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文档简介
2026年医学护理专升本模拟试题及答案1.世界卫生组织规定的高血压诊断标准是A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHgB.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgC.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHgD.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg答案:B。解析:2021年WHO最新高血压诊断标准仍沿用收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,需非同日3次测量符合上述标准即可确诊,A选项为我国正常高值血压界定标准,C、D选项为旧版分级标准,已淘汰。2.患者因截瘫长期卧床,骶尾部皮肤出现红、肿、热、痛,局部皮肤无破溃,该压疮处于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案:A。解析:淤血红润期为压疮初期,受压部位皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常,皮肤完整性未被破坏;炎性浸润期受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,可出现水疱;浅度溃疡期水疱破溃,有黄色渗出液;坏死溃疡期侵入真皮下层和肌肉层,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。3.慢性阻塞性肺疾病最具特征性的症状是A.慢性咳嗽B.咳痰C.进行性加重的呼吸困难D.喘息和胸闷答案:C。解析:慢性咳嗽、咳痰可先于气流受限多年存在,但进行性加重的呼吸困难是COPD的标志性症状,早期仅在劳力时出现,后逐渐加重,甚至静息状态下也出现气短,喘息和胸闷为部分重症患者的伴随症状,不具备特异性。4.腹部手术后患者出现频繁呃逆,首先应考虑的并发症是A.膈下感染B.胃潴留C.肠麻痹D.电解质紊乱答案:A。解析:腹部手术后呃逆多为暂时性,若出现顽固性呃逆,需首先警惕膈下感染刺激膈神经所致,胃潴留、肠麻痹多伴随腹胀、呕吐症状,电解质紊乱如低钠、低钾多伴随乏力、心律失常等表现,无特异性呃逆表现。5.目前临床常用的宫颈癌早期筛查方法是A.宫颈碘试验B.宫颈刮片细胞学检查C.阴道镜检查D.宫颈和宫颈管活组织检查答案:B。解析:宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌普查的常用方法,也是早期筛查的首选手段;宫颈碘试验、阴道镜检查可辅助定位可疑病变部位;宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌的金标准,不属于筛查范畴。6.健康足月婴儿开始添加辅食的适宜月龄是A.2~3月龄B.4~6月龄C.7~8月龄D.9~10月龄答案:B。解析:世界卫生组织及我国妇幼保健指南均推荐健康足月婴儿4~6月龄开始添加辅食,最早不早于4月龄,最晚不晚于6月龄,此时婴儿消化系统发育逐步完善,可适应泥糊状食物,同时母乳营养已不能完全满足婴儿生长发育需求。7.患者静脉输液过程中突然出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰,首先应采取的卧位是A.平卧位B.半坐卧位C.端坐位,两腿下垂D.左侧卧位,头低足高答案:C。解析:该症状为急性肺水肿的典型表现,端坐位两腿下垂可减少下肢静脉回流,减轻心脏负担,缓解肺水肿症状;左侧卧位头低足高为空气栓塞的首选卧位,半坐卧位多用于心肺疾病引起呼吸困难的患者日常护理,平卧位会加重静脉回流,加重心脏负担。8.急性心肌梗死患者发病24小时内最主要的死亡原因是A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.心脏破裂答案:B。解析:急性心肌梗死患者75%~95%会出现心律失常,多发生在起病1~2天,24小时内最多见,以室性心律失常最多,尤其是室性期前收缩、室性心动过速、心室颤动,是24小时内最主要的死亡原因;心力衰竭多发生在起病最初几天,心源性休克多在起病后数小时至数日内发生,心脏破裂多在起病1周内出现。9.破伤风患者最先受累的肌肉是A.面肌B.咀嚼肌C.颈项肌D.四肢肌答案:B。解析:破伤风的典型症状是肌肉强直性痉挛,最先受累的是咀嚼肌,随后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌、肋间肌,患者可出现张口困难、苦笑面容、颈项强直、角弓反张等表现。10.护理程序的核心步骤是A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案:A。解析:护理评估是护理程序的第一步,贯穿于护理程序的全过程,是做出准确护理诊断、制定合理护理计划、实施有效护理措施的基础,是护理程序的核心步骤。11.下列属于医院感染的是A.入院时处于潜伏期的肺炎B.住院3天后出现的尿路感染C.术后3天出现的缝线反应D.新生儿经胎盘获得的感染答案:B。解析:医院感染指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,入院前已开始或入院时处于潜伏期的感染不属于医院感染,新生儿经胎盘获得的感染(出生后48小时内发病)不属于医院感染,缝线反应属于术后正常组织反应,不属于感染范畴,住院3天后出现的尿路感染符合医院感染诊断标准。12.肝性脑病患者禁用的灌肠液是A.生理盐水B.弱酸性溶液C.肥皂水D.乳果糖溶液答案:C。解析:肝性脑病患者灌肠禁用肥皂水,肥皂水为碱性溶液,可促进氨的吸收,加重肝性脑病,可选用生理盐水或弱酸性溶液灌肠,也可口服乳果糖降低肠道pH值,减少氨的产生和吸收。13.甲亢患者术前准备,可降低基础代谢率、抑制甲状腺激素合成的药物是A.阿托品B.普萘洛尔C.复方碘化钾溶液D.甲巯咪唑答案:D。解析:甲巯咪唑为抗甲状腺药物,可抑制甲状腺激素的合成,降低基础代谢率,是甲亢术前准备的常用药物;复方碘化钾溶液可抑制甲状腺激素释放,减轻甲状腺充血水肿,用于术前准备的最后阶段;普萘洛尔为β受体阻滞剂,可降低心率,改善甲亢症状,不影响甲状腺激素合成;阿托品为术前抗胆碱能药物,可减少呼吸道分泌物,甲亢患者术前禁用,以免加快心率。14.正常分娩时,胎头下降的标志是A.坐骨棘水平B.坐骨结节水平C.骶尾关节水平D.耻骨联合水平答案:A。解析:坐骨棘水平是判断胎头下降程度的重要标志,胎头颅骨最低点平坐骨棘时记为“0”,在坐骨棘平面以上1cm记为“-1”,在坐骨棘平面以下1cm记为“+1”。15.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体答案:B。解析:小儿急性上呼吸道感染90%以上由病毒引起,常见的有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等,病毒感染后可继发细菌感染,最常见的为溶血性链球菌。16.下列属于临时备用医嘱(sos)的是A.一级护理B.低盐饮食C.哌替啶50mgimsosD.地西泮5mgpoqn答案:C。解析:临时备用医嘱指自医生开写医嘱起12小时内有效,必要时使用,过期未执行则失效,sos为临时备用医嘱的缩写;一级护理、低盐饮食属于长期医嘱,地西泮5mgpoqn为长期备用医嘱(prn)。17.肺炎链球菌肺炎患者的典型痰液特点是A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.黄绿色脓痰D.砖红色胶冻样痰答案:B。解析:肺炎链球菌肺炎患者肺泡腔内渗出的红细胞被破坏,释放含铁血黄素,使痰液呈铁锈色,为其典型表现;粉红色泡沫痰为急性肺水肿的表现,黄绿色脓痰为铜绿假单胞菌感染的表现,砖红色胶冻样痰为肺炎克雷伯杆菌肺炎的表现。18.上消化道大出血的首选检查方法是A.X线钡餐造影B.胃镜检查C.选择性动脉造影D.粪便隐血试验答案:B。解析:胃镜检查是上消化道大出血的首选检查方法,可在出血后24~48小时内进行急诊胃镜检查,明确出血部位、病因,同时可进行止血治疗;X线钡餐造影多用于出血停止、病情稳定后检查,选择性动脉造影多用于胃镜检查未明确病因且有活动性出血的患者,粪便隐血试验仅可判断存在消化道出血,无法明确出血部位及病因。19.烧伤患者补液时,判断补液量是否充足的简便可靠指标是A.血压B.脉搏C.尿量D.中心静脉压答案:C。解析:尿量是判断烧伤患者补液量是否充足最简便、可靠的指标,成人尿量维持在30~50ml/h,儿童维持在1ml/(kg·h)提示补液量充足;血压、脉搏、中心静脉压也可作为判断补液效果的指标,但易受其他因素影响,不够简便。20.妊娠足月时,正常的羊水量约为A.500mlB.800mlC.1500mlD.2000ml答案:B。解析:妊娠足月时正常羊水量约为800ml,妊娠期间羊水量超过2000ml为羊水过多,妊娠晚期羊水量少于300ml为羊水过少。21.下列属于基础护理中“三查七对”内容的有A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间、用法D.用药后不良反应答案:ABC。解析:三查指操作前、操作中、操作后查,七对指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间,用药后不良反应属于用药后观察内容,不属于七对范畴。22.糖尿病患者的典型临床表现包括A.多饮B.多食C.多尿D.体重下降答案:ABCD。解析:糖尿病典型临床表现为“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重下降,主要因胰岛素分泌或作用缺陷导致血糖升高,尿糖排出增多引起渗透性利尿,继而出现口渴、能量消耗增多导致多食、体重下降。23.下列属于外科急腹症患者手术指征的有A.腹痛持续超过6小时且进行性加重B.出现明显腹膜刺激征C.腹腔穿刺抽出不凝血、胆汁或胃肠内容物D.怀疑消化道穿孔答案:ABCD。解析:外科急腹症手术指征包括:腹痛持续6小时以上且进行性加重、腹膜刺激征明显、腹腔穿刺抽出不凝血/胆汁/胃肠内容物、消化道穿孔、出现休克表现、腹部触及明显包块等,以上情况均提示腹腔内脏器存在出血、穿孔、坏死等严重病变,需及时手术探查。24.关于产后恶露的描述,正确的有A.血性恶露持续3~4天B.浆液恶露持续10天左右C.白色恶露持续3周左右D.正常恶露有血腥味,无臭味答案:ABCD。解析:产后恶露分为血性恶露、浆液恶露、白色恶露,血性恶露含大量血液,色鲜红,持续3~4天;浆液恶露含多量浆液,色淡红,持续10天左右;白色恶露含大量白细胞,色泽较白,持续3周干净,正常恶露有血腥味,无臭味,总量为250~500ml,若恶露增多、持续时间延长、有臭味提示感染。25.小儿维生素D缺乏性佝偻病活动期的骨骼改变包括A.方颅B.鸡胸C.O型腿、X型腿D.颅骨软化答案:ABCD。解析:维生素D缺乏性佝偻病活动期骨骼改变:3~6月龄婴儿可出现颅骨软化,7~8月龄婴儿可出现方颅,1岁左右儿童可出现鸡胸、漏斗胸,站立行走后可出现O型腿、X型腿,还可出现肋骨串珠、手镯、脚镯征等表现。26.无菌操作原则中,下列操作正确的有A.无菌物品取出后未使用,可放回无菌容器内B.操作时手臂保持在腰部水平以上C.无菌包潮湿后不可使用D.一套无菌物品仅供一位患者使用答案:BCD。解析:无菌物品取出后即使未使用也不可放回无菌容器内,避免污染;操作时手臂需保持在腰部或操作台面以上,不可跨越无菌区;无菌包潮湿后细菌易侵入,不可使用;为避免交叉感染,一套无菌物品仅供一位患者使用。27.冠心病的危险因素包括A.高血压B.高脂血症C.吸烟D.糖尿病答案:ABCD。解析:冠心病的主要危险因素包括年龄(40岁以上)、性别(男性发病率高于女性)、高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病、肥胖、家族遗传史、久坐的生活方式等。28.乳腺癌患者的典型临床表现包括A.乳房无痛性肿块B.乳房皮肤出现“酒窝征”C.乳头内陷D.乳房皮肤呈“橘皮样”改变答案:ABCD。解析:乳腺癌早期表现为患侧乳房无痛性、单发小肿块,质地硬,表面不光滑,边界不清,不易推动;若肿瘤累及Cooper韧带,可使其缩短,导致肿瘤表面皮肤凹陷,出现“酒窝征”;若肿瘤侵犯乳管,可导致乳头内陷、偏移;若癌细胞堵塞皮下淋巴管,导致淋巴回流障碍,出现皮肤水肿,毛囊处凹陷,皮肤呈“橘皮样”改变。29.下列属于妊娠期高血压疾病的典型临床表现的有A.高血压B.水肿C.蛋白尿D.阴道出血答案:ABC。解析:妊娠期高血压疾病的典型临床表现为妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿,严重时可出现头痛、视物模糊、抽搐、昏迷;阴道出血为胎盘早剥、前置胎盘等妊娠并发症的表现,不属于妊娠期高血压疾病的典型表现。30.关于小儿发热的护理措施,正确的有A.体温超过38.5℃可给予药物降温B.体温超过39℃可给予温水擦浴等物理降温C.鼓励患儿多饮水D.可给予酒精擦浴降温答案:ABC。解析:小儿发热时,体温低于38.5℃可先给予物理降温,超过38.5℃可给予对乙酰氨基酚、布洛芬等药物降温,超过39℃可给予温水擦浴、头枕冰袋等物理降温,鼓励患儿多饮水,补充水分,促进代谢;避免使用酒精擦浴,以免酒精经皮肤吸收,引起酒精中毒,尤其是3月龄以下婴儿禁用酒精擦浴。31.患者,男性,68岁,有15年高血压病史,规律服用硝苯地平缓释片控制血压,1小时前因情绪激动突发剧烈头痛、喷射性呕吐,伴右侧肢体偏瘫,急诊入院。查体:T36.8℃,P102次/分,R24次/分,BP192/110mmHg,意识模糊,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,右侧肢体肌力1级,巴氏征阳性,头颅CT提示左侧基底节区高密度影。请回答:(1)该患者最可能的医疗诊断是什么?(2)列出该患者目前3个最主要的护理诊断。(3)针对该患者目前的病情应采取哪些护理措施?答案:(1)医疗诊断:脑出血(左侧基底节区)、高血压3级很高危。(2)护理诊断:①有脑组织灌注无效的危险与颅内出血、颅内压升高有关;②躯体活动障碍与脑出血导致肢体偏瘫有关;③潜在并发症:脑疝、上消化道出血。(3)护理措施:①一般护理:绝对卧床休息2~4周,抬高床头15°~30°,减轻脑水肿,保持病室安静,避免搬动,严格限制探视,避免情绪激动、用力排便等诱发颅内压升高的因素,给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食,昏迷患者可给予鼻饲营养;②病情观察:严密监测生命体征、意识、瞳孔变化,观察有无头痛加重、呕吐频繁、意识障碍加深、瞳孔不等大等脑疝先兆表现,准确记录24小时出入量;③用药护理:遵医嘱快速静脉滴注20%甘露醇降低颅内压,观察药物疗效及不良反应,监测电解质变化,避免出现肾功能损伤及电解质紊乱,同时给予降压药物控制血压,避免血压过高加重出血,血压下降幅度不宜超过20%,避免脑灌注不足;④肢体护理:保持患肢功能位,发病后24~48小时可给予被动运动、按摩,预防关节僵硬、肌肉萎缩及下肢深静脉血栓形成,恢复期循序渐进进行康复训练;⑤并发症预防:定时翻身拍背,做好口腔护理、尿道口护理,预防肺部感染、尿路感染、压疮等
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