2026年18项核心制度学理论考核试题含答案

2026年18项核心制度学理论考核试题含答案一、单项选择题（共30题，每题1.5分，共45分）1.医疗质量安全十八项核心制度中，确保医疗信息连续性、责任可追溯性的基础制度是（）。A.三级查房制度B.首诊负责制度C.疑难病例讨论制度D.死亡病例讨论制度2.依据《首诊负责制度》，首诊医师接诊患者后，若发现患者病情涉及其他科室或确需他科协助处理时，正确的做法是（）。A.建议患者自行前往其他科室挂号B.书写病历，并负责联系相关科室会诊或转诊C.直接拒绝诊疗，告知患者挂错号D.让患者退号后重新挂号3.三级查房制度中，主治医师查房的频率要求是（）。A.每日至少1次B.每周至少1次C.每周至少2次D.视病情而定4.关于急诊会诊，被邀请科室的医师应在多长时间内到达现场？（）A.10分钟以内B.15分钟以内C.30分钟以内D.1小时以内5.疑难病例讨论制度中，若科室对疑难病例诊断治疗仍存在困难，应（）。A.由科主任自行决定B.报请医务处组织全院甚至院外讨论C.转诊至上级医院D.仅进行多学科会诊（MDT）6.急危重患者抢救制度要求，抢救结束后，抢救记录必须在多长时间内准确补记完毕？（）A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内7.手术分级管理制度中，按照风险性和难易程度，手术通常分为（）。A.三级B.四级C.五级D.二级8.术前讨论制度规定，除常规手术外，所有手术前都必须进行讨论。对于高风险、新开展等手术，讨论范围应为（）。A.手术组医师B.治疗小组C.全科医师D.医务处组织全院讨论9.死亡病例讨论制度要求，患者死亡后，应在多长时间内完成死亡病例讨论？（）A.1周内B.3天内C.24小时内D.48小时内10.查对制度中，为患者进行输液、输血等操作时，应查对的内容不包括（）。A.床号、姓名B.药名、剂量、浓度C.时间、用法D.患者的医保付费方式11.手术安全核查制度依据的“三步安全核查”流程，其中第二步核查的时机是（）。A.患者麻醉实施前B.皮肤切开之前C.患者离开手术室前D.患者送入病房后12.病历书写基本规范中，入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后（）内完成。A.8小时B.12小时C.24小时D.48小时13.值班与交接班制度规定，医疗机构应当建立全院性医疗值班体系，实行（）。A.轮流值班制B.弹性值班制C.24小时连续值班制D.白天值班制14.分级护理制度中，特级护理的标识颜色通常为（）。A.红色B.绿色C.黄色D.蓝色15.新技术和新项目准入制度中，关于新技术临床应用前的论证，必须经过（）。A.科主任同意B.医务处备案C.医学伦理委员会审核D.卫生行政部门批准16.危急值报告制度中，实验室检出危急值后，复核确认无误的，必须在（）内报告临床科室。A.5分钟B.10分钟C.30分钟D.60分钟17.抗菌药物分级管理制度中，按照安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，抗菌药物分为（）。A.二级B.三级C.四级D.非限制级与限制级18.“特殊使用级”抗菌药物的使用，通常应由（）开具处方或医嘱。A.住院医师B.主治医师C.副主任医师及以上D.任何级别医师19.临床用血审核制度规定，同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由（）核准签发。A.具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师审核B.具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科主任核准C.具有高级专业技术职务任职资格的医师提出申请，科主任核准D.主治医师以上核准20.信息安全管理制度中，关于患者隐私保护，下列说法错误的是（）。A.严禁非医疗目的查询电子病历B.医师可以随意将患者病情发至个人社交平台咨询C.实行用户权限分级管理D.重要数据操作需留痕21.首诊医师在处理患者时，若发现患者非本专业范畴，但病情危重，应（）。A.先进行急救处理，待病情稳定后再转诊B.立即转诊C.直接让家属拨打120D.通知上级医师后转诊22.三级医师查房中，副主任及以上医师查房频率要求是（）。A.每日至少1次B.每周至少1次C.每两周至少1次D.每月至少1次23.住院医师对危重患者应（）。A.每日查房B.视病情查房C.每周查房D.轮流查房24.手术安全核查表（SST）中，麻醉实施前三方核对的内容不包括（）。A.患者姓名B.手术方式C.麻醉风险D.手术器械是否齐全25.医嘱查对制度中，护士在执行医嘱时，错误的操作是（）。A.必须严格核对医嘱信息B.对有疑问的医嘱必须核实清楚后方可执行C.发现错误医嘱可直接修改后执行D.执行口头医嘱时需复诵确认26.属于“限制使用级”抗菌药物的特点是（）。A.疗效好，价格低，细菌耐药性低B.疗效好，但价格较高或细菌耐药性较高C.具有明显毒副作用D.仅限住院患者使用27.输血查对时，必须由（）共同核对。A.1名护士B.2名护士C.1名医生和1名护士D.2名医生28.病历管理制度中，借阅病案的权限通常规定为（）。A.任何医务人员均可借阅B.仅患者本人可借阅C.经医疗管理部门批准的人员方可借阅D.只有科主任可借阅29.危急值记录内容中，必须准确记录的是（）。A.检验项目名称、结果、报告时间、接听人姓名B.仅记录检验项目和结果C.仅记录患者姓名和床号D.仅记录报告时间和接听人30.术前讨论记录中，不需要记录的内容是（）。A.术前诊断B.手术指征C.麻醉师的个人详细履历D.拟施手术名称及方式二、多项选择题（共15题，每题3分，共45分。多选、少选、错选均不得分）1.首诊负责制度的内容包括（）。A.首诊医师必须对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责B.首诊医师在处理患者时，若遇非本专业范畴疾病，应请相关科室会诊C.首诊医师下班前，应做好交接班工作D.首诊医师可以将患者推诿给其他医师2.三级查房制度中，下级医师应向上级医师汇报的内容包括（）。A.患者的病情变化B.诊疗计划C.辅助检查结果D.患者的家庭经济状况3.疑难病例讨论制度中，讨论记录应包括（）。A.讨论日期、地点、主持人及参加人员姓名B.患者基本信息、简要病史C.各级医师发言要点D.最后的诊断结论及诊疗方案4.急危重患者抢救制度中，抢救措施包括（）。A.维持生命体征B.对症处理C.病因治疗D.等待家属签字后再开始5.手术分级管理的依据包括（）。A.手术难度B.手术风险C.手术过程复杂程度D.主刀医师的职称6.术前讨论制度中，讨论的重点内容有（）。A.术前诊断及其依据B.手术指征与禁忌症C.手术方式、手术风险及应对措施D.术后可能并发症及防范7.死亡病例讨论中，参加人员通常包括（）。A.科室全体医护人员B.实习生C.必要时邀请医务处人员D.必须邀请患者家属参加8.查对制度中，“三查七对”中的“七对”包括（）。A.对床号、姓名B.对药名、剂量、浓度C.对时间、用法D.对血型、血袋号9.手术安全核查的三个时机分别是（）。A.麻醉实施前B.手术开始前（皮肤切开前）C.患者离开手术室前D.患者送回病房后10.病历书写与管理制度的基本要求包括（）。A.客观、真实、准确、及时、完整B.规范使用医学术语C.文字工整，字迹清晰D.可以使用涂改液修改错字11.值班与交接班制度中，交接班的内容包括（）。A.患者总数、出入院人数B.危重患者病情变化及处理C.当日特殊检查及处理D.值班期间物品器械情况12.分级护理制度的护理级别包括（）。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理13.危急值报告流程中，正确的操作是（）。A.检验人员确认危急值B.立即通知临床科室C.临床科室接听人员复述确认D.双方记录时间及姓名14.抗菌药物临床应用中，不能选用的情形包括（）。A.病毒性感染B.原因不明的发热（除病情危重外）C.皮肤黏膜局部应用（除特定情况外）D.预防所有可能的细菌感染15.临床用血审核制度中，用血申请规范正确的是（）。A.同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血B.同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务处批准，方可备血C.急诊用血可以事后补办手续D.输血前必须签署《输血治疗同意书》三、填空题（共20空，每空1分，共20分）1.首诊负责制是指首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和________等工作负责。2.三级查房制度中，三级医师是指________、________和住院医师。3.会诊制度规定，一般会诊，应邀医师应当在________小时内完成；急会诊应在________分钟内到达。4.疑难病例讨论记录中，必须详细记录每位参加人员的________。5.急危重患者抢救过程中，若下达口头医嘱，执行者须________，医师确认无误后方可执行，抢救结束后，据实补记医嘱。6.手术安全核查必须由________、麻醉医师和手术医师三方共同完成。7.病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明________，由书写人签名。8.值班医师不得擅自离岗，必须在________值班。9.分级护理制度中，病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，护理级别为________。10.危急值是指辅助检查结果与预期预期值偏离较大，当出现此结果时，表明患者可能处于________状态。11.抗菌药物分级管理目录由________制定。12.临床用血前，必须对受血者进行________检测。13.新技术和新项目在临床应用前，必须经过________审核。14.查对制度中，手术查对必须包括________、手术部位和手术器械的核对。15.医疗机构应当建立电子病历的________，确保信息安全。16.术前讨论记录应在手术前________内完成。17.死亡病例讨论中，对死亡原因不明的，应在________日内进行尸检。四、判断题（共15题，每题1分，共15分）1.首诊医师下班后，若患者病情发生变化，可以不再负责，由值班医师全权处理。（）2.三级查房中，主任医师（副主任医师）查房主要解决疑难病例的诊断和治疗问题。（）3.会诊医师在会诊完毕后，不需要书写会诊记录，只需口头告知即可。（）4.抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录，内容包括病情变化情况、抢救措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称等。（）5.低年资住院医师可以独立实施四级手术。（）6.术前讨论可以仅由手术组医师参加，不需要全科人员参与。（）7.死亡病例讨论主要是为了明确责任，因此应重点讨论谁有过错。（）8.给药前，只需核对药名和剂量，不需要核对患者身份。（）9.手术安全核查中，三方确认无误后，方可开始麻醉和手术。（）10.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后12小时内据实补记。（）11.值班医师夜间可以兼做其他非医疗工作，如兼职写论文。（）12.一级护理的患者，每小时巡视患者，观察患者病情变化。（）13.检验科发现危急值后，可以直接将结果写在化验单上，不需要电话通知临床。（）14.越级使用抗菌药物属于违规行为，但在紧急情况下可以，但需在24小时内补办审批手续。（）15.医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密，泄露患者隐私属于违法行为。（）五、简答题（共6题，每题5分，共30分）1.请简述首诊负责制中“首诊”的具体含义及其主要责任。2.简述三级查房制度中各级医师查房的重点内容。3.请列出危急值报告制度中，临床科室接到危急值报告后应采取的处理流程。4.简述手术安全核查制度（Time-out）的具体步骤及核查内容。5.抗菌药物分级管理制度中，抗菌药物分为哪三级？请简述“特殊使用级”抗菌药物的管理要求。6.简述病历书写应当遵循的基本原则。六、案例分析题（共3题，每题35分，共105分）1.案例背景：患者张某，男，45岁，因“突发上腹部剧痛2小时”于晚上22:00急诊入院。首诊医师王医师（普外科住院医师）接诊。王医师查体后怀疑“急性胰腺炎”或“胃穿孔”，给予止痛、补液处理。因王医师觉得无法确诊，且已到下班时间，便告知家属“去内科看看”，未书写转诊记录，也未联系内科医师。家属自行带患者前往内科，内科值班医师以“非本科收治范围”为由拒绝，让患者回外科。患者往返折腾，最终因病情加重，于23:30出现休克表现。问题：(1)请分析本案例中违反了哪些医疗核心制度？（至少列出3项）(2)请具体说明王医师在执行首诊负责制方面的错误之处。(3)针对该患者的处理，正确的流程应该是什么？2.案例背景：某医院心内科，李护士在处理长期医嘱时，发现医嘱单上“阿司匹林肠溶片100mgpost”的字迹模糊，且医师签名难以辨认。李护士为了省事，根据以往经验判断是阿司匹林，便直接给患者服用。随后患者出现过敏反应（皮疹、呼吸困难）。经查，该医师实际开的是“阿莫西林”，患者有青霉素过敏史。问题：(1)请分析李护士违反了哪些核心制度？(2)查对制度在执行医嘱时的具体要求是什么？李护士未做到哪些？(3)若医嘱为口头医嘱，执行流程有何不同？本案例中是否适用口头医嘱？3.案例背景：患者陈某，因“重症肺炎”入住ICU。住院期间，检验科回报血钾结果为2.5mmol/L（危急值）。检验科人员于上午10:00打电话给ICU护士站，接听电话的是实习护士小张。小张接到电话后，正忙于其他护理操作，未及时记录，也未告知值班医师。直到中午12:00医师查房时才发现该结果，此时患者已出现室性心律失常。问题：(1)本案例中，检验科、ICU护士站分别存在哪些问题？涉及哪些核心制度？(2)请详细阐述危急值报告制度的规范流程。(3)该患者出现不良后果，责任应如何划分？请依据核心制度进行理论分析。参考答案及详细解析一、单项选择题1.B。解析：首诊负责制是医疗信息连续性和责任可追溯性的基础，确保患者从接诊开始就有专人负责到底。2.B。解析：首诊负责制要求首诊医师对患者的诊疗全过程负责，涉及多科室时需书写病历并负责联系，不得推诿。3.A。解析：根据《医疗质量安全核心制度要点》，主治医师查房频次要求为每日至少1次。4.A。解析：急会诊要求被邀请科室医师在10分钟内到达。5.B。解析：疑难病例讨论若科室内部难以解决，应报请医务处组织全院或院外专家讨论。6.C。解析：抢救记录因情况紧急可先口头记录，但必须在抢救结束后6小时内据实补记。7.B。解析：手术分级通常分为四级。8.C。解析：高风险、新开展、破坏性大的手术，术前讨论范围应扩大至全科甚至全院。9.A。解析：死亡病例讨论应在患者死亡后1周内进行。10.D。解析：查对内容包括床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法，不包括医保付费方式。11.B。解析：手术安全核查第二步是在“皮肤切开之前”（手术开始前）。12.C。解析：入院记录应在患者入院后24小时内完成。13.C。解析：医疗机构应实行24小时连续值班制度，确保医疗服务的连续性。14.A。解析：通常特级护理为红色标识，一级为绿色，二级为黄色，三级为白色或无色（具体视各医院规定，但特级通常为红色）。15.C。解析：新技术涉及伦理问题，必须经医学伦理委员会审核。16.C。解析：危急值确认无误后，必须在30分钟内报告临床（注：部分医院要求更严如10分钟，但制度要点通常强调及时性，30分钟为常见上限标准，部分指南为立即）。注：根据最新十八项核心制度要点，实验室应立即通知临床，此处按常规理解，选最符合“立即”性质的选项，若选项中有“立即”则选立即，此处C为最接近的合规操作上限。17.B。解析：抗菌药物分为非限制级、限制级、特殊使用级三级。18.C。解析：特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用，临床应用需具有严格高级职称医师开具。19.A。解析：备血量少于800毫升的，由中级以上医师申请，上级医师审核。20.B。解析：随意将患者病情发至社交平台严重违反信息安全管理制度和隐私保护规定。21.A。解析：首诊负责制要求，非本专业但病情危重者，首诊医师应先进行急救处理，待病情稳定后再转诊。22.B。解析：副主任及以上医师每周至少查房1次。23.A。解析：住院医师对所管患者每日至少查房2次，通常要求早晚各一次，危重患者随时。24.D。解析：麻醉实施前核查的是患者身份、手术方式、麻醉方式及风险等，不查器械数量（器械清点通常在关闭体腔前后）。25.C。解析：护士发现错误医嘱，有权拒绝执行，并核对清楚，不得自行修改。26.B。解析：限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物。27.C。解析：输血查对必须由两名医护人员（一医一护或两护）共同核对。28.C。解析：病案借阅有严格权限，需经医疗管理部门批准，防止隐私泄露。29.A。解析：危急值记录必须完整，包括项目、结果、报告时间、接听人等。30.C。解析：术前讨论记录讨论内容，麻醉师履历属于人事档案，不属于讨论记录范畴。二、多项选择题1.ABC。解析：首诊负责制要求首诊医师负责到底，不得推诿（D错误），包括处理、转科、交接班等。2.ABC。解析：汇报内容包括病情、诊疗计划、辅助检查等，家庭经济状况一般不是医疗查房汇报的重点，除非涉及治疗决策。3.ABCD。解析：讨论记录应包含时间、地点、人员、病史、发言摘要及最终结论。4.ABC。解析：抢救措施包括维持生命体征、对症、病因治疗。等待家属签字可能延误抢救，法律允许在紧急抢救无法签字时特殊授权，D错误。5.ABC。解析：手术分级依据是手术本身的难度、风险、复杂程度，而非医师职称（医师职称是授权依据）。6.ABCD。解析：术前讨论需全面评估诊断、指征、方案、风险及并发症防范。7.AC。解析：死亡病例讨论是内部学术及管理讨论，通常不要求实习生必须参加（可旁听），绝对不能邀请家属参加（D错误）。8.ABC。解析：三查七对中七对指床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。D属于输血查对特有内容。9.ABC。解析：手术安全核查的三个关键节点：麻醉实施前、手术开始前、患者离室前。10.ABC。解析：病历书写要求客观真实、规范术语、字迹清晰。严禁使用涂改液（D错误）。11.ABCD。解析：交接班内容应涵盖患者总数、危重患者、特殊处理及物品器械。12.ABCD。解析：分级护理分为特级、一级、二级、三级。13.ABCD。解析：危急值流程包括确认、通知、复述、记录。14.ABCD。解析：抗菌药物不能用于病毒感染、不明原因发热（除危重）、局部应用（特定除外）及无指征预防。15.ABD。解析：急诊用血可先发血后补手续，但不是事后补办申请审批的全部流程，C表述不完全准确，通常指先抢救后补文书。A、B、D均为正确规范。三、填空题1.转科2.主任医师（或副主任医师）；主治医师3.24；104.发言摘要（或具体意见）5.复诵（或大声复述）6.手术医师（或主刀医师）7.修改时间（或修改日期）8.岗位（或病区）9.特级护理10.生命危险（或危急）11.各省级卫生行政部门（或医疗机构）12.乙型肝炎表面抗原（或输血前全套/血型、交叉配血等，此处核心为血型及传染病指标）13.医学伦理委员会14.患者身份（或患者姓名）15.访问权限（或权限管理）16.24小时（或1天）17.48四、判断题1.×。解析：首诊负责制要求首诊医师对患者的诊疗全过程负责，即使下班后也需做好交接班，不能完全免责。2.√。解析：上级医师查房主要解决疑难问题及指导下级医师。3.×。解析：会诊完毕后，会诊医师必须书写会诊记录。4.√。解析：抢救记录内容要求。5.×。解析：低年资住院医师不得独立实施四级手术，需在上级医师指导下。6.×。解析：术前讨论制度要求，除常规手术外，所有手术前都必须进行讨论，且高风险手术需全科讨论。7.×。解析：死亡病例讨论主要是为了总结经验、提高诊疗水平，明确责任是次要的，重点在于学术分析。8.×。解析：给药前必须严格核对患者身份和药物信息。9.√。解析：手术安全核查的核心要求。10.×。解析：抢救结束后应在6小时内补记，不是12小时。11.×。解析：值班医师必须坚守岗位，不得从事非医疗活动。12.√。解析：一级护理要求每小时巡视患者。13.×。解析：危急值必须立即电话通知临床，并记录，不能仅靠化验单。14.√。解析：紧急情况下可以越级使用，但需在24小时内补办审批手续。15.√。解析：隐私保护是法定义务。五、简答题1.答：“首诊”是指第一位接诊医师（首诊医师）。主要责任包括：(1)对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。(2)患者涉及多科室时，首诊医师应负责协调相关科室进行会诊或转诊，不得推诿。(3)患者病情危重时，首诊医师应先进行急救处理。(4)首诊医师下班前，应做好交接班工作，确保诊疗连续性。2.答：(1)住院医师查房：重点巡视所管患者，观察病情变化，检查化验报告，开具医嘱，完成病历书写。(2)主治医师查房：对疑难、危重病例进行系统检查，审核住院医师医嘱，提出诊疗意见，指导住院医师工作。(3)主任医师（副主任医师）查房：解决疑难病例的诊断和治疗问题，审查重大手术、新开展手术的指征及方案，指导下级医师，教学查房。3.答：(1)接听电话人员必须复述确认危急值结果。(2)立即记录危急值报告信息（时间、内容、报告人、接听人）。(3)立即通知主管医师或值班医师。(4)医师接到报告后应立即对患者进行处理，并在病程记录中记录接收到的危急值及处理措施。(5)报告时间与处理时间应在记录中体现。4.答：步骤及内容：(1)第一步（麻醉实施前）：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、手术部位与标识，确认麻醉风险。(2)第二步（手术开始前）：三方共同核对手术方式、手术部位、手术器械及纱布数量，确认手术风险预警。(3)第三步（患者离开手术室前）：三方共同核对患者身份、实际手术方式、手术用药、输血情况，清点手术器械，确认标本去向。5.答：三级：非限制使用级、限制使用级、特殊使用级。特殊使用级管理要求：(1)不得在门诊使用。(2)临床应用需具有严格高级专业技术职务任职资格的医师开具。(3)处方需经具有抗感染临床经验的感染性疾病科、呼吸科等高级职称医师会诊同意。(4)紧急情况下未经会诊可使用，但需在24小时内补办手续。(5)疗程中需严密监测不良反应。6.答：病历书写应当遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则。(1)客观：如实记录，不加主观臆断。(2)真实：内容必须真实可靠。(3)准确：数据、术语使用准确。(4)及时：在规定时限内完成。(5)完整：项目齐全，资料完整。(6)规范：符合格式要求，使用医学术语，文字工整。六、案例分析题1.答：(1)违反的制度：首诊负责制度：王医师推诿患者，未负责到底。首诊负责制度：王医师推诿患者，未负责到底。疑难病例讨论制度/会诊制度：对于诊断不明的急腹症，未及时请相关科室会诊或讨论。疑难病例讨论制度/会诊制度：对于诊断不明的急腹症，未及时请相关科室会诊或讨论。病历书写与管理制度：未书写转诊记录或完整的病历资料。病历书写与管理制度：未书写转诊记录或完整的病历资料。急危重患者抢救制度：患者病情加重时未及时组织抢救。急危重患者抢救制度：患者病情加重时未及时组织抢救。(2)王医师的错误：作为首诊医师，未对患者的诊疗全过程负责。作为首诊医师，未对患者的诊疗全过程负责。发现非本专业范畴疾病时，未书写病历，未主动联系相关科室会诊或转诊，而是口头告知家属自行前往，属于明显的推诿。发现非本专业范畴疾病时，未书写病历，未主动联系相关科室会诊或转诊，而是口头告知家属自行前往，属于明显的推诿。下班前未对危重或疑似危重患者进行妥善交接和重点交代。下班前未对危重或疑似危重患者进行妥善交接和重点交代。(3)正确流程：王医师接诊后，应立即完善相关检查（如血常规、淀粉酶、影像学检查）。王医师接诊后，应立即完善相关检查（如血常规、淀粉酶、影像学检查）。怀疑非本专业疾病（如怀疑胰腺炎需内科协同或胃穿孔需外科手术），应立即请相关科室急会诊。在会诊医师到达前，负责患者的基础生命支持（补液、监护）。在会诊医师到达前，负责患者的基础生命支持（补液、监护）。若需转科，应书写转科记录，陪同或安排专人护送转科，并做好交接。若需转科，应书写转科记录，陪同或安排专人护送转科，并做好交接。若患者出现休克，应立即启动抢救程序。若患者出现休克，应立即启