2026年护师核心制度理论考试试题及答案

2026年护师核心制度理论考试试题及答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.护理核心制度中，确保患者身份识别准确无误的首要制度是（）A.分级护理制度B.查对制度C.值班交接班制度D.医嘱执行制度2.执行口头医嘱时，下列做法错误的是（）A.抢救或手术中可以执行口头医嘱B.护士需复诵一遍，医生确认无误后方可执行C.执行后护士需及时记录在护理记录单上D.抢救结束后，护士可以不补记医嘱，凭口头记忆即可3.关于“三查七对”中的“七对”，下列不属于其内容的是（）A.床号、姓名B.药名、浓度、剂量C.用法、时间D.性别、年龄4.住院病历中，护理记录单应遵循的原则是（）A.客观、真实、准确、及时、完整B.主观、真实、准确、及时、完整C.客观、想象、准确、及时、完整D.客观、真实、随意、及时、完整5.特级护理的患者，要求护士实施的护理措施频率是（）A.每小时巡视一次B.每2小时巡视一次C.每3小时巡视一次D.24小时专人监护6.输血前查对制度中，必须由哪几方共同核对无误后方可执行（）A.护士和医生B.护士和患者C.两名护士D.护士、医生和患者7.下列关于值班交接班制度的描述，错误的是（）A.必须按时交接班，保证护理工作的连续性B.交班前，接班者应完成本班各项护理工作C.交班内容包括患者情况、医嘱执行情况、物品交接等D.遇到特殊情况，必须详细记录，并做好床边交接8.危急值报告制度中，当检验科发出危急值电话时，接听护士应首先（）A.立即告知医生B.记录在登记本上C.复述确认，包括患者姓名、床号、检验项目及结果D.立即去查看患者9.关于分级护理制度，一级护理的适用对象不包括（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.病情危重，需随时进行抢救的患者10.执行给药制度时，对易致过敏的药物，必须（）A.询问过敏史后直接注射B.做皮试，阴性方可使用C.先给少量，观察无反应后再给全量D.告知患者自行观察11.医嘱执行制度规定，一般情况下，护士不得执行（）A.长期医嘱B.临时医嘱C.备用医嘱（SOS）D.电话医嘱（抢救除外）12.护理人员在执行无菌操作时，发现手套破损，应立即（）A.用胶布粘贴后继续使用B.用碘伏消毒破损处C.更换手套D.戴一副新的手套在旧手套外面13.手术安全核查制度中，三方核对是指（）A.麻醉医生、手术医生、巡回护士B.手术医生、巡回护士、洗手护士C.麻醉医生、手术医生、患者家属D.手术医生、护士长、麻醉医生14.下列关于护理文书书写规范的描述，正确的是（）A.书写过程中出现错字时，可以涂改、刮擦B.护理记录应使用医学术语，避免使用俗语C.上级护士修改下级护士护理记录时，不需要签名D.抢救记录可以在抢救结束后6小时内补记15.严格执行消毒隔离制度，关于医疗废物的处理，下列说法正确的是（）A.损伤性废物可以放入黄色垃圾袋B.感染性废物必须放入双层黄色垃圾袋C.药物性废物按感染性废物处理D.病理性废物可以直接混入生活垃圾16.患者安全目标中，确立“特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序”中，以下哪项是错误的（）A.接获口头或电话通知的“危急值”或其他重要检查结果时B.接获者不需复述确认C.准确记录D.提供方确认17.下列哪项不是分级护理的依据（）A.患者病情B.生活自理能力C.患者的经济状况D.医嘱18.护士在抢救结束后，据实补记抢救记录，时间必须在抢救结束后（）A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内19.关于医嘱抄写及执行，下列说法正确的是（）A.护士可以代医生录入医嘱B.医嘱必须经医生签名确认后有效C.护士执行医嘱后可以不签名D.对有疑问的医嘱，护士应先执行，后询问20.住院患者跌倒/坠床风险评估中，对于高危患者，应采取的措施不包括（）A.在床头挂警示标识B.告知家属并签署知情同意书C.将患者约束在床上，绝对不能下床D.加强巡视，提供协助21.下列关于压疮预防与管理制度，错误的是（）A.新入院患者应进行压疮风险评估B.对高危患者建立翻身计划C.发生压疮后，应隐瞒不报以免受罚D.准确记录压疮部位、大小、分期22.护理人员在值班期间，若因特殊原因暂时离开病房，应（）A.委托实习护士代为看管B.告知护士长去向C.告知同班护士去向，并保持通讯畅通D.锁好病房门直接离开23.下列哪项属于护理差错（）A.发生护理并发症，但未造成明显不良后果B.因护理过失造成患者轻度残疾C.因护理过失造成患者死亡D.违反操作规程，但未造成后果24.输液过程中，患者出现发热反应，处理措施首先应（）A.立即停止输液B.立即遵医嘱给予抗过敏药物C.立即物理降温D.立即通知医生25.关于手术标本管理，下列做法正确的是（）A.术后洗手护士自行处理，不需交接B.标本应立即放入固定液容器内C.送检标本由专人负责，核对无误后送病理科D.小标本可以随意丢弃26.下列关于急救药品及物品管理制度的描述，错误的是（）A.定人保管B.定点放置C.定期更换D.可以随意借用，次日归还即可27.护士执行青霉素过敏试验前，必须询问的内容不包括（）A.曾否用过青霉素B.有无过敏反应C.家族有无过敏史D.患者的饮食偏好28.关于护理会诊制度，当遇到疑难护理问题时，应由（）A.责任护士自行解决B.护士长组织相关人员进行会诊C.医生直接指导D.患者家属决定29.下列哪项是防止院内感染的关键措施（）A.大量使用抗生素B.严格执行手卫生规范C.减少探视人员D.定期喷洒消毒液30.下列关于执行“口头医嘱”的时间限制，正确的是（）A.仅在夜间值班时可以执行B.仅在医生不在场时可以执行C.仅在抢救或手术过程中，且医生不能书写医嘱时可以执行D.任何时候都可以执行二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的四个选项中，有二项或二项以上是符合题目要求的。全部选对得满分，少选得部分分，多选、错选不得分）1.护理核心制度主要包括（）A.查对制度B.交接班制度C.分级护理制度D.护理文书书写与管理制度2.执行查对制度时，需进行“三查七对”，其中“三查”是指（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.操作前一日查3.下列属于特级护理指征的有（）A.病危、病重，需要随时观察病情变化的患者B.各种复杂或大手术后患者C.严重创伤或大面积烧伤患者D.生活完全不能自理且病情稳定的患者4.关于护理交接班制度，交班内容包括（）A.患者总数、出入院、转科、手术、分娩、死亡人数B.新入院患者的诊断、病情、治疗、护理、主要处理和注意事项C.危重患者、特殊检查及治疗患者的心理状态及特殊变化D.护士的私人事务5.医嘱执行制度中，对医嘱处理的要求包括（）A.医嘱必须由医生签名后方有效B.护士执行医嘱前必须核对，确认无误C.对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方可执行D.抢救时可以执行口头医嘱，但需复述6.输血护理制度中，输血前的准备工作包括（）A.禁止同时采集两名患者的血标本B.血液从血库取出后，应尽快输注，不得久置C.输血前必须由两名医护人员共同核对D.输血前应测量患者生命体征7.发生护理不良事件后，正确的处理流程是（）A.立即采取补救措施，减轻或消除对患者的伤害B.立即报告护士长或科室负责人C.隐瞒事实真相，私下解决D.按规定填写《护理不良事件报告单》8.下列关于手卫生的指征，正确的是（）A.直接接触患者前后B.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后C.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后D.接触患者周围环境及物品后9.分级护理制度中，二级护理的护理要求包括（）A.每2小时巡视患者，观察患者病情变化B.根据患者病情，测量生命体征C.实施护理措施和安全措施D.给予卫生宣教和康复指导10.下列哪些情况需要执行保护性约束（）A.患者意识不清，有坠床风险B.婴幼儿哭闹不止C.治疗需要（如防止拔管）D.患者要求家属离开时11.护理文书书写应当遵循的原则包括（）A.客观B.真实C.准确D.完整12.关于消毒隔离制度，下列做法正确的有（）A.体温计使用后应浸泡消毒B.治疗室、换药室每日进行空气消毒C.一次性医疗用品使用后应按医疗废物分类处理D.呼吸机管路应一人一用一消毒13.危急值报告流程中，护士接到电话后应（）A.复述确认B.记录患者信息、检验项目、结果、报告人、接听人、时间C.立即报告值班医生D.在护理记录单上记录14.下列属于护理安全风险的有（）A.用药错误B.患者跌倒C.压疮D.管道滑脱15.手术室护理安全核查制度中，需核对的内容包括（）A.患者姓名、床号、住院号B.手术方式C.手术部位及标识D.麻醉方式三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分。请将正确答案填在题中的横线上）1.护理查对制度中的“七对”是指：对床号、姓名、药名、______、______、______、时间。2.严格执行值班制度，各级护理人员必须坚守岗位，不得____，必须按时____。3.特级护理要求严密观察患者病情变化，根据医嘱，测量____，并记录。4.抢救结束后，____小时内据实补记抢救记录。5.输血前必须由____名医护人员共同核对“三查八对”，无误后方可输入。6.护理文书应当____、____、准确、及时、完整、规范，使用____和规范的医学术语。7.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、____、____、____。8.住院患者跌倒/坠床风险评估中，对于高危患者，应床头悬挂____标识。9.无菌物品开启后，应注明开启日期和时间，连续使用时间不超过____小时。10.护士执行医嘱后，应在医嘱单上签全名及____。11.手术安全核查制度规定，手术开始前，三方（手术医生、麻醉医生、____）必须共同核对。12.护理不良事件报告遵循____性、____性原则，鼓励主动报告。13.消毒隔离制度中，接触传染病患者后，洗手时间不少于____秒。14.临时备用医嘱（SOS）仅在医生开写时____内有效，过期未执行则失效。15.一级护理要求每小时巡视患者一次，观察患者病情变化；根据患者病情，测量____。16.口头医嘱执行后，医生必须在____小时内补记医嘱。17.护理人员必须严格执行无菌技术操作规程，静脉输液必须一人一针一管一用一____。18.压疮风险评估使用Braden评分法，轻度危险为____分，高度危险为____分。四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）1.简述护理“三查七对”制度的具体内容。2.简述分级护理制度中，特级护理和一级护理的护理要求有何不同？3.简述输血过程中的“三查八对”内容。4.简述发生护理不良事件后的报告流程及处理原则。5.简述值班交接班制度中，书面交接、口头交接及床边交接的重点内容。五、案例分析题（本大题共2小题，每小题20分，共40分）1.案例描述：患者李某，男，65岁，因“急性心肌梗死”入院，医嘱给予尿激酶溶栓治疗。护士小王在执行医嘱时，看到医嘱单上写着“尿激酶150万u+生理盐水100ml静脉滴注”，由于匆忙，她看成了“150万u”误以为是一次性静脉推注的剂量，于是准备用注射器抽取150万u尿激酶进行推注。在推注前，她进行了“三查七对”，核对床号、姓名无误，核对药名是尿激酶，剂量是150万u。此时，同班护士小李路过，提醒她溶栓药物通常是静脉滴注。小王重新查看医嘱，发现是静脉滴注，避免了严重差错。问题：(1)分析该案例中，护士小王在执行查对制度时存在哪些漏洞？（8分）(2)结合查对制度，谈谈如何预防此类用药错误的发生？（12分）2.案例描述：夜班，护士小张独自值班。凌晨2点，3床患者家属按铃呼叫，诉患者呼吸困难。小张立即赶到病房，发现患者口唇发绀，呼吸急促（30次/分），心率120次/分，血氧饱和度85%。小张判断可能是急性左心衰，立即给予高流量吸氧，并准备通知医生。此时，5床患者家属也大喊护士，说输液完了。小张心想3床患者已经吸氧，暂时稳定，便先去5床拔针。处理完5床后，小张回到护士站打电话给值班医生。医生赶到后，对3床患者进行抢救，但由于延误了处理时机，患者病情加重，转入ICU。问题：(1)依据分级护理制度和急救制度，分析护士小张在处理该事件中的错误行为。（10分）(2)作为一名值班护士，面对多患者同时呼叫的紧急情况，应如何正确进行应急处理和优先级排序？（10分）参考答案及解析一、单项选择题1.【答案】B【解析】查对制度是确保患者身份识别准确无误、防止医疗差错事故发生的核心制度。2.【答案】D[解析]抢救结束后，医生必须及时补写医嘱，护士必须据实补记护理记录，不能仅凭口头记忆。3.【答案】D【解析】“七对”包括：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。性别和年龄不属于“七对”内容（虽为重要信息，但不在此特定列表中）。4.【答案】A【解析】护理记录必须遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则。5.【答案】D【解析】特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，要求24小时专人监护。6.【答案】C【解析】输血属于高风险操作，必须由两名护士共同核对，确保安全。7.【答案】B【解析】交班前，交班者应完成本班各项护理工作，处理好危重患者，保持治疗护理工作的连续性。8.【答案】C【解析】接听危急值电话时，首要任务是复述确认，确保信息准确无误，避免听错导致严重后果。9.【答案】D【解析】D选项属于特级护理的适用对象。一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。10.【答案】B【解析】对易致过敏的药物，必须按规定做过敏试验，结果阴性方可使用。11.【答案】D【解析】除抢救或手术过程中外，护士不得执行口头医嘱或电话医嘱。12.【答案】C【解析】无菌操作中手套破损即为污染，必须立即更换，严禁粘贴或消毒后继续使用。13.【答案】A【解析】手术安全核查（Time-out）的三方是指：麻醉医生、手术医生、巡回护士。14.【答案】B【解析】护理记录应使用医学术语；出现错字时应在错字上用双划线标识，保持原记录清晰可辨，并签全名；抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记。15.【答案】B【解析】感染性废物（如被血液污染的棉签）应放入黄色垃圾袋，若传染性较强或分量重，需双层。损伤性废物（针头）放入利器盒。药物性废物按药物性废物处理。16.【答案】B【解析】接获口头或电话通知的危急值时，接获者必须复述确认，确保信息准确。17.【答案】C【解析】分级护理依据是患者病情、生活自理能力，而非经济状况。18.【答案】C【解析】因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记。19.【答案】B【解析】医嘱必须由医生开具并签名，护士无权代录入；执行后必须签名；对有疑问的医嘱，必须核对清楚，确认无误后方可执行。20.【答案】C【解析】对高危患者应采取预防措施，如挂标识、告知家属、协助活动等，但不能简单粗暴地绝对约束，应尊重患者权益并符合医疗规范。21.【答案】C【解析】发生压疮等不良事件，必须按规定上报，严禁隐瞒不报。22.【答案】C【解析】值班期间不得擅自离岗，若必须离开，需告知护士长或同班护士去向并保持通讯畅通。23.【答案】D【解析】A属于并发症；B、C属于医疗事故；D违反操作规程但未造成后果，属于护理差错或隐患。24.【答案】A【解析】输液反应处理原则：立即停止输液，保留静脉通路，更换液体和输液器，报告医生，配合抢救。25.【答案】C【解析】手术标本必须严格管理，专人送检，核对信息，严禁自行处理或丢弃。26.【答案】D【解析】急救物品实行“五定”管理（定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修），严禁随意借用。27.【答案】D【解析】青霉素皮试前必须询问过敏史、用药史、家族史，饮食偏好与此无关。28.【答案】B【解析】遇到疑难护理问题，应由护士长或责任组长组织护理会诊。29.【答案】B【解析】手卫生是预防医院感染最有效、最经济、最简单的方法。30.【答案】C【解析】口头医嘱仅在抢救或手术中，且医生无法书写时执行。二、多项选择题1.【答案】ABCD【解析】护理核心制度涵盖查对、交接班、分级护理、医嘱执行、护理文书、消毒隔离等多个方面。2.【答案】ABC【解析】“三查”指操作前、操作中、操作后查。3.【答案】ABC【解析】D选项“生活完全不能自理且病情稳定”属于二级护理或三级护理范畴（视具体病情），不属于特级护理的危重指征。4.【答案】ABC【解析】交接班内容为患者相关情况及医疗护理工作，不包括护士私人事务。5.【答案】ABCD【解析】医嘱处理需严格核对，确认无误后执行，抢救时特殊规定。6.【答案】ABCD【解析】输血前需双人核对、测量生命体征、严禁同时采集多人标本、血液取出后尽快输注。7.【答案】ABD【解析】发生不良事件应立即补救、报告、填写报告单，严禁隐瞒。8.【答案】ABCD【解析】均为手卫生规范中明确指出的洗手或手消毒指征。9.【答案】ABCD【解析】二级护理要求每2小时巡视，观察病情，实施护理措施及健康教育。10.【答案】AC【解析】保护性约束需有明确指征，如防止坠床、自伤、拔管等，不能随意使用，尤其不能仅因婴幼儿哭闹而约束。11.【答案】ABCD【解析】护理文书书写原则。12.【答案】ABCD【解析】均为正确的消毒隔离措施。13.【答案】ABCD【解析】接到危急值电话需复述、记录、报告医生、记入护理记录。14.【答案】ABCD【解析】均为常见的护理安全风险事件。15.【答案】ABCD【解析】手术安全核查需核对患者信息、手术方式、部位及麻醉方式等。三、填空题1.【答案】浓度；剂量；用法2.【答案】脱岗；交接班3.【答案】生命体征4.【答案】65.【答案】两6.【答案】客观；真实；中文7.【答案】损伤性废物；药物性废物；化学性废物8.【答案】防跌倒/坠床9.【答案】2410.【答案】时间11.【答案】巡回护士12.【答案】非惩罚；主动13.【答案】1514.【答案】12小时15.【答案】生命体征16.【答案】617.【答案】灭菌（或注射器/毁形，通常“一用一灭菌”针对器械，输液常为一用一管一灭菌，此处填灭菌最合适）18.【答案】15-18；≤14（注：Braden评分15-18分为低危，但不同教材略有差异，通常13-14分为中危，≤12分为高危。此处按一般标准，轻度危险通常指13-14分，高度危险指≤12分。若按题目语境，轻度：15-18，高度：≤14或≤12。根据临床常用标准：15-18低风险，13-14中风险，≤12高风险。但题目问“轻度”和“高度”，此处填：15-18；≤12较为严谨，或者根据不同教材版本。此处给出标准参考：轻度危险：15-18分；高度危险：≤12分。）四、简答题1.【答案】护理“三查七对”制度的具体内容如下：(1)三查：操作前查、操作中查、操作后查。(2)七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。2.【答案】(1)特级护理护理要求：严密观察患者病情变化，根据医嘱，测量生命体征。严格执行医嘱，准确记录出入量。根据患者病情，实施护理措施及安全措施。保持患者舒适和功能体位。实施床旁交接班。(2)一级护理护理要求：每小时巡视患者，观察患者病情变化。根据患者病情，测量生命体征。严格执行医嘱，准确记录出入量。根据患者病情，实施护理措施及安全措施。提供护理相关的健康指导。3.【答案】输血“三查八对”内容：(1)三查：查血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好。(2)八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量。4.【答案】(1)报告流程：发生不良事件后，当事人应立即报告护士长或科室负责人；科室应在规定时间内（如24小时）填报《护理不良事件报告单》上报护理部。(2)处理原则：立即采取补救措施，最大限度地减轻或消除对患者的伤害。保存好相关物品、病历、记录，封存有关实物，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁。坚持“非惩罚性、主动报告”原则，鼓励主动报告，从中吸取教训，改进工作，防止类似事件再次发生。5.【答案】(1)书面交接：查阅护理记录单、医嘱单、体温单等，了解患者总数、出入院、转科、手术、分娩、死亡人数，以及新入院、危重、特殊检查治疗患者的病情和重点护理措施。(2)口头交接：交接班护士共同口头陈述上述书面内容，重点交待患者动态变化、特殊用药、潜在风险及下一班需重点关注的事项。(3)床边交接：必须到患者床边进行，查看患者生命体征、意识