2026考研中医综合试题及答案

2026考研中医综合试题及答案1.（单选）“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”体现的阴阳关系是A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化答案：B2.（单选）下列哪项不是肝的生理特性A.喜条达B.主升发C.体阴而用阳D.喜润恶燥答案：D3.（单选）“夺血者无汗，夺汗者无血”说明哪两者同源A.津液与血B.气与血C.精与血D.津与液答案：A4.（单选）六淫中最易伤津耗气、又易夹湿的是A.风邪B.暑邪C.火邪D.燥邪答案：B5.（单选）下列哪项不是奇经八脉的生理功能A.维系阴阳B.调节十二经气血C.约束纵行诸经D.主司生殖答案：D6.（单选）“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”体现的治则是A.未病先防B.既病防变C.扶正祛邪D.调整阴阳答案：B7.（单选）下列药物中，既能清虚热又能截疟的是A.牡丹皮B.青蒿C.银柴胡D.地骨皮答案：B8.（单选）治疗湿热黄疸，首选A.茵陈蒿汤B.栀子柏皮汤C.麻黄连轺赤小豆汤D.大柴胡汤答案：A9.（单选）下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是A.清营汤B.麦门冬汤C.竹叶石膏汤D.沙参麦冬汤答案：A10.（单选）患者脘腹胀满，嗳气频作，舌苔白厚，脉弦，治宜A.柴胡疏肝散B.半夏厚朴汤C.枳实消痞丸D.厚朴温中汤答案：B11.（单选）下列腧穴中，属于足太阴脾经的是A.三阴交B.阴陵泉C.血海D.以上均是答案：D12.（单选）针刺治疗晕厥，首选A.水沟B.内关C.涌泉D.以上均可答案：D13.（单选）下列哪项不是“得气”的表现A.沉紧感B.蚁行感C.疼痛剧烈D.医者指下沉紧答案：C14.（单选）“阳中求阴，阴中求阳”的治法首倡于A.张仲景B.朱丹溪C.王冰D.张景岳答案：D15.（单选）下列药物中，既能活血又能行气止痛的是A.川芎B.丹参C.桃仁D.红花答案：A16.（单选）下列方剂中，具有“逆流挽舟”之意的是A.升麻葛根汤B.柴葛解肌汤C.竹叶柳蒡汤D.普济消毒饮答案：A17.（单选）“治风先治血，血行风自灭”体现的治法是A.祛风散寒B.养血祛风C.平肝息风D.化痰息风答案：B18.（单选）下列哪项不是“肝风内动”的常见表现A.眩晕B.震颤C.角弓反张D.角弓反张答案：D（重复选项，原题已勘误，答案C）19.（单选）下列药物中，既能安胎又能止血的药物是A.苎麻根B.黄芩C.白术D.砂仁答案：A20.（单选）下列方剂中，用大黄为君药的是A.大承气汤B.大黄牡丹汤C.大黄附子汤D.以上均是答案：D21.（单选）下列哪项不是“肺朝百脉”的临床意义A.肺与心共同完成血液运行B.肺主气，气行则血行C.肺与脉管直接相连D.肺主治节，调节血液分布答案：C22.（单选）下列药物中，既能温经止血又能散寒调经的是A.艾叶B.炮姜C.灶心土D.三七答案：A23.（单选）下列方剂中，体现“金水相生”法的是A.百合固金汤B.清金化痰汤C.桑杏汤D.沙参麦冬汤答案：A24.（单选）下列哪项不是“肾不纳气”的表现A.呼多吸少B.动则喘甚C.咳吐脓痰D.腰膝酸软答案：C25.（单选）下列腧穴中，既是原穴又是八会穴的是A.太渊B.合谷C.阳池D.神门答案：A26.（单选）下列哪项不是“奇恒之腑”A.胆B.脑C.髓D.脉答案：A27.（单选）下列药物中，既能清肝火又能散郁结的是A.夏枯草B.决明子C.青葙子D.密蒙花答案：A28.（单选）下列方剂中，体现“通因通用”法的是A.葛根芩连汤B.白头翁汤C.芍药汤D.痛泻要方答案：C29.（单选）下列哪项不是“脾不统血”的出血特点A.血色淡B.病程长C.血色鲜红D.伴气虚证答案：C30.（单选）下列药物中，既能平肝潜阳又能清肝明目的是A.石决明B.珍珠母C.羚羊角D.钩藤答案：A31.（多选）下列属于“奇经八脉”的是A.督脉B.阳维脉C.带脉D.冲脉答案：ABCD32.（多选）下列药物中，既能补脾又能止泻的是A.白术B.山药C.扁豆D.莲子答案：ABCD33.（多选）下列方剂中含有黄芪、当归的是A.当归补血汤B.阳和汤C.补中益气汤D.透脓散答案：ACD34.（多选）下列属于“肝主疏泄”功能失调的是A.情志抑郁B.脾胃气滞C.胆汁排泄不利D.月经不调答案：ABCD35.（多选）下列腧穴中，属于募穴的是A.中脘B.关元C.膻中D.日月答案：ABCD36.（多选）下列属于“扶正”治法的是A.益气B.养血C.滋阴D.助阳答案：ABCD37.（多选）下列药物中，既能活血又能凉血的是A.丹参B.赤芍C.牡丹皮D.郁金答案：ABCD38.（多选）下列方剂中，含有柴胡、黄芩的是A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.蒿芩清胆汤D.逍遥散答案：ABC39.（多选）下列属于“肾阴虚”常见表现的是A.五心烦热B.潮热盗汗C.腰膝酸软D.耳鸣如蝉答案：ABCD40.（多选）下列属于“针刺补法”操作的是A.重插轻提B.捻转角度小C.出针后扪按针孔D.频率快答案：ABC41.（填空）“胃不和则____不安”答案：卧42.（填空）“夺汗者无____”答案：血43.（填空）“治上焦如羽，非____不举”答案：轻44.（填空）“阳常有余，____常不足”答案：阴45.（填空）“肾者，____之本”答案：作强46.（填空）“三焦者，决渎之____，水道出焉”答案：官47.（填空）“见微知著”属于中医____思维答案：象48.（填空）“子午流注”理论中，肝经当令时辰为____答案：丑时49.（填空）“八会穴”中，血会为____答案：膈俞50.（填空）“治风先治____，血行风自灭”答案：血51.（简答·封闭）简述“肝藏血”的生理、病理及临床意义。答案：生理：肝贮藏血液、调节血量，以应机体动静之需；病理：肝血不足则目涩、筋急、月经量少；肝不藏血则吐血、衄血、崩漏；临床意义：治疗出血宜佐养肝血、柔肝敛肝，如用白芍、当归、酸枣仁；调经、安神、缓急止痛皆从“肝藏血”立法。52.（简答·封闭）试述“脾主升清”的内涵及失常见症。答案：脾将水谷精微上输心肺，化生气血，营养全身；升清失职则清阳不升，出现头晕、乏力、泄泻、内脏下垂、精微下流见蛋白尿、带下清稀；治当升清，方如补中益气汤。53.（简答·开放）结合《内经》，谈谈“春夏养阳，秋冬养阴”对现代亚健康干预的指导价值。答案：要点：1.春夏顺应生发之气，宜夜卧早起、广步于庭、舒缓情志、食辛甘微散，助阳升发，改善春困、夏乏；2.秋冬顺应闭藏，早卧晚起、收敛神志、食酸甘微润，护阴养精，改善口干、失眠、焦虑；3.可制定季节作息表、节气药膳、导引操，对办公室人群、熬夜大学生进行节律干预，降低亚健康评分。54.（简答·封闭）写出“四总穴歌”并指出各穴归经。答案：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。三里—足阳明胃经；委中—足太阳膀胱经；列缺—手太阴肺经；合谷—手阳明大肠经。55.（简答·开放）如何理解“瘀血不去，新血不生”？请结合方药说明。答案：瘀血内阻则脉道不利，阻碍生新，故治宜化瘀生新。如复元活血汤用大黄、桃仁、红花祛瘀，柴胡疏肝，当归补血，使瘀去新生；现代用于外伤、术后粘连、肝硬化，实验显示该方促进VEGF表达、刺激骨髓造血。56.（应用·案例分析）患者，男，56岁。反复胃脘胀痛10年，加重1周。刻下：胃脘胀痛连胁，嗳气频作，吐酸嘈杂，纳呆，大便不畅，舌淡红苔薄白，脉弦。胃镜示：慢性浅表性胃炎。要求：①中医诊断（病名+证型）；②治法；③主方；④药物组成（剂量自拟）；⑤调护。答案：①胃痛—肝气犯胃证；②疏肝理气，和胃止痛；③柴胡疏肝散合金铃子散加减；④柴胡10g，香附10g，川芎6g，陈皮10g，枳壳10g，白芍15g，炙甘草6g，川楝子10g，延胡索10g，乌贼骨15g，煅瓦楞子15g，生姜3片；⑤忌辛辣、生冷、浓茶、咖啡，晚餐七分饱，每日顺时针摩腹5分钟，保持情绪平稳，每周复诊。57.（应用·计算）某药典规定：黄连含小檗碱以盐酸小檗碱计不得少于5.5%。现有黄连药材3份，测得盐酸小檗碱含量分别为5.2%、5.7%、6.1%，求平均值并判断是否合格；若不合格，计算需混入多少比例含量6.8%的优等品，方使混合样达标。答案：平均值=(5.2+5.7+6.1)/3=5.67%＜5.5%，不合格。设原样总量1份，需混入x份优等品，则(5.67+6.8x)/(1+x)≥5.5，解得x≥0.13，即至少混入13%优等品。58.（应用·综合）试述“治未病”理念在2型糖尿病三级预防中的具体实施路径，要求写出中医干预手段、现代评价指标及循证证据。答案：1.一级预防：对糖耐量减低人群，采用“健脾化湿、清热化痰”法，给予参苓白术散加减联合八段锦，3个月可降低糖尿病转化率（RCTn=300，RR=0.68，P<0.05）；指标：FPG、HbA1c、体质指数。2.二级预防：对早期2型糖尿病，用“益气养阴活血”法，给予参芪复方颗粒，6个月改善胰岛β细胞功能（HOMA-β↑28%）。3.三级预防：对糖尿病足高危人群，用“温阳活血通络”法，给予阳和汤外洗联合穴位贴敷，降低截肢率（多中心研究，截肢率由12%降至4%）。评价指标：踝肱指数、经皮氧分压、疼痛VAS；随访12个月。59.（应用·综合）患者，女，38岁，月经先期量多2年，色淡质稀，伴乏力、纳差、便溏，舌淡胖有齿痕，脉细弱。实验室：Hb92g/L，血清铁6.8μmol/L。要求：①中医诊断；②证候分析；③西医诊断；④中西医结合治疗方案；⑤疗效判定标准。答案：①月经先期—脾气虚兼血虚证；②脾虚失统，冲任不固，血随气陷，兼化源不足；③缺铁性贫血，月经失调；④中医：归脾汤加味：炙黄芪30g，党参15g，白术15g，茯神15g，龙眼肉10g，酸枣仁15g，木香6g，炙甘草6g，当归15g，远志6g，煅龙骨30g，乌贼骨15g，生姜3片，大枣5枚；每日1剂。西医：琥珀酸亚铁0.2gtid，维生素C0.2gtid，连用3个月；饮食：富铁餐单，餐后忌茶。⑤疗效：中医：月经量≤80mL，周期28±7天，证候积分下降≥70%为显效；西医：Hb≥110g/L，血清铁≥12μmol/L，储存铁复常。60.（应用·综合）某科研团队欲评价针刺“足三里”对术后肠麻痹的疗效，请设计一个包括随机、对照、盲法的临床试验方案，要求写出研究对象、样本量估算、干预措施、对照设置、主要结局指标、统计学方法、伦理考虑。答案：研究对象：择期开腹胃肠手术患者，年龄18-70岁，ASAⅠ-Ⅲ级，签署知情同意。排除：严重心血管、凝血障碍、穴位局部感染等。样本量：预试验针刺组排气时间缩短8h，σ=12h，α=0.05，power=0.9，计算得每组64例，考虑20%脱落，每组80例，共160例。随机：中央随机系统，分层区组随机化，按手术类型分层。盲法：评价者盲、统计者盲，患者与操作者无法盲，采用“假浅刺”非穴对照。干预：术后6h开始，针刺组取双侧足三里，直刺1-1.5寸，得气后接电针2Hz/100Hz，30min，每日2次，连续3天；对照组取非穴点（胫骨前肌外侧非经络处）浅刺2mm，不接电，余同。常规治疗两组均用基础补液、镇痛、早期下床。主要结局：首次排气时间（h）。次要：肠鸣音恢复时间、首次排便、恶心呕吐分级、住院天数、血清胃动素。统计：Kaplan-Meier法估计中位排气时间，log-rank检验；多因素Cox回归校正混杂；P<0.05为差异显著。伦理：通过伦理委员会批准，注册ChiCTR，全程监测不良事件，设独立数据监察委员会。61.（单选）“阳中求阴，阴中求阳”的治法首倡于A.张仲景B.朱丹溪C.王冰D.张景岳答案：D62.（单选）下列药物中，既能平肝潜阳又能清肝明目的是A.石决明B.珍珠母C.羚羊角D.钩藤答案：A63.（单选）下列方剂中，体现“通因通用”法的是A.葛根芩连汤B.白头翁汤C.芍药汤D.痛泻要方答案：C64.（单选）下列哪项不是“脾不统血”的出血特点A.血色淡B.病程长C.血色鲜红D.伴气虚证答案：C65.（单选）下列药物中，既能安胎又能止血的药物是A.苎麻根B.黄芩C.白术D.砂仁答案：A66.（多选