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文档简介
2026年医学影像检查技术专升本习题及答案1.X线产生的必备条件是A.电子源、高速电子流、靶物质B.电子源、真空条件、靶物质C.电子源、高速电子流、真空及高电场D.电子源、高速电子流、真空条件、能够阻止高速电子的靶物质答案:D解析:X线产生必须同时满足4个要素:①电子源提供足够数量自由电子;②真空环境保证电子运动不受气体分子阻碍,高电场为电子加速获得足够动能;③能够阻止高速电子的阳极靶物质,使电子动能转化为X线能量。2.CR成像板(IP)的核心作用是A.只存储X线影像信息,不能重复使用B.存储X线影像信息,激光扫描后信息不会消失C.存储模拟影像信息,需经读出转换为数字信号D.IP板对普通可见光不敏感,无需避光保存答案:C解析:IP板是CR的核心载体,接收X线照射后以潜影形式存储模拟影像信息,经激光扫描读取后转换为数字电信号,后续经图像处理形成数字影像;IP板可重复使用,扫描后需强光擦除潜影才能再次使用,IP对普通可见光也敏感,运输、存放均需严格避光,避免产生伪影。3.CT螺旋扫描的层厚由()直接决定A.扫描机架的旋转速度B.X线束的准直宽度C.床移动的速度D.重建算法的选择答案:B解析:螺旋CT的实际扫描层厚由X线出束时的准直器宽度直接决定,机架旋转速度、床速共同决定螺距,重建算法影响的是图像的空间分辨率、密度分辨率,不决定原始层厚。4.下列MRI扫描序列中,属于T2加权成像的是A.短TR、短TEB.长TR、短TEC.长TR、长TED.短TR、长TE答案:C解析:T1加权像(T1WI)采用短TR(300~600ms)、短TE(10~30ms),突出组织纵向弛豫差异;质子密度加权像(PDWI)采用长TR(1500~2500ms)、短TE(10~30ms),突出组织氢质子含量差异;T2加权像(T2WI)采用长TR、长TE(>80ms),突出组织横向弛豫差异。5.下列造影检查中,属于直接引入法的是A.静脉肾盂造影B.口服胆囊造影C.子宫输卵管造影D.肝细胞性肝癌增强CT扫描答案:C解析:造影剂引入方式分直接引入和间接引入两类:直接引入是通过人体自然腔道、瘘管或穿刺将造影剂直接导入需检查的部位,子宫输卵管造影是经阴道、宫颈将造影剂注入宫腔、输卵管,属于直接引入;其余选项均为经静脉/口服给药后,造影剂经生理代谢聚集到靶器官显影,属于间接引入法。6.乳腺钼靶X线检查最佳的摄片时机是A.月经来潮前1周B.月经来潮第1~3天C.月经结束后3~7天D.月经结束后10~14天答案:C解析:月经结束后3~7天女性乳腺受雌激素影响最小,腺体相对松软,肿胀消退,此时摄片能够更好的显示微小钙化、结节等异常病灶,减少漏诊、误诊率。7.下列关于DR的特点,说法错误的是A.成像速度快,曝光后数秒即可获得图像B.空间分辨率高于传统屏片X线摄影C.辐射剂量较传统屏片摄影低D.可进行图像后处理,调整窗宽窗位答案:B解析:DR采用平板探测器接收X线信号,成像速度快、辐射剂量低,支持窗宽窗位调整等后处理,但目前平板探测器的像素尺寸仍大于传统屏片的银盐颗粒,空间分辨率略低于传统屏片摄影,这是DR目前的局限性之一。8.CT增强扫描中,碘过敏反应最轻的类型是A.荨麻疹B.喉头水肿C.过敏性休克D.支气管痉挛答案:A解析:碘过敏反应分轻、中、重三级:轻度反应包括面部潮红、皮肤瘙痒、少量荨麻疹、恶心等,无需特殊处理,休息后可自行缓解;喉头水肿、过敏性休克、支气管痉挛均属于重度过敏反应,需立即抢救。9.下列部位的CT扫描,适合采用骨算法重建的是A.肺部结节B.颅脑实质C.内耳结构D.肝脏占位答案:C解析:骨算法又称为高分辨率重建算法,突出边缘信息,空间分辨率高,适合骨性结构、肺部高分辨扫描等,内耳属于精细骨性结构,需采用骨算法重建;颅脑实质、肝脏占位采用软组织算法,肺部结节常规扫描采用标准算法,高分辨扫描才用骨算法。10.MRI检查的绝对禁忌症是A.体内有胰岛素泵B.体内有钛合金髋关节假体C.妊娠3个月以内D.体内有金属避孕环答案:A解析:MRI绝对禁忌症是体内有铁磁性植入物、电子植入物(如胰岛素泵、心脏起搏器、神经刺激器等),这类物品会在强磁场中移位、产热或功能失效,危及患者生命;钛合金属于非铁磁性金属,是相对禁忌症,评估后可检查;妊娠3个月以内、金属避孕环均为相对禁忌症,需权衡利弊后开展检查。11.下列属于X线的物理效应的有A.穿透作用B.荧光作用C.电离作用D.感光作用E.脱水作用答案:ABC解析:X线的效应分物理效应、化学效应、生物效应三类:物理效应包括穿透作用、荧光作用、电离作用、热作用等;感光作用、脱水作用属于化学效应;生物效应是X线辐射损伤的基础。12.CT扫描的常用定位像包括A.正位定位像B.侧位定位像C.斜位定位像D.冠状位定位像E.矢状位定位像答案:ABC解析:CT定位像是在扫描开始前,床体匀速移动、X线球管固定角度拍摄的平面影像,用于确定扫描范围,常用的包括正位、侧位、斜位定位像,冠状位、矢状位属于扫描后的重建方位,不属于定位像。13.下列关于MRI的噪声控制,说法正确的有A.扫描前为患者佩戴耳塞、耳罩B.尽量减少扫描序列的数量C.选择合适的线圈,提高信噪比D.调整扫描参数,适当提高TE值E.对烦躁患者给予镇静剂,减少运动伪影答案:ACE解析:MRI噪声来自梯度场切换时的线圈振动,扫描前为患者佩戴隔音设备可减少噪声损伤;选择合适的线圈、镇静减少运动伪影均可提高图像信噪比,降低噪声对图像的影响;减少扫描序列会影响检查的完整性,提高TE值会降低图像信噪比,增加噪声。14.下列属于数字减影血管造影(DSA)的禁忌症的有A.碘过敏者B.严重的凝血功能障碍C.近期有脑出血病史D.冠脉狭窄需要介入治疗者E.严重肝肾功能不全答案:ABCE解析:DSA禁忌症包括碘过敏、严重凝血功能障碍、出血性疾病、近期脑出血、严重肝肾功能不全、恶病质等;冠脉狭窄介入治疗是DSA的适应症。15.医学影像检查中的辐射防护原则包括A.实践的正当性B.辐射防护最优化C.个人剂量限值D.完全避免辐射E.只针对患者防护,医务人员无需防护答案:ABC解析:辐射防护三大基本原则为实践正当性、防护最优化、个人剂量限值,X线、CT等检查的辐射属于电离辐射,无法完全避免,需要在满足诊断的前提下尽可能降低剂量,同时需要对患者、医务人员、周围公众均采取防护措施。16.螺距答案:螺旋CT扫描中,X线球管旋转一周(360°)时,扫描床移动的距离与X线束准直宽度的比值,是螺旋CT扫描的特有参数,螺距大小会影响扫描速度、图像分辨率及辐射剂量。17.弛豫时间答案:MRI成像中,处于高能级的氢质子停止射频脉冲激发后,逐步释放能量回到平衡状态的过程称为弛豫,该过程所需的时间即为弛豫时间,分为纵向弛豫时间(T1)和横向弛豫时间(T2),是MRI图像对比度形成的核心基础。18.部分容积效应答案:CT扫描中,当同一扫描层面内包含两种或两种以上不同密度的组织时,测得的CT值是这些组织的平均CT值,不能真实反映其中任意一种组织的实际CT值,该现象称为部分容积效应,会导致小病灶的密度测量偏差及漏诊。19.碘过敏试验答案:在使用碘造影剂开展增强检查、造影检查前,为明确患者是否对碘制剂过敏,预先采用小剂量碘制剂进行皮内注射、静脉注射或结膜试验,观察患者是否出现过敏反应的操作,是预防严重碘过敏事件的重要措施。20.灰度分辨率答案:又称密度分辨率,是指影像设备能够区分相邻两种组织最小密度差的能力,灰度分辨率越高,越能识别密度差异小的病变,CT、MRI的灰度分辨率远高于传统X线摄影,是其能够发现微小软组织病变的重要原因。21.简述头颅CT平扫的操作流程。答案:①检查前准备:核对患者姓名、年龄、检查部位,询问患者是否有碘过敏史(如需增强提前评估),告知患者检查过程中的注意事项,去除头颈部的金属异物(耳环、假牙、发夹等),对躁动不能配合的患者提前给予镇静处理;②体位摆放:患者取仰卧位,头先进,头部置于头托内,下颌内收,两侧外耳孔与检查床台面距离相等,定位线对准眉间中心,保证头颅正中矢状面与检查床长轴垂直;③定位像扫描:扫描正位、侧位定位像,确定扫描范围从颅底(枕骨大孔下缘)至颅顶(头顶最高点);④参数设置:管电压120kV,管电流200~300mA,层厚5mm、层间距5mm,颅底部位可采用2mm薄层扫描,采用标准算法重建;⑤扫描启动:告知患者保持不动、避免吞咽、眨眼等动作,启动扫描,扫描过程中观察患者状态,出现异常立即停止扫描;⑥图像处理:扫描完成后,对原始图像进行冠状位、矢状位重建,调整窗宽窗位(脑窗:窗宽80~100Hu,窗位30~40Hu;骨窗:窗宽2000~3000Hu,窗位300~500Hu),确认图像质量满足诊断要求后上传至PACS系统。22.简述MRI检查相较于CT检查的优缺点。答案:优点:①无电离辐射,对人体无辐射损伤,适合多次复查、儿童及孕妇等特殊人群检查;②软组织分辨率远高于CT,能够清晰分辨脑灰质、脑白质、肌肉、韧带、软骨等软组织,对颅脑、脊髓、关节、盆腔等部位的病变显示更优;③多参数成像、多方位成像,可获得T1WI、T2WI、DWI、SWI等多种序列图像,无需调整患者体位即可获得横断位、冠状位、矢状位、斜位等任意方位的图像,更利于病变的定位定性;④无骨伪影,后颅窝等CT易出现骨伪影的部位,MRI显示更清晰;⑤无需碘造影剂即可进行血管成像,对碘过敏的患者更友好。缺点:①扫描速度慢,单部位扫描时间多在10~30分钟,不适合急诊危重患者、呼吸急促不能配合的患者检查;②对钙化、骨性结构的显示不如CT,对肺部、胃肠道等含气部位的病变显示效果差;③禁忌症多,体内有铁磁性植入物、电子植入物的患者不能检查,幽闭恐惧症患者难以配合;④设备价格昂贵,检查费用高,基层医院普及率较低;⑤扫描过程中噪声大,易引起患者不适。23.简述数字化X线摄影(DR)的成像流程。答案:①X线发生:球管发出X线,穿过被检者的被检部位,X线因被检组织的密度、厚度不同产生不同程度的衰减;②信号采集:衰减后的X线入射到平板探测器(FPD),平板探测器将X线能量直接转换为电信号,或先转换为可见光再转换为电信号;③信号转换:电信号经模数转换器(ADC)转换为数字信号,传输至工作站;④图像处理:工作站对数字信号进行预处理,包括校正噪声、调整对比度、去除伪影等,操作技师可根据诊断需求调整窗宽窗位、裁剪图像、添加标记;⑤图像存储与传输:处理完成的图像存储至图像存档与传输系统(PACS),供临床医师调阅诊断,也可打印为胶片供患者携带。24.患者,女,52岁,因“突发左侧肢体无力2小时”入院,既往有高血压病史10年,最高血压180/100mmHg,未规律服药,临床初步怀疑急性脑梗死,申请影像检查辅助诊断。请回答以下问题:(1)该患者首选的影像检查是什么?请说明理由。(2)若需要进一步明确梗死灶的范围、是否为新发梗死,可选择什么检查?请说明该检查的核心序列表现。(3)若该患者检查过程中出现烦躁、不配合,应采取哪些处理措施?答案:(1)首选头颅CT平扫检查。理由:①头颅CT平扫扫描速度快,数分钟即可完成检查,适合急诊患者快速筛查,能够快速排除脑出血,因急性脑梗死和脑出血的临床症状相似,但治疗方案完全相反,首先需要排除脑出血;②CT平扫对颅内急性出血十分敏感,发病即可显示高密度出血灶,而急性脑梗死发病24小时内CT平扫可无明显异常,排除出血后结合临床症状即可初步诊断脑梗死,为后续溶栓治疗争取时间;③CT检查费用低、普及率高,急诊可随时开展,无需提前预约。(2)可选择头颅MRI检查。核心序列表现:①T1WI序列:发病6小时内新发梗死灶可无明显信号异常,发病6~24小时梗死灶呈稍低信号,边界模糊;②T2WI序列:梗死灶呈稍高信号,随病程延长信号逐渐增高,边界逐步清晰;③DWI(弥散加权成像)序列:发病30分钟即可显示新发梗死灶呈明显高信号,ADC图呈低信号,是诊断急性新发脑梗死的金标准序列,能够准确区分新旧梗死灶,明确梗死的范围、部位;④FLAIR(液体衰减反转恢复)序列:梗死灶呈高信号,能够抑制脑脊液信号,更好的显示靠近脑室、
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