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文档简介
老年人健康知识竞赛题库及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.老年人每日推荐钙摄入量为()A.400mgB.600mgC.800mgD.1000mg答案:D2.65岁以上老年人血压控制目标值(无合并症)应低于()A.140/90mmHgB.150/90mmHgC.130/80mmHgD.160/100mmHg答案:B3.老年人空腹血糖控制理想范围是()A.3.9–6.1mmol/LB.4.4–7.0mmol/LC.5.0–8.0mmol/LD.6.1–11.1mmol/L答案:B4.下列哪种疫苗国家免疫规划建议老年人每年接种一次()A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.百白破疫苗D.麻腮风疫苗答案:B5.老年骨质疏松患者最应避免的体育活动是()A.太极B.快走C.跳跃操D.游泳答案:C6.老年人每日食盐摄入不宜超过()A.3gB.5gC.6gD.8g答案:C7.引起老年跌倒首位药物类别是()A.抗生素B.镇静催眠药C.降压药D.降糖药答案:B8.老年认知障碍初筛最常用量表是()A.SASB.SDSC.MMSED.HAMA答案:C9.老年人每日饮水量推荐()A.1000mLB.1200mLC.1500mLD.2000mL答案:C10.老年便秘患者膳食纤维每日推荐摄入量为()A.10gB.15gC.20gD.25g答案:D11.老年人视觉适应下降主要与哪项因素有关()A.玻璃体液化B.角膜增厚C.晶状体硬化D.视网膜变薄答案:C12.老年高血压合并糖尿病首选降压药物为()A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.ACEI/ARBD.钙拮抗剂答案:C13.老年人每日蛋白质推荐摄入量为每公斤体重()A.0.6gB.0.8gC.1.0gD.1.2g答案:D14.老年人最大心率估算公式为()A.200-年龄B.220-年龄C.208-0.7×年龄D.180-年龄答案:C15.老年抑郁筛查常用量表是()A.GDS-15B.HAMD-17C.MMSED.ADL答案:A16.老年人每日维生素D推荐摄入量为()A.200IUB.400IUC.600IUD.800IU答案:D17.老年人最常见的贫血类型为()A.地中海贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.再障答案:B18.老年人睡眠潜伏期正常值不超过()A.10minB.20minC.30minD.45min答案:C19.老年人防跌倒家居改造首要措施是()A.增加照明B.铺设防滑垫C.安装扶手D.移除门槛答案:D20.老年人每日添加糖摄入应低于总能量()A.5%B.10%C.15%D.20%答案:B21.老年人骨密度T值≤-2.5即可诊断()A.骨量减少B.骨质疏松C.严重骨质疏松D.正常答案:B22.老年人使用华法林需定期监测()A.凝血酶原时间国际标准化比值(INR)B.活化的部分凝血活酶时间C.出血时间D.D-二聚体答案:A23.老年人每日坚果推荐摄入量为()A.5gB.10gC.15gD.25g答案:B24.老年人腰围男性警戒值为()A.80cmB.85cmC.90cmD.95cm答案:C25.老年人腰围女性警戒值为()A.75cmB.80cmC.85cmD.90cm答案:C26.老年人首次接种23价肺炎球菌多糖疫苗年龄为()A.50岁B.55岁C.60岁D.65岁答案:C27.老年人每日午睡时间建议不超过()A.20minB.30minC.45minD.60min答案:B28.老年人使用胰岛素最常见不良反应是()A.过敏B.低血糖C.水肿D.视力模糊答案:B29.老年人防压疮翻身间隔时间为()A.1hB.2hC.3hD.4h答案:B30.老年人失能评估常用量表为()A.Barthel指数B.MMSEC.GDSD.SAS答案:A二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)31.老年人跌倒的内在危险因素包括()A.视力下降B.体位性低血压C.地面湿滑D.肌少症答案:ABD32.老年高血压非药物干预包括()A.限盐B.减重C.戒烟D.增加钾摄入答案:ABCD33.老年人合理膳食原则有()A.食物多样B.少盐少油C.少量多餐D.以粗粮为主答案:ABC34.老年糖尿病运动禁忌证包括()A.严重视网膜病变B.空腹血糖>16.7mmol/LC.酮症酸中毒D.严重肾病答案:ABCD35.老年人药物不良反应增加的原因有()A.肝血流量减少B.肾小球滤过率下降C.脂肪组织增加D.血浆白蛋白降低答案:ABCD36.老年认知障碍早期表现包括()A.近记忆减退B.时间定向障碍C.计算力下降D.人格改变答案:ABC37.老年人骨质疏松防治药物包括()A.阿仑膦酸钠B.雷洛昔芬C.特立帕肽D.碳酸钙答案:ABCD38.老年慢性阻塞性肺疾病稳定期康复措施有()A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.上肢耐力训练D.长期卧床答案:ABC39.老年人便秘药物选择可用()A.乳果糖B.聚乙二醇C.比沙可啶D.洛哌丁胺答案:ABC40.老年抑郁核心症状包括()A.情绪低落B.兴趣减退C.精力下降D.幻觉答案:ABC三、填空题(每空1分,共20分)41.老年人每日推荐摄入蔬菜________克,水果________克。答案:300–500,200–35042.老年男性每日酒精摄入不超过________克,女性不超过________克。答案:25,1543.老年人BMI正常范围为________kg/m²。答案:20.0–26.944.老年人肌少症诊断需满足握力男性<________kg,女性<________kg。答案:28,1845.老年人每日有氧运动时间应累计不少于________分钟。答案:15046.老年人维生素B12缺乏最常见原因________。答案:萎缩性胃炎致内因子缺乏47.老年人使用地西泮易致________综合征。答案:跌倒48.老年人睡眠时间通常缩短至________小时。答案:6–749.老年人每日烹调油摄入不超过________克。答案:25–3050.老年人防骨质疏松日照建议每日________分钟。答案:15–3051.老年人高血压合并冠心病目标舒张压不低于________mmHg。答案:6052.老年人空腹血糖≥________mmol/L可诊断糖尿病。答案:7.053.老年人HbA1c控制个体化,一般不低于________%。答案:7.554.老年人每日钠摄入换算食盐不超过________克。答案:655.老年人最大摄氧量每十年下降约________%。答案:1056.老年人使用阿片类镇痛药最常见副作用________。答案:便秘57.老年人防压疮床垫建议界面压力低于________mmHg。答案:3258.老年人每日膳食纤维摄入≥________克可缓解便秘。答案:2559.老年人双能X线骨密度检查T值≤________为骨质疏松。答案:-2.560.老年人每日添加糖摄入应低于总能量________%。答案:10四、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)61.老年人无需限制胆固醇摄入。()答案:×62.老年人可安全使用非甾体抗炎药长期止痛。()答案:×63.老年人运动前需评估心肺功能。()答案:√64.老年人每日饮水量可包含汤、牛奶等液体。()答案:√65.老年人骨质疏松只需补钙即可。()答案:×66.老年人睡眠时间减少属于正常老化。()答案:√67.老年人接种流感疫苗可显著降低住院率。()答案:√68.老年人使用胰岛素无需监测血糖。()答案:×69.老年人抑郁症状常被躯体不适掩盖。()答案:√70.老年人视力减退无法预防。()答案:×五、简答题(每题6分,共30分)71.简述老年人肌少症筛查三步法。答案:1.询问症状:乏力、步行速度下降、跌倒;2.测步速:6米步行速度<0.8m/s为异常;3.测握力:男性<28kg、女性<18kg为异常。两步异常即高度怀疑,需进一步测肌肉量(DXA或BIA),低于青年参考值2个标准差可确诊。72.列举老年人合理用药五大原则。答案:1.受益原则:评估获益风险比;2.小剂量开始,缓慢增量;3.五种药物以内,精简处方;4.选择不良反应少、相互作用小的药物;5.定期复查,及时调整或停药。73.简述老年人跌倒后现场处理流程。答案:1.判断意识、呼吸、循环,必要时心肺复苏;2.询问疼痛部位,检查有无骨折、出血;3.无骨折可协助缓慢坐起,休息观察;4.有骨折或剧烈疼痛立即制动,呼叫急救;5.记录跌倒时间、地点、用药情况,24小时内就医评估。74.说明老年糖尿病个体化血糖控制目标设定依据。答案:依据预期寿命、并发症、低血糖风险、认知功能、自我管理能力、支持系统。健康老人可设HbA1c<7.5%;多种慢病、认知下降者放宽至8.0–8.5%;临终关怀可允许9.0%。75.写出老年人高血压非药物干预“六步曲”。答案:1.限盐<6g/d;2.减重至BMI<26.9kg/m²;3.规律有氧150min/周;4.戒烟并避免二手烟;5.限酒男≤25g、女≤15g;6.增加膳食钾摄入,每日蔬菜300–500g、水果200–350g。六、应用题(共40分)76.计算分析题(10分)张爷爷,男,70岁,体重75kg,身高1.70m。(1)计算BMI并评价(3分)(2)计算每日蛋白质推荐摄入克数(3分)(3)若步速0.9m/s、握力26kg,判断是否肌少症(4分)答案:(1)BMI=75/1.70²=25.95kg/m²,属正常范围;(2)1.2g/kg×75kg=90g;(3)步速>0.8m/s正常,握力<28kg异常,仅一项异常,需进一步测肌肉量,目前不能确诊肌少症。77.综合评估题(15分)李奶奶,78岁,高血压20年,糖尿病12年,近半年两次跌倒。用药:氨氯地平5mgqd,贝那普利10mgqd,格列美脲2mgqd,阿托伐他汀20mgqn,夜间服用艾司唑仑2mg。查体:BP145/85mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,步速0.7m/s,Romberg阳性,夜间起夜3次。问题:(1)列出跌倒危险因素(5分)(2)给出药物调整建议(5分)(3)制定非药物防跌倒计划(5分)答案:(1)高龄、既往跌倒史、体位性低血压可能、镇静催眠药、夜尿多、步速下降、平衡阳性、视力未评估、地面环境未描述;(2)停用艾司唑仑,改用短效非苯二氮卓类或认知行为疗法;格列美脓减量至1mg或换用DPP-4抑制剂减少低血糖;贝那普利改为早晨服用减少夜间低血压;评估氨氯地平剂量可减半;(3)家居夜灯、防滑垫、扶手、移除门槛;限夜尿:晚餐后限水、抬高下肢、评估前列腺或膀胱功能;平衡训练:太极、站立单脚练习每日20min;复查视力、白内障筛查;使用防滑鞋;安装床边便椅;每3个月随访步速与血压。78.营养干预方案设计题(15分)王爷爷,80岁,BMI19kg/m²,近3月体重下降5%,食欲差,牙列缺失,需制作全口义齿。实验室:白蛋白35g/L,血红蛋白110g/L。任务:(1)诊断营养问题(3分)(2)设定能量与蛋白质目标(4分)(3)给出三日食谱框架(5分)(4)建议营养支持途径与监测指标(3分)答案:(1)蛋白质-能量营养不良(中度),贫血待查;(2)能量:30kcal×60kg=1800kcal/d;蛋白质:1.5g×60=90g/d;(3)食谱框架:早餐:燕麦牛奶粥250mL(燕麦50g、全脂牛奶200mL)、蒸蛋羹(鸡蛋2只)、香蕉半根;上午加餐:自制豆腐脑200g、芝麻糊25g;午餐:软烂瘦肉末冬瓜面条(面条75g、猪里脊50g、冬瓜100g)、紫菜虾皮汤、炖南瓜100g;下午加餐:酸奶100g、蛋糕30g;晚餐:清蒸鲈鱼100g、丝瓜鸡蛋软饭(大米75g)、胡萝卜泥100g;睡前:温牛奶200mL;(4)途径:经口+口服营养补充(ONS)400kcal/d;监测:每周体重、每日摄入记录、1月后复查白蛋白、血红蛋白、前白蛋白;若持续下降考虑鼻胃管短期肠内营养。七、案例分析题(共30分)79.案例:赵奶奶,82岁,独居,夜间突发胸痛30分钟,自服硝酸甘油1片未缓解,伴出汗、恶心。既往:高血压、糖尿病、高脂血症。家属拨打120。问题:(1)院前急救人员首要处理(5分)(2)到达急诊后优先检查(5分)(3)若心电图示ST段抬高型心肌梗死,需立即采取的措施(5分)(4)老年人再灌注治疗选择及注意事项(5分)(5)住院期间护理重点(5分)(6)出院后二级预防用药(5分)答案:(1)监测生命体征、吸氧、建立静脉通道、心电图、嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg(无禁忌)、通知胸痛中心;(2)18导联心电图、心肌酶谱、血气、电解质、血糖、肾功能、凝血功能、床旁超声;(3)立即
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