临床护理技术操作并发症的预防与处理规范试题及答案_第1页
临床护理技术操作并发症的预防与处理规范试题及答案_第2页
临床护理技术操作并发症的预防与处理规范试题及答案_第3页
临床护理技术操作并发症的预防与处理规范试题及答案_第4页
临床护理技术操作并发症的预防与处理规范试题及答案_第5页
已阅读5页,还剩24页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

临床护理技术操作并发症的预防与处理规范试题及答案一、单选题1.在进行静脉输液操作时,患者出现发冷、寒战、高热,体温升至40℃以上,并伴有头痛、恶心、呕吐等症状。该患者最可能发生了哪种并发症?A.急性肺水肿B.静脉炎C.发热反应D.空气栓塞2.预防静脉输液发生空气栓塞的关键措施是?A.严格控制输液滴速B.输液前认真排尽输液管内的空气C.合理选用静脉D.经常更换注射部位3.患者在进行鼻饲喂养时,突然出现呼吸急促、发绀、呛咳,咳出类似营养液的痰液。此时最可能发生的并发症是?A.吸入性肺炎B.急性胃扩张C.胃食管反流D.水电解质紊乱4.关于吸痰操作,下列哪项操作容易导致气道黏膜损伤?A.每次吸痰时间小于15秒B.吸痰前先给高浓度氧气吸入C.吸痰管负压过大D.严格无菌操作5.导尿管留置期间,为预防尿路感染,下列哪项措施是错误的?A.每日更换集尿袋B.鼓励患者多饮水C.保持密闭引流系统D.每周用消毒液清洗尿道口2次6.患者进行氧气吸入疗法时,若氧流量过高且吸入时间过长,最可能引起的并发症是?A.氧中毒B.呼吸抑制C.肺不张D.晶状体后纤维组织增生7.皮下注射胰岛素时,若反复在同一部位注射,最易出现的局部并发症是?A.硬结B.感染C.出血D.神经损伤8.在输血过程中,患者出现腰背剧痛、尿液呈酱油色,这是下列哪种输血并发症的典型表现?A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷9.大量输注库存血时,为防止枸橼酸钠中毒反应,应遵医嘱静脉注射的药物是?A.10%氯化钾B.5%碳酸氢钠C.10%葡萄糖酸钙D.11.2%乳酸钠10.口腔护理对于昏迷患者,禁忌使用的漱口液是?A.生理盐水B.碳酸氢钠溶液C.过氧化氢溶液D.呋喃西林溶液11.采血后,患者出现穿刺部位疼痛、肿胀、皮下淤斑,最可能的原因是?A.针头滑出血管B.误穿动脉C.止血不当D.静脉痉挛12.灌肠操作中,若患者出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗,应立即采取的措施是?A.减慢灌肠液流速B.抬高臀部C.停止灌肠并通知医生D.嘱患者深呼吸13.使用热水袋热敷时,若水温过高且直接接触皮肤,易导致哪种损伤?A.冻伤B.烫伤C.压疮D.湿疹14.气管切开术后,患者出现呼吸困难、颈部皮下气肿,提示可能发生了?A.脱管B.内套管堵塞C.皮下气肿D.纵隔气肿15.静脉输注高渗溶液时,若药液外渗至皮下组织,未及时处理,最严重的后果是?A.局部肿胀B.局部疼痛C.组织坏死D.静脉炎16.为男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成多少度角,可使耻骨前弯消失,利于插管?A.30°B.45°C.60°D.90°17.肌肉注射时,为避免损伤坐骨神经,应选择的注射部位是?A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.三角肌18.患者在使用呼吸机辅助呼吸时,突然出现人机对抗、呼吸急促,最可能的原因是?A.气道分泌物堵塞B.呼吸机模式设置不当C.气管导管套囊漏气D.以上均有可能19.光照疗法治疗新生儿黄疸时,最常见的副作用是?A.发热B.腹泻C.皮疹D.青铜症20.进行动脉血气分析采血后,穿刺部位应按压至少多少分钟以防止出血?A.2分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟二、多选题1.静脉输液发生急性肺水肿的典型症状包括哪些?A.呼吸困难、发绀B.咳嗽、咳粉红色泡沫痰C.听诊肺部布满湿啰音D.心率快且节律不齐E.面部潮红2.导致静脉炎的原因包括?A.长期输入高浓度、刺激性强的药液B.输液导管留置时间过长C.无菌操作不严格D.输液速度过快E.穿刺技术不熟练3.预防导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的措施包括?A.严格无菌操作B.保持集尿袋低于膀胱水平C.每日冲洗膀胱D.尽早拔除导尿管E.保持尿道口清洁4.吸痰操作可能引起的并发症包括?A.缺氧B.呼吸道黏膜损伤C.肺不张D.支气管痉挛E.心律失常5.输血过程中发生过敏反应的处理措施包括?A.立即停止输血B.保持静脉通路C.遵医嘱皮下注射肾上腺素D.给予抗过敏药物E.将余血送检6.鼻饲操作预防吸入性肺炎的措施包括?A.管喂前检查胃管是否在胃内B.管喂时抬高床头30-45°C.管喂后保持半卧位30-60分钟D.每次管喂量不超过200mlE.管喂速度均匀7.氧气疗法的副作用包括?A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道分泌物干燥D.晶状体后纤维组织增生E.呼吸抑制8.口腔护理并发症的预防措施包括?A.动作轻柔B.昏迷患者使用开口器时应从臼齿处放入C.棉球不可过湿D.禁止漱口液漱口(昏迷患者)E.活动义齿先浸泡清洗9.皮下注射低分子肝素钠时,为预防皮下出血,正确的做法是?A.注射部位轮换B.注射后按压时间延长至10分钟C.注射后按压时间缩短至1分钟D.推注药液速度宜快E.注射后禁止揉搓10.灌肠术可能发生的并发症包括?A.肠道黏膜损伤B.肠穿孔C.虚脱D.水电解质紊乱E.大出血三、填空题1.静脉输液发生空气栓塞时,应让患者采取__________卧位和__________卧位,使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。2.急性肺水肿患者给予高流量氧气吸入,通常在湿化瓶中加入__________%,以降低肺泡内泡沫的表面张力。3.成人吸痰时的负压一般应小于__________kPa,小儿应小于__________kPa。4.静脉炎根据临床表现可分为__________、__________、__________三级。5.预防溶血反应的首要措施是__________和__________。6.长期留置导尿管的患者,为防止钙盐沉积导致管腔堵塞,应鼓励多饮水,每日尿量应保持在__________ml以上。7.气管切开患者,内套管应清洗煮沸消毒__________次/日。8.肌肉注射时,臀大肌注射的“十字定位法”是从__________引一水平线,然后从__________画一垂直线,将臀部分为四个象限,其__________象限为注射区。9.输血前必须由__________人共同核对医嘱、配血单及血袋标签的各项内容。10.发生化疗药物外渗时,首先应立即__________,并保留针头接注射器,尽量回抽漏于皮下的药液。四、名词解释1.输液反应2.空气栓塞3.吸入性肺炎4.导尿管相关性尿路感染(CAUTI)5.静脉炎五、简答题1.简述静脉输液发生发热反应的预防措施及处理流程。2.简述患者发生鼻饲误吸(吸入性肺炎)的应急处理措施。3.简述吸痰操作过程中预防呼吸道黏膜损伤的注意事项。4.简述输血过程中发生溶血反应的临床表现及处理原则。5.简述静脉输注化疗药物外渗后的局部处理步骤。六、病例分析题1.病例:患者王某,男,65岁,因“肺炎”入院。遵医嘱给予静脉输注抗生素治疗。输液约30分钟后,患者出现畏寒、寒战,测体温39.2℃,伴有头痛、恶心。护士立即停止输液,并报告医生。问题:(1)该患者发生了哪种输液并发症?(2)导致该并发症的常见原因有哪些?(3)护士应采取哪些具体的护理措施?2.病例:患者李某,女,28岁,因“急性化脓性扁桃体炎”需静脉输注青霉素。皮试结果阴性后,护士给予静脉推注青霉素。推注约1ml时,患者突然感到胸闷、气促、面色苍白、出冷汗,脉搏细速,测血压80/50mmHg。问题:(1)该患者发生了什么情况?(2)护士应立即采取哪些急救措施?(3)如何预防此类情况的发生?3.病例:患者张某,男,70岁,因脑出血昏迷入院。需给予鼻饲饮食以补充营养。在护士进行鼻饲操作时,回抽胃液未见明显异常,注入50ml营养液后,患者突然出现呼吸急促,口唇发绀,呛咳,且从气管套管内喷出营养液样物质。问题:(1)该患者发生了什么严重并发症?(2)分析导致该并发症发生的可能原因。(3)此时应立即采取哪些急救护理措施?4.病例:患者陈某,男,50岁,因车祸导致多发性骨折,需大量输血。在输血约1000ml时,患者出现手足抽搐、伤口渗血不止、血压下降。心率110次/分,实验室检查显示血清钙降低。问题:(1)该患者出现了哪种输血并发症?(2)解释该并发症的发生机制。(3)护士应如何配合医生进行处理?5.病例:患者刘某,女,45岁,乳腺癌术后化疗。静脉输注化疗药物(多柔比星)过程中,护士巡视发现患者穿刺部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿胀、发红,患者主诉疼痛剧烈。问题:(1)患者发生了哪种并发症?属于哪一级静脉炎?(2)针对化疗药物外渗,护士应立即进行的局部封闭药物通常是什么?(3)列出该并发症的具体处理措施。答案与解析一、单选题1.答案:C解析:发热反应是静脉输液最常见的并发症,主要表现为发冷、寒战、高热,体温可达40℃以上,伴有头痛、恶心、呕吐等全身症状。急性肺水肿表现为咳粉红色泡沫痰;静脉炎表现为沿静脉走向的红肿热痛;空气栓塞表现为呼吸困难、发绀等严重缺氧症状。2.答案:B解析:空气栓塞是由于空气进入静脉系统随血流到达右心房并阻塞肺动脉入口所致。输液前认真排尽输液管内的空气是预防空气栓塞最关键、最直接的措施。3.答案:A解析:鼻饲患者出现呼吸急促、发绀、呛咳,且咳出类似营养液的痰液,是典型的误吸表现,易导致吸入性肺炎。4.答案:C解析:吸痰时负压过大容易损伤呼吸道黏膜。成人负压一般应小于0.053MPa(400mmHg),小儿应小于0.04MPa(300mmHg)。5.答案:D解析:预防导尿管相关性尿路感染,应保持尿道口清洁,但不需要每日用消毒液清洗,通常用温水清洗即可,过度使用消毒液可能破坏尿道口正常菌群。每日更换集尿袋是常规做法,但现代观点认为密闭系统破坏会增加感染风险,应严格保持密闭引流。选项D中“每周2次”频率过低且方法不当,且“每日更换集尿袋”在传统考试中常作为正确选项,但最新的感控指南更强调维持密闭引流。在常规护理考试中,D选项明显错误,因为尿道口清洁应每日进行,而非每周。6.答案:A解析:长时间高浓度吸氧可导致氧中毒,表现为肺实质改变(肺不张、肺间质水肿等)以及视网膜、神经系统损伤。7.答案:A解析:反复在同一部位注射,药液未完全吸收会刺激局部组织,导致硬结形成。8.答案:C解析:溶血反应是输血最严重的并发症。典型表现为腰背部剧烈疼痛、尿液呈酱油色(血红蛋白尿),伴寒战、高热、休克等。9.答案:C解析:大量输注库存血(含抗凝剂枸橼酸钠)时,枸橼酸钠与血液中游离钙结合导致低钙血症。应遵医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙以补充钙离子。10.答案:C解析:昏迷患者禁止漱口,以防误吸。虽然C选项过氧化氢溶液本身是漱口液,但昏迷患者禁忌使用任何漱口液漱口。此处题目若指“漱口液”作为口腔护理擦拭液,过氧化氢溶液用于有臭味口腔,但主要风险在于“漱口”动作。若题目意指擦拭液,A、B、D、C均可作为擦拭液,但C有产生气泡风险。若题目考察“禁忌使用漱口液”,则所有漱口液均不可用于漱口。通常此类题目考察昏迷患者不能漱口这一动作。若问哪种溶液作为擦拭液需谨慎,过氧化氢产生气泡可能引起误吸风险。故选C作为最需谨慎使用的溶液。11.答案:C解析:采血后出现穿刺部位肿胀、皮下淤斑,通常是因为按压时间不足或按压部位不准确(未按压血管穿刺点),导致血液渗出皮下。12.答案:C解析:灌肠过程中若出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗,可能发生了肠穿孔或肠痉挛,应立即停止灌肠并通知医生进行紧急处理。13.答案:B解析:热水袋水温过高(超过50℃)或直接接触皮肤(尤其是感觉迟钝者)易导致低温烫伤。14.答案:C解析:气管切开术后出现颈部皮下气肿,提示气体逸出至皮下组织,常见于切口缝合过紧或气管套管滑出部分。15.答案:C解析:高渗溶液外渗后,由于高渗透压,会从组织细胞内吸收水分,导致细胞严重脱水,若不及时处理,极易造成局部组织坏死。16.答案:C解析:男性尿道有两个弯曲:耻骨前弯(可变)和耻骨后弯(固定)。提起阴茎与腹壁成60°角,可使耻骨前弯消失,利于尿道插管。17.答案:A解析:臀大肌是肌肉注射最常用的部位,但有坐骨神经通过。若定位准确(十字法或连线法),可避开坐骨神经。臀中肌、臀小肌、三角肌也是常用部位,且无坐骨神经通过。但题目问的是“为避免损伤坐骨神经,应选择的注射部位”,实际上只要定位准确,臀大肌也可以。但通常在考试中,若强调避开坐骨神经,臀中肌、臀小肌(如婴幼儿)更常被提及。然而,成人最常用且定位法明确避开神经的是臀大肌(十字法在外上象限,避开内下象限神经走行)。但选项中A、B、C、D均可。需注意题目意图。若指“最安全且不含坐骨神经的部位”,通常指臀中肌、臀小肌。但常规成人注射首选臀大肌。此题若单选,最严谨答案为A(因定位法专门设计避开神经),但B也是常用替代部位。根据常规题库,选A(正确避开)或B(替代)。鉴于臀大肌最常用,且定位正确可避开,选A。18.答案:D解析:人机对抗原因众多,包括气道分泌物堵塞、通气不足、呼吸机参数设置不当、患者病情变化(如疼痛、发热)、气道痉挛等。19.答案:C解析:光照疗法常见的副作用包括发热、腹泻、皮疹(青铜症较少见,多见于胆红素过高时)。皮疹是最常见的轻微副作用。20.答案:B解析:动脉血气分析采血后,因动脉压力较高,需按压至少5分钟,凝血功能障碍者延长按压时间。二、多选题1.答案:ABC解析:急性肺水肿表现为突发呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音。心率快但通常节律整齐(除非原有心脏病)。面部潮红不是典型表现。2.答案:ABCE解析:静脉炎原因包括长期输入高浓度刺激性药液、导管留置时间长、无菌操作不严、穿刺技术差致血管壁损伤。输液速度过快主要引起肺水肿,而非静脉炎。3.答案:ABDE解析:预防CAUTI措施包括严格无菌操作、保持集尿袋低于膀胱(防返流)、尽早拔管、保持尿道口清洁。常规情况下不主张每日膀胱冲洗,因为这容易破坏密闭引流系统,增加感染风险。4.答案:ABCDE解析:吸痰可引起缺氧(负压吸引阻断呼吸)、黏膜损伤(负压大或插管粗暴)、肺不张(负压过高)、支气管痉挛(刺激)、心律失常(刺激迷走神经或缺氧)。5.答案:ABCD解析:输血过敏反应处理:立即停输血、保持静脉通路(以便用药)、遵医嘱注射肾上腺素(抗休克)、抗过敏药物。余血无需送检(除非怀疑细菌污染等,但过敏反应主要针对患者处理)。6.答案:ABCDE解析:预防鼻饲误吸需确认管位、抬高床头、管喂后保持体位、控制量及速度。7.答案:ABCDE解析:氧疗副作用包括氧中毒、肺不张(吸入高浓度氧氮气被洗出)、呼吸道干燥、晶状体后纤维组织增生(新生儿)、呼吸抑制(COPD患者)。8.答案:ABCDE解析:口腔护理需动作轻柔防损伤;昏迷患者用开口器从臼齿放入防损伤牙齿;棉球不可过湿防吸入;昏迷患者禁止漱口;义齿清洗防感染。9.答案:ABE解析:预防皮下注射(尤其是肝素)引起皮下出血的措施包括:部位轮换、按压时间延长(因肝素抗凝)、注射后禁止揉搓(防药液扩散和出血)。推注速度应慢。10.答案:ABCDE解析:灌肠并发症包括肠道黏膜损伤、肠穿孔(最严重)、虚脱(大量液体刺激)、水电解质紊乱(如反复大量使用灌肠液)、大出血。三、填空题1.答案:左侧;头低足高解析:此体位利用重力使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏跳动,将空气混入血液并逐渐消除。2.答案:20~30(或20-30)解析:使用20%~30%乙醇湿化氧气,可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换。3.答案:40.0(或400);40.0(或300,视单位标准,通常成人<40.0kPa即300mmHg,小儿<33.3kPa即250mmHg,若填mmHg则成人<400,小儿<300。题目单位为kPa,成人一般<40.0,小儿<33.3。按教材常见数值:成人<40.0kPa,小儿<33.3kPa。)注:不同教材略有差异,通常成人40.0-53.3kPa,小儿<40.0kPa。4.答案:红肿型;硬结型;坏死型解析:依据INS标准或国内教材,静脉炎分级常按症状描述,但类型分类包括红肿型、硬结型、坏死型、闭锁型等。填空题常见前三种。5.答案:严格核对血型;交叉配血试验解析:溶血反应最常见原因为ABO血型不合,预防关键在于严格查对和交叉配血。6.答案:1500解析:多饮水产生生理性冲洗作用,预防结石和管腔堵塞,每日尿量建议保持在1500ml以上。7.答案:2解析:气管切开内套管通常需每日清洗消毒2次,防止分泌物堵塞。8.答案:臀裂顶点;髂嵴最高点;外上解析:十字定位法:从臀裂顶点向左或右画一水平线,从髂嵴最高点作一垂直线,外上象限避开内下角(避开坐骨神经)为注射区。9.答案:两解析:输血前必须由两名医护人员共同核对,确保准确无误。10.答案:停止输液解析:化疗药物外渗处理第一步:立即停止输液,保留针头回抽残余药液,减少药液在皮下组织的量。四、名词解释1.输液反应:指在静脉输液过程中,因液体、药物、输液器具或操作等因素引起的与治疗目的无关的非预期不良反应。常见的包括发热反应、循环负荷过重(急性肺水肿)、静脉炎、空气栓塞等。2.空气栓塞:指空气进入静脉系统,随血流经右心房到达右心室,阻塞肺动脉入口,导致血液循环障碍,引起严重缺氧甚至死亡的严重并发症。3.吸入性肺炎:指鼻饲过程中,胃管移位或管喂后体位不当等原因,导致胃内容物误入气道,引起化学性炎症或继发感染。4.导尿管相关性尿路感染(CAUTI):指患者留置导尿管后,或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。主要病原体为细菌,是最常见的医院获得性感染之一。5.静脉炎:指静脉血管的急性无菌性炎症。表现为沿静脉走向的条索状红线,局部红肿、发热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。五、简答题1.简述静脉输液发生发热反应的预防措施及处理流程。答案:预防措施:(1)严格执行查对制度,检查药液质量、有效期、瓶盖有无松动、瓶身有无裂纹。(2)严格执行无菌操作,穿刺部位消毒彻底。(3)输液环境清洁,定期消毒。(4)药液现配现用,避免久置污染。处理流程:(1)立即停止输液,保留剩余药液和输液器,必要时送检。(2)报告医生,遵医嘱给予对症处理,如物理降温、药物降温(抗组胺药或激素)。(3)密切观察患者生命体征(体温、脉搏、血压)变化,做好记录。(4)安抚患者,缓解其紧张情绪。2.简述患者发生鼻饲误吸(吸入性肺炎)的应急处理措施。答案:(1)立即停止鼻饲,吸净胃内容物,防止进一步反流。(2)让患者取头低脚高卧位,头偏向一侧。(3)立即进行负压吸引,清除气道内的误吸物,保持呼吸道通畅。(4)给予高浓度氧气吸入,必要时进行气管插管或切开,使用呼吸机辅助呼吸。(5)遵医嘱应用抗生素,以预防和控制肺部感染。(6)监测生命体征及血氧饱和度变化,记录病情。3.简述吸痰操作过程中预防呼吸道黏膜损伤的注意事项。答案:(1)选择粗细适宜的吸痰管,吸痰管外径不超过气管导管内径的1/2。(2)严格控制负压,成人<40.0kPa,小儿<33.3kPa。(3)动作轻柔,提插旋转,不可上下固定抽动。(4)吸痰前先将吸痰管末端反折(关闭负压),待管插入至一定深度(遇到阻力上提1cm)或感刺激咳嗽后,再放开负压进行吸引。(5)每次吸痰时间不超过15秒,以免造成缺氧或长时间负压刺激黏膜。(6)严格无菌操作,每次更换吸痰管。4.简述输血过程中发生溶血反应的临床表现及处理原则。答案:临床表现:典型表现为输血10-20ml后(或初期),患者出现腰背部剧烈疼痛、四肢麻木、胸闷、呼吸急促、寒战、高热、酱油色尿(血红蛋白尿),伴休克、DIC症状。处理原则:(1)立即停止输血,保留静脉通路,更换生理盐水滴注。(2)双人核对血袋标签和受血者信息,重新进行血型鉴定和交叉配血试验。(3)保护肾脏:双侧腰部封闭,用热水袋热敷肾区,解除肾血管痉挛。(4)碱化尿液:遵医嘱静脉滴注碳酸氢钠,防止血红蛋白结晶堵塞肾小管。(5)抗休克:纠正低血容量,使用多巴胺等升压药,维持血压。(6)控制DIC:按医嘱使用肝素等。(7)严重病例考虑行血浆置换治疗。5.简述静脉输注化疗药物外渗后的局部处理步骤。答案:(1)停止输注:立即停止输液,保留针头接注射器。(2)回抽药液:尽量回抽皮下渗漏的药液,减少药物残留。(3)局部封闭:拔针后,使用解毒剂(如普鲁卡因+地塞米松)做环形局部封闭,稀释药物,阻止扩散,减轻疼痛。(4)冷敷或热敷:根据药物性质选择。蒽环类(如阿霉素)、紫杉醇等宜冷敷(24-48小时),收缩血管,减少吸收;长春新碱、依托泊苷等宜热敷,促进扩散吸收。(5)药物外敷:可使用硫酸镁湿敷(50%)、喜疗妥外涂等。(6)抬高患肢:促进静脉回流,减轻肿胀。(7)观察记录:密切观察局部皮肤颜色、温度、疼痛范围,做好记录。六、病例分析题1.(1)答案:该患者发生了静脉输液的发热反应。(2)答案:①致热源污染:输液器具、药液、水源被细菌、真菌等污染。②药物质量:药物存放不当、变质、过期或有杂质。③操作过程:输液环境不洁、无菌操作不严格、加药过程中污染。④患者因素:患者本身处于免疫反应期或对药物特异质反应。(3)答案:①立即停止输液,保留剩余药液和输液器,必要时送检以查找原因。②报告医生,遵医嘱给予处理。③对症处理:患者体温较高,给予物理降温(如冰袋冷敷头部、温水擦浴);遵医嘱给予解热镇痛药(如布洛芬)或抗过敏药(如异丙嗪)、激素(如地塞米松)。④密切观察:监测体温、脉搏、呼吸、血压变化,每30分钟测体温一次,直至体温平稳。⑤心理护理:安抚患者及家属,解释发热原因及处理措施,缓解紧张情绪。⑥记录:详细记录发生时间、处理措施及效果。2.(1)答案:该患者发生了青霉素过敏性休克。(2)答案:①立即停药:停止注射青霉素,就地抢救,切勿搬动患者(防加重缺氧)。②体位:立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,小儿酌减。如症状不缓解,可每隔30分钟重复注射,直至脱离危险期。③维持呼吸:给予氧气吸入,保持呼吸道通畅。若呼吸停止,立即行人工呼吸;若喉头水肿导致窒息,立即配合气管插管或切开。④维持循环:若心脏骤停,立即行胸外心脏按压。⑤遵医嘱用药:给予地塞米松、氢化可的松等抗过敏药物;给予升压药(如多巴胺);纠正酸中毒。⑥观察记录:密切观察患者生命体征、尿量等变化,记录抢救过程。(3)答案:①严格掌握适应症,询问过敏史。②必须做皮肤过敏试验,皮试阴性方可用药。③皮试液现配现用,浓度剂量准确。④注射前备好急救药品(肾上腺素等)和器材。⑤首次注射后需观察30分钟,无反应方可离开。⑥注射后不可剧烈运动或离开现场。3.(1)答案:该患者发生了误吸(吸入性肺炎)。(2)答案:

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论