预防接种证查验工作培训试题及答案

预防接种证查验工作培训试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分）1.依据《中华人民共和国疫苗管理法》，托幼机构和学校在办理入托、入学手续时，应当查验预防接种证，未按照规定查验预防接种证的，由县级以上人民政府教育行政部门责令改正，给予警告；拒不改正的，对主要负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。请问，负责具体实施预防接种证查验工作的主体主要是（）。A.疾病预防控制中心B.托幼机构和学校C.社区卫生服务中心D.卫生健康行政部门2.在预防接种证查验工作中，对于无接种证或未按照国家免疫规划完成接种的儿童，托幼机构和学校应当（）。A.直接拒绝其入托入学B.督促其监护人尽快补办接种证或补种疫苗，并在补种后再次查验C.隐瞒不报，直接接收D.仅进行口头警告，不做记录3.国家免疫规划疫苗（免费疫苗）的儿童免疫程序中，卡介苗（BCG）的接种年龄要求是（）。A.出生时B.1月龄C.2月龄D.3月龄4.根据现行国家免疫规划程序，儿童在2月龄时需要接种的疫苗是（）。A.乙肝疫苗（第2剂）B.脊髓灰质炎疫苗（第1剂）C.百白破疫苗（第1剂）D.A群流脑疫苗（第1剂）5.关于脊髓灰质炎（脊灰）疫苗的免疫程序，自2020年起，我国调整了脊灰疫苗免疫策略，即实行“2剂IPV+2剂bOPV”免疫程序。其中，bOPV的接种剂次分别为（）。A.2月龄、3月龄B.3月龄、4月龄C.4月龄、4周岁D.3月龄、4周岁6.儿童在3月龄时，按照国家免疫规划程序应接种的疫苗组合是（）。A.乙肝疫苗、脊灰疫苗B.脊灰疫苗、百白破疫苗C.百白破疫苗、麻腮风疫苗D.乙脑疫苗、百白破疫苗7.A群流脑多糖疫苗的基础免疫程序是（）。A.6月龄、9月龄各接种1剂B.8月龄、18月龄各接种1剂C.6月龄、12月龄各接种1剂D.3月龄、6月龄各接种1剂8.儿童在8月龄时需要接种的第一类疫苗不包括（）。A.麻腮风疫苗B.乙脑减毒活疫苗C.乙肝疫苗D.联合疫苗（如五联疫苗中的相应成分）9.接种单位在对儿童入托入学预防接种证完成情况进行复核时，若发现儿童漏种疫苗，应按照（）原则进行补种。A.乙肝疫苗优先，其他疫苗随意B.免疫规划疫苗全部补种完后才能入托C.国家免疫规划疫苗补种通用原则D.仅补种重点疫苗10.在查验预防接种证时，对于有禁忌证而不能接种的儿童，接种单位应当出具（）。A.拒种证明书B.医学诊断书或接种禁忌证明C.疫苗说明书D.口头告知即可11.麻腮风联合疫苗（MMR）的接种程序为（）。A.8月龄、18月龄各接种1剂B.8月龄、2周岁各接种1剂C.6月龄、18月龄各接种1剂D.8月龄、1周岁各接种1剂12.甲肝减毒活疫苗的接种程序是（）。A.18月龄接种1剂B.2周岁接种1剂C.18月龄、2周岁各接种1剂D.2周岁、3周岁各接种1剂13.当使用联合疫苗（如百白破-脊灰-Hib五联疫苗）替代国家免疫规划疫苗时，应遵循的原则是（）。A.只要覆盖了相应剂次的疫苗种类即可，不考虑间隔B.联合疫苗只能作为自费疫苗，不计入免疫规划C.可以作为免疫规划疫苗的替代，但需符合免疫程序中的月龄/年龄要求，且接种剂次数需换算D.严禁在入托入学查验中使用联合疫苗替代记录14.预防接种证查验工作的核心目标是（）。A.增加疫苗收入B.提高托幼机构和学校儿童的疫苗接种率，建立免疫屏障，预防传染病暴发C.完成上级下达的考核指标D.统计儿童数量15.白破疫苗（加强针）的接种时间是（）。A.4周岁B.5周岁C.6周岁D.7周岁16.在预防接种证查验信息系统中，对于“全程接种”的定义是（）。A.接种了所有种类的疫苗B.接种了所有剂次的疫苗C.达到规定年龄，并完成了国家免疫规划疫苗的所有剂次，且无漏种D.只要接种了乙肝和卡介苗即可17.若在查验中发现某儿童未接种卡介苗，且该儿童已满3月龄，其结核菌素（PPD）试验结果为阴性，应（）。A.不予补种B.补种卡介苗C.直接接种其他疫苗D.需等待至3岁后再补种18.流行性乙型脑炎（乙脑）减毒活疫苗的接种程序为（）。A.8月龄、2周岁各1剂B.6月龄、9月龄各1剂C.8月龄、18月龄各1剂D.9月龄、3周岁各1剂19.查验工作完成后，托幼机构和学校应当将（）存入学生健康档案。A.预防接种证复印件B.预防接种证查验证明C.疫苗接种知情同意书D.儿童出生证明20.乙脑灭活疫苗（IEV）的接种程序是（）。A.8月龄、2周岁、6周岁B.8月龄、18月龄、2周岁C.6月龄、9月龄、3周岁D.8月龄、2周岁二、多项选择题（共15题，每题3分）1.预防接种证查验工作的法律政策依据包括（）。A.《中华人民共和国传染病防治法》B.《中华人民共和国疫苗管理法》C.《疫苗储存和运输管理规范》D.《关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知》2.在入托、入学预防接种证查验工作中，需要查验的疫苗范围包括（）。A.国家免疫规划疫苗B.省级增加的国家免疫规划疫苗C.重点地区或重点人群开展的应急接种疫苗D.所有二类（自费）疫苗3.下列关于预防接种证查验流程的描述，正确的有（）。A.新入托、入学儿童报名时，家长或监护人应出示接种证B.托幼机构/学校收集接种证，并核对疫苗完成情况C.对于漏种儿童，学校应发放补种通知单D.接种单位为漏种儿童提供补种服务，并反馈补种信息4.儿童在以下哪些情况发生时，需要进行预防接种证查验？（）A.新入托儿所B.新入小学一年级C.中途转学进入新托幼机构或小学D.每学期开学初5.若儿童预防接种证丢失，应当（）。A.到原接种单位复印接种记录并盖章B.到原接种单位补办接种证C.监护人回忆接种记录并手写补办D.若无接种记录，按未种处理，并补种国家免疫规划疫苗6.关于疫苗补种的原则，下列说法正确的有（）。A.未接种首剂的国家免疫规划疫苗，应按照免疫程序进行补种B.未完成全程接种的，只需补种未完成的剂次C.严禁超剂量接种D.双向疫苗（如脊灰）需严格遵循剂次间的间隔要求7.下列关于A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗的接种程序，描述正确的有（）。A.接种对象为2周岁以下的儿童B.接种对象为2周岁以上的儿童C.替代A群流脑疫苗后续剂次D.2剂次间隔不少于3年8.在查验工作中，发现以下哪种情况的儿童，需要开具《儿童补种通知单》？（）A.接种证记录完整，所有疫苗均已接种B.接种证记录显示有漏种剂次C.接种证上无乙肝疫苗第一剂记录D.接种证已过期9.托幼机构和学校在预防接种证查验工作中的职责包括（）。A.将查验预防接种证纳入入托、入学报名程序B.指定专人负责查验工作C.填写《入托、入学儿童预防接种证查验情况登记表》D.直接为儿童进行补种10.疾病预防控制机构在预防接种证查验工作中的职责包括（）。A.指导托幼机构和学校开展查验工作B.培训托幼机构和学校的相关人员C.对漏种儿童进行补种D.收集、汇总和上报查验数据11.关于脊髓灰质炎疫苗的补种，下列描述正确的有（）。A.4岁以下儿童未达到3剂次（含IPV和bOPV），应补种完成3剂次B.4岁及以上儿童未达到4剂次，应补种完成4剂次C.补种时，优先保证脊灰疫苗的全程免疫D.若已接种过IPV，后续剂次只能使用IPV12.乙肝疫苗的接种程序及补种原则，下列正确的有（）。A.出生时、1月龄、6月龄各接种1剂B.若出生时未接种，应尽早接种第1剂C.第1剂和第2剂间隔应不少于1个月D.第2剂和第3剂间隔应不少于2个月13.预防接种证查验工作中，对于“接种禁忌”的认定，需要依据（）。A.监护人的口头描述B.接种单位医生的诊断C.县级级以上医疗单位出具的证明D.疫苗说明书中的禁忌症条款14.关于麻腮风疫苗（MMR）的补种，下列说法正确的有（）。A.如果已接种过含麻疹成分的疫苗，但未接种含腮腺炎、风疹成分的疫苗，可用MMR补齐B.如果已接种过麻风疫苗（MR），8月龄剂次可用MMR替代C.18月龄剂次必须接种MMRD.如果两剂MMR均已接种，不再需要补种15.在查验过程中，对于异地接种的儿童，处理方式正确的是（）。A.认可原接种单位在接种证上的记录B.要求其回原接种地补种C.在现居住地接种单位进行补种，并记录在册D.拒绝承认外地接种证的真实性三、判断题（共20题，每题1分）1.预防接种证查验工作仅仅针对幼儿园小班和小学一年级的新生，转学生不需要查验。（）2.幼儿园和学校应当将查验预防接种证的情况如实记录，并汇总报告所在地县级疾控机构。（）3.儿童入托、入学时，托幼机构和学校未查验预防接种证的，由县级以上卫生健康行政部门责令改正。（）4.对于因接种禁忌未完成国家免疫规划疫苗接种的儿童，在查验证明上应注明“有接种禁忌”，并允许其入托入学。（）5.乙肝疫苗第1剂在出生后24小时内接种，如果超过24小时接种，该剂次视为无效，必须重新接种。（）6.卡介苗接种后，满3月龄需进行PPD试验，阴性者需补种；满4周岁及以上不再补种。（）7.在查验接种证时，发现儿童接种了非免疫规划疫苗（二类疫苗），该记录也应被纳入查验范围，并作为免疫规划疫苗的替代剂次（如五联疫苗）。（）8.A群流脑疫苗接种2剂，间隔3个月；A+C群流脑疫苗接种2剂，间隔3年。（）9.如果儿童在8月龄接种了麻风疫苗（MR），在18月龄接种了麻腮风疫苗（MMR），则视为含麻疹成分疫苗已全程接种，但含腮腺炎成分疫苗只接种了1剂，需要补种1剂MMR。（）10.查验工作必须在每学期开学后1个月内完成。（）11.接种单位在为儿童补种疫苗时，可以收取接种服务费和疫苗费用。（）12.儿童监护人如果隐瞒接种禁忌史，导致接种后出现不良后果，监护人需承担相应责任。（）13.国家免疫规划疫苗的补种原则中，如果某疫苗多剂次未种，可以两剂次同时接种（即在不同部位接种）。（）14.甲肝灭活疫苗接种2剂，间隔不少于6个月，如已接种过1剂甲肝灭活疫苗，但无条件接种第2剂时，可免费接种甲肝减毒活疫苗完成免疫程序。（）15.预防接种证是儿童健康的“身份证”，一旦丢失，将无法补办，只能重新接种所有疫苗。（）16.查验工作中，对于流动儿童，应与本地儿童实行同等管理，不得歧视。（）17.白破疫苗（DT）是百白破疫苗的加强针，只能用于6周岁以上儿童。（）18.在计算疫苗接种间隔时，应使用标准的日历天数计算方法，即后一剂接种日期减去前一剂接种日期。（）19.如果儿童已经得过乙型脑炎，就不需要再接种乙脑疫苗了。（）20.查验工作的最终目的是通过提高疫苗接种率，防止疫苗可预防传染病在托幼机构和学校内发生和流行。（）四、填空题（共15题，每题2分）1.根据《疫苗管理法》规定，儿童入托、入学时，托幼机构和学校应当查验预防接种证，发现未按照规定接种的，应当向__________报告。2.预防接种证查验工作主要涉及三方责任主体，分别是：__________、__________和__________。3.我国国家免疫规划疫苗（NIP）目前主要预防__________种传染病。4.乙肝疫苗第3剂与第2剂接种间隔时间应不少于__________个月。5.脊髓灰质炎疫苗（IPV和bOPV）全程共需接种__________剂次。6.百白破疫苗（DTP）的基础免疫程序为3月龄、4月龄、5月龄各接种1剂，加强免疫在__________周岁接种1剂。7.A群流脑多糖疫苗两剂次之间间隔时间不得少于__________个月。8.麻腮风疫苗（MMR）第2剂次接种时间应为__________月龄。9.在预防接种证查验中，对于无接种证或未完成接种的儿童，接种单位应出具__________。10.乙脑减毒活疫苗（JE-L）在__________周岁时需完成第2剂次接种。11.接种单位在对漏种儿童进行补种时，应遵守“__________”的原则，即优先补种含脊灰、麻疹等成分的疫苗。12.查验预防接种证时，对于已完成全程接种的儿童，系统应生成__________。13.若儿童在14月龄时补种了A群流脑疫苗（第1剂），按照最短间隔要求，其第2剂A群流脑疫苗最早可在__________月龄接种。14.托幼机构和学校应当每年至少开展__________次预防接种证查验培训。15.对于在查验中发现的疑似预防接种异常反应（AEFI），接种单位应按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》要求进行__________。五、简答题（共5题，每题6分）1.请简述托幼机构和学校在预防接种证查验工作中的具体职责。2.简述国家免疫规划疫苗补种的通用原则。3.某儿童，5周岁，准备入小学。查验接种证发现：乙肝3剂，卡介苗1剂，脊灰3剂（均为IPV），百白破4剂，麻风1剂（8月龄），乙脑1剂（8月龄），A群流脑2剂（6月龄、9月龄），无A+C群流脑，无甲肝，无麻腮风。请列出该儿童需要补种的疫苗及剂次。4.在查验过程中，如果遇到家长对疫苗接种有抵触情绪或拒绝接种，应如何处理？5.请解释什么是“联合疫苗”及其在预防接种证查验中的注意事项。六、案例分析题（共3题，每题10分）1.案例背景：某幼儿园小班在开学初进行预防接种证查验。学生小明，3岁，接种证记录显示：乙肝：出生、1月、6月（共3剂）卡介苗：出生（1剂）脊灰：2月（IPV）、3月（IPV）、4月（bOPV）（共3剂）百白破：3月、4月、5月（共3剂）麻风：8月（1剂）乙脑：8月（1剂）A群流脑：6月（1剂）其余无记录。问题：(1)请根据国家免疫规划程序，指出小明漏种了哪些疫苗？（5分）(2)请制定小明的补种方案，说明补种顺序及间隔要求。（5分）2.案例背景：某小学在接收一年级新生时，发现学生小红没有预防接种证。学校老师告知其家长去补办。家长表示小红一直在老家农村由爷爷奶奶抚养，从未打过疫苗，现在也找不到老家的接种记录。小红今年7周岁。问题：(1)针对小红无接种证且无接种史的情况，应如何处理？（3分）(2)请列出小红应补种的国家免疫规划疫苗种类及剂次（假设使用最简化的补种策略，不考虑灭活/减毒替代的复杂情况，仅列出必须补种的疫苗）。（4分）(3)在补种过程中，有哪些特殊的注意事项？（3分）3.案例背景：某社区卫生服务中心负责辖区内小学的接种证查验及补种工作。在查验过程中发现，部分学校为了追求“查验率”和“全程接种率”指标，在未收到接种单位反馈的情况下，擅自将未完成补种的学生标记为“已完成”。同时，部分家长反映，学校老师以“不补种就不让上学”为由，强制要求学生接种二类（自费）疫苗。问题：(1)请分析该案例中学校及相关人员的行为违反了哪些规定？（4分）(2)这种行为可能带来哪些公共卫生风险？（3分）(3)作为疾控机构或卫生监督部门，应如何纠正并规范此类行为？（3分）答案与解析一、单项选择题答案与解析1.答案：B解析：根据《中华人民共和国疫苗管理法》及相关规定，托幼机构和学校是查验预防接种证的责任主体，负责在办理入托入学手续时实施查验。2.答案：B解析：对于未完成接种的儿童，学校应督促监护人带儿童去接种单位补种，并在补种后再次查验，而不是直接拒绝入学或隐瞒。3.答案：A解析：卡介苗（BCG）应在出生时接种。4.答案：B解析：2月龄需接种第1剂脊灰疫苗（现均为IPV）。乙肝第2剂是1月龄，百白破第1剂是3月龄，A群流脑是6月龄。5.答案：C解析：现行“2+2”程序中，前2剂IPV（2、3月龄），后2剂bOPV（4月龄、4周岁）。6.答案：B解析：3月龄时，接种第2剂脊灰疫苗和第1剂百白破疫苗。7.答案：A解析：A群流脑多糖疫苗基础免疫为2剂，6月龄和9月龄各1剂。8.答案：C解析：8月龄时需接种麻腮风（或麻风）和乙脑减毒活疫苗。乙肝疫苗第3剂在6月龄，8月龄不属于乙肝接种程序时间点。9.答案：C解析：补种应遵循国家免疫规划疫苗补种通用原则，包括尽早接种、剂次间隔合理等。10.答案：B解析：有禁忌证不能接种的，需由专业医疗机构出具医学诊断或接种禁忌证明。11.答案：A解析：麻腮风疫苗程序为8月龄和18月龄各1剂。12.答案：A解析：甲肝减毒活疫苗（JE-L）为1剂程序，18月龄接种。13.答案：C解析：联合疫苗可以替代相应单苗，但需符合免疫程序的年龄和剂次要求，且需保证全程免疫。14.答案：B解析：查验的核心目的是提高疫苗接种率，建立免疫屏障，预防传染病在集体单位暴发。15.答案：C解析：白破疫苗（DT）在6周岁接种。16.答案：C解析：“全程接种”指达到规定年龄并完成了所有剂次，无漏种。17.答案：B解析：3月龄以上儿童PPD试验阴性者，应补种卡介苗。18.答案：A解析：乙脑减毒活疫苗为8月龄、2周岁各1剂。19.答案：B解析：查验证明（或接种证复印件）是查验完成的凭证，应存入档案。20.答案：D解析：乙脑灭活疫苗（IEV）为8月龄（2剂）、2周岁（1剂）。二、多项选择题答案与解析1.答案：ABD解析：查验工作依据《传染病防治法》、《疫苗管理法》以及卫生部和教育部联合下发的查验通知文件。2.答案：AB解析：主要查验国家免疫规划疫苗（含省级增加的），不包括所有二类疫苗，除非是替代了免疫规划疫苗的联合疫苗。3.答案：ABCD解析：查验流程包括报名查验、核对、通知补种、补种反馈。4.答案：ABC解析：新入托、入学、转学时均需查验。每学期主要针对新生，但也需对上一学期漏种学生进行追踪。5.答案：ABD解析：丢失需到原单位补办或复印；无记录按未种处理。6.答案：ABC解析：补种原则包括补种未种剂次、严禁超剂量、遵循间隔。D项中双向疫苗（如脊灰）IPV和bOPV有特定程序，不是简单的剂次累加，但“严格遵循间隔”是对的，不过更准确的是按程序补种。综合选ABC。7.答案：BC解析：A+C群流脑用于2岁以上儿童，替代A群流脑的后续剂次，2剂次间隔3年。8.答案：BC解析：记录显示漏种或无关键首剂记录时需发补种通知。9.答案：ABC解析：学校负责查验、登记、通知，不负责实施接种（D是接种单位职责）。10.答案：ABD解析：疾控负责指导、培训、汇总数据。补种由接种单位实施。11.答案：ABC解析：4岁以下3剂，4岁以上4剂。优先保证全程。D项错误，IPV和bOPV可以按程序混合接种。12.答案：ABCD解析：乙肝疫苗程序为0-1-6，间隔要求分别为1个月和2个月。13.答案：BCD解析：禁忌需有医生诊断或证明，依据说明书，不能仅凭口头描述。14.答案：ABD解析：8月龄可接种MMR（替代MR），18月龄接种MMR。如果两剂都接种了MMR，则完成。C项18月龄必须接种含麻腮风成分疫苗是对的，但MMR只是其中一种。题目问补种，若已种MR+MMR，则MMR已全，无需补种。选ABD。15.答案：AC解析：认可外地记录，在现住地补种。三、判断题答案与解析1.答案：错解析：转学生也需要查验。2.答案：对解析：学校需汇总报告。3.答案：错解析：应由教育行政部门责令改正，卫健部门可通报。4.答案：对解析：有禁忌的儿童应出具证明，允许入学。5.答案：错解析：超过24小时接种不算无效，应尽快补种，不需要重新接种（除非明确未接种）。6.答案：对解析：卡介苗补种规定。7.答案：对解析：联合疫苗如五联疫苗可替代单苗，应作为已接种剂次计算。8.答案：对解析：A群间隔3个月，A+C群间隔3年。9.答案：错解析：如果已接种MR和MMR，视为完成2剂含麻疹成分疫苗，且含腮腺炎成分疫苗已接种1剂（MMR），按照现行程序，8月龄接种MR，18月龄接种MMR，视为全程接种，无需补种MMR。因为现行程序8月龄推荐MMR，若8月龄接种的是MR，18月龄接种MMR，已满足免疫规划对麻疹、腮腺炎、风疹的免疫要求。10.答案：对解析：通常要求在开学后1个月内完成。11.答案：错解析：补种国家免疫规划疫苗是免费的，不得收取疫苗费和接种服务费。12.答案：对解析：监护人需如实提供健康状况。13.答案：对解析：可以同时接种不同疫苗。14.答案：错解析：灭活和减毒活疫苗原则上不建议混接续种，应使用同一种疫苗完成全程。15.答案：错解析：可以到原接种单位补办或由现居住地接种单位补办。16.答案：对解析：流动儿童享受同等服务。17.答案：对解析：白破疫苗用于6周岁以上。18.答案：对解析：间隔计算标准。19.答案：错解析：患病后仍需按程序接种疫苗（除少数如乙肝等外，大多数自然感染不能替代疫苗免疫，且确诊困难）。20.答案：对解析：查验工作的根本目的。四、填空题答案与解析1.答案：居住地承担预防接种工作的接种单位解析：《疫苗管理法》规定。2.答案：托幼机构和学校；疾病预防控制机构；接种单位解析：三方责任主体。3.答案：12解析：目前“14苗防15病”是目标，但常规接种主要针对乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、白破、麻腮风、乙脑、流脑、甲肝等，共防12种主要传染病（注：具体数量随政策调整，常指乙肝、结核、脊灰、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、腮腺炎、乙脑、流脑A群、流脑C群、甲肝）。通常填12或15皆可，按最新国标填12种核心疫苗。4.答案：2解析：乙肝第2剂与第3剂间隔不少于2个月。5.答案：4解析：脊灰全程4剂。6.答案：18解析：百白破加强免疫在18月龄。7.答案：3解析：A群流脑间隔3个月。8.答案：18解析：MMR第2剂在18月龄。9.答案：儿童补种通知单解析：或查验证明。10.答案：2解析：乙脑减毒活疫苗第2剂在2周岁。11.答案：免疫规划疫苗优先解析：或核心疫苗优先。12.答案：预防接种证查验合格证明解析：或类似表述。13.答案：17解析：14月龄+3个月=17月龄。14.答案：1解析：每年至少一次。15.答案：报告、调查、诊断和处理解析：AEFI监测流程。五、简答题答案与解析1.答案：(1)将查验预防接种证纳入入托、入学报名程序；(2)指定专人负责查验工作；(3)收集并核对儿童的预防接种证；(4)填写《入托、入学儿童预防接种证查验情况登记表》；(5)对未完成接种的儿童，向监护人发放补种通知单，并督促其补种；(6)在儿童补种后，再次查验并登记；(7)将查验资料汇总并报告所在地疾控机构。2.答案：(1)未接种首剂疫苗的，应按照免疫程序补种；(2)未完成全程接种的，只需补种后续剂次；(3)两种以上疫苗需同时补种时，优先补种含脊髓灰质炎成分、含麻疹成分的疫苗；(4)严格遵守疫苗最小间隔时间要求；(5)严禁超剂量接种；(6)当遇到免疫程序变更时，按新旧程序结合的原则进行补种（遵循“就高不就低”或具体指南）。3.答案：该儿童需补种：(1)脊髓灰质炎疫苗：1剂（4周岁剂次）。目前只有3剂，需补种第4剂bOPV。(2)百白破疫苗：1剂（18月龄-24月龄加强剂次）。只有基础免疫3剂，缺4岁加强剂（白破）。(3)含麻疹成分疫苗：1剂。8月龄接种了麻风，18月龄需接种麻腮风，缺第2剂。(4)乙脑疫苗：1剂。8月龄接种1剂，2周岁需补种第2剂。(5)A群C群流脑疫苗：2剂。已过2周岁，需接种A+C群两剂（间隔3年）。(6)甲肝疫苗：1剂。18月龄剂次未种。4.答案：(1)耐心向家长宣传国家免疫规划政策和相关法律法规；(2)讲解疫苗可预防传染病的危害及疫苗接种的益处；(3)告知不接种可能影响儿童入托入学以及在集体生活中面临的感染风险；(4)对于拒绝接种的，应要求家长签署《拒绝接种说明书》或相关知情同意文件；(5)及时向当地疾控机构和教育部门报告拒绝接种情况，共同协商处理。5.答案：定义：联合疫苗是指将两种或多种抗原（疫苗成分）混合在一起制备的疫苗，接种后可同时预防多种疾病。注意事项：(1)在查验时，应认可联合疫苗替代相应单苗的效力；(2)需仔细核对接种记录，确保联合疫苗覆盖了免疫规划要求的疫苗种类和剂次；(3)注意联合疫苗的接种程序可能与单苗程序不完全一致，需按说明书或国家指引判定是否完成全程；(4)若使用联合疫苗替代，后续剂次应尽量使用同种联合疫苗完成，或按指引进行衔接。六、案例分析题答案与解析1.答