2026年《中医临床三基(医师)》考试题库及答案

2026年《中医临床三基(医师)》考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共40题，共40分）1.根据阴阳学说，下列哪一对脏腑关系属于“阴阳互根互用”的典型体现？A.心与肺B.肝与肾C.脾与胃D.肺与肝E.心与肾答案：B2.具有“主升清”生理功能的脏腑是：A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：C3.十二经脉中，循行于上肢内侧前缘的经脉是：A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阴心经D.手阳明大肠经E.手少阳三焦经答案：A4.六淫致病中，易导致肢体困重、头重如裹的邪气是：A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪答案：D5.望舌中，舌质淡白，舌体胖嫩，边有齿痕，多主：A.气血两虚B.阴虚火旺C.脾肾阳虚，水湿内停D.热入营血E.瘀血内阻答案：C6.脉象“浮而细软，应指无力”是指：A.濡脉B.弱脉C.微脉D.细脉E.涩脉答案：A7.症见恶寒发热，无汗，头身疼痛，脉浮紧，其证候是：A.风热表证B.风寒表证C.伤风表证D.气虚外感E.阳虚外感答案：B8.下列哪项不是肝气郁结证的主要临床表现？A.胸胁、少腹胀痛B.情志抑郁，善太息C.咽部异物感D.眩晕耳鸣，腰膝酸软E.妇女乳房胀痛，月经不调答案：D9.具有“清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎”功效的药物是：A.黄连B.黄芩C.黄柏D.栀子E.龙胆草答案：B10.既能活血调经，又能利水消肿，为妇科经产要药的是：A.川芎B.丹参C.益母草D.桃仁E.红花答案：C11.下列方剂中，主治外感风寒表实证（太阳伤寒证）的代表方是：A.桂枝汤B.麻黄汤C.九味羌活汤D.小青龙汤E.银翘散答案：B12.患者症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，苔薄白，脉弦。治疗应首选：A.大柴胡汤B.四逆散C.逍遥散D.小柴胡汤E.半夏泻心汤答案：D13.患者咳嗽痰多，色白易咯，胸膈痞闷，恶心呕吐，肢体困重，舌苔白滑，脉滑。治宜选用：A.二陈汤B.清气化痰丸C.小陷胸汤D.贝母瓜蒌散E.止嗽散答案：A14.针灸治疗中，位于前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的穴位是：A.内关B.间使C.郄门D.神门E.大陵答案：A15.“治痿独取阳明”的理论最早出自：A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《针灸甲乙经》D.《千金要方》E.《针灸大成》答案：A16.在中医诊断中，问诊的重点是：A.问寒热B.问汗C.问疼痛D.问饮食口味E.问睡眠答案：A17.下列哪项不属于“八纲辨证”的内容？A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.气血答案：E18.具有“通行元气，运行水液”功能的腑是：A.胆B.胃C.小肠D.大肠E.三焦答案：E19.与人体生长发育和生殖功能关系最密切的脏腑是：A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：E20.导致“气陷”的常见原因是：A.情志抑郁B.劳倦过度C.饮食失调D.外邪侵袭E.瘀血内阻答案：B21.舌苔由白转黄，提示：A.表邪入里化热B.寒湿内盛C.热退津复D.阳气恢复E.病情恶化答案：A22.弦脉的主病不包括：A.肝胆病B.疼痛C.痰饮D.胃气衰败E.疟疾答案：D23.患者高热，大汗，大渴，脉洪大，此为：A.阳明经证B.阳明腑证C.太阳经证D.少阳证E.少阴热化证答案：A24.既能解表散寒，又能温肺化饮的药物是：A.桂枝B.紫苏C.生姜D.麻黄E.细辛答案：E25.具有“补气升阳，益卫固表，利水消肿，托毒生肌”功效的药物是：A.人参B.党参C.黄芪D.白术E.山药答案：C26.四君子汤的组成药物是：A.人参、白术、茯苓、甘草B.人参、白术、陈皮、甘草C.党参、白术、茯苓、甘草D.黄芪、白术、茯苓、甘草E.人参、黄芪、茯苓、甘草答案：A27.患者症见心悸失眠，头晕目眩，面色无华，唇甲色淡，舌淡，脉细弱。治宜选用：A.朱砂安神丸B.天王补心丹C.归脾汤D.酸枣仁汤E.炙甘草汤答案：C28.位于足背，第1、2跖骨结合部之前凹陷中的穴位是：A.太冲B.行间C.内庭D.陷谷E.足临泣答案：A29.针刺时，出现晕针的主要处理措施是：A.立即起出所有针，让患者平卧，头部放低，饮温开水或糖水B.加快行针频率，增强刺激C.继续留针观察D.让患者坐起，通风E.立即报告上级医师答案：A30.“正气存内，邪不可干”出自：A.《素问·评热病论》B.《素问·刺法论》C.《灵枢·口问》D.《伤寒论·序》E.《金匮要略》答案：B31.五脏中，与情志活动关系最密切的是：A.心、肝、脾B.心、肝、肾C.肝、脾、肺D.肝、肺、肾E.心、脾、肺答案：A32.具有“受盛化物”和“泌别清浊”功能的腑是：A.胃B.胆C.小肠D.大肠E.膀胱答案：C33.七情内伤致病，直接影响的气机是：A.元气B.宗气C.卫气D.脏腑之气E.经络之气答案：D34.望小儿指纹，指纹达于气关，提示：A.邪气入络，邪浅病轻B.邪气入经，邪深病重C.邪入脏腑，病情严重D.病情凶险，预后不良E.正常表现答案：B35.结脉与代脉的主要区别在于：A.脉率快慢B.脉位深浅C.脉律是否规整D.脉力强弱E.脉形粗细答案：C36.患者脘腹冷痛，喜温喜按，呕吐清水，大便稀溏，畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉迟。其证候是：A.寒湿困脾证B.脾胃虚寒证（中焦虚寒证）C.胃寒证D.脾阳虚证E.肾阳虚证答案：B37.既能发汗解表，又能利水消肿的药物是：A.麻黄、香薷B.桂枝、紫苏C.荆芥、防风D.羌活、白芷E.生姜、葱白答案：A38.既能清热凉血，又能养阴生津的药物是：A.生地黄B.玄参C.牡丹皮D.赤芍E.紫草答案：A39.半夏泻心汤主治：A.水热互结之结胸证B.痰热互结之小结胸证C.寒热平调，消痞散结之痞证D.肝郁脾虚之痛泻证E.脾虚肝旺之脘腹疼痛答案：C40.治疗痛经属寒凝血瘀型，除主穴外，应加用：A.太冲、血海B.关元、归来C.三阴交、足三里D.中极、次髎E.命门、腰阳关答案：D二、多项选择题（每题2分，共10题，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.下列属于“金元四大家”及其学术主张的是：A.刘完素——寒凉派B.张从正——攻邪派C.李东垣——补土派D.朱丹溪——滋阴派E.张仲景——伤寒派答案：A,B,C,D2.气的生理功能包括：A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用答案：A,B,C,D,E3.下列哪些是湿邪的致病特点？A.湿性重浊B.湿为阴邪，易阻遏气机C.湿性黏滞D.湿性趋下，易袭阴位E.湿性收引答案：A,B,C,D4.下列哪些是望舌中舌质淡白的主病？A.气血两虚B.阳虚C.寒证D.阴虚火旺E.热入营血答案：A,B,C5.下列脉象中，属于病理性脉象的有：A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉E.平脉答案：A,B,C,D6.下列属于“十八反”配伍禁忌的药对是：A.甘草与甘遂B.乌头与贝母C.藜芦与人参D.丁香与郁金E.硫黄与朴硝答案：A,B,C7.下列方剂中，含有“桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草”基本结构的方剂是：A.桂枝汤B.小建中汤C.当归四逆汤D.黄芪桂枝五物汤E.葛根汤答案：A,B,D,E8.针灸治疗中，下列属于特定穴中“原穴”的是：A.太渊（肺）B.合谷（大肠）C.冲阳（胃）D.太溪（肾）E.大陵（心包）答案：A,B,C,D,E9.拔罐法的适应症包括：A.风寒湿痹B.腰背肩臂疼痛C.伤风感冒D.咳嗽哮喘E.疮疡初起答案：A,B,C,D,E10.中医预防与治则中，“既病防变”的原则包括：A.早期诊断B.早期治疗C.防止传变D.锻炼身体E.药物预防答案：A,B,C三、填空题（每空1分，共20空，共20分）1.中医理论体系的主要特点是________和________。答案：整体观念，辨证论治2.五脏的共同生理功能是________和________精气。答案：化生，贮藏3.十二经脉的走向规律是：手三阴经从________走________，手三阳经从________走________。答案：胸，手；手，头4.七情致病，怒则气________，喜则气________，悲则气________，恐则气________。答案：上，缓，消，下5.正常舌象可概括为：舌质________，舌苔________。答案：淡红明润，薄白均匀6.浮脉主________证，亦主________证。答案：表，虚阳外浮7.中药的“四气”是指________、________、温、凉四种药性。答案：寒，热8.方剂的组成原则是________、________、佐、使。答案：君，臣9.针灸选穴的基本原则是________、________、对症选穴。答案：近部选穴，远部选穴10.推拿基本手法中，用指、掌或肘部着力于一定部位上，进行单方向的直线移动，称为________法。答案：推四、简答题（每题5分，共6题，共30分）1.简述脾主运化的生理功能具体体现在哪两个方面？其生理意义是什么？答案：脾主运化包括运化水谷和运化水液两个方面。（1分）运化水谷：指脾对饮食物的消化、吸收和转输精微物质的作用。饮食入胃，经脾胃共同消化，其中的水谷精微由脾吸收，上输于肺，布散全身，以营养五脏六腑、四肢百骸。（2分）运化水液：指脾对水液的吸收、转输和布散作用。脾能将津液上输于肺，通过肺的宣降布达全身；同时将代谢后的水液下输至肾与膀胱，化为尿液排出体外。（1分）生理意义：脾为后天之本，气血生化之源，是维持人体生命活动所需营养物质的根本来源，也是维持水液代谢平衡的重要环节。（1分）2.何谓“肝主疏泄”？其具体生理作用有哪些？答案：肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。（2分）具体生理作用包括：（1）调畅气机：促进气的升降出入运动协调平衡。（2）促进血液与津液的运行输布：气行则血行，气行则水行。（3）促进脾胃运化：协调脾胃气机升降，分泌排泄胆汁助消化。（4）调畅情志：使情绪舒畅，气血和调。（5）促进男子排精与女子排卵行经。（答对任意三点得3分）3.简述“热因热用”治则的含义，并举例说明。答案：“热因热用”是反治法之一，指用热性药物治疗具有假热症状的病证。（2分）适用于阴寒内盛，格阳于外，反见假热之象的真寒假热证。（1分）例如：患者症见身热、面红、口渴、脉大等似热证表现，但身热反欲盖衣被，口渴喜热饮，饮水不多，脉大而无力，并见四肢厥冷、下利清谷、小便清长、舌淡苔白等一派寒象。（1分）此时应用附子、干姜等大热之品，回阳救逆，破除内盛之阴寒，假热之象自除。（1分）4.简述桂枝汤的组成、功效、主治证及方解中桂枝与芍药的配伍意义。答案：组成：桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。（1分）功效：解肌发表，调和营卫。（1分）主治：外感风寒表虚证。症见头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。（1分）配伍意义：方中桂枝为君，辛温发散以调卫；芍药为臣，酸苦微寒以和营。两药等量合用，一散一收，一治卫强，一治营弱，使营卫调和，表邪得解，里气得和。（2分）5.简述针刺补泻手法中“提插补法”与“提插泻法”的具体操作。答案：提插补法：针刺得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短。（2.5分）提插泻法：针刺得气后，先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快，操作时间长。（2.5分）6.简述推拿手法中“㨰法”的操作要领及临床应用。答案：操作要领：以小鱼际掌背侧至第3、4、5掌指关节部着力，用前臂旋转带动腕关节屈伸，使产生的力持续作用于治疗部位。要求压力均匀，动作协调，节奏平稳，频率约每分钟120-160次，不可拖动、跳动、碾动。（3分）临床应用：㨰法压力大，接触面广，适用于肩背、腰臀、四肢等肌肉丰厚的部位。具有舒筋活血、滑利关节、缓解肌肉痉挛、促进血液循环、消除疲劳等作用。常用于治疗风湿痹痛、肢体麻木、运动功能障碍、软组织损伤等病症。（2分）五、病例分析题（每题20分，共2题，共40分）1.患者，女，45岁。近半年来因工作压力大，情绪抑郁。现症：胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷，善太息，嗳气频作，食少纳呆，脘腹胀满，大便时干时溏。月经先后不定期，经前乳房胀痛。舌淡红，苔薄白，脉弦。请根据上述病例，回答以下问题：（1）请进行中医辨证（写明证型）。（4分）（2）请分析其病因病机。（8分）（3）请提出治法。（2分）（4）请拟定代表方剂及药物组成（写出4味核心药物即可）。（6分）答案：（1）辨证：肝气郁结证（肝郁脾虚证）。（4分）（2）病因病机：患者因情志不遂，工作压力大，导致肝失疏泄，气机郁滞，故见胁肋胀痛，走窜不定，胸闷善太息，脉弦；肝郁乘脾，脾胃运化失健，故见食少纳呆，脘腹胀满，大便时干时溏；肝郁气滞，冲任失调，故见月经先后不定期，经前乳房胀痛。舌淡红苔薄白为脾虚之象。（8分）（3）治法：疏肝解郁，健脾和营。（2分）（4）代表方剂：逍遥散。（2分）药物组成：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、煨生姜。（写出柴胡、白芍、白术、茯苓或当归等任意四味即得4分）2.患者，男，62岁。有“高血压病”病史10年。2天前晨起突发头晕，头痛，