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团体标准《认知衰弱分型、快速筛查和临床诊断标准》编制说明2021年11月PAGEPAGE2《一、标准制定的必要性鉴于认知衰弱发病率高和认知衰弱的潜在可逆性。目前国内外尚缺乏早期(可逆性认知衰弱)相应的筛查和诊断标准。早期发现及适当的预防措施(如营养补充、戒掉不良生活习惯,慢性病管理、不合理多药使用和针对性的躯体和认知训练等)能延缓疾病发展轨迹;保持患者的躯体和认知功能;减少不良健康结果给患者本人、家庭和社会负担。二、标准编制原则及依据按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则 第1部分:标化文件的结构和起草规则》要求进行编。学性、适用性和可操作性。三、项目背景及工作情况(一)任务来源(二)标准起草单位本标准的主要起草单位是由复旦大学附属华东医院上海市老年医学研究所、复旦大学附属华东医院上海市老年医学临床重点实验室、上海市长宁区周家桥卫生服务中心、上海市众仁老年病医院参与起草。(三)标准研制过程及相关工作计划本标准的研制过程历时7年。我们首先是2015年初提出认知衰弱的分型。第二步15年开始采取社区多中心合作,如何从社区大量老年人中快速发现可疑的认知衰弱风险人群。最后是17年后,基于前期基础,我们通过建立客观的认知衰弱亚型的诊断标准,进一步对社区快速筛查的风险人群进行临床诊断。标准制定的基本原则本标准制定的基本原则是:能够及时发现早期可逆性认知衰弱的老年患者。在社区快速筛查阶段:标准宜耗时短、方便、尽可能筛查风险人群。在诊断阶段(三级医院):标准宜客观和准确,减少误诊或漏诊。五、标准主要内容认知衰弱分型认知衰弱两个亚型的快速筛查标准建立认知衰弱两个亚型的临床诊断标准建立六、与有关法律法规和强制性标准的关系3.国际主观认知功能下降倡议工作组(SCD-I)提出主观认知功能下降的概念框架4.国际主观认知功能下降倡议工作组(SCD-I)提出临床前MCI研究标准5.美国圣路易斯大学认知损害快速筛查(RCS)工具1)早期的轻微认知下降(earlysubtlecognitivedecline)诊断2)晚期的轻微认知下降(latesubtlecognitivedecline)诊断3)MCI诊断上述引文有些是我们构建标准的依据;有的是我们标准的成分;有的是参考模型分析方法,得出我们的数据。重大意见分歧的处理依据和结果我们提出的认知衰弱分型、快速筛查及诊断标准的所有成果均在国际刊物发表。至今尚无异议。认知衰弱的分型获得广泛引用。后续贯彻
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