2026年医疗护理员理论核心考核试题附答案

2026年医疗护理员理论核心考核试题附答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.2025版《医疗护理员管理规范》明确规定医疗护理员的核心服务边界，以下属于护理员可独立开展的工作是？A为留置胃管患者直接注入鼻饲液B遵护理员服务清单为轻度失能老年人协助温水擦浴C调整术后患者的镇痛泵参数D为糖尿病患者采集指尖血测血糖2.根据2026年最新发布的《医疗机构内呼吸道传染病防控操作指南》，护理员在照护流感阳性的住院患者时，需佩戴的防护用品组合正确的是？A一次性医用外科口罩+手套+工作帽BN95及以上级别的颗粒物防护口罩+手套+隔离衣+工作帽C普通医用口罩+手套+防水围裙DKN95口罩+护目镜+双层手套3.照护中度阿尔茨海默病患者时，以下应对其走失风险的措施错误的是？A为患者佩戴带有定位功能的腕带B日常陪同患者外出时可短暂离开1分钟取物品C病房/居家出入口设置感应预警装置D患者随身存放写有家属联系方式的信息卡4.协助卧床患者变换体位时，为预防压力性损伤，至少每多少小时变换一次体位？A1小时B2小时C3小时D4小时5.以下关于鼻饲患者照护的操作要求，正确的是？A每次鼻饲前仅需确认胃管在体外的刻度即可，无需抽吸胃液B鼻饲液的温度应控制在38-40℃C鼻饲结束后可立即协助患者取平卧位D每次鼻饲的量可根据患者食欲随意调整，最多不超过500ml6.2026年全国老龄办发布的《失能老年人照护核心提示》中，明确针对重度失能老年人的进食照护要求，以下说法错误的是？A存在吞咽障碍的患者进食时应取坐位或半坐卧位，头偏向健侧B每次喂食量控制在1-2勺，确认患者完全咽下后再喂下一口C为提高进食效率，可将固体食物与汤类混合后直接喂食D进食后需保持坐卧位30分钟以上再放平体位7.医疗护理员在工作中发现患者突然出现意识丧失、大动脉搏动消失的情况，第一时间应采取的措施是？A立即拨打120急救电话B立即呼叫医护人员，同时就地开展胸外心脏按压C立即给患者喂服速效救心丸D立即将患者转移到平车上送抢救室8.根据《医疗废物分类目录（2021年版）》（2025年修订），以下属于感染性医疗废物的是？A使用后的一次性输液瓶（袋），未被患者血液体液污染B护理员为患者擦浴使用后的一次性毛巾C为乙肝患者测量血压后的血压计袖带D为新冠病毒感染者吸痰使用后的一次性吸痰管9.照护尿失禁的老年女性患者时，以下做法正确的是？A为减少如厕次数，尽量减少患者的饮水量B每日用温水清洗会阴部1-2次，保持局部干燥C长期使用成人尿不湿即可，无需定期更换D发现患者尿液有异味时，自行给患者服用抗生素10.以下关于康复辅助器具使用的要求，错误的是？A协助患者使用腋杖行走时，腋杖的顶端应紧贴腋窝部位借力B使用轮椅转运患者时，上下坡需保持患者头部处于高位C为偏瘫患者穿衣服时，先穿患侧，再穿健侧D使用助行器时，需先调整助行器高度与患者腕部平齐11.安宁疗护阶段的终末期患者，出现疼痛症状时，以下护理员的做法正确的是？A患者诉疼痛时，第一时间给患者服用自备的止痛药B优先通过播放轻音乐、按摩非疼痛部位等方式缓解患者不适，同时立即告知护士C告知患者晚期疼痛是正常现象，忍耐一下就好D为了避免药物副作用，劝说患者尽量不要使用止痛药12.根据2025版《医疗护理员职业道德规范》，以下行为违反职业道德要求的是？A患者家属给的500元感谢红包，当场退回并表示是本职工作B发现同病区的护理员偷拿患者的营养品，及时上报护士长C为了节省时间，将相邻两位患者的洗漱毛巾混用D患者询问病情时，告知患者自己不具备病情解答权限，会帮其呼叫管床护士13.照护留置导尿管的患者时，以下操作正确的是？A为避免牵拉尿管，将尿袋固定在高于膀胱的位置B每日用碘伏消毒尿道口及周围皮肤2次C尿袋满了之后再倾倒，减少打开接口的次数D患者下床活动时，可将尿管夹闭，尿袋放在衣服口袋里14.儿童患者住院期间，护理员照护时以下做法正确的是？A给3岁患儿喂食花生、瓜子等坚果类零食B患儿哭闹时用针头、打针等话语恐吓患儿停止哭闹C给婴幼儿喂奶后将其竖抱拍背，排出胃内空气D为了哄患儿开心，将病房的尖锐玩具给患儿玩耍15.以下关于手卫生的要求，说法正确的是？A接触患者的完整皮肤前不需要洗手，接触黏膜前才需要B手上有明显污渍时，可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手C为两名不同的患者进行生活照护之间，需要洗手或手消毒D接触患者周围的物品后不需要进行手卫生16.长期卧床患者出现下肢肿胀、疼痛，皮温升高，高度怀疑下肢深静脉血栓时，护理员以下做法正确的是？A按摩患者肿胀的下肢，缓解疼痛B用热水热敷肿胀部位，促进血液循环C协助患者下床活动，加快血液流动D立即告知医护人员，同时限制患者活动该侧肢体17.以下关于跌倒预防的措施，说法错误的是？A病区/居家地面保持干燥，有水渍及时清理B患者下床前先坐起30秒，再站立30秒，无不适再行走C为了避免患者摔倒，所有患者都24小时卧床，不要下床活动D为患者选择合脚的防滑鞋，避免穿拖鞋行走18.2026年新推行的《医疗护理员服务质量评价规范》中，核心评价指标不包括以下哪项？A服务对象满意度B不良事件发生率C超范围执业发生率D护理员的学历水平19.照护化疗患者时，以下护理员的做法正确的是？A患者呕吐后，及时清理呕吐物，协助患者漱口B患者化疗后出现白细胞降低，护理员可自行带患者外出散步C患者输液部位出现红肿，立即自行拔除输液针D为了给患者补充营养，给患者进食辛辣刺激的食物增进食欲20.以下关于噎食急救的操作，顺序正确的是？①站在患者身后，双手环绕患者腰部②确认患者出现气道梗阻表现③一手握拳，拇指侧顶住患者脐上两横指位置④另一只手抓住握拳的手，快速向上向内冲击5次⑤询问患者是否噎住，观察患者面色、呼吸A⑤②①③④B②⑤①③④C⑤①②③④D②①⑤③④二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.2025版《医疗护理员管理规范》明确规定医疗护理员不得从事的工作包括以下哪些？A静脉输液B协助患者翻身拍背C采集患者标本D下达护理医嘱E协助患者更衣2.以下属于压力性损伤高危人群的是？A长期卧床的瘫痪患者B大小便失禁的老年患者C营养状况差的恶病质患者D肥胖的长期坐轮椅患者E术后清醒可自主活动的青年患者3.照护发热患者时，以下物理降温的做法正确的是？A用温水擦拭患者的颈部、腋窝、腹股沟等部位B用冰袋敷在患者的枕后、耳廓、心前区部位C体温超过38.5℃时，可遵医嘱给予药物降温D降温后30分钟复测患者体温，做好记录E患者出现寒战、手脚冰凉时，继续用冷水擦浴4.以下属于医疗护理员需上报的不良事件的是？A患者下床时不小心摔倒，皮肤轻微擦伤B照护时不小心打翻患者的水杯，未造成人员受伤C患者自行拔出胃管，需要重新留置D发现患者的卧床护栏未上锁，及时固定未造成坠落E患者进食时出现呛咳，拍背后缓解未出现窒息5.关于居家照护的医疗护理员的工作要求，以下说法正确的是？A每次上门服务前需提前与家属确认服务时间B服务过程中全程佩戴口罩，接触患者前后做好手卫生C可将服务对象的家庭隐私告知其他同行业的护理员D严格按照约定的服务清单开展服务，不得超范围操作E服务结束后需家属签字确认服务内容后再离开6.照护脑卒中后遗症偏瘫患者时，以下康复照护措施正确的是？A卧床期间保持患侧肢体处于功能位B协助患者进行被动活动，每次活动时间不少于30分钟，活动力度越大越好C鼓励患者尽量用健侧肢体带动患侧肢体进行活动D患者练习站立时，需站在患者的患侧进行保护E患者进食时，可将食物放在健侧的口腔部位7.以下关于消毒隔离的要求，说法正确的是？A照护多重耐药菌感染的患者时，需穿隔离衣、戴手套B患者的个人物品专人专用，避免交叉使用C被患者血液污染的床单，先清洗再消毒D体温计使用后用75%酒精浸泡消毒30分钟后晾干备用E护理员的工作服每周清洗更换1次，被污染后立即更换8.安宁疗护阶段终末期患者的照护目标包括以下哪些？A缓解患者的疼痛等不适症状B尽可能延长患者的生存时间C维护患者的尊严，提高生存质量D为家属提供心理支持E对患者进行有创抢救，尽可能挽回生命9.照护糖尿病患者时，以下生活照护的做法正确的是？A协助患者定时定量进餐，避免高糖、高脂食物B为患者选择宽松舒适的鞋袜，避免脚部受伤C每日用热水泡脚，水温不超过50℃D患者出现心慌、出汗、手抖等低血糖症状时，立即给患者服用糖水E定期协助患者到医院复查血糖，做好记录10.2026年发布的《医疗护理员职业技能提升三年行动方案》明确要求，医疗护理员需掌握的核心技能包括以下哪些？A基础生活照护技能B常见风险识别与初步应对技能C康复辅助照护技能D安宁疗护基础照护技能E儿科专科诊疗技能三、判断题（共15题，每题1分，共15分）1.医疗护理员可以根据自己的经验，为调整患者的吸氧流量。（）2.为卧床患者更换床单时，若患者有引流管，应先将引流管妥善固定，避免牵拉脱出。（）3.阿尔茨海默病患者出现暴躁、攻击行为时，应第一时间约束患者的肢体，避免其伤人。（）4.紫外线消毒房间时，需将患者转移出房间，关闭门窗，消毒30分钟后开窗通风30分钟方可进入。（）5.鼻饲患者每次鼻饲的间隔时间应不少于1小时。（）6.医疗护理员在工作中遇到患者家属咨询用药问题时，应详细告知家属药物的作用、用法用量。（）7.为预防下肢深静脉血栓，长期卧床患者可在护理人员指导下进行踝泵运动。（）8.失能老年人的便器使用后需及时清洗消毒，避免滋生细菌。（）9.患者输液时出现输液部位红肿疼痛，护理员应第一时间调整输液速度，观察症状是否缓解。（）10.2025版《医疗护理员管理规范》要求，医疗护理员需每年参加不少于20学时的在岗培训，考核合格后方可继续上岗。（）11.为了提高工作效率，护理员可将多名患者的口服药提前拆分后统一发放。（）12.照护手足口病患儿时，需对患儿的餐具、玩具等物品进行消毒，避免交叉感染。（）13.压力性损伤Ⅰ期的表现是局部皮肤出现水疱，疼痛明显。（）14.临终患者出现吞咽困难时，可遵医嘱给予静脉营养支持，避免强行喂食造成呛咳窒息。（）15.医疗护理员与患者交流时，应使用文明用语，尊重患者的宗教信仰和生活习惯。（）四、案例分析题（共2题，每题7.5分，共15分）1.患者张某某，男，78岁，既往有高血压、脑梗死病史10年，左侧肢体偏瘫，长期卧床，大小便失禁，由护士评估为压力性损伤高风险患者，今日家属聘请你作为该患者的专属护理员，负责其住院期间的生活照护工作。请回答以下问题：（1）针对该患者的压力性损伤预防，你需要开展哪些照护措施？（2）针对该患者的大小便失禁问题，你需要开展哪些照护措施？（3）照护该患者过程中，需要重点监测哪些异常情况，及时上报医护人员？2.患者李某某，女，68岁，确诊为肺腺癌晚期，已发生全身多发转移，目前处于安宁疗护阶段，意识清楚，诉全身疼痛明显，食欲差，偶有呛咳，情绪低落，经常独自流泪，拒绝与人交流。请回答以下问题：（1）针对该患者的疼痛问题，你作为护理员可采取哪些非药物缓解措施？（2）针对该患者的进食问题，你需要采取哪些照护措施？（3）针对该患者的情绪问题，你可以开展哪些照护工作？===参考答案===一、单项选择题答案1.B解析：2025版《医疗护理员管理规范》明确医疗护理员服务边界，仅可在清单范围内开展非技术性生活照护工作，ACD均属于医护人员职责范围，护理员不得独立开展。2.B解析：2026版《医疗机构内呼吸道传染病防控操作指南》明确，照护经呼吸道传播的传染病确诊患者时，需佩戴N95及以上级别的防护口罩、手套、隔离衣、工作帽，必要时佩戴护目镜/面屏。3.B解析：中度阿尔茨海默病患者走失风险极高，外出时需全程陪同，不得短暂离开，避免患者走失。4.B解析：最新《压力性损伤预防与治疗指南》要求，普通卧床患者至少每2小时变换一次体位，高危患者需缩短至每1小时一次。5.B解析：鼻饲液温度需控制在38-40℃，避免过烫或过凉；每次鼻饲前需抽吸胃液确认胃管在胃内，鼻饲后需保持半坐卧位30分钟，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。6.C解析：存在吞咽障碍的患者，固体食物与汤类混合后会增加误吸风险，需将食物制成稠糊状，按需喂食。7.B解析：患者出现心脏骤停时，需第一时间呼叫医护人员，同时就地开展胸外心脏按压，争取抢救黄金时间。8.D解析：被传染病患者血液、体液、分泌物污染的物品属于感染性医疗废物，A属于可回收物，BC属于生活垃圾。9.B解析：尿失禁患者需每日清洁会阴部保持干燥，每日饮水量需保证在1500-2000ml，预防尿路感染，尿不湿需每2-4小时更换一次，发现尿液异常需告知医护人员，不得自行给药。10.A解析：腋杖顶端需距离腋窝3-5cm，避免压迫腋神经，不得紧贴腋窝借力。11.B解析：安宁疗护患者出现疼痛时，需优先采取非药物缓解方式，同时告知护士，由医护人员评估后给予镇痛药物，不得自行给药或劝说患者忍耐。12.C解析：患者个人洗漱用品需专人专用，混用属于违反职业道德和感染防控要求的行为。13.B解析：留置导尿管患者需每日消毒尿道口2次，尿袋需固定在低于膀胱的位置，避免尿液反流，尿袋尿量达到2/3时即需倾倒，下床活动时尿袋不得高于膀胱位置。14.C解析：婴幼儿喂奶后需竖抱拍背排出胃内空气，避免溢奶呛咳；3岁患儿不得喂食坚果类食物避免噎食，不得恐吓患儿，不得给患儿玩耍尖锐玩具。15.C解析：接触不同患者之间必须进行手卫生，接触患者完整皮肤、周围物品前后均需手卫生，手上有明显污渍时必须流动水洗手，不得用速干手消毒剂代替。16.D解析：怀疑下肢深静脉血栓时，不得按摩、热敷、活动患肢，避免血栓脱落引发肺栓塞，需立即告知医护人员，限制患肢活动。17.C解析：跌倒预防需鼓励可自主活动的患者适当下床活动，不得强制所有患者卧床，反而会增加肌肉萎缩、血栓等并发症风险。18.D解析：《医疗护理员服务质量评价规范》核心指标包括服务满意度、不良事件发生率、超范围执业发生率等，学历水平不属于核心评价指标。19.A解析：化疗患者呕吐后需及时清理呕吐物协助漱口，白细胞降低时需减少外出避免感染，输液部位红肿需立即告知护士，不得自行拔针，化疗患者需进食清淡易消化食物，避免辛辣刺激。20.A解析：噎食急救流程首先询问患者观察症状，确认气道梗阻后站在患者身后，握拳顶住脐上两横指，快速冲击。二、多项选择题答案1.ACD解析：医疗护理员不得从事侵入性、技术性操作，不得下达医嘱，协助翻身、更衣属于允许开展的生活照护工作。2.ABCD解析：长期卧床、大小便失禁、营养状况差、长期坐轮椅的患者均属于压力性损伤高危人群，术后可自主活动的青年患者不属于高危人群。3.ACD解析：物理降温时冰袋不得放在枕后、耳廓、心前区、腹部、足底等部位，患者出现寒战、手脚冰凉时需停止冷水擦浴，做好保暖。4.ACE解析：不良事件包括已经造成患者伤害的事件以及存在安全隐患的事件，B未造成任何影响，D及时排查隐患未造成伤害，不属于需上报的不良事件。5.ABDE解析：医疗护理员需严格保护服务对象的隐私，不得向无关人员泄露。6.ACDE解析：偏瘫患者被动活动时力度需适中，以患者耐受为宜，不得力度过大造成关节损伤。7.ABDE解析：被患者血液污染的床单需先消毒再清洗，避免污染扩散。8.ACD解析：安宁疗护的目标是缓解不适症状、提高生存质量、维护患者尊严、为家属提供支持，不以延长生存时间为目标，避免不必要的有创抢救。9.ABDE解析：糖尿病患者泡脚水温不得超过40℃，避免烫伤脚部引发糖尿病足。10.ABCD解析：医疗护理员不得从事儿科专科诊疗工作，E属于医护人员职责范围。三、判断题答案1.×解析：调整吸氧流量属于医护人员职责，护理员不得自行调整。2.√解析：更换床单时需妥善固定各类引流管，避免牵拉脱出。3.×解析：阿尔茨海默病患者出现攻击行为时，需先安抚患者情绪，必要时由医护人员评估后采取约束措施，护理员不得自行约束患者。4.√解析：紫外线消毒时需做好人员防护，避免灼伤皮肤和眼睛，消毒后需充分通风。5.×解析：鼻饲间隔时间不少于2小时。6.×解析：护理员不得解答用药咨询，需告知家属咨询医护人员。7.√解析：踝泵运动可有效促进下肢血液循环，预防深静脉血栓。8.√解析：失能老年人便器需及时清洗消毒，预防感染。9.×解析：输液部位红肿疼痛需第一时间告知护士，不得自行调整输液速度。10.√解析：2025版《医疗护理员管理规范》明确要求每年在岗培训不少于20学时，考核合格方可上岗。11.×解析：护理员不得拆分、发放口服药，属于医护人员职责。12.√解析：手足口病患儿的物品需专人专用，严格消毒，避免交叉感染。13.×解析：压力性损伤Ⅰ期表现为局部皮肤红肿、压之不褪色，无水疱，Ⅱ期才会出现水疱。14.√解析：临终患者吞咽困难时不得强行喂食，避免呛咳窒息，可遵医嘱给予肠外营养支持。15.√解析：医疗护理员需尊重患者的人格尊严、宗教信仰和生活习惯，使用文明用语。四、案例分析题答案1.（1）压力性损伤预防照护措施：①体位变换：每2小时协助患者翻身一次，翻身时采用轴线翻身法，避免拖、拉、拽等动作，左侧偏瘫部位垫软枕抬高，避免受压，骨隆突部位如骶尾部、足跟、髋部、肩胛部等位置贴减压贴，使用减压床垫；②皮肤护理：每日用温水擦拭患者全身皮肤2次，保持皮肤清洁干燥，大小便污染后立即清洁，避免尿液粪便刺激皮肤，出汗多时及时擦干，更换衣物床单；③营养支持：配合医护人员评估患者营养状况，遵医嘱协助患者进食高蛋白、高维生素、易消化的食物，必要时协助补充营养制剂，改善患者营养状态；④皮肤观察：每次翻身时观察患者全身皮肤状况，尤其是受压部位是否出现红肿、破溃、水疱等情况，发现异常立即上报医护人员；⑤减少局部压力：避免患者皮肤直接接触橡胶中单、塑料布等不透气物品，床单保持平整、干燥、无碎屑，及时更换潮湿污染的床单被罩。（2）大小便失禁照护措施：①皮肤护理：每次排便排尿后立即用温水清洗会阴部及肛周皮肤，用柔软毛巾轻轻擦干，涂抹护臀霜，预防肛周皮肤破损、尿布疹的发生；②失禁用品选择：选择透气性好、吸收能力强的成人尿不湿，每2-4小时更换一次，污染后立即更换，必要时可遵医嘱使用尿套、留置导尿等方式（护理员不得自行操作导尿）；③排便规律培养：观察患者的排便规律，在通常排便的时间提前协助患者坐便盆，建立条件反射，尽量减少失禁的发生；④废弃物处理：更换后的失禁用品放入专用垃圾袋，按生活垃圾妥善处理，避免污染周围环境，便器使用后及时用含氯消毒剂浸泡消毒，晾干备用；⑤饮食调整：遵医嘱协助患者调整饮食，避免进食生冷、辛辣、不易消化的食物，减少腹泻的发生，保证每日饮水量在1500-2000ml，预防尿路感染。（3）需重点监测上报的异常情况：①皮肤异常：受压部位出现红肿、水疱、破溃、渗液等压力性损伤表现，肛周皮肤出现红肿、破溃、皮疹等表现；②生命体征异常：患者出现发热、寒战、意识模糊、嗜睡、呼之不应等表现；③肢体异常：左侧偏瘫肢体出现肿胀、疼痛、皮温升高或降低、颜色发紫等异常表现；④排泄物异常：尿液出现浑浊、血尿、浓烈异味，大便出现发黑、带血、腹泻、便秘超过3天等情况；⑤饮食异常：患者出现进食呛咳、吞咽困难、食欲明显下降、恶心呕吐等表现；⑥其他异常：患者出现头晕、头痛、胸闷、胸痛、呼吸困难等不适症状，或出现引流管脱出、皮肤外伤等意外情况。2.（1）疼痛非药物缓解措施：①环境调整：为患者营造安静、舒适、光线柔和的病房环境，减少噪音、强光等不良刺激，保证患者休息充足；②转移注意力：根据患者的兴趣爱好，选择播放舒缓的轻音乐、戏曲，或给患者读报纸、讲小故事，