2022年海南省执业药师考试中药学综合知识与技能历届真题

2022年海南省执业药师考试中药学综合知识与技能历届练习题一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.中医理论认为，“症”“证”“病”含义不同，下列表述中，属于“证”的是（）A.感冒B.咳嗽C.风寒犯肺D.鼻流清涕E.恶寒发热答案：C解析：“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病变的部位、原因、性质，以及邪正关系，能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。“风寒犯肺”属于证。“感冒”“咳嗽”属于病，“鼻流清涕”“恶寒发热”属于症。2.根据阴阳理论，下列属阳的是（）A.滋润B.凝聚C.抑制D.兴奋E.收敛答案：D解析：凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的，或属于功能方面的皆为阳；相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的，或属于有形的物质方面的皆为阴。兴奋属于阳，滋润、凝聚、抑制、收敛属于阴。3.五行相生关系中，火的“生我”是（）A.木B.火C.土D.金E.水答案：A解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。“生我”者为母，火的“生我”是木。4.称为“后天之本”的是（）A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：C解析：脾为后天之本，气血生化之源。人出生后，所有的生命活动都有赖于后天脾胃摄入的营养物质。5.主统血的脏是（）A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：C解析：脾主统血，是指脾能统摄、控制血液，使之正常地在脉内循行，而不溢出于脉外。6.具有调节汗孔开合作用的气是（）A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.中气答案：D解析：卫气的生理功能有三个方面：一是护卫肌表，防御外邪入侵；二是温养脏腑、肌肉、皮毛等；三是调节控制汗孔的开合和汗液的排泄，以维持体温的相对恒定。7.称为“十二经脉之海”的经脉是（）A.带脉B.督脉C.任脉D.冲脉E.阴维脉答案：D解析：冲脉上行至头，下行至足，贯穿全身，为气血要冲，能调节十二经脉气血，故有“十二经脉之海”之称。8.六淫中，易导致疼痛的邪气是（）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪答案：B解析：寒邪的性质和致病特点：（1）寒为阴邪，易伤阳气；（2）寒性凝滞，主痛；（3）寒性收引。寒邪侵袭人体，经脉气血失于温煦，易使气血凝结阻滞，不通则痛。9.情志致病，最易损伤的脏腑是（）A.肝、脾、肾B.心、肝、脾C.心、肺、肾D.心、肝、肾E.肺、脾、肾答案：B解析：情志所伤的病证，以心、肝、脾三脏和气血失调为多见。因为心主神志，肝主疏泄，调节情志，脾主运化，为气血生化之源。10.依据七情内伤致病的理论，悲哀太过常导致（）A.气上B.气结C.气消D.气下E.气乱答案：C解析：七情内伤致病的病理变化：怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。悲哀太过常导致气消。11.中医诊断用以分辨疾病性质的纲领是（）A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.气血答案：C解析：寒热是辨别疾病性质的两个纲领。寒证与热证反映机体阴阳的偏盛与偏衰。阴盛或阳虚表现为寒证，阳盛或阴虚表现为热证。12.表证的主要临床表现是（）A.五心烦热B.发热汗出C.畏寒喜暖D.发热恶寒E.形寒肢冷答案：D解析：表证的临床表现以发热恶寒（或恶风），舌苔薄白，脉浮为主。常兼见头身疼痛、鼻塞、咳嗽等症状。13.某男，20岁。身体偏热，多动、好兴奋，其体质类型应辨为（）A.偏阴质B.偏阳质C.瘀血质D.痰湿质E.阴阳平和质答案：B解析：偏阳质是指具有代谢相对亢奋、身体偏热、多动、好兴奋等特性的体质类型。偏阴质是指具有代谢相对抑制、身体偏寒、喜静少动等特性的体质类型。阴阳平和质是指强健壮实、功能比较协调的体质类型。瘀血质、痰湿质属于病理体质类型。14.某女，35岁。经常情志抑郁，善太息，食少纳呆，月经不调，诊断为郁证。根据藏象理论，主司疏泄、调畅气机的脏是（）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：B解析：肝主疏泄，调畅气机。气机调畅，则情志舒畅。该患者情志抑郁、善太息等症状与肝的疏泄功能失常有关。15.某男，40岁。腹满痛拒按，潮热谵语，但下利清水。辨证为热结旁流，病机为“大实有羸状”，属于（）A.实中夹虚B.虚中夹实C.真虚假实D.真实假虚E.因虚致实答案：D解析：真实假虚是指病机的本质为“实”，但表现出“虚”的临床假象。本证为热结旁流，是由于实热积滞内结肠胃，致腑气不通，迫津从旁而下，虽下利清水，但腹满痛拒按，潮热谵语，为实证表现，故属真实假虚。16.某女，55岁。头痛10年，久治不愈。痛如针刺，固定不移，舌紫暗，有瘀斑，脉细涩。治宜选用的方剂是（）A.补阳还五汤B.川芎茶调散C.通窍活血汤D.羚羊钩藤汤E.龙胆泻肝汤答案：C解析：根据患者头痛如针刺、固定不移，舌紫暗、有瘀斑，脉细涩等症状，可辨证为瘀血头痛。治疗应活血化瘀，通窍止痛，选用通窍活血汤。补阳还五汤用于气虚血瘀证；川芎茶调散用于风寒头痛；羚羊钩藤汤用于肝阳头痛；龙胆泻肝汤用于肝阳上亢证。17.某男，62岁。患胸痹5年，胸痛胸闷，胸胁胀满，唇舌紫暗，脉涩。其证当属于（）A.寒凝心脉B.痰瘀痹阻C.气虚血瘀D.心肾阳虚E.气滞血瘀答案：E解析：患者胸痛胸闷、胸胁胀满，为气滞之象；唇舌紫暗、脉涩，为血瘀之征。故证属气滞血瘀。寒凝心脉表现为胸痛彻背、感寒痛甚等；痰瘀痹阻表现为胸闷痛如窒、形体肥胖等；气虚血瘀表现为胸痛隐隐、气短乏力等；心肾阳虚表现为心悸而痛、畏寒肢冷等。18.某女，38岁。自觉咽中不适，如有物梗塞，胸闷，经前乳房胀痛。舌苔白腻，脉弦滑。治宜选用的方剂是（）A.逍遥散B.半夏厚朴汤C.二陈汤D.归脾汤E.参苓白术散答案：B解析：根据患者自觉咽中不适、如有物梗塞，胸闷，经前乳房胀痛，舌苔白腻，脉弦滑等症状，可辨证为痰气郁结之郁证。治疗应行气开郁，化痰散结，选用半夏厚朴汤。逍遥散用于肝郁脾虚证；二陈汤用于痰湿证；归脾汤用于心脾两虚证；参苓白术散用于脾胃虚弱证。19.某男，45岁。因失眠伴心烦，口苦就诊。以情志不遂，肝郁化火，内扰心神而致失眠。治宜选用的中成药是（）A.柏子养心丸B.养血安神丸C.朱砂安神丸D.解郁安神颗粒E.天王补心丸答案：D解析：该患者因情志不遂，肝郁化火，内扰心神而致失眠，治宜疏肝解郁，安神定志，选用解郁安神颗粒。柏子养心丸用于心气虚寒所致失眠；养血安神丸用于阴虚血少所致失眠；朱砂安神丸用于心火亢盛、阴血不足所致失眠；天王补心丸用于心阴不足所致失眠。20.某男，56岁。喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神疲，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉弱。治宜选用的中成药是（）A.小青龙合剂B.养阴清肺丸C.蛤蚧定喘丸D.固本咳喘片E.苏子降气丸答案：C解析：根据患者喘促日久、动则喘甚、呼多吸少、气不得续等症状，可辨证为肾不纳气证。治疗应补肾纳气，选用蛤蚧定喘丸。小青龙合剂用于风寒束肺证；养阴清肺丸用于肺阴亏虚证；固本咳喘片用于脾虚痰盛、肾气不固证；苏子降气丸用于上盛下虚、气逆痰壅证。21.某女，32岁。咳嗽2天，症见痰多色白，胸闷脘痞，苔白腻，脉滑。治宜选用的中成药是（）A.二母宁嗽丸B.急支糖浆C.蛇胆川贝液D.通宣理肺丸E.橘贝半夏颗粒答案：E解析：患者痰多色白、胸闷脘痞、苔白腻、脉滑，为痰湿蕴肺之象。橘贝半夏颗粒能化痰止咳，宽中下气，适用于痰湿阻肺所致的咳嗽痰多。二母宁嗽丸用于燥热蕴肺证；急支糖浆用于外感风热证；蛇胆川贝液用于肺热咳嗽；通宣理肺丸用于风寒束肺证。22.某男，70岁。患便秘20年，刻下大便秘结，腹痛拒按，腹胀纳呆，口干苦，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦数。治宜选用的方剂是（）A.麻子仁丸B.润肠丸C.六磨汤D.大承气汤E.半硫丸答案：D解析：根据患者大便秘结、腹痛拒按、腹胀纳呆、口干苦、小便短赤、舌红苔黄腻、脉弦数等症状，可辨证为热结便秘。治疗应泻热导滞，润肠通便，选用大承气汤。麻子仁丸用于肠胃燥热、脾约便秘；润肠丸用于血虚便秘；六磨汤用于气滞便秘；半硫丸用于冷秘。23.某女，25岁。月经提前1周，经量多，色紫红，质稠有块，经行腹痛，伴胸胁、乳房胀痛，烦躁易怒，口苦咽干。舌红，苔薄黄，脉弦数。治宜选用的方剂是（）A.固阴煎B.丹栀逍遥散C.圣愈汤D.杞菊地黄丸E.右归丸答案：B解析：患者月经提前、经量多、色紫红、质稠有块，伴胸胁、乳房胀痛、烦躁易怒等症状，辨证为肝郁血热证。治疗应疏肝清热，凉血调经，选用丹栀逍遥散。固阴煎用于肾气虚证；圣愈汤用于气血两虚证；杞菊地黄丸用于肝肾阴虚证；右归丸用于肾阳不足证。24.某男，30岁。居处潮湿，长夏发病。诊断为湿温潮热，其发热特征是（）A.午后发热，五心烦热B.午后热甚，身热不扬C.日晡热甚，腹痛便结D.长期低热，劳倦则甚E.发热烦渴，汗多脉洪答案：B解析：湿温潮热以午后热甚、身热不扬为特征。其病多在脾胃，因湿遏热伏，热难透达，所以身热不扬，初扪之不觉很热，扪之稍久则觉灼手。午后发热，五心烦热为阴虚潮热；日晡热甚，腹痛便结为阳明潮热；长期低热，劳倦则甚为气虚发热；发热烦渴，汗多脉洪为壮热。25.某女，42岁。近日失眠多梦，心悸怔忡，面色萎黄，食少腹胀，舌淡苔白，脉细弱。辨证为心脾两虚，治宜选用的中成药是（）A.天王补心丸B.人参归脾丸C.朱砂安神丸D.养血安神丸E.柏子养心丸答案：B解析：心脾两虚证应健脾养心，选用人参归脾丸。天王补心丸用于心阴不足证；朱砂安神丸用于心火亢盛、阴血不足证；养血安神丸用于阴虚血少证；柏子养心丸用于心气虚寒证。26.某男，65岁。因心悸自汗，神疲乏力，伴见胸痛。就诊，医生检查见舌淡暗，苔薄白，脉弱而涩，诊断为胸痹，辨证为气虚血瘀，其主要症状特点是（）A.胸痛胸闷，胸胁胀满B.胸闷如窒，痛有定处C.胸痛隐隐，遇劳则发D.胸痛彻背，感寒痛甚E.胸痛彻背，腰酸肢肿答案：C解析：气虚血瘀型胸痹的主要症状特点是胸痛隐隐，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗等。胸痛胸闷、胸胁胀满为气滞血瘀证表现；胸闷如窒、痛有定处为痰瘀痹阻证表现；胸痛彻背、感寒痛甚为寒凝心脉证表现；胸痛彻背、腰酸肢肿为心肾阳虚证表现。27.某女，35岁。因家庭纠纷，情志不畅导致肝气郁结，影响脾胃运化功能，其疾病传变是（）A.相克B.子病及母C.相乘D.相侮E.母病及子答案：C解析：肝属木，脾属土，正常情况下木克土。当肝气郁结，影响脾胃运化功能时，是肝对脾的克制太过，属于相乘传变。相克是正常的五行制约关系；子病及母是指疾病从子脏波及到母脏；相侮是指五行中的某一行对其所不胜一行的反向克制；母病及子是指疾病从母脏波及到子脏。28.某男，28岁。突然发热，高热不退，周身酸痛，咽喉疼痛，舌红，苔黄，脉浮数。自诉有多位同事出现类似症状。中医诊断是（）A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.体虚感冒E.时行感冒答案：E解析：时行感冒的特点是突然发热，高热不退，周身酸痛，咽喉疼痛，具有传染性，多位同事出现类似症状符合时行感冒的特点。风寒感冒表现为恶寒重、发热轻、无汗等；风热感冒表现为发热重、微恶风、有汗等；暑湿感冒表现为发热、汗出热不解、胸闷脘痞等；体虚感冒表现为反复感冒、倦怠乏力等。29.某女，45岁。患有类风湿关节炎，长期服用解热镇痛药。近期咽喉肿痛、牙痛，邻居介绍服用新癀片。患者购药时向药师咨询，希望了解该药的更多信息。药师咨询患者的一般情况和用药目的后，结合病人既往治疗情况，阻止了该患者购买新癀片。因为新癀片含有解热镇痛药，为防止重复用药，药师阻止了患者购药。新癀片所含的化学成分是（）A.双氯芬酸B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.吲哚美辛E.安乃近答案：D解析：新癀片含有的化学成分是吲哚美辛。双氯芬酸常见于双氯芬酸钠肠溶片等；对乙酰氨基酚常见于感冒清热颗粒等；布洛芬常见于布洛芬缓释胶囊等；安乃近常见于安乃近片等。30.某男，66岁。长期吸烟，喘促气短20年，加重10天。症见喘促气短，动则尤甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神疲，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉弱。其中医证候是（）A.风寒闭肺B.风热犯肺C.痰热壅肺D.肾不纳气E.肺气郁闭答案：D解析：根据患者喘促气短、动则尤甚、呼多吸少、气不得续等症状，可辨证为肾不纳气证。风寒闭肺表现为喘咳气急、胸部胀闷、痰多色白清稀等；风热犯肺表现为喘逆上气、胸胀或痛、息粗、鼻煽等；痰热壅肺表现为喘咳气涌、胸部胀痛、痰多质黏色黄等；肺气郁闭表现为每遇情志刺激而诱发、发时突然呼吸短促等。31.某男，56岁。遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结。舌红，苔黄腻，脉沉数。治宜选用的方剂是（）A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤C.五皮饮合胃苓汤D.疏凿饮子E.实脾饮答案：D解析：根据患者遍体浮肿、皮肤绷急光亮、胸脘痞闷、烦热口渴、小便短赤、大便干结等症状，可辨证为湿热壅盛证。治疗应分利湿热，选用疏凿饮子。越婢加术汤用于风水相搏证；麻黄连翘赤小豆汤用于湿毒浸淫证；五皮饮合胃苓汤用于水湿浸渍证；实脾饮用于脾阳虚衰证。32.某女，28岁。妊娠7个月，因饮食不当致胃痛胀满，嗳腐吞酸，大便不爽。宜选用的中成药是（）A.保和丸B.越鞠保和丸C.六味安消散D.沉香化气丸E.香砂平胃丸答案：A解析：保和丸具有消食导滞、和胃的作用，可用于食积停滞、脘腹胀满、嗳腐吞酸等症状，且孕妇慎用，在必要时可在医生指导下使用。越鞠保和丸、六味安消散、沉香化气丸、香砂平胃丸等孕妇忌用。33.某男，35岁。口腔黏膜溃疡，周边红肿，灼痛明显，每因过食煎炒辛辣食物而发，并伴口渴心烦，大便秘结，小便短黄。舌红，苔黄腻，脉数有力。治宜选用的方剂是（）A.凉膈散B.枳术丸C.龙胆泻肝汤D.附子理中丸E.玉女煎答案：A解析：根据患者口腔黏膜溃疡、周边红肿、灼痛明显，伴口渴心烦、大便秘结、小便短黄等症状，可辨证为心脾积热证。治疗应清心泻脾，消肿止痛，选用凉膈散。枳术丸用于脾胃虚弱、食少不化等；龙胆泻肝汤用于肝胆湿热证；附子理中丸用于脾胃虚寒证；玉女煎用于胃热阴虚证。34.某女，40岁。月经非时而下，量多如崩，色淡质稀，神疲体倦，气短懒言，不思饮食，四肢不温，面黄。舌淡胖，苔薄白，脉缓弱。中医辨证是（）A.气血两虚B.脾不统血C.肝肾不足D.瘀血阻络E.湿热下注答案：B解析：患者月经非时而下、量多如崩、色淡质稀，伴神疲体倦、气短懒言、不思饮食等症状，为脾气虚弱，不能统摄血液所致，辨证为脾不统血证。气血两虚证除月经异常外，还应有头晕眼花、心悸失眠等表现；肝肾不足证多有腰膝酸软、头晕耳鸣等症状；瘀血阻络证表现为经色紫暗有块、腹痛拒按等；湿热下注证有带下量多、色黄质稠等表现。35.某男，6岁。不思饮食，腹满喜按，神疲肢倦，大便稀溏腥臭，夹有不消化食物，面色萎黄；舌淡，苔白，脉濡细。宜选用的方剂是（）A.保和丸B.理中丸C.枳术丸D.健脾丸E.良附丸答案：D解析：根据患儿不思饮食、腹满喜按、神疲肢倦、大便稀溏腥臭、夹有不消化食物等症状，可辨证为脾胃气虚型积滞。治疗应健脾助运，消食化滞，选用健脾丸。保和丸用于食积停滞证；理中丸用于脾胃虚寒证；枳术丸用于脾胃虚弱、食少不化证；良附丸用于寒凝气滞证。36.某女，29岁。咳嗽2月余，干咳无痰，咽喉干痒，时有声音嘶哑。舌红少苔，脉细数。治宜选用的中成药是（）A.百合固金丸B.止嗽定喘口服液C.蛇胆川贝液D.通宣理肺丸E.二母宁嗽丸答案：A解析：患者干咳无痰、咽喉干痒、声音嘶哑、舌红少苔、脉细数，为肺阴亏虚之象。百合固金丸能养阴润肺，化痰止咳，适用于肺肾阴虚所致的燥咳少痰、咽干喉痛等。止嗽定喘口服液用于表寒里热、身热口渴等；蛇胆川贝液用于肺热咳嗽；通宣理肺丸用于风寒束肺证；二母宁嗽丸用于燥热蕴肺证。37.某男，36岁。因腹泻就诊。症见腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，伴有不消化食物，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不思饮食。舌苔垢浊或厚腻，脉滑。治宜选用的方剂是（）A.葛根芩连汤B.参苓白术散C.保和丸D.四神丸E.藿香正气散答案：C解析：根据患者腹痛肠鸣、泻下粪便臭如败卵、泻后痛减、伴有不消化食物等症状，可辨证为食滞肠胃证。治疗应消食导滞，和中止泻，选用保和丸。葛根芩连汤用于湿热伤中证；参苓白术散用于脾胃虚弱证；四神丸用于肾阳虚衰证；藿香正气散用于寒湿内盛证。38.某女，55岁。头痛眩晕1周，兼见目赤耳鸣，口燥咽干，大便秘结。证属胃肠积热，宜选用的成药是（）A.黛蛤散B.新清宁片C.牛黄至宝丸D.防风通圣丸E.清胃黄连片答案：C解析：牛黄至宝丸具有清热解毒，泻火通便的作用，可用于胃肠积热所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、口燥咽干、大便秘结等症状。黛蛤散用于肝火犯肺证；新清宁片用于内结实热证；防风通圣丸用于外寒内热、表里俱实证；清胃黄连片用于肺胃火盛证。39.某男，40岁。腹满胀痛，拒按，嗳腐吞酸，厌食呕恶，痛而欲泻，泻后痛减，舌苔厚腻，脉滑。应采取的治法是（）A.消食导滞，理气止痛B.疏肝理气，和胃止痛C.温中散寒，和胃止痛D.活血化瘀，和胃止痛E.清热化湿，理气止痛答案：A解析：根据患者腹满胀痛、拒按、嗳腐吞酸、厌食呕恶等症状，可辨证为饮食积滞证。治疗应消食导滞，理气止痛。疏肝理气、和胃止痛用于肝气犯胃证；温中散寒、和胃止痛用于寒邪客胃证；活血化瘀、和胃止痛用于瘀血停胃证；清热化湿、理气止痛用于湿热中阻证。40.某女，24岁。因受凉后出现头痛，连及项背，恶寒畏风，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。中医辨证为风寒头痛，治宜选用的中成药是（）A.芎菊上清丸B.通天口服液C.天麻钩藤颗粒D.川芎茶调颗粒E.杞菊地黄丸答案：D解析：川芎茶调颗粒能疏风止痛，用于外感风邪所致的头痛，或有恶寒、发热、鼻塞等症状，符合风寒头痛的治疗。芎菊上清丸用于风热头痛；通天口服液用于瘀血阻络、风邪上扰所致的偏头痛等；天麻钩藤颗粒用于肝阳上亢证；杞菊地黄丸用于肝肾阴虚证。二、配伍选择题（共60题，每题1分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意）[4142]A.肝B.心C.脾D.肺E.肾41.主藏血的脏是（）42.主藏精的脏是（）答案：41.A；42.E解析：肝主藏血，具有贮藏血液和调节血量的功能。肾主藏精，是指肾具有贮存、封藏精气的生理功能。[4344]A.实寒证B.实热证C.虚寒证D.虚热证E.亡阳证43.阳偏盛病机表现的临床证候是（）44.阳偏衰病机表现的临床证候是（）答案：43.B；44.C解析：阳偏盛即阳盛，是指机体在疾病过程中所出现的一种阳热亢盛，机能亢奋，热量过剩的病理状态，其病机特点多表现为阳盛而阴未虚的实热证。阳偏衰即阳虚，是指机体阳气虚损，机能减退或衰弱，代谢减缓，产热不足的病理状态，其病机特点多表现为机体阳气不足，阳不制阴，阴相对偏盛的虚寒证。[4547]A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气E.血能生气45.气虚引起血虚的理论基础是（）46.“气随血脱”的理论基础是（）47.气滞引起血瘀的理论基础是（）答案：45.A；46.D；47.B解析：气能生血是指气的运动变化是血液生成的动力，气虚则推动血液生成的功能减弱，可引起血虚。血能载气是指气依附于血而存在，当大量出血时，气也会随之脱失，即“气随血脱”。气能行血是指气的推动作用是血液运行的动力，气滞则血液运行不畅，可导致血瘀。[4850]A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪48.具有升散而又挟湿特性的邪气是（）49.具有善行数变特性的邪气是（）50.具有阻遏气机特性的邪气是（）答案：48.C；49.A；50.D解析：暑邪的性质和致病特点：（1）暑为阳邪，其性炎热；（2）暑性升散，耗气伤津；（3）暑多挟湿。风邪的性质和致病特点：（1）风为阳邪，其性开泄，易袭阳位；（2）风性善行而数变；（3）风为百病之长。湿邪的性质和致病特点：（1）湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气；（2）湿性重浊；（3）湿性黏滞；（4）湿性趋下，易伤阴位。[5153]A.心B.肝C.脾D.肺E.肾51.称为“娇脏”的是（）52.称为“刚脏”的是（）53.称为“先天之本”的是（）答案：51.D；52.B；53.E解析：肺为娇脏，是因为肺叶娇嫩，不耐寒热，易被外邪侵袭。肝为刚脏，是因为肝具有刚强躁急的生理特性。肾为先天之本，肾中所藏之精是构成人体和维持人体生命活动的基本物质，对人体的生长发育和生殖功能起着重要作用。[5456]A.胀痛B.重痛C.刺痛D.隐痛E.掣痛54.气滞疼痛的特点是（）55.瘀血疼痛的特点是（）56.湿邪所致疼痛的特点是（）答案：54.A；55.C；56.B解析：胀痛多为气滞所致，疼痛部位不固定，随情绪变化而增减。刺痛多为瘀血所致，疼痛部位固定，痛处拒按。重痛多为湿邪困阻气机所致，疼痛伴有沉重感。隐痛多为气血不足或阳虚寒盛所致，疼痛程度较轻，绵绵不休。掣痛多与肝有关，或为筋脉失养，或为经脉阻滞不通。[5759]A.表寒证B.里寒证C.虚寒证D.实寒证E.假寒证57.患者恶寒喜暖，面色苍白，肢冷蜷卧，口淡不渴，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白而润滑，脉迟。其证候是（）58.患者发热，热势不高，常在劳累后加剧，身倦乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其证候是（）59.患者高热，面红，气粗，烦躁，舌红，脉数大有力。但突然出现四肢厥冷，脉沉伏。其证候是（）答案：57.B；58.C；59.E解析：里寒证是指寒邪直中脏腑，或阳虚阴盛，导致脏腑功能低下所表现的证候，患者恶寒喜暖、面色苍白、肢冷蜷卧等症状符合里寒证表现。虚寒证是指体内阳气虚衰所致的一种虚寒证候，患者发热常在劳累后加剧、身倦乏力、气短懒言等症状为气虚发热，属虚寒证范畴。假寒证即真热假寒证，是指内有真热而外见某些假寒的“热极似寒”证候，该患者高热、面红等为真热表现，四肢厥冷、脉沉伏为假寒表现。[6062]A.肝阳化风B.血虚生风C.热极生风D.阴虚风动E.血燥生风60.某男，70岁。患有高血压病，今日情绪激动后突然出现头痛、眩晕，继而仆倒，不省人事，口眼歪斜，舌强语謇。其病机是（）61.某女，30岁。产后失血过多，出现手足麻木，关节拘挛，肢体震颤。其病机是（）62.某小儿，高热惊厥，角弓反张，两目上视，牙关紧闭。其病机是（）答案：60.A；61.B；62.C解析：肝阳化风多由于肝肾阴虚，肝阳上亢，阳亢化风所致，患者有高血压病史，情绪激动后出现头痛、眩晕、仆倒等症状，符合肝阳化风表现。血虚生风多因失血过多，或久病血虚，导致肝血不足，筋脉失养而出现手足麻木、关节拘挛等症状。热极生风多见于小儿高热惊厥，因邪热炽盛，燔灼肝经，热盛动风，出现角弓反张、两目上视等症状。[6365]A.心脾两虚证B.肝肾阴虚证C.脾肾阳虚证D.肺肾阴虚证E.肝胃不和证63.某男，45岁。心悸失眠，食欲不振，神疲乏力，腹胀便溏。辨证为（）64.某女，50岁。头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗。辨证为（）65.某男，60岁。形寒肢冷，面色㿠白，神疲乏力，腰膝酸软，小便清长，五更泄泻。辨证为（）答案：63.A；64.B；65.C解析：心脾两虚证以心悸失眠、食欲不振、神疲乏力、腹胀便溏等为主要表现。肝肾阴虚证以头晕目眩、耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、潮热盗汗等为主要表现。脾肾阳虚证以形寒肢冷、面色㿠白、神疲乏力、腰膝酸软、小便清长、五更泄泻等为主要表现。肺肾阴虚证以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、腰膝酸软等为主要表现。肝胃不和证以胃脘、胁肋胀痛或窜痛、嗳气呃逆、吞酸嘈杂等为主要表现。[6668]A.逍遥散B.小柴胡汤C.越鞠丸D.柴胡疏肝散E.四逆散66.治疗肝气郁结型郁证，宜选用的方剂是（）67.治疗肝胃不和型胃痛，宜选用的方剂是（）68.治疗气郁发热型内伤发热，宜选用的方剂是（）答案：66.A；67.D；68.B解析：肝气郁结型郁证治宜疏肝解郁，理气畅中，选用逍遥散。肝胃不和型胃痛治宜疏肝理气，和胃止痛，选用柴胡疏肝散。气郁发热型内伤发热治宜疏肝理气，解郁泄热，选用小柴胡汤。越鞠丸用于六郁证；四逆散用于阳郁厥逆证和肝脾气郁证。[6971]A.麻黄汤B.桑菊饮C.银翘散D.新加香薷饮E.荆防败毒散69.治疗风热感冒，宜选用的方剂是（）70.治疗风寒感冒，宜选用的方剂是（）71.治疗暑湿感冒，宜选用的方剂是（）答案：69.C；70.A；71.D解析：风热感冒治宜辛凉解表，宣肺清热，选用银翘散。风寒感冒治宜辛温解表，宣肺散寒，选用麻黄汤或荆防败毒散，此处选项中有麻黄汤，故选麻黄汤。暑湿感冒治宜清暑祛湿解表，选用新加香薷饮。桑菊饮用于风温初起，邪客肺络证。[7274]A.固本止咳片B.二陈丸C.桂龙咳喘宁胶囊D.清肺抑火丸E.蛇胆川贝液72.治疗痰湿蕴肺型咳嗽，宜选用的中成药是（）73.治疗风寒袭肺型咳嗽，宜选用的中成药是（）74.治疗痰热郁肺型咳嗽，宜选用的中成药是（）答案：72.B；73.C；74.D解析：痰湿蕴肺型咳嗽治宜燥湿化痰，理气止咳，选用二陈丸。风寒袭肺型咳嗽治宜疏风散寒，宣肺止咳，选用桂龙咳喘宁胶囊。痰热郁肺型咳嗽治宜清热肃肺，豁痰止咳，选用清肺抑火丸。固本止咳片用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽；蛇胆川贝液用于肺热咳嗽。[7577]A.麻子仁丸B.润肠丸C.六磨汤D.大承气汤E.半硫丸75.治疗热秘，宜选用的方剂是（）76.治疗气秘，宜选用的方剂是（）77.治疗冷秘，宜选用的方剂是（）答案：75.A；76.C；77.E解析：热秘治宜泻热导滞，润肠通便，选用麻子仁丸。气秘治宜顺气导滞，选用六磨汤。冷秘治宜温里散寒，通便止痛，选用半硫丸。润肠丸用于血虚便秘；大承气汤用于阳明腑实证等急下证。[7880]A.八珍汤B.归脾汤C.无比山药丸D.六味地黄丸E.金匮肾气丸78.治疗气血两虚型眩晕，宜选用的方剂是（）79.治疗心脾两虚型不寐，宜选用的方剂是（）80.治疗肾气虚型虚劳，宜选用的方剂是（）答案：78.A；79.B；80.C解析：气血两虚型眩晕治宜补益气血，调养心脾，选用八珍汤。心脾两虚型不寐治宜补益心脾，养血安神，选用归脾汤。肾气虚型虚劳治宜补肾益气，选用无比山药丸。六味地黄丸用于肾阴虚证；金匮肾气丸用于肾阳虚证。[8183]A.逍遥丸B.加味逍遥丸C.妇科得生丸D.妇科调经片E.妇康宁片81.治疗肝郁血虚，肝脾不和型月经不调，宜选用的中成药是（）82.治疗肝郁化火型月经不调，宜选用的中成药是（）83.治疗气血两虚型月经不调，宜选用的中成药是（）答案：81.A；82.B；83.E解析：肝郁血虚，肝脾不和型月经不调治宜疏肝健脾，养血调经，选用逍遥丸。肝郁化火型月经不调治宜疏肝清热，调经止痛，选用加味逍遥丸。气血两虚型月经不调治宜养血理气，活血调经，选用妇康宁片。妇科得生丸用于气滞血瘀型月经不调；妇科调经片用于月经不调、经期腹痛等。[8486]A.保和丸B.健脾丸C.四磨汤口服液D.启脾丸E.小儿消食片84.治疗小儿乳食内积型积滞，宜选用的中成药是（）85.治疗小儿脾虚夹积型积滞，宜选用的中成药是（）86.治疗小儿脾胃虚弱型厌食，宜选用的中成药是（）答案：84.A；85.B；86.D解析：小儿乳食内积型积滞治宜消乳化食，和中导滞，选用保和丸。小儿脾虚夹积型积滞治宜健脾助运，消食化滞，选用健脾丸。小儿脾胃虚弱型厌食治宜健脾益气，佐以助运，选用启脾丸。四磨汤口服液用于婴幼儿乳食内滞证；小儿消食片用于食滞肠胃所致的积滞。[8789]A.藿香正气水B.葛根芩连丸C.保济丸D.参苓白术散E.固本益肠片87.治疗湿热泄泻，宜选用的中成药是（）88.治疗寒湿泄泻，宜选用的中成药是（）89.治疗脾虚泄泻，宜选用的中成药是（）答案：87.B；88.A；89.D解析：湿热泄泻治宜清热利湿，选用葛根芩连丸。寒湿泄泻治宜芳香化湿，解表散寒，选用藿香正气水。脾虚泄泻治宜健脾益气，化湿止泻，选用参苓白术散。保济丸用于暑湿感冒、晕车晕船等；固本益肠片用于脾肾阳虚所致的泄泻。[9092]A.黄连上清丸B.牛黄解毒丸C.导赤丸D.一清颗粒E.新癀片90.治疗肺胃火盛所致的口舌生疮、牙龈肿痛，宜选用的中成药是（）91.治疗心火上炎、小肠热盛所致的口舌生疮、小便短赤，宜选用的中成药是（）92.治疗热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣，宜选用的中成药是（）答案：90.B；91.C；92.A解析：牛黄解毒丸能清热解毒，用于火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛等肺胃火盛之证。导赤丸能清热泻火，利尿通便，用于心火上炎、小肠热盛所致的口舌生疮、小便短赤等。黄连上清丸能散风清热，泻火止痛，用于热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣等。一清颗粒用于火毒血热所致的身热烦躁、目赤口疮等；新癀片用于热毒瘀血所致的咽喉肿痛、牙痛等。[9395]A.心脾两虚证B.肺肾阴虚证C.脾不统血证D.肝肾不足证E.气血亏虚证93.某女，40岁。月经非时而下，量多如崩，色淡质稀，神疲体倦，气短懒言，不思饮食，四肢不温，面黄。舌淡胖，苔薄白，脉缓弱。辨证为（）94.某男，50岁。眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退。舌红少苔，脉细数。辨证为（）95.某女，30岁。面色萎黄，头晕眼花，心悸失眠，月经不调，经量或多或少。舌淡，脉细弱。辨证为（）答案：93.C；94.D；95.E解析：脾不统血证表现为月经非时而下、量多如崩、色淡质稀，伴神疲体倦、气短懒言等脾气虚弱不能统摄血液的症状。肝肾不足证表现为眩晕日久不愈、精神萎靡、腰酸膝软、两目干涩等肝肾阴虚症状。气血亏虚证表现为面色萎黄、头晕眼花、心悸失眠、月经不调等气血不足症状。心脾两虚证除月经异常外，还有心悸、失眠、食少等心脾两脏功能失调表现；肺肾阴虚证有咳嗽、咯血、潮热、盗汗等肺肾阴虚症状。[9698]A.银翘解毒丸B.荆防颗粒C.藿香正气水D.参苏丸E.桑菊感冒片96.治疗风寒感冒，宜选用的中成药是（）97.治疗风热感冒，宜选用的中成药是（）98.治疗体虚感冒，宜选用的中成药是（）答案：96.B；97.A；98.D解析：风寒感冒治宜辛温解表，宣肺散寒，选用荆防颗粒。风热感冒治宜辛凉解表，清热解毒，选用银翘解毒丸。体虚感冒治宜益气解表，疏风散寒，选用参苏丸。藿香正气水用于暑湿感冒；桑菊感冒片用于风温初起，邪客肺络证。[99100]A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.通窍活血汤D.杞菊地黄丸E.归脾汤99.治疗肝阳上亢型眩晕，宜选用的方剂是（）100.治疗痰浊上蒙型眩晕，宜选用的方剂是（）答案：99.A；100.B解析：肝阳上亢型眩晕治宜平肝潜阳，滋养肝肾，选用天麻钩藤饮。痰浊上蒙型眩晕治宜化痰祛湿，健脾和胃，选用半夏白术天麻汤。通窍活血汤用于瘀血阻窍型眩晕；杞菊地黄丸用于肝肾阴虚型眩晕；归脾汤用于气血两虚型眩晕。三、综合分析选择题（共10题，每题1分。题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意）[101103]某男，65岁。因心悸自汗，神疲乏力，伴见胸痛。就诊，医生检查见舌淡暗，苔薄白，脉弱而涩，诊断为胸痹，辨证为气虚血瘀。101.该患者胸痹的主要病机是（）A.寒凝心脉B.痰瘀痹阻C.气虚血瘀D.心肾阳虚E.气滞血瘀答案：C解析：题目中已明确诊断为胸痹，辨证为气虚血瘀，所以主要病机是气虚血瘀。102.针对该患者的病情，宜选用的中成药是（）A.血府逐瘀口服液B.复方丹参片C.通心络胶囊D.冠心苏合丸E.速效救心丸答案：C解析：通心络胶囊有益气活血，通络止痛的作用，适用于气虚血瘀型胸痹。血府逐瘀口服液用于气滞血瘀型胸痹；复方丹参片用于气滞血瘀所致的胸痹；冠心苏合丸用于寒凝心脉型胸痹；速效救心丸用于气滞血瘀型胸痹急性发作。103.若患者病情进一步发展，出现心悸喘促，不能平卧，动则尤甚，下肢浮肿等症状，其病机转变为（）A.心肾阳虚B.痰瘀痹阻C.气虚血瘀D.气滞血瘀E.寒凝心脉答案：A解析：患者出现心悸喘促、不能平卧、动则尤甚、下肢浮肿等症状，为心肾阳虚，水饮凌心射肺之象，故病机转变为心肾阳虚。[104106]某女，32岁。因感冒咽痛，自行服用维C银翘片，症状缓解不明显，自行加量服用，3日后出现腹痛、腹泻等症状。经询问，患者服用的维C银翘片每片含对乙酰氨基酚0.2g，患者自行加量后，每日服用的对乙酰氨基酚总量达2.4g。104.维C银翘片的不良反应不包括（）A.皮疹B.瘙痒C.恶心、呕吐D.血压升高E.白细胞减少答案：D解析：维C银翘片的不良反应有皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、白细胞减少等，一般不会引起血压升高。105.过量服用对乙酰氨基酚可导致的严重不良反应是（）A.肝损伤B.肾损伤C.胃肠道损伤D.血液系统损伤E.神经系统损伤答案：A解析：对乙酰氨基酚过量使用可引起严重肝损伤，严重者可致昏迷甚至死亡。106.针对该患者的情况，应采取的措施是（）A.立即停用维C银翘片B.给予升压药物C.给予止泻药物D.给予保肝药物E.给予抗过敏药物答案：A解析：患者因过量服用维C银翘片出现不良反应，首先应立即停用该药。目前未提及需要升压、抗过敏等处理，止泻只是对症处理，关键是停用导致不良反应的药物。对于对乙酰氨基酚过量可能导致的肝损伤，可进一步观察肝功能情况再决定是否给予保肝药物。[107110]某男，45岁。胃脘疼痛反复发作5年，近1周加重。现症见胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气后疼痛减轻，生气时胃痛加重，食欲不振，舌红，苔薄白，脉弦。107.该患者胃痛的中医辨证是（）A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻E.脾胃虚寒答案：C解析：患者胃脘胀痛、痛连两胁、嗳气后疼痛减轻、生气时胃痛加重等症状，符合肝气犯胃型胃痛的表现。寒邪客胃型胃痛多有受寒史，疼痛剧烈，得温痛减；饮食伤胃型胃痛多有饮食不节史，胃脘胀满疼痛；湿热中阻型胃痛多有胃脘灼热疼痛、口苦口黏等症状；脾胃虚寒型胃痛多有胃脘冷痛、得温痛减、口淡不渴等症状。108.针对该患者的病情，宜选用的方剂是（）A.柴胡疏肝散B.保和丸C.黄芪建中汤D.清中汤E.良附丸答案：A解析：肝气犯胃型胃痛治宜疏肝理气，和胃止痛，选用柴胡疏肝散。保和丸用于饮食伤胃型胃痛；黄芪建中汤用于脾胃虚寒型胃痛；清中汤用于湿热中阻型胃痛；良附丸用于寒邪客胃型胃痛。109.若患者兼见嘈杂吞酸，可加用的药物是（）A.黄连、吴茱萸B.干姜、肉桂C.香附、郁金D.佛手、绿萼梅E.白术、茯苓答案：A解析：嘈杂吞酸为肝胃郁热之象，可加用黄连、吴茱萸以清肝泻火，降逆止酸。干姜、肉桂用于寒证；香附、郁金用于理气解郁；佛手、绿萼梅用于理气和胃；白术、茯苓用于健脾。110.患者在治疗期间应注意的事项不包括（）A.饮食清淡B.避免情绪波动C.规律作息D.大量饮酒E.适当运动答案：D解析：胃痛患者在治疗期间应饮食清淡，避免情绪波动，规律作息，适当运动。大量饮酒会刺激胃黏膜，加重病情，不利于疾病恢复。四、多项选择题（共10题，每题1分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）111.依据中医理论，属于反治法的有（）A.寒因寒用B.寒者热之C.通因通用D.热因热用E.实则泻之答案：ACD解析：反治法是指顺从疾病假象而治的一种治疗法则，又称从治。包括寒因寒用、热因热用、通因通用、塞因塞用。寒者热之、实则泻之属于正治法。112.引起中药质量变