护士资格证儿科护理学试题及答案

护士资格证儿科护理学试题及答案一、单项选择题（A1/A2型题）1.小儿生长发育的规律中，下列哪项是错误的A.生长发育是一个连续的过程B.各系统发育速度不平衡C.生长发育由低级到高级D.生长发育有个体差异E.神经系统发育先快后慢2.正常小儿，前囟闭合的时间一般为A.6～8周B.3～4个月C.6～8个月D.12～18个月E.20～24个月3.关于小儿身长（高）的测量，下列哪项是正确的A.3岁以前立位测量B.3岁以后卧位测量C.3岁以前卧位测量，3岁以后立位测量D.立位与卧位测量均可E.以上均不对4.按照生长发育的一般规律，中枢神经系统的发育处于领先地位，而生殖系统发育较晚，这种现象称为A.生长发育的顺序性B.生长发育的不平衡性C.生长发育的差异性D.生长发育的统一性E.生长发育的互补性5.乙肝疫苗的初种年龄是A.出生时B.1个月C.2个月D.3个月E.8个月6.卡介苗初种年龄是A.出生时B.2个月C.3个月D.8个月E.1岁7.将牛奶进行全奶调配的主要目的是A.使蛋白凝块变小B.杀灭细菌C.补充铁剂D.降低糖的浓度E.增加维生素含量8.佝偻病激期的主要临床表现是A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.睡眠不安E.多汗9.预防佝偻病应强调A.合理喂养B.经常口服鱼肝油C.经常口服钙片D.经常晒太阳E.多吃含维生素D的食物10.营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是A.腹部→躯干→臀部→四肢→面部B.躯干→腹部→四肢→臀部→面部C.四肢→躯干→腹部→臀部→面部D.面部→腹部→躯干→四肢→臀部E.面部→四肢→躯干→臀部→腹部11.足月儿生后即出现黄疸，最常见的原因是A.新生儿溶血病B.母乳性黄疸C.胆道闭锁D.新生儿败血症E.生理性黄疸12.新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥的首选药物是A.地西泮B.苯巴比妥钠C.水合氯醛D.苯妥英钠E.氯丙嗪13.关于新生儿生理性黄疸，下列哪项是错误的A.生后2～3天出现B.生后4～5天最重C.足月儿生后2周内消退D.早产儿生后3～4周内消退E.血清胆红素一般不超过205μmol/L14.新生儿寒冷损伤综合征的关键护理措施是A.供给足够的热量和液体B.复温C.纠正酸中毒D.控制感染E.改善微循环15.引起小儿秋季腹泻最常见的病原体是A.轮状病毒B.诺沃克病毒C.致病性大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.白色念珠菌16.中度脱水时，累积损失量约为体重的A.2%～4%B.5%～6%C.7%～8%D.9%～10%E.10%以上17.口服补液盐（ORS）的张力是A.1/2张B.1/3张C.2/3张D.等张E.1/5张18.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是A.有发热、呕吐B.大便次数多、蛋花汤样C.大便镜检有脂肪球D.有水、电解质紊乱E.大便腥臭19.肺炎患儿出现严重腹胀，最可能的原因是A.低钾血症B.中毒性肠麻痹C.消化不良D.肠梗阻E.低钠血症20.婴幼儿时期最常见的肺炎是A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.干酪性肺炎21.肺炎患儿合并心力衰竭时，主要指征不包括A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然加快，>180次/分C.肝脏迅速增大D.咳嗽加重，咳粉红色泡沫痰E.心音低钝，奔马律22.法洛四联症患儿缺氧发作时，首选的护理措施是A.取半卧位B.吸氧C.立即报告医生D.膝胸位E.给予强心剂23.先天性心脏病患儿，出现下半身青紫，应考虑为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄瓣24.营养性缺铁性贫血，服用铁剂的时间是A.饭前B.饭后C.睡前D.两餐之间E.任何时间25.营养性缺铁性贫血最常见的原因是A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多26.治疗急性肾小球肾炎，首选的药物是A.抗生素B.利尿剂C.降压药D.糖皮质激素E.免疫抑制剂27.急性肾小球肾炎患儿，在起病2周内，应绝对卧床休息，直到A.水肿消退，肉眼血尿消失，血压正常B.水肿消退，镜下血尿消失，血压正常C.肉眼血尿消失，水肿消退，血压正常，ASO正常D.镜下血尿消失，水肿消退，血压正常，血沉正常E.水肿消退，肉眼血尿消失，血沉正常28.肾病综合征患儿最突出的症状是A.高血压B.血尿C.水肿D.蛋白尿E.低蛋白血症29.关于化脓性脑膜炎，下列哪项是错误的A.婴幼儿多见B.冬春季多发C.脑膜刺激征阳性D.脑脊液外观清亮E.常有高热、头痛、呕吐30.治疗化脓性脑膜炎，抗生素使用的时间一般是A.体温正常后3天B.脑脊液正常后1周C.脑脊液正常后3天D.临床症状消失后1周E.脑脊液正常后2周31.麻疹最常见的并发症是A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎E.营养不良32.麻疹患儿具有传染性的时间是A.出疹前5天至出疹后5天B.出疹前1天至出疹后5天C.出疹前5天至出疹后1天D.出疹前3天至出疹后3天E.出疹前1天至出疹后1天33.水痘皮疹的特点是A.斑丘疹B.丘疹C.疱疹D.斑丘疹、疱疹、结痂同时存在E.红斑34.猩红热的主要病原体是A.金黄色葡萄球菌B.乙型A组溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌E.柯萨奇病毒35.结核性脑膜炎早期的主要症状是A.性格改变B.脑膜刺激征C.颅内压增高D.意识障碍E.惊厥36.小儿惊厥最常见的病因是A.高热惊厥B.癫痫C.低钙惊厥D.颅内感染E.中毒性脑病37.惊厥发作时，首要的护理措施是A.立即通知医生B.立即给予止惊药C.立即解开衣领，平卧，头偏向一侧D.立即吸氧E.立即建立静脉通道38.婴儿每日需水量约为A.50ml/kgB.100ml/kgC.150ml/kgD.200ml/kgE.250ml/kg39.5个月婴儿，体重6kg，用牛奶人工喂养，每日需8%糖牛奶及水的量分别是A.550ml,200mlB.600ml,200mlC.660ml,240mlD.700ml,300mlE.750ml,300ml40.关于早产儿的外观特点，下列哪项是错误的A.皮肤红润，胎毛多B.头发细软而乱C.耳壳软骨发育好D.指甲未达指尖E.足底纹少41.新生儿脐炎最常见的致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌E.白色念珠菌42.2:1等张含钠液的组成是A.2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠B.2份1.4%碳酸氢钠，1份生理盐水C.2份5%葡萄糖，1份生理盐水D.2份生理盐水，1份5%葡萄糖E.2份10%葡萄糖，1份生理盐水43.重度脱水时，首选的补液液体是A.2:1等张含钠液B.4:3:2溶液C.1:4溶液D.1:2溶液E.1:1溶液44.婴儿易发生溢乳的原因是A.胃呈水平位B.贲门括约肌较松弛C.幽门括约肌较紧D.胃酸分泌少E.以上都是45.护理新生儿脐红时，应首选的药物是A.2%碘酊B.75%酒精C.3%过氧化氢D.2.5%碘伏E.安尔碘46.下列哪项是维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征A.手足搐搦B.喉痉挛C.惊厥D.面神经征E.舞蹈病47.法洛四联症由哪四种畸形组成A.室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚B.房间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚C.室间隔缺损、主动脉狭窄、主动脉骑跨、左心室肥厚D.室间隔缺损、肺动脉狭窄、肺动脉骑跨、左心室肥厚E.房间隔缺损、主动脉狭窄、主动脉骑跨、左心室肥厚48.急性肾小球肾炎水肿多始于A.眼睑B.面部C.下肢D.腰部E.踝部49.1岁以内小儿呼吸频率为A.40～44次/分B.30～40次/分C.25～30次/分D.20～25次/分E.18～20次/分50.关于小儿血压，下列哪项是正确的A.年龄越小，血压越高B.年龄越大，血压越低C.2岁后收缩压可按公式计算：收缩压=80+2×年龄D.2岁后舒张压可按公式计算：舒张压=60+2×年龄E.收缩压高于舒张压20mmHg以上51.3个月以内婴儿呼吸增快，呼吸频率超过多少次/分称为呼吸急促A.40B.50C.60D.70E.8052.小儿重症肺炎出现严重腹胀，最可能的原因是A.低钙血症B.低镁血症C.中毒性肠麻痹D.消化不良E.低钾血症53.营养性巨幼细胞性贫血的特异性临床表现是A.面色苍黄B.肝脾肿大C.精神神经症状D.皮肤瘀点E.食欲减退54.治疗营养性巨幼细胞性贫血，首选的药物是A.硫酸亚铁B.维生素B12C.叶酸D.维生素CE.维生素B655.小儿惊厥发作时，为防止舌咬伤，应立即采取的急救措施是A.放置压舌板B.松开衣领C.吸氧D.针刺人中E.注射地西泮56.预防结核病最有效的方法是A.隔离病人B.接种卡介苗C.口服抗结核药D.增加营养E.经常晒太阳57.原发性肺结核最常见的转归是A.血行播散B.病灶扩大C.病灶钙化D.形成空洞E.淋巴播散58.关于水痘的流行病学特点，下列哪项是正确的A.经呼吸道和接触传播B.仅经呼吸道传播C.仅经接触传播D.仅经血液传播E.仅经虫媒传播59.猩红热患儿进行隔离的时间是A.体温正常B.症状消失C.咽拭子培养阴性D.症状消失后，咽拭子培养连续3次阴性E.抗生素治疗7天后60.关于小儿免疫特点，下列哪项是错误的A.新生儿可从母体获得IgGB.新生儿IgM含量低C.新生儿自身合成的IgG很少D.婴儿期IgA缺乏E.小儿体液免疫发育完善，细胞免疫发育不完善二、多项选择题1.小儿生长发育的影响因素包括A.遗传B.营养C.疾病D.孕母情况E.生活环境2.新生儿特殊生理状态包括A.生理性黄疸B.生理性体重下降C.生理性贫血D.假月经E.乳腺肿大3.母乳喂养的优点包括A.营养丰富，易消化吸收B.含有大量免疫物质C.温度适宜，经济方便D.增进母婴感情E.利于母亲产后恢复4.佝偻病初期的临床表现包括A.易激惹B.多汗C.枕秃D.颅骨软化E.手足搐搦5.婴儿腹泻的护理措施包括A.严格消毒隔离B.调整饮食C.纠正水、电解质紊乱D.皮肤护理E.密切观察病情6.肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施包括A.翻身拍背B.超声雾化吸入C.吸痰D.给氧E.体位引流7.先天性心脏病患儿出现右向左分流时，常见的临床表现有A.持续性青紫B.蹲踞现象C.杵状指（趾）D.缺氧发作E.易患肺炎8.营养性缺铁性贫血的实验室检查特点包括A.血红蛋白降低比红细胞减少明显B.红细胞体积小，中央淡染区扩大C.血清铁降低D.总铁结合力降低E.骨髓细胞外铁减少9.急性肾小球肾炎的典型表现包括A.水肿B.少尿C.血尿D.高血压E.高脂血症10.化脓性脑膜炎脑脊液检查的特点包括A.压力增高B.外观混浊C.白细胞计数明显增高D.蛋白质增高E.糖和氯化物降低11.麻疹出疹的顺序是A.耳后发际B.面部C.颈部D.躯干E.四肢12.结核菌素试验阳性的临床意义包括A.曾接种过卡介苗B.已感染结核菌C.体内有活动性结核病灶D.强阳性提示体内有活动性结核病灶E.婴幼儿未接种卡介苗而阳性提示体内有活动性结核病灶13.小儿惊厥的护理措施包括A.防止窒息B.防止外伤C.控制发作D.密切观察E.降温14.新生儿颅内出血的常见原因包括A.缺氧B.产伤C.快速输注高渗液体D.维生素K缺乏E.感染15.蓝光照射疗法的注意事项包括A.患儿需裸体，双眼用黑布遮盖B.灯管与患儿距离为33～50cmC.每2小时翻身一次D.监测体温和箱温E.保证水分供给三、填空题1.小儿生长发育的第一个高峰期是________，第二个高峰期是________。2.1岁小儿的体重约为出生体重的________倍，3岁时约为出生体重的________倍。3.正常小儿前囟闭合的时间为________，后囟闭合的时间为________。4.新生儿Apgar评分的内容包括心率、呼吸、________、________和________。5.正常足月儿出生时身长平均为________，体重平均为________。6.佝偻病活动期骨骼改变中，3～6个月婴儿最常见的体征是________，1岁左右小儿最常见的体征是________。7.维生素D缺乏性手足搐搦症的主要临床表现是惊厥、________和________。8.2:1等张含钠液的组成是________份生理盐水和________份1.4%碳酸氢钠。9.小儿腹泻脱水补液时，累积损失量应于________小时内补完。10.肺炎患儿发生心力衰竭时，主要的治疗措施是________、________和________。11.法洛四联症由________、________、________和________四种畸形组成。12.营养性缺铁性贫血服用铁剂时，应同服________以促进铁的吸收。13.急性肾小球肾炎起病2周内，应严格限制________和________的摄入。14.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是________。15.麻疹前驱期最具特征性的体征是________。16.结核性脑膜炎早期的主要症状是________，典型脑脊液改变外观为________。17.水痘的传染源是________，传染途径是________和________。18.小儿惊厥发作时，应立即置患儿于________位，头偏向________，解开衣领。19.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是________。20.婴儿每日需能量约为________kcal/kg，需水量约为________ml/kg。四、简答题1.简述新生儿生理性黄疸的特点。2.简述佝偻病激期的骨骼改变。3.简述腹泻患儿补液原则。4.简述肺炎患儿合并心力衰竭的临床表现。5.简述法洛四联症患儿缺氧发作时的急救护理措施。五、病例分析题1.患儿，男，8个月。因腹泻、呕吐3天入院。大便每日10余次，呈蛋花汤样，量多，无脓血，伴口渴、尿少。体检：T38℃，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，哭时泪少，皮肤弹性差，四肢稍凉。血钠135mmol/L。(1)请写出该患儿的初步医疗诊断。(2)请写出该患儿的脱水程度与性质。(3)列出该患儿的首批补液方案（液体种类、补液量及速度）。2.患儿，女，3岁。因发热、咳嗽3天，气促加重1天入院。体检：T39.5℃，R60次/分，P180次/分，精神萎靡，面色苍白，口唇发绀，三凹征阳性，双肺闻及细湿啰音，心音低钝，可闻及奔马律，肝肋下3.5cm，质软。(1)请写出该患儿的初步医疗诊断。(2)该患儿目前最可能发生了什么并发症？(3)列出该患儿的主要护理诊断。(4)简述该患儿的护理措施。3.患儿，男，5岁。因全身水肿、尿少4天入院。体检：T37℃，P90次/分，R24次/分，BP120/80mmHg。颜面及眼睑水肿明显，双下肢凹陷性水肿，腹水征阳性。尿常规检查：蛋白（++++），红细胞0～2个/HP，白细胞0～1个/HP。血浆白蛋白20g/L，总胆固醇7.2mmol/L，血沉110mm/h。(1)请写出该患儿的初步医疗诊断。(2)该患儿目前最主要的护理诊断是什么？(3)针对该护理诊断，应采取哪些护理措施？(4)简述该患儿预防皮肤感染的护理措施。参考答案及解析一、单项选择题1.【答案】E【解析】神经系统发育先快后慢是正确的，但选项E表述为“神经系统发育先快后慢”，而题目问的是错误的。实际上，生殖系统发育先慢后快，神经系统发育先快后快（指早期极快），淋巴系统发育先快后慢。一般教材描述为：神经系统发育先快后慢（指出生后早期发育快，以后慢），生殖系统发育先慢后快。此题若为单选找错误，通常考查“由近到远”还是“由远到近”。生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的规律。选项E“神经系统发育先快后慢”是符合事实的，若题目有误，可能是指“神经系统发育一直很快”或类似。但在常规题库中，此题考点常为“神经系统发育领先”，即发育快。若选项E为“神经系统发育先慢后快”则为错误。假设题目无印刷错误，通常认为神经系统是先快后慢（相对于整体），生殖系统是先慢后快。若必须选一个错误的，可能题目意指“神经系统发育最快且一直持续”不对。但在标准考题中，本题通常选项为“生长发育由近到远”（这是对的）。请仔细审题，本题选项E“神经系统发育先快后慢”是正确的生理现象。若题目要求选错误，可能存在选项录入错误，或者E选项本意是“神经系统发育先慢后快”。此处按常规理解，若E是正确陈述，则不能选。但根据历年真题回顾，此题错误选项通常是“生长发育由远到近”。鉴于题目给出的选项，可能需要重新审视。实际上，神经系统在胎儿期及出生后早期发育最快，以后逐渐减慢，所以说“先快后慢”是正确的。因此本题可能存在选项设置问题。但在护士资格考试中，关于生长发育规律，错误的通常是“由远到近”或“由细到粗”。如果必须从给定的选项中选，可能E是唯一一个看似绝对但实际正确的，其他A、B、C、D均为正确。此题存疑，但若按题库常见版本，答案可能指向E的表述方式不准确（如未指明是出生后）。注：若为真题演练，通常此类题目错误项为“生长发育由远到近”。【解析】神经系统发育先快后慢是正确的，但选项E表述为“神经系统发育先快后慢”，而题目问的是错误的。实际上，生殖系统发育先慢后快，神经系统发育先快后快（指早期极快），淋巴系统发育先快后慢。一般教材描述为：神经系统发育先快后慢（指出生后早期发育快，以后慢），生殖系统发育先慢后快。此题若为单选找错误，通常考查“由近到远”还是“由远到近”。生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的规律。选项E“神经系统发育先快后慢”是符合事实的，若题目有误，可能是指“神经系统发育一直很快”或类似。但在常规题库中，此题考点常为“神经系统发育领先”，即发育快。若选项E为“神经系统发育先慢后快”则为错误。假设题目无印刷错误，通常认为神经系统是先快后慢（相对于整体），生殖系统是先慢后快。若必须选一个错误的，可能题目意指“神经系统发育最快且一直持续”不对。但在标准考题中，本题通常选项为“生长发育由近到远”（这是对的）。请仔细审题，本题选项E“神经系统发育先快后慢”是正确的生理现象。若题目要求选错误，可能存在选项录入错误，或者E选项本意是“神经系统发育先慢后快”。此处按常规理解，若E是正确陈述，则不能选。但根据历年真题回顾，此题错误选项通常是“生长发育由远到近”。鉴于题目给出的选项，可能需要重新审视。实际上，神经系统在胎儿期及出生后早期发育最快，以后逐渐减慢，所以说“先快后慢”是正确的。因此本题可能存在选项设置问题。但在护士资格考试中，关于生长发育规律，错误的通常是“由远到近”或“由细到粗”。如果必须从给定的选项中选，可能E是唯一一个看似绝对但实际正确的，其他A、B、C、D均为正确。此题存疑，但若按题库常见版本，答案可能指向E的表述方式不准确（如未指明是出生后）。注：若为真题演练，通常此类题目错误项为“生长发育由远到近”。2.【答案】D【解析】前囟出生时约1.5～2cm，1～1.5岁时闭合，最迟不超过2岁。12～18个月是闭合的正常时间范围。3.【答案】C【解析】3岁以下小儿立位测量不准确，应卧位测量身长；3岁以上可立位测量身高。4.【答案】B【解析】各系统器官发育的不平衡性：神经系统发育先快后慢；生殖系统发育先慢后快；淋巴系统则先快后慢；皮下脂肪发育先快后慢；肌肉组织发育学龄期加快。5.【答案】A【解析】乙肝疫苗为出生时、1个月、6个月各接种一次。6.【答案】A【解析】卡介苗为出生后即可接种。7.【答案】A【解析】全奶调配（稀释）可使酪蛋白凝块变小，易于消化。8.【答案】B【解析】佝偻病初期主要为神经精神症状（激惹、多汗、枕秃）；激期主要为骨骼改变。9.【答案】D【解析】皮肤接受紫外线照射可使体内生成维生素D3，是预防佝偻病最有效、经济的方法。10.【答案】A【解析】营养不良皮下脂肪消耗顺序：腹部→躯干→臀部→四肢→面部。恢复顺序相反。11.【答案】E【解析】足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天最重，最常见原因是生理性黄疸。12.【答案】B【解析】苯巴比妥钠是控制新生儿惊厥的首选药物。13.【答案】D【解析】早产儿生理性黄疸持续时间较长，可延迟至3～4周消退，而不是3～4天。14.【答案】B【解析】复温是新生儿寒冷损伤综合征（硬肿症）的关键护理措施。15.【答案】A【解析】轮状病毒是引起小儿秋季腹泻最常见的病原体。16.【答案】B【解析】轻度脱水：3%～5%（或<5%）；中度脱水：5%～10%；重度脱水：>10%。17.【答案】C【解析】口服补液盐（ORS）是2/3张液体。18.【答案】D【解析】重型腹泻除有消化道症状外，还有明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。19.【答案】B【解析】肺炎患儿严重腹胀多由中毒性肠麻痹引起，常为重症表现。20.【答案】B【解析】支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎。21.【答案】D【解析】咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿的表现，不是肺炎合并心衰的指征。肺炎合并心衰指征：①呼吸困难加重，呼吸突然>60次/分；②心率突然>180次/分；③突然极度烦躁不安，明显发绀；④心音低钝，奔马律；⑤肝迅速增大。22.【答案】D【解析】膝胸体位可使下肢血管受压，体循环阻力增加，减少右向左分流，增加肺循环血量，改善缺氧。23.【答案】C【解析】动脉导管未闭合并肺动脉高压时，可出现差异性发绀（下半身青紫，左上肢轻度青紫，右上肢正常）。24.【答案】B【解析】铁剂对胃肠道有刺激，应在两餐之间服用，以减轻恶心、呕吐等反应。25.【答案】B【解析】铁摄入不足是婴儿缺铁性贫血最主要的原因。26.【答案】A【解析】急性肾小球肾炎主要为对症治疗，如有链球菌感染证据，应应用抗生素清除病灶。27.【答案】A【解析】起病2周内应卧床休息，直到水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常。28.【答案】C【解析】水肿是肾病综合征最突出的临床表现。29.【答案】D【解析】化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊或米汤样，不是清亮（清亮可见于病毒性脑膜炎或结核性脑膜炎）。30.【答案】B【解析】抗生素疗程：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌脑膜炎疗程约10～14天；革兰阴性杆菌脑膜炎疗程至少3周；一般用药至临床症状消失、脑脊液正常后1周。31.【答案】A【解析】肺炎是麻疹最常见的并发症，也是引起麻疹死亡的主要原因。32.【答案】A【解析】麻疹出疹前5天至出疹后5天均有传染性，若并发肺炎，传染性可延长至出疹后10天。33.【答案】D【解析】水痘皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变，且同一部位可见不同形态的皮疹（向心性分布，四世同堂）。34.【答案】B【解析】猩红热由乙型A组溶血性链球菌引起。35.【答案】A【解析】结核性脑膜炎早期（前驱期）主要症状为性格改变（少言、懒动、易怒等）。36.【答案】A【解析】高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因。37.【答案】C【解析】惊厥发作时，首要护理是防止窒息：立即解开衣领，平卧，头偏向一侧，清理呼吸道。38.【答案】C【解析】婴儿每日需水量约为150ml/kg。39.【答案】C【解析】每日需8%糖牛奶量=100×6=600ml，需水量=150×6=900ml，除牛奶外应加水=900-600=300ml。但选项计算略有出入，通常按每公斤体重100ml牛奶计算总量，另加水。或者按公式：全牛奶量=体重×100，水量=体重×50。6kg：牛奶600ml，水300ml。选项中C为660ml,240ml（总量900ml），D为700ml,300ml（总量1000ml）。标准教材计算：每日需总液量150ml/kg，其中牛奶100ml/kg，水50ml/kg。故6kg：牛奶600ml，水300ml。若选项无此组合，可能考察不同算法。按常规计算，最接近且合理的应为600ml牛奶，300ml水。但选项C是660ml牛奶，240ml水（总量900ml），符合150ml/kg总水量。选项D总量1000ml。通常考试以总量符合标准为主，且牛奶量可适当调整。此处选C较为接近。40.【答案】C【解析】早产儿耳壳软骨发育软，缺乏软骨，且耳舟不清楚。足月儿耳壳软骨发育好。41.【答案】B【解析】新生儿脐炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。42.【答案】A【解析】2:1等张含钠液=2份生理盐水（0.9%NaCl）+1份1.4%碳酸氢钠（或1.87%乳酸钠）。43.【答案】A【解析】重度脱水或有休克时，首选2:1等张含钠液（20ml/kg）于30～60分钟内快速扩容。44.【答案】E【解析】婴儿胃呈水平位，贲门括约肌发育差（松弛），幽门括约肌发育好（紧），且胃酸分泌少，均易发生溢乳。45.【答案】D【解析】新生儿脐部护理，有分泌物时可用碘伏消毒。2.5%碘伏刺激性小，效果较好。46.【答案】D【答案】面神经征（佛斯特征）是维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征。其他为发作时的典型表现。47.【答案】A【解析】法洛四联症由室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成。48.【答案】A【解析】急性肾小球肾炎水肿多为非凹陷性，晨起明显，多始于眼睑及颜面部。49.【答案】B【解析】新生儿40～44次/分；1岁以内30～40次/分；2～3岁25～30次/分。50.【答案】C【解析】2岁后收缩压可按公式计算：收缩压=80+2×年龄（mmHg），舒张压为收缩压的2/3。51.【答案】C【解析】呼吸急促的标准：婴儿<2月，呼吸≥60次/分；2～12月，呼吸≥50次/分；1～5岁，呼吸≥40次/分。3个月以内（即<2月）呼吸超过60次/分为呼吸急促。52.【答案】C【解析】重症肺炎常发生中毒性肠麻痹，表现为严重腹胀。53.【答案】C【解析】营养性巨幼细胞性贫血除一般贫血表现外，特有表现为神经精神症状（表情呆滞、反应迟钝、智力发育落后等）。54.【答案】B【解析】维生素B12和叶酸是治疗营养性巨幼细胞性贫血的特效药。维生素B12缺乏常伴有神经精神症状，故首选。55.【答案】A【解析】惊厥发作时为防止舌咬伤，应立即在上下臼齿之间放置牙垫或压舌板（用纱布包裹）。56.【答案】B【解析】接种卡介苗是预防结核病最有效的方法。57.【答案】C【解析】原发性肺结核（原发综合征）大多数预后良好，病灶钙化或硬结。58.【答案】A【解析】水痘传染性强，经呼吸道和接触传播。59.【答案】D【解析】猩红热患儿应隔离至症状消失后，咽拭子培养连续3次阴性。60.【答案】E【解析】小儿细胞免疫发育较早，体液免疫发育较晚。E选项说体液免疫发育完善是错误的。二、多项选择题1.【答案】ABCDE【解析】遗传、营养、疾病、孕母情况、生活环境均为影响小儿生长发育的因素。2.【答案】ABCDE【解析】生理性黄疸、生理性体重下降、生理性贫血、假月经、乳腺肿大均为新生儿特殊生理状态。3.【答案】ABCDE【解析】母乳营养丰富、含免疫物质、温度适宜经济、增进感情、利于子宫恢复。4.【答案】ABC【解析】佝偻病初期主要表现为神经兴奋性增高（易激惹、多汗、枕秃）。颅骨软化是激期早期表现。5.【答案】ABCDE【解析】严格消毒隔离、调整饮食、纠正水电紊乱、皮肤护理（防红臀）、观察病情均为腹泻护理措施。6.【答案】ABC【解析】翻身拍背、雾化、吸痰是保持呼吸道通畅的物理措施。给氧是治疗缺氧，体位引流用于痰液引流较多时。7.【答案】ABCD【解析】右向左分流（法洛四联症等）出现持续性青紫、蹲踞、杵状指、缺氧发作。易患肺炎是左向右分流的特征。8.【答案】ABCE【解析】缺铁性贫血总铁结合力是升高的，不是降低。9.【答案】ABCD【解析】急性肾小球肾炎表现为水肿、少尿、血尿、高血压。高脂血症是肾病综合征的特点。10.【答案】ABCDE【解析】化脓性脑膜炎脑脊液特点：压力高、外观混浊、白细胞高（以中性为主）、蛋白高、糖氯化物降低。11.【答案】ABCDE【解析】麻疹出疹顺序：耳后发际→面部→颈部→躯干→四肢→手足。12.【答案】ABDE【解析】PPD阳性表示曾感染结核或接种过卡介苗。强阳性或婴幼儿未接种卡介苗而阳性常提示体内有活动性病灶。13.【答案】ABCDE【解析】防止窒息、外伤、控制发作、观察病情、降温均为惊厥护理措施。14.【答案】AB【解析】缺氧和产伤是新生儿颅内出血最常见的原因。15.【答案】ABCDE【解析】蓝光疗法需裸体、遮眼、距离适宜、定时翻身、监测体温、保证水分。三、填空题1.婴儿期；青春期2.3；4（或3倍；4倍）3.12～18个月；6～8周（或生后6～8周）4.肌张力；喉反射；皮肤颜色5.50cm；3.25kg（或3kg～3.25kg）6.颅骨软化；方颅（或乒乓头；方颅）7.喉痉挛；手足搐搦8.2；19.8～1210.镇静；吸氧；强心11.室间隔缺损；肺动脉狭窄；主动脉骑跨；右心室肥厚12.维生素C（或稀盐酸）13.钠；水14.脑脊液检查（或脑脊液细菌培养）15.麻疹黏膜斑（科氏斑）16.性格改变；毛玻璃样17.患者；呼吸道；直接接触18.侧；一侧19.逐步复温（或循序渐进）20.100；150四、简答题1.【答案】(1)生后2～3天出现黄疸。(2)4～5天达高峰。(3)足月儿生后2周内消退，早