2026年护士执业资格考试基础护理学重点卷及答案

2026年护士执业资格考试基础护理学重点卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.患者因急性阑尾炎术后需采取半坐卧位，其主要目的是A.减少局部出血B.减轻腹部切口疼痛C.防止颅内压升高D.促进排痰答案：B（解析：半坐卧位可使腹肌松弛，减轻腹部切口张力，缓解疼痛，利于切口愈合）2.高压蒸汽灭菌法的标准条件是A.压力103-137kPa，温度121-126℃，时间15-30分钟B.压力80-100kPa，温度115-120℃，时间20-25分钟C.压力130-150kPa，温度125-130℃，时间10-15分钟D.压力60-80kPa，温度110-115℃，时间30-35分钟答案：A（解析：高压蒸汽灭菌的核心参数为压力103-137kPa，温度121-126℃，维持15-30分钟可杀灭包括芽孢在内的所有微生物）3.测量腋温时，正确的操作是A.擦干腋窝汗液后将体温计水银端置于腋窝顶部B.测量时间为5分钟C.若患者腋下有汗，无需处理直接测量D.体温计取出后立即读数答案：A（解析：腋温测量前需擦干汗液，避免汗液蒸发影响结果；水银端应紧贴腋窝顶部，测量时间10分钟；取出后水平持体温计读数）4.为昏迷患者插胃管时，应采取的措施是A.患者取半坐卧位B.当胃管插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄C.插入长度为从鼻尖到耳垂再到剑突的距离D.插入过程中若出现呛咳，继续插入答案：B（解析：昏迷患者吞咽反射消失，插胃管时取去枕平卧位，头后仰；当插入15cm（会厌部）时，托起头部使下颌靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道弧度，便于胃管顺利通过会厌进入食管；成人胃管插入长度通常为45-55cm，即前额发际至胸骨剑突或鼻尖经耳垂至胸骨剑突的距离；若插入过程中出现呛咳、呼吸困难，提示误入气管，应立即退出）5.下列属于等渗溶液的是A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%碳酸氢钠溶液D.20%甘露醇溶液答案：A（解析：5%葡萄糖溶液输入人体后，葡萄糖迅速被代谢，最终形成等渗状态；10%葡萄糖为高渗溶液，5%碳酸氢钠为高渗碱性溶液，20%甘露醇为高渗脱水剂）6.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，待滴管内液面降至所需高度B.夹闭滴管上端输液管，打开滴管下端调节孔放液C.直接将茂菲滴管内液体挤入输液管D.更换输液器答案：A（解析：若茂菲滴管内液面过高，可倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面，瓶内空气进入滴管，液面即可下降至所需位置）7.患者输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，首先考虑A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C（解析：溶血反应是最严重的输血反应，典型表现为开始阶段头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛（红细胞凝集成团阻塞肾小管）；中间阶段出现黄疸、血红蛋白尿；最后阶段急性肾衰竭）8.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部、足底D.背部、腘窝答案：C（解析：乙醇擦浴时，心前区（前胸）擦拭可引起反射性心率减慢；腹部擦拭易引起腹泻；足底擦拭可导致末梢血管收缩，影响散热或引起一过性冠状动脉收缩）9.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.取用无菌物品时，可用无菌持物钳直接夹取油纱布答案：D（解析：无菌持物钳不可夹取油纱布（油质会黏附于钳端，影响消毒效果），也不可用于换药或消毒皮肤）10.患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院，血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂68mmHg，此时应给予的吸氧方式是A.高浓度、高流量吸氧（6-8L/min）B.低浓度、低流量持续吸氧（1-2L/min）C.中浓度、中流量吸氧（3-4L/min）D.高压氧舱治疗答案：B（解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂的敏感性降低，主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。高浓度吸氧会解除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，加重CO₂潴留，故应给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧）11.关于导尿术的操作，正确的是A.女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，以拉直尿道耻骨前弯C.插入导尿管深度：女性4-6cm，男性20-22cm，见尿后再插入1-2cmD.为尿潴留患者首次放尿不超过1000ml答案：D（解析：女性导尿消毒顺序为外阴→大阴唇→小阴唇→尿道口（初步消毒），再尿道口→小阴唇→尿道口（再次消毒）；男性导尿时提起阴茎与腹壁成60°角，可拉直尿道耻骨前弯（耻骨下弯不可拉直）；女性导尿插入深度4-6cm，见尿后再插入1-2cm；男性插入20-22cm，见尿后再插入2cm；尿潴留患者首次放尿不超过1000ml，以防腹压骤降引起虚脱或血尿）12.患者因上消化道出血入院，医嘱给予冰盐水加去甲肾上腺素胃内灌注，其主要目的是A.补充血容量B.收缩胃黏膜血管，减少出血C.中和胃酸D.稀释胃内容物答案：B（解析：冰盐水可使胃黏膜血管收缩，去甲肾上腺素为α受体激动剂，可收缩局部血管，两者联合用于上消化道出血时可有效减少出血）13.下列关于灌肠的描述，正确的是A.大量不保留灌肠的溶液温度为39-41℃B.伤寒患者灌肠时，液面距肛门不超过60cm，液体量不超过500mlC.小量不保留灌肠适用于为保胎孕妇解除便秘D.清洁灌肠需反复多次灌肠，直至排出液澄清无粪渣答案：D（解析：大量不保留灌肠溶液温度一般为39-41℃（降温时用28-32℃，中暑用4℃）；伤寒患者灌肠液面距肛门≤30cm，液体量≤500ml（避免肠腔压力过高导致肠穿孔）；小量不保留灌肠适用于腹部或盆腔术后、危重、年老体弱、小儿及孕妇（包括保胎孕妇）；清洁灌肠需反复多次，直至排出液澄清无粪渣）14.患者女性，30岁，因“破伤风”入院，护士在护理该患者时，错误的措施是A.保持病室光线充足B.减少不必要的刺激C.护理操作集中进行D.使用床档防止坠床答案：A（解析：破伤风患者需安置于单人暗室（避免光线刺激），保持环境安静，减少声、光、震动等刺激；护理操作集中进行，动作轻柔；使用床档防止坠床）15.测量血压时，若袖带过窄，测得的血压值会A.偏低B.偏高C.无影响D.先高后低答案：B（解析：袖带过窄时，为阻断动脉血流需更高的压力，故测得血压值偏高；袖带过宽则测得值偏低）16.下列关于药物保管的描述，错误的是A.易挥发、潮解的药物需密封保存（如乙醇、糖衣片）B.生物制品需冷藏保存（如疫苗、胰岛素）C.易氧化的药物需用深色瓶保存（如维生素C、氨茶碱）D.贵重药物（如洋地黄）可与普通药物同柜存放答案：D（解析：贵重药物、麻醉药、剧毒药需专柜加锁保存，专人管理，严格交接班）17.患者需肌内注射青霉素，皮试结果阳性，护士应A.通知医生，修改医嘱B.将皮试结果记录于病历C.在治疗单、床头卡标记“青霉素阳性”D.以上均是答案：D（解析：青霉素皮试阳性者，应立即通知医生，停止使用青霉素，在病历、治疗单、床头卡上标记“青霉素阳性”，并告知患者及家属）18.下列关于静脉注射的描述，正确的是A.选择粗直、弹性好的静脉，避开关节和静脉瓣B.穿刺时，针头与皮肤呈20°-30°角进针C.推注药物过程中，若局部肿胀、疼痛，提示针头在血管外，应继续推注D.长期静脉注射者，应由近心端到远心端选择静脉答案：A（解析：静脉注射应选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣；穿刺角度为15°-30°；推注时若局部肿胀、疼痛，提示针头滑出血管外，应立即拔针，更换部位重新穿刺；长期注射者，应由远心端到近心端选择静脉，保护血管）19.患者男性，70岁，因“心力衰竭”入院，医嘱给予洋地黄类药物治疗，护士在给药前应重点监测A.血压B.心率C.呼吸D.体温答案：B（解析：洋地黄类药物的治疗量与中毒量接近，用药前需监测心率（成人＜60次/分，儿童＜80次/分）或心律，若出现心率过慢或节律异常（如室性期前收缩），应暂停给药并通知医生）20.下列关于临终关怀的描述，错误的是A.以治愈疾病为主要目标B.关注患者的心理需求C.提高患者的生命质量D.帮助家属缓解哀伤答案：A（解析：临终关怀以提高临终患者的生命质量为核心，而非治愈疾病，重点在于缓解症状、减轻痛苦、提供心理支持和人文关怀）21.患者因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，错误的操作是A.取仰卧位，头偏向一侧B.用弯止血钳夹取棉球，每次1个C.棉球不可过湿，防止误吸D.观察口腔黏膜有无溃疡、出血答案：A（解析：昏迷患者口腔护理时应取侧卧位或仰卧位头偏向一侧，防止分泌物误吸；使用弯止血钳夹取棉球，每次1个，避免棉球遗落；棉球湿度适宜，避免过湿；需观察口腔黏膜、舌苔、有无溃疡等）22.下列关于冷疗的作用，错误的是A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.促进炎症消散答案：D（解析：冷疗可使局部血管收缩，减轻充血或出血；降低神经末梢敏感性，减轻疼痛；降低细胞代谢，控制炎症扩散；而热疗可促进炎症消散（使局部血管扩张，血流加速，利于毒素排出和炎症吸收））23.患者女性，50岁，因“糖尿病足”入院，护士在护理该患者时，错误的措施是A.每日用温水清洗足部，水温不超过40℃B.修剪指甲时，应水平修剪，避免损伤皮肤C.选择宽松、透气的棉质袜子D.局部有溃疡时，使用刺激性强的消毒剂（如酒精）清洁答案：D（解析：糖尿病足患者足部溃疡时，应使用温和的消毒剂（如生理盐水）清洁，避免酒精等刺激性溶液加重损伤）24.下列关于护理程序的描述，正确的是A.护理程序的第一步是护理评估B.护理诊断的陈述公式为“症状（S）+体征（O）+原因（E）”C.护理计划的核心是确定护理目标D.护理评价的目的是判断护理措施是否落实答案：A（解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价5个步骤，第一步是评估；护理诊断的陈述多采用PSE公式（问题P+相关因素E+症状/体征S）；护理计划的核心是制定护理措施；护理评价的目的是判断预期目标是否实现）25.患者男性，60岁，因“慢性支气管炎急性发作”入院，医嘱给予超声雾化吸入，其主要作用是A.湿化气道，稀释痰液B.控制呼吸道感染C.解除支气管痉挛D.以上均是答案：D（解析：超声雾化吸入可湿化气道、稀释痰液（常用药物：生理盐水、α-糜蛋白酶）；控制感染（抗生素如庆大霉素）；解除痉挛（平喘药如沙丁胺醇）；减轻黏膜水肿（激素如地塞米松））26.下列关于铺床法的描述，正确的是A.备用床的目的是保持病室整洁，备战时使用B.暂空床的目的是供新入院患者或暂时离床患者使用C.麻醉床的目的是便于接收和护理麻醉手术后患者D.铺床时，大单中线应与床中线对齐，四角成直角答案：C（解析：备用床用于保持病室整洁，准备接收新患者；暂空床用于供暂时离床患者使用或新入院患者；麻醉床用于接收和护理麻醉术后患者；铺床时，大单中线与床中线对齐，四角需紧扎成直角（斜角或方角））27.患者因“有机磷农药中毒”入院，护士为其洗胃时，最适宜的洗胃液是A.1:15000-1:20000高锰酸钾溶液B.2%-4%碳酸氢钠溶液C.温开水D.生理盐水答案：B（解析：有机磷农药中毒时，除敌百虫（禁用碳酸氢钠，因其遇碱可转化为毒性更强的敌敌畏）外，常用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃，可中和有机磷；高锰酸钾适用于巴比妥类、阿片类中毒，但对硫磷（1605）中毒禁用（氧化后毒性更强））28.下列关于生命体征的描述，错误的是A.正常成人安静状态下呼吸频率为12-20次/分B.正常成人脉率为60-100次/分C.正常成人收缩压为90-139mmHg，舒张压为60-89mmHgD.正常人口腔温度为36.3-37.2℃，腋窝温度为36.0-37.0℃答案：D（解析：正常人口腔温度36.3-37.2℃，腋窝温度36.0-37.0℃（比口腔低0.3-0.5℃），直肠温度36.5-37.7℃（比口腔高0.3-0.5℃））29.患者女性，28岁，因“异位妊娠破裂出血”入院，医嘱立即输血，护士在输血前的准备工作中，错误的是A.双人核对血型、交叉配血结果B.检查血袋有无破损、漏血C.将血液加温至37℃后输入D.输血前用生理盐水冲洗输血管道答案：C（解析：血液不可加温（会破坏血细胞），需在室温下放置15-20分钟后输入；输血前需双人核对，检查血袋完整性；输血前后及两袋血之间用生理盐水冲洗输血管道）30.下列关于压疮的描述，错误的是A.Ⅰ期压疮表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，无破损B.Ⅱ期压疮为表皮或真皮受损，出现水疱C.Ⅲ期压疮为全层皮肤破坏，深达皮下组织，但未累及肌肉D.Ⅳ期压疮可深达肌肉、骨骼或支撑组织（如肌腱、关节）答案：C（解析：Ⅲ期压疮为全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨、肌腱或肌肉未暴露；Ⅳ期压疮则涉及肌肉、骨骼或支撑结构）二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于一级护理的适用对象是A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者答案：ABCD（解析：一级护理适用于病情重或病危，需严格卧床休息，生活不能自理者；包括大手术后、休克、昏迷、高热、出血、肝肾功能衰竭、早产儿等）2.下列关于无菌包的使用，正确的是A.无菌包外需标注名称、灭菌日期B.打开无菌包时，手不可触及包布内面C.无菌包内物品未用完时，按原折痕包好，24小时内有效D.无菌包潮湿后需重新灭菌答案：ABCD（解析：无菌包需标注名称、灭菌日期、有效期；打开时手不可触及内面；未用完的物品按原折痕包好，标记开包日期和时间，24小时内可再使用；潮湿或过期需重新灭菌）3.下列属于热疗禁忌证的是A.未明确诊断的急腹症B.面部危险三角区感染C.局部软组织损伤早期（48小时内）D.恶性肿瘤答案：ABCD（解析：热疗禁忌包括：未明确诊断的急腹症（掩盖病情）；面部危险三角区感染（易导致颅内感染）；软组织损伤早期（加重出血和肿胀）；恶性肿瘤（促进细胞代谢，加速扩散）；其他如出血倾向、心肝肾不全等）4.下列关于药物过敏试验的描述，正确的是A.青霉素皮试液浓度为200-500U/mlB.链霉素皮试液浓度为2500U/mlC.破伤风抗毒素（TAT）皮试液浓度为150U/mlD.头孢菌素皮试液浓度为500μg/ml答案：ACD（解析：青霉素皮试液浓度200-500U/ml；链霉素皮试液浓度2500U/ml（每ml含链霉素2500U）；TAT皮试液浓度150U/ml（每ml含TAT150U）；头孢菌素皮试液浓度500μg/ml）5.下列关于静脉输液反应的处理，正确的是A.发热反应：立即减慢或停止输液，通知医生，物理降温B.循环负荷过重（急性肺水肿）：取端坐位，双腿下垂，高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇C.静脉炎：抬高患肢，局部用50%硫酸镁湿敷D.空气栓塞：立即取左侧头低足高位，给予高流量吸氧答案：ABCD（解析：发热反应需减慢或停止输液，对症处理；急性肺水肿取端坐位，双腿下垂减少回心血量，高流量吸氧（6-8L/min），乙醇湿化降低肺泡内泡沫表面张力；静脉炎抬高患肢，50%硫酸镁湿敷或喜辽妥外涂；空气栓塞左侧头低足高位，使空气滞留于右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口）三、简答题（每题5分，共5题）1.简述压疮的预防措施。答案：①避免局部组织长期受压：定时翻身（每2小时1次），使用气垫床、软枕等减压工具；②避免摩擦力和剪切力的作用：协助翻身时避免拖、拉、推；③保持皮肤清洁干燥：及时清理排泄物，避免潮湿刺激；④促进局部血液循环：对受压部位进行按摩（皮肤破损时禁用）；⑤改善营养状况：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉营养；⑥加强观察：定期检查皮肤情况，尤其骨隆突处。2.简述静脉输血的注意事项。答案：①严格执行查对制度：双人核对血型、交叉配血结果、血袋信息；②控制输血速度：开始15分钟内速度宜慢（20滴/分），观察无反应后调整至40-60滴/分（成人）；③注意血液质量：不可剧烈震荡，不可加其他药物，取回后30分钟内输入；④密切观察反应：输血过程中监测生命体征，若出现发热、过敏、溶血等反应，立即停止输血，保留血袋并送检；⑤输血后处理：空血袋送回血库保存24小时备查。3.简述氧气吸入的并发症及预防措施。答案：并发症：①氧中毒（表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难）；②肺不张（因高浓度吸氧抑制呼吸，导致肺泡萎陷）；③呼吸道分泌物干燥（氧气湿化不足）；④晶状体后纤维组织增生（仅见于新生儿，高浓度吸氧导致）。预防措施：①控制吸氧浓度和时间：一般吸氧浓度＜60%，连续吸氧＜24小时；②湿化氧气：使用湿化瓶，保持湿化液温度32-35℃；③调节氧流量：根据病情选择合适流量（如COPD患者低流量吸氧）；④新生儿避免高浓度吸氧（浓度＜40%）。4.简述口服给药的注意事项。答案：①严格查对：核对患者姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法；②掌握正确服药方法：如对牙齿有腐蚀的药物（铁剂）用吸管吸入，服后漱口；刺激胃黏膜的药物（阿司匹林）饭后服；止咳糖浆服后不宜立即饮水；③观察疗效和不良反应：如服用洋地黄类药物前测心率，低于60次/分暂停给药；④特殊患者护理：昏迷或吞咽困难者不可口服，需鼻饲给药。5.简述危重患者的支持性护理措施。答案：①保持呼吸道通畅：及时吸痰，定期翻身拍背，必要时气管插管或切开；②加强临床观察：监测生命体征、意识、瞳孔、尿量等；③确保安全：使用床档防止坠床，抽搐患者放置开口器防止舌咬伤；④基础护理：口腔护理（每日2-3次）、皮肤护理（预防压疮）、会阴护理；⑤营养支持：无法经口进食者给予鼻饲或静脉营养；⑥心理护理：鼓励家属陪伴，缓解