医院火灾应急预案

医院火灾应急预案1应急组织指挥体系及职责1.1总指挥与副总指挥医院设立火灾应急救援总指挥部，由医院院长担任总指挥，全面负责火灾应急处置的决策指挥、资源调配、对外协调；由分管消防安全的副院长担任常务副总指挥，协助总指挥开展工作，总指挥不在岗时代为履行指挥职责；医务部主任、护理部主任、保卫科科长、后勤科科长担任副总指挥，分别负责医疗救护、疏散引导、灭火行动、后勤保障的指挥协调。总指挥部常设办公地点在医院消控中心，24小时专人值守。1.2各专业应急小组及职责1.2.1灭火行动组组成：由保卫科全体12名工作人员、各科室选拔的42名义务消防员组成，共计54人，由保卫科科长担任组长。职责：①负责初期火灾的扑救控制，接到报警后5分钟内抵达起火现场，利用院内消防设施开展灭火作业；②负责关闭起火区域防火卷帘、防火门，划分防火分区，阻断火势蔓延路径；③负责切断起火区域电源、燃气供应，转移起火区域内未燃烧的易燃易爆物品，对受火势威胁的氧气瓶、危化试剂持续喷水降温，防止爆炸；④消防救援队伍到场后，第一时间向现场指挥汇报火场情况，包括被困人员位置、易燃易爆物品存放点、建筑结构、水电阀门位置等，配合专业消防人员开展灭火救援；⑤定期检查维护消防设施，确保器材完好有效。1.2.2疏散引导组组成：由护理部主任任组长，各临床医技科室护士长、行政后勤值班人员共56人组成，每个科室至少配备2名专职疏散引导员。职责：①预先熟悉负责区域的疏散通道、安全出口、避难层位置，明确各区域疏散路线，在各科室门口张贴疏散指示图；②接到疏散指令后，第一时间组织起火区域及受火势威胁区域的人员有序疏散，按照“救人第一、先重后轻、先近后远、避免交叉”的原则开展工作；③针对不同人群采取对应疏散方式：可自主行走的患者及陪同人员引导其沿疏散楼梯撤离，行动不便患者使用轮椅、平车转运，卧床危重症患者若火势未蔓延至房间，立即关闭房门、用湿布封堵门缝，指导患者在窗口呼救，等待专业救援，严禁盲目转移；④在疏散楼梯口、转弯处、出入口设置引导岗，防止人员拥挤踩踏，阻止人员乘坐电梯，提醒人员不要返回院区取私人财物，烟气浓密时引导人员低姿行进，用湿毛巾捂住口鼻；⑤人员疏散至集结点后，组织各科室立即清点人数，核对在院患者、医护人员名单，确认被困人员数量及具体位置，第一时间上报总指挥部；⑥我院12层住院楼设第6层为避难层，若疏散通道被烟气封堵，引导未撤离人员转移至避难层，做好安抚和标记，等待救援。1.2.3医疗救护组组成：由医务部主任任组长，急诊科6名医师、12名护士，ICU3名医师、5名护士，外科4名医师、6名护士组成，共计36人。职责：①在预定集结点（医院后院露天停车场，占地1200㎡，远离主楼，可容纳全部疏散人员）设立临时救护站，提前准备急救药品、器械、监护设备；②对疏散救出的受伤人员进行预检分诊，按照轻伤、中度伤、重度伤分类处置：轻度灼伤、擦伤、轻微吸入性损伤，现场处置后转门诊观察室留观；中度烧伤、闭合性损伤，止血包扎后转专科住院治疗；重度烧伤、窒息、骨折、脑损伤，立即开展心肺复苏、气管插管、抗休克等紧急救治，生命体征平稳后紧急安排手术；③对接外部医疗救援力量，协助转运危重伤员；④开展临时救护区域的院感防控，对器械、环境进行消毒，防止交叉感染；⑤统计伤亡人员信息，及时上报总指挥部。1.2.4安全保卫组组成：由保卫科副科长任组长，10名安保队员组成。职责：负责院区出入口管控，提前打开院区主大门、消防通道，引导消防车、救护车快速进出；划定火灾现场警戒区域，禁止无关人员进入，防止趁火打劫等治安事件发生，维护现场秩序；保护医院财务部门、贵重医疗设备、毒麻药品的安全，防止丢失损坏。1.2.5通讯联络组组成：由院办主任任组长，院办2名干事、信息科2名技术员组成。职责：负责按照程序上报火情，119报警准确说明医院地址、起火位置、燃烧物质、火势大小、被困人员数量、报警人姓名电话；火灾发生后10分钟内上报属地卫健局、应急管理局，如有人员伤亡同步上报120；负责保持总指挥部与各应急小组、外部救援力量的通讯畅通，通过院内应急广播、工作微信群、对讲机发布预警和指令；对接官方媒体，统一发布信息。1.2.6后勤保障组组成：由后勤科科长任组长，水电班8名工人、设备科4名科员、供应室6名工作人员组成。职责：负责保障消防用水供应，抢修受损的水电设施，提供应急照明；负责调配疏散用的平车、轮椅、毛巾、手电筒、防毒面具等物资；负责提供灭火救援所需的工具、材料，配合切断起火区域的水电燃气；火灾扑灭后参与现场清理。1.2.7善后处理组组成：由分管行政的副院长任组长，工会、财务科、院感科、宣传科工作人员组成。职责：负责伤亡人员家属接待安抚，协调伤亡人员的医疗救治、赔偿等善后工作；负责统计火灾造成的人员伤亡、财产损失，配合相关部门开展调查；负责火灾现场的消毒、防疫，防止灾后疫情发生；负责恢复医疗秩序的相关协调工作。2火灾风险分级与预警响应2.1风险分级根据医院火灾隐患的危险程度，由低到高分为四级：（1）蓝色预警（一般风险）：排查发现一般消防安全隐患，如电器线路老化、易燃杂物堆积、烟头隐燃等无明火隐患，未对消防安全造成直接威胁。（2）黄色预警（较大风险）：发现局部阴燃、冒烟，未出现明火，隐患未扩散，未造成人员恐慌。（3）橙色预警（重大风险）：已经出现明火，过火面积小于10㎡，火势未突破起火房间，未蔓延至相邻防火分区，无大规模人员被困。（4）红色预警（特别重大风险）：过火面积大于10㎡，火势已经蔓延至相邻区域，涉及人员密集场所或存有易燃易爆危险品，有人员被困。2.2预警发布蓝色、黄色预警由保卫科科长发布，通过科室工作群、对讲机通知相关科室整改；橙色、红色预警由总指挥发布，通过院内应急广播、全院工作群、声光报警器发布预警信息，通知所有应急小组到位。2.3预警响应蓝色预警：责任科室24小时内完成隐患整改，保卫科复查闭环；黄色预警：灭火行动组10分钟内抵达现场排查处置，疏散周边无关人员，消除隐患；橙色预警：启动应急响应，所有应急小组15分钟内到位，开展初期灭火和疏散准备，总指挥部进入指挥状态；红色预警：全面启动应急预案，立即拨打119报警，组织全面疏散和灭火，上报上级部门。3应急处置响应程序3.1初期火灾处置严格落实国家消防救援局“三分钟第一灭火力量”要求：起火科室在岗工作人员为第一灭火力量，发现火情后3分钟内必须完成三项动作：①就近取合适的灭火器开展初期扑救，固体火灾用ABC干粉灭火器，酒精等液体火灾用二氧化碳灭火器或湿抹布覆盖，严禁用水扑救油料、电器火灾；②立即关闭起火区域电源、房门，防止火势和烟气蔓延；③立即拨打消控中心报警电话，说明起火位置、火情。消控中心接到报警后1分钟内通知总指挥部和所有应急小组，灭火行动组作为第二灭火力量，5分钟内抵达现场开展处置。3.2报警接警程序报警必须满足“三清”：①地址清：准确说明医院所在行政区、街道门牌号、起火建筑具体位置（如住院楼3层心内科病房）；②情况清：说明起火物质（如电气、酒精、被褥）、火势大小、有无人员被困；③信息清：说明报警人姓名、联系电话。消控中心24小时双人持证在岗，严禁脱岗，接到报警后立即登记，按程序上报，不得延误。3.3人员疏散逃生疏散过程严格遵守以下要求：①疏散方向优先选择向下疏散至室外地面，向下疏散通道被烟气封堵时，向上疏散至避难层或楼顶开阔区域等待救援；②严禁引导人员乘坐普通电梯，所有人员必须走防烟疏散楼梯；③疏散过程中若遇烟气，必须低姿弯腰或匍匐前进，用湿毛巾捂住口鼻，减少有毒烟气吸入；④对行动不便的危重患者，疏散引导组必须安排专人负责转移，不得遗弃患者，若转移路线被阻断，立即按要求做好防护，发出求救信号，等待救援；⑤疏散完成后，15分钟内完成人数清点，确认被困人员信息，不得遗漏。3.4火灾扑救行动初期火灾扑救：过火面积小于5㎡，无爆炸风险，由第一、第二灭火力量直接扑救，控制火情后清理现场；火势较大，过火面积超过10㎡，立即划定警戒区，开辟灭火作业面，利用室内消火栓出水灭火，关闭所有防火分隔设施，阻断蔓延；对受火势威胁的易燃易爆物品，优先转移至安全区域，无法转移的持续喷水冷却，防止爆炸；电气火灾未切断电源前，严禁用水扑救，必须用干粉或二氧化碳灭火器。3.5医疗救护处置临时救护站实行分诊负责制，按“先重后轻”的顺序救治，优先保障危重伤员的救治资源，做好伤员身份标识，避免错漏，及时更新伤亡信息，上报总指挥部。3.6协同消防救援专业消防救援队伍到场后，总指挥部立即移交指挥权，安排专人全程对接，提供所有火场相关资料，配合开展救援行动，保障救援物资供应。4重点区域火灾处置要点4.1住院病房区域住院病房人员密集，多为行动不便患者，且存有大量医用被褥、瓶装氧气瓶，火情易蔓延。处置要点：①立即关闭房间防火门，切断病房公共电源，转移走廊放置的备用氧气瓶；②优先疏散离火源近、病情较轻的患者，再转运危重患者；③如果火势已经封锁疏散通道，立即将所有患者转移至未起火的房间，关闭防火门，封堵缝隙，做好标记等待救援。4.2门诊公共区域门诊人员流动大，陌生人员多，易发生拥挤踩踏。处置要点：①在每个扶梯口、出入口安排引导员，引导人员就近向安全出口疏散；②通过应急广播反复播报疏散指令，稳定人员情绪；③重点引导老年人、儿童、残障人员疏散，防止摔倒踩踏。4.3手术部/ICU/新生儿科此类区域为特殊诊疗区域，患者生命依赖医疗设备，疏散难度大。处置要点：①正在开展手术的，立即停止非必需操作，包扎伤口，关闭手术间氧气、非抢救电源，将患者转移至平车优先疏散；若疏散通道被封堵，转移至手术部封闭缓冲间，关闭防火门等待救援；②ICU患者转运必须携带转运监护仪、便携式氧气瓶，维持生命支持，全程有医护人员陪同；③新生儿科所有新生儿必须用无菌包被包裹，佩戴身份标识（注明床号、姓名、性别、出生日期），专人转运，避免错抱，危重新生儿使用密闭转运暖箱转运。4.4中心供氧站我院中心供氧站存储40只40L医用氧气瓶，配有高压汇流排，属于易燃易爆高危场所。处置要点：①发现火情后第一时间关闭总供氧阀门，切断全院供氧管道，所有工作人员立即撤离至安全区域；②拨打119报警，划定半径50米的警戒区，禁止无关人员进入；③灭火人员必须穿防静电工作服，使用二氧化碳灭火器灭火，对未燃烧的氧气瓶持续喷水降温，防止爆炸。4.5药库/药房药库存有大量中药材、化学制剂，还有乙醚、乙醇等易燃溶剂，以及毒麻精神药品。处置要点：①优先转移毒麻药品、一类精神药品至安全区域，安排专人看管，防止流失；②有机溶剂火灾严禁用水扑救，使用干粉灭火器覆盖灭火，防止流淌火蔓延；③灭火完成后清点药品，按规定销毁被污染的药品，回收未被污染的合格药品。4.6检验科实验室检验科存有大量易燃化学试剂，部分为易燃易爆有毒试剂。处置要点：①立即关闭试剂柜阀门，转移未燃烧的试剂，有毒试剂泄漏时做好个人防护，佩戴防毒面具，防止中毒；②根据试剂性质选择灭火器，醇类试剂用抗溶性泡沫或干粉灭火器，活泼金属火灾用专用D类干粉灭火器。4.7配电房配电房为全院供电枢纽，高压电器设备密集。处置要点：①立即切断配电房总电源，使用干粉或二氧化碳灭火器灭火，严禁用水扑救；②若火势无法控制，立即撤离所有人员，关闭配电房防火门，等待消防救援。4.8地下停车场地下停车场通风条件差，存有燃油车辆，易产生大量有毒烟气。处置要点：①打开所有通风设备和防火门，引导车辆有序驶出，疏散车内人员；②车辆火灾优先用干粉灭火器扑救，油箱起火时持续喷水降温，防止爆炸。5后期处置5.1现场保护与事故调查火灾扑灭后，安全保卫组立即封闭火灾现场，严禁无关人员进入破坏火灾痕迹，配合消防救援部门、应急管理部门开展火灾原因调查，如实提供相关信息，统计火灾造成的人员伤亡、设备损坏、财产损失，形成书面调查报告上报上级主管部门。5.2善后安置善后处理组负责接待伤亡人员家属，做好情绪安抚工作，协调医疗费用、赔偿等相关事宜，按照相关政策落实待遇；对受灾患者统一安排转院或调整至其他病区，保障患者正常就医；对受灾医护人员做好生活安置，安排心理科对所有经历火灾的被困人员、医护人员开展心理干预，缓解创伤后应激反应。5.3医疗秩序恢复院感科对火灾现场进行全面消毒消杀，检测空气质量、物体表面消毒效果，合格后由后勤科组织对受损建筑、设施进行维修改造，设备科对受损医疗设备进行检修，符合消防安全和院感要求后，逐步恢复该区域的医疗服务，最大限度降低火灾对正常诊疗工作的影响。5.4预案评估修订应急处置完成后，总指挥部组织所有参与处置的人员召开总结会，分析应急处置过程中存在的问题，比如疏散路线不合理、物资储备不足、响应不及时等，针对问题修订应急预案，落实隐患整改措施，完善应急响应机制。6应急保障6.1队伍保障全院共建立1支专业灭火队伍、28支科室义务灭火疏散小组，共54名经过专业培训的应急人员，所有消控室值班人员均持有建构筑物消防员职业资格证书，100%持证上岗；每年组织2次消防安全专业培训，邀请属地消防救援大队专业人员授课，提升应急处置能力。6.2物资装备保障全院按照国家标准配备消防设施：共配备ABC干粉灭火器1248具，二氧化碳灭火器186具，室内消火栓212个，室外消火栓12个，应急照明灯426盏，疏散指示标志318个，甲级防火门124扇，防火卷帘36道，应急广播系统覆盖所有诊疗区域；配备疏散专用平车26辆、轮椅42辆，对讲机48台，应急手电筒320个，防毒面具120套，急救物资50套，所有物资存放于后勤楼一层专用应急仓库，定点存放，专人管理；建立定期检查制度：灭火器每半年检查一次压力，消火栓每月检查一次出水情况，应急照明每季度测试一次，消防设施每年请专业机构检测一次，确保完好有效，过期或损坏的物资及时更换。6.3通讯保障建立火灾应急通讯录，所有总指挥、各小组组长、关键岗位人员24小时保持手机开机；院内划分4个专属通讯频道，分别对应总指挥部、灭火行动组、疏散引导组、后勤保障组，对讲机全天候待机；消控室设有119专用报警直连线路，确保报警畅通无延误。6.4经费保障每年在医院年度预算中安排不少于20万元的消防安全专项应急经费，用于消防设施更新、应急物资储备、培训演练、应急处置，经费专款专用，保障应急工作顺利开展。6.5技术联动保障与属地消防