2026年微生物学检验专升本习题及答案

2026年微生物学检验专升本习题及答案1.细菌细胞壁共有的成分是A.脂多糖B.肽聚糖C.磷壁酸D.外膜答案：B解析：肽聚糖是原核细胞型微生物细胞壁的特有成分，革兰阳性菌细胞壁肽聚糖含量可达50%~80%，革兰阴性菌细胞壁肽聚糖含量仅为10%~20%，是两类细菌细胞壁共有的组分；脂多糖、外膜是革兰阴性菌特有成分，磷壁酸是革兰阳性菌特有成分。2.下列哪种标本采集后不需要立即送检，甚至可以冷藏？A.脑脊液B.疑似淋病奈瑟菌感染的泌尿生殖道分泌物C.痰液D.粪便答案：D解析：粪便标本中含有的肠道致病菌多耐低温，采集后可置于4℃冷藏保存；脑脊液、淋病奈瑟菌标本对低温敏感，送检过程中需保温，严禁冷藏；痰液标本需及时送检，避免正常菌群过度繁殖影响检出结果。3.革兰染色的关键步骤是A.结晶紫初染B.碘液媒染C.95%乙醇脱色D.复红复染答案：C解析：若乙醇脱色时间过长，革兰阳性菌的结晶紫-碘复合物也会被洗脱，复染后呈假阴性；若脱色时间不足，革兰阴性菌的复合物未被洗脱，复染后呈假阳性，因此脱色步骤直接决定染色结果的准确性，是革兰染色的核心步骤。4.药敏试验中K-B法常用的培养基是A.血琼脂平板B.MH琼脂平板C.巧克力琼脂平板D.SS琼脂平板答案：B解析：水解酪蛋白（MH）琼脂平板成分均一，几乎不含磺胺、甲氧苄啶、四环素的拮抗物，对绝大多数细菌的生长无抑制作用，是CLSI推荐的K-B纸片扩散法药敏试验的标准培养基。5.下列属于专性厌氧菌的是A.结核分枝杆菌B.破伤风梭菌C.大肠埃希菌D.葡萄球菌答案：B解析：破伤风梭菌缺乏完整的呼吸酶系统，只能在无氧环境中生长繁殖，属于专性厌氧菌；结核分枝杆菌是专性需氧菌，大肠埃希菌、葡萄球菌属于兼性厌氧菌。6.疑似霍乱的患者粪便标本，首先接种的选择培养基是A.血平板B.巧克力平板C.TCBS平板D.罗氏培养基答案：C解析：硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆盐-蔗糖（TCBS）平板是霍乱弧菌的强选择培养基，霍乱弧菌可在平板上发酵蔗糖产酸，菌落呈黄色，其余肠道致病菌多不发酵蔗糖，菌落呈绿色，可快速筛选目标菌。7.病毒区别于其他微生物的核心特征是A.无细胞结构B.可通过细菌滤器C.对抗生素不敏感D.严格活细胞内寄生答案：A解析：病毒是最小的一类微生物，无典型的细胞结构，仅由核酸和蛋白质外壳组成，是其区别于原核细胞型、真核细胞型微生物的最本质特征；其余特征如可通过滤器、活细胞内寄生、对抗生素不敏感等，部分原核微生物如衣原体也具备。8.下列关于新型隐球菌的检验，错误的是A.常用墨汁负染色镜检B.菌落呈酵母样C.有宽厚荚膜D.仅感染免疫低下人群答案：D解析：新型隐球菌可通过呼吸道感染正常人群，当入侵菌量较大、毒力较强时，即使免疫功能正常的个体也可发病，免疫功能低下人群是易感人群而非唯一感染人群；其余描述均为新型隐球菌的典型特征。9.下列哪种细菌感染后，患者的血清外斐试验呈阳性？A.大肠埃希菌B.伤寒沙门菌C.立克次体D.变形杆菌答案：C解析：立克次体与普通变形杆菌的部分菌体抗原有共同成分，因此可用变形杆菌的OX19、OX2、OXk菌株抗原检测患者血清中立克次体抗体，即外斐试验，立克次体感染患者该试验多呈阳性。10.链球菌分类的常用依据是A.菌落颜色B.溶血现象C.革兰染色结果D.鞭毛抗原答案：B解析：链球菌根据血平板上的溶血现象分为三类：甲型溶血性链球菌（α溶血，菌落周围有草绿色溶血环）、乙型溶血性链球菌（β溶血，菌落周围有透明无色溶血环）、丙型链球菌（γ溶血，菌落周围无溶血环），是临床最常用的分类依据。11.下列属于细菌特殊结构的有A.荚膜B.芽孢C.鞭毛D.核糖体答案：ABC解析：细菌的特殊结构是仅部分细菌具备的结构，包括荚膜、芽孢、鞭毛、菌毛；核糖体是所有细菌共有的基本结构，不属于特殊结构。12.关于痰标本细菌学检验的质量评价，说法正确的有A.低倍镜下鳞状上皮细胞<10个/视野，白细胞>25个/视野为合格标本B.合格标本分离出的致病菌才有临床参考价值C.若痰液中检出正常上呼吸道菌群，提示标本污染D.结核菌检验的痰标本可留取24小时痰提高检出率答案：ABD解析：正常上呼吸道本身存在大量定植菌群，痰标本中检出少量正常定植菌不属于污染，只有当定植菌大量生长、超过致病菌比例时才提示标本不合格；其余选项均符合痰标本质量控制要求。13.下列关于肠杆菌科细菌的共同特征，说法正确的有A.革兰阴性杆菌B.氧化酶阴性C.发酵葡萄糖产酸产气D.动力均为阳性答案：AB解析：肠杆菌科细菌均为革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，可与弧菌科、非发酵菌鉴别；部分肠杆菌科细菌如志贺菌、伤寒沙门菌某些血清型发酵葡萄糖仅产酸不产气，志贺菌、克雷伯菌属无动力，因此C、D错误。14.下列需要在CO₂环境中培养才能良好生长的细菌有A.淋病奈瑟菌B.脑膜炎奈瑟菌C.流感嗜血杆菌D.结核分枝杆菌答案：ABC解析：淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌初次分离需要5%~10%CO₂环境，流感嗜血杆菌也需要较高浓度CO₂才能生长良好；结核分枝杆菌为需氧菌，普通需氧环境即可生长，高CO₂环境可促进其生长但不是必需条件。15.下列属于医院感染常见致病菌的有A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）C.铜绿假单胞菌D.白假丝酵母菌答案：ABCD解析：以上四类均为我国医院感染监测中排名前列的常见致病菌，其中前三者为多重耐药细菌，白假丝酵母菌为常见的医院感染真菌。16.解释名词：菌落答案：单个细菌在适宜的固体培养基表面或内部生长繁殖后，形成的肉眼可见的、有一定形态结构的细菌集团，称为菌落。不同细菌的菌落特征不同，可用于细菌的初步鉴定。17.解释名词：最小抑菌浓度（MIC）答案：在体外药敏试验中，能够抑制待测菌肉眼可见生长的最低药物浓度，是评价药物抗菌活性的核心指标，MIC越低提示药物对该菌的抗菌作用越强，可指导临床抗菌药物的选择。18.解释名词：无菌操作答案：在微生物学检验过程中，为防止待检标本被外界微生物污染，同时防止操作过程中的病原微生物感染操作人员、污染周围环境，所采取的一系列规范化操作措施，包括无菌环境准备、实验器材灭菌、操作过程严格遵循无菌要求等。19.解释名词：卫星现象答案：当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血平板上共同培养时，金黄色葡萄球菌可合成V因子释放到培养基中，促进流感嗜血杆菌的生长，因此在金黄色葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌菌落更大，距离越远菌落越小，该现象称为卫星现象，可用于流感嗜血杆菌的鉴定。20.解释名词：肥达试验答案：用已知的伤寒沙门菌O、H抗原，以及副伤寒甲、乙、丙沙门菌的H抗原，与患者系列稀释血清进行凝集试验，检测患者血清中相应抗体的效价，是辅助诊断伤寒、副伤寒的常用血清学试验。21.简述革兰染色的操作步骤及临床意义。答案：操作步骤：①涂片固定：取待检菌涂片，自然干燥后火焰固定；②初染：滴加结晶紫染液染色1min，水洗；③媒染：滴加卢戈碘液染色1min，水洗；④脱色：滴加95%乙醇，轻轻摇动玻片至流出的乙醇无紫色为止，约30s，立即水洗；⑤复染：滴加稀释石炭酸复红染液染色30s，水洗，干后镜检。临床意义：①将细菌分为革兰阳性菌和革兰阴性菌两大类，缩小致病菌的鉴定范围；②指导临床抗菌药物选择，多数革兰阳性菌对青霉素、头孢一代等药物敏感，多数革兰阴性菌对氨基糖苷类、头孢三代等药物敏感；③初步判断细菌的致病性，革兰阳性菌多以分泌外毒素致病，革兰阴性菌多以释放内毒素致病。22.简述标本采集的一般原则。答案：①早期采集：尽可能在病程早期、使用抗菌药物之前采集标本，提高致病菌检出率；②无菌采集：严格执行无菌操作，避免标本被正常菌群或外界微生物污染；③根据目的菌的特性采集标本：如厌氧菌感染标本需避免接触空气，淋病奈瑟菌标本需保温送检，结核菌检验可留取晨痰或24小时痰；④采集适量标本，避免标本量不足导致假阴性；⑤标本做好标识，与申请单信息一致，立即送检，不能及时送检的标本按要求保存。23.简述金黄色葡萄球菌的主要鉴定要点。答案：①形态染色：革兰阳性球菌，呈葡萄串状排列，无芽孢、无鞭毛；②培养特性：血平板上菌落呈圆形、凸起、光滑湿润，菌落颜色多为金黄色，菌落周围有明显的透明β溶血环，在高盐甘露醇平板上可发酵甘露醇产酸，菌落呈黄色；③生化反应：血浆凝固酶试验阳性，触酶试验阳性，发酵葡萄糖、甘露醇产酸；④毒素检测：部分菌株可检测到肠毒素、剥脱性毒素等致病物质。24.简述病毒标本采集与运送的注意事项。答案：①采集时机：尽可能在发病初期、病毒复制高峰期采集标本，此时病毒载量高，检出率高；②标本类型：根据感染部位选择，如呼吸道感染采集鼻咽拭子、痰液，中枢神经系统感染采集脑脊液，肠道感染采集粪便等；③标本处理：采集后尽快送检，若不能在1~2h内送检，需置于4℃冷藏保存，超过24h需置于-70℃冻存，避免反复冻融；④标本运送：需密封包装，避免泄漏，烈性病毒标本需按照生物安全要求运输；⑤采集时注意加设阴性、阳性对照，避免检验过程中的假阳性、假阴性。25.患者男性，32岁，因“不洁饮食后出现发热、腹痛、腹泻伴里急后重1天”入院，大便常规可见大量白细胞、红细胞，疑似细菌性痢疾，请问：（1）该患者最可能的致病菌是什么？（2）应采集什么标本进行检验？标本运送过程中需要注意什么？（3）该致病菌的主要鉴定要点有哪些？答案：（1）最可能的致病菌是志贺菌属（痢疾杆菌）。（2）应采集新鲜粪便标本（或肛拭子标本），尽可能在使用抗菌药物前采集，挑取粪便中的脓血、黏液部分送检。运送注意事项：若能在1h内送检可直接运送，若不能及时送检，需将标本置于30%甘油缓冲盐水中保存送检，避免粪便中的酸性代谢产物杀死志贺菌；严禁冷藏，志贺菌对低温敏感，冷藏会降低检出率。（3）鉴定要点：①形态染色：革兰阴性短杆菌，无芽孢、无鞭毛，无动力；②培养特性：在SS选择平板上不发酵乳糖，菌落呈无色透明、光滑湿润的小菌落；③生化反应：氧化酶阴性，发酵葡萄糖产酸不产气，动力阴性，乳糖发酵阴性，脲酶阴性，H₂S阴性；④血清学试验：用志贺菌多价、单价诊断血清进行凝集试验，可明确血清型。26.患者女性，56岁，因“咳嗽、咳痰、低热、盗汗2个月”就诊，胸部CT提示双上肺浸润性阴影，疑似肺结核，请问：（1）为明确诊断，应优先采集什么标本进行微生物学检验？（2）该标本的检验流程是什么？（3）若药敏试验提示该患者感染的为耐异烟肼、利福平的结核分枝杆菌，可诊断为什么类型的结核？答案：（1）优先采集晨痰标本（连续3天采集清晨第一口深部咳痰，必要时可采集支气管肺泡灌洗液、24小时痰标本）。（2）检验流程：①标本前处理：痰液标本用4%NaOH消化处理后离心浓缩，去除杂菌；②直接镜检：取浓缩后的标本进行抗酸染