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执业医师资格资格考试中西医结合执业医师基础试卷(附答案)一、A1型题(每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1.中医学整体观念的内涵是A.人体是一个有机的整体B.自然界是一个整体C.时令、晨昏与人体阴阳相应D.人体是一个有机整体,人与自然相统一E.五脏与六腑是一个有机整体答案:D解析:中医学整体观念包括人体是一个有机整体以及人与自然相统一两方面。A选项只强调人体自身的整体性;B选项只提及自然界的整体性;C选项只是人与自然统一的部分体现;E选项只涉及五脏六腑的关系,均不全面。所以答案选D。2.下列各项,属五行相生关系的是A.金与木B.木与土C.土与水D.水与火E.木与火答案:E解析:五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。A选项金克木;B选项木克土;C选项土克水;D选项水克火。所以答案为E。3.以昼夜分阴阳,后半夜为A.阴中之阳B.阳中之阴C.阳中之阳D.阴中之阴E.阴中之至阴答案:A解析:白昼为阳,黑夜为阴。后半夜阳气渐生,阴气渐衰,所以后半夜属于阴中之阳。阳中之阴是指下午;阳中之阳是指上午;阴中之阴是指前半夜;阴中之至阴是指脾。故答案选A。4.下列各项,不属心生理功能的是A.主血脉B.主神明C.调节情志D.主生长发育E.推动血行答案:D解析:心的生理功能主要有主血脉和主神明。主血脉包括推动血行和化生血液;主神明即主宰人体的精神、意识、思维活动,调节情志。而主生长发育是肾的功能。所以答案是D。5.具有“喜润恶燥”特性的脏腑是A.肝B.肺C.脾D.胃E.大肠答案:D解析:胃为六腑之一,喜润恶燥,以通降为和。肝主疏泄,喜条达而恶抑郁;肺为娇脏,喜润恶燥,但这不是其最具代表性的特性;脾喜燥恶湿;大肠主要是传导糟粕。故答案选D。6.下列被称为“元神之府”的是A.脑B.髓C.骨D.脉E.胆答案:A解析:脑为元神之府,是人体生命活动的中枢。髓藏于骨腔之中,有充养骨骼等作用;骨主要起支撑和保护作用;脉是血液运行的通道;胆为六腑之一,又属奇恒之腑,主决断。所以答案是A。7.下列各项,与尿液的生成与排泄最相关的是A.心、肺、脾B.心、肝、肾C.肺、脾、肾D.肺、肝、肾E.心、肺、肝答案:C解析:尿液的生成与排泄与多个脏腑相关。肺主通调水道,通过宣发和肃降作用,将水液布散和排泄;脾主运化水液,将水谷精微吸收并转输;肾主水,对水液有气化作用,是尿液生成和排泄的关键。心主要与血液运行和神志有关;肝主疏泄,主要调节气机等。所以答案选C。8.下列各项,属经脉的是A.十二经别B.十五别络C.浮络D.孙络E.血络答案:A解析:经脉包括十二经脉、奇经八脉、十二经别等。十五别络是络脉的一部分;浮络、孙络是络脉中细小的分支;血络一般指有血液运行的脉络,不属于经脉范畴。故答案选A。9.六淫邪气中,具有“重浊”特点的是A.风B.寒C.暑D.湿E.火答案:D解析:湿邪的性质和致病特点为湿性重浊。风邪的特点是轻扬开泄、善行数变等;寒邪的特点是寒冷、凝滞、收引;暑邪的特点是炎热、升散、耗气伤津;火邪的特点是燔灼、炎上、耗气伤津等。所以答案是D。10.下列各项,不属瘀血致病特点的是A.疼痛B.肿块C.出血D.唇甲青紫E.脉细涩答案:E解析:瘀血致病的特点包括疼痛(多为刺痛,痛处固定不移)、肿块(体表可见青紫肿胀,体内可触及肿块)、出血(血色紫暗,夹有血块)、面色黧黑、唇甲青紫等。脉细涩不一定是瘀血致病的特征,其他情况也可能出现。所以答案选E。11.下列各项,属逆治法的是A.热因热用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.实则泻之答案:E解析:逆治法又称正治法,是指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种原则,包括寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之。热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用均为反治法。所以答案是E。12.下列各项,不属和解剂的是A.小柴胡汤B.逍遥散C.半夏泻心汤D.四逆散E.痛泻要方答案:E解析:和解剂是具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃等作用的方剂。小柴胡汤和解少阳;逍遥散调和肝脾;半夏泻心汤调和肠胃;四逆散透邪解郁,疏肝理脾。痛泻要方属于治泻剂,主要用于治疗脾虚肝旺之痛泻。所以答案选E。13.下列各项,不属麻黄汤功效的是A.发汗解表B.宣肺平喘C.散寒祛湿D.调和营卫E.以上都不是答案:D解析:麻黄汤的功效为发汗解表,宣肺平喘,散寒祛湿。调和营卫是桂枝汤的功效。所以答案选D。14.银翘散的组成药物除银花、连翘、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子外,其余的是A.竹叶、杏仁、桔梗、甘草B.苏叶、桔梗、芦根、甘草C.薄荷、杏仁、桔梗、甘草D.薄荷、竹叶、桔梗、甘草E.薄荷、杏仁、竹叶、甘草答案:D解析:银翘散的组成药物为银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、芦根。所以答案选D。15.清营汤的功用是A.泻火养阴,凉血散瘀B.益气养阴,宁心安神C.清热凉血,养阴生津D.清营解毒,透热养阴E.泻火解毒,凉血止血答案:D解析:清营汤的功用是清营解毒,透热养阴。A选项泻火养阴,凉血散瘀是犀角地黄汤的功效;B选项益气养阴,宁心安神不是清营汤的主要功用;C选项清热凉血,养阴生津表述不准确;E选项泻火解毒,凉血止血也不是清营汤的功用。所以答案选D。16.理中丸的组成药物是A.人参、生姜、炙甘草、白术B.人参、干姜、炙甘草、白术C.人参、麦芽、炙甘草、白术D.人参、茯苓、炙甘草、白术E.人参、黄芪、炙甘草、白术答案:B解析:理中丸的组成药物为人参、干姜、炙甘草、白术。所以答案选B。17.四神丸的组成药物中含有A.草豆蔻B.白豆蔻C.肉豆蔻D.砂仁E.厚朴答案:C解析:四神丸的组成药物为肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸。所以答案选C。18.下列各项,不属六味地黄丸主治证临床表现的是A.腰膝酸软B.头晕目眩C.耳鸣耳聋D.盗汗遗精E.骨蒸潮热答案:无(本题各选项均为六味地黄丸主治证临床表现)解析:六味地黄丸主治肾阴虚证,其临床表现包括腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、盗汗遗精、骨蒸潮热等。所以本题无正确答案可选择。19.下列各项,不属归脾汤功用的是A.健脾B.养心C.补血D.滋阴E.益气答案:D解析:归脾汤的功用是益气补血,健脾养心。不具有滋阴的作用。所以答案选D。20.下列各项,不属方剂组成变化形式的是A.药味加减B.药量加减C.剂型更换D.药味替代E.以上都不是答案:D解析:方剂组成的变化形式有药味加减、药量加减、剂型更换。药味替代不属于方剂组成的常规变化形式。所以答案选D。二、A2型题(每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1.患者,男,40岁。素有高血压病史,现眩晕耳鸣,面红头胀,腰膝酸软,失眠多梦,时有遗精或性欲亢进,舌红,脉沉弦细。其病机是A.阴虚内热B.阴损及阳C.阴虚阳亢D.阳损及阴E.阴虚火旺答案:C解析:患者有高血压病史,眩晕耳鸣、面红头胀为阳亢之象,腰膝酸软、失眠多梦、时有遗精或性欲亢进为肾阴虚表现,整体为阴虚阳亢之证。阴虚内热主要表现为低热、五心烦热等;阴损及阳是阴虚发展到一定程度导致阳虚;阳损及阴是阳虚发展到一定程度导致阴虚;阴虚火旺除了阴虚症状外,还有明显的虚火表现,如骨蒸潮热等。所以答案选C。2.患者,女,30岁。干咳少痰1周,伴有咽干音哑,口干喜饮,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。用药宜首选A.杏仁、桃仁、薏苡仁B.荆芥、白前、陈皮C.杏仁、麻黄、石膏D.杏仁、川贝母、桑叶E.杏仁、麦冬、生地答案:D解析:患者干咳少痰、咽干音哑、口干喜饮、脉浮数,为风燥犯肺之证。杏仁能止咳平喘,川贝母润肺化痰,桑叶疏散风热、润肺止咳,三药合用适用于风燥犯肺之咳嗽。A选项薏苡仁主要是利水渗湿等作用,不适合本证;B选项荆芥、白前、陈皮主要用于风寒咳嗽;C选项麻黄、石膏多用于肺热咳嗽;E选项麦冬、生地主要是滋阴作用,对风燥犯肺的疏散作用不足。所以答案选D。3.患者,男,35岁。胃脘灼热疼痛,痛势急迫,易怒,口苦,舌红苔黄,脉弦数。其治法是A.疏肝理气止痛B.清肝泄热化湿C.疏肝泄热和胃D.疏肝理气和胃E.理气和胃止痛答案:C解析:患者胃脘灼热疼痛、痛势急迫、易怒、口苦、舌红苔黄、脉弦数,为肝胃郁热之证。治法应为疏肝泄热和胃。A选项只强调疏肝理气止痛,未针对热象;B选项清肝泄热化湿,重点在清热化湿,未突出和胃;D选项疏肝理气和胃,未体现泄热;E选项理气和胃止痛,未针对肝热。所以答案选C。4.患者,女,25岁。产后乳汁分泌少,质稠,乳房胀痛,伴胸胁胀痛,情志抑郁,食欲不振,舌质淡红,苔薄黄,脉弦。其证候是A.气血虚弱B.肝郁气滞C.痰浊阻滞D.外感风寒E.以上都不是答案:B解析:患者产后乳汁分泌少、质稠、乳房胀痛,伴胸胁胀痛、情志抑郁,脉弦,为肝郁气滞之象。气血虚弱多表现为乳汁清稀、面色无华等;痰浊阻滞多有形体肥胖、胸闷等表现;外感风寒多有恶寒、发热等表证。所以答案选B。5.患者,男,60岁。患高血压病10年,平时血压160/90mmHg左右。现症见头晕目眩,腰膝酸软,头重脚轻,舌红少苔,脉弦细。其证型是A.肝阳上亢B.肝肾阴虚C.阴阳两虚D.痰浊中阻E.瘀血阻络答案:B解析:患者头晕目眩、腰膝酸软、头重脚轻、舌红少苔、脉弦细,为肝肾阴虚之表现。肝阳上亢多有面红目赤、烦躁易怒等表现;阴阳两虚多有畏寒肢冷与五心烦热等并见;痰浊中阻多有头重如裹、胸闷等表现;瘀血阻络多有刺痛、舌紫暗等表现。所以答案选B。6.患者,女,45岁。月经不调4个月,经来先后无定,量少色淡,头晕耳鸣,腰膝酸软,小便频数,舌淡苔白,脉沉细。治疗应首选A.归脾汤B.六味地黄丸C.固阴煎D.逍遥散E.大补元煎答案:C解析:患者月经不调、经来先后无定、量少色淡、头晕耳鸣、腰膝酸软、小便频数、舌淡苔白、脉沉细,为肾虚型月经先后无定期。固阴煎具有补肾调经的作用,适用于此证。归脾汤主要用于心脾两虚证;六味地黄丸主要用于肾阴虚证;逍遥散主要用于肝郁气滞证;大补元煎主要用于气血大亏之证。所以答案选C。7.患者,男,20岁。左踝部疼痛,行走时加重,喜温热,舌苔白,脉弦紧。治疗应首选A.申脉、照海、昆仑、丘墟B.悬钟、照海、丘墟、三阴交C.太溪、昆仑、阳陵泉、解溪D.太冲、太溪、照海、悬钟E.昆仑、悬钟、阴陵泉、申脉答案:A解析:患者左踝部疼痛,行走时加重,喜温热,舌苔白,脉弦紧,为寒湿痹阻型踝部疼痛。申脉、照海为八脉交会穴,分别通阳跷脉和阴跷脉,可调节踝关节的气血运行;昆仑、丘墟分别为足太阳膀胱经和足少阳胆经的穴位,可疏通局部经络气血。B选项三阴交主要用于调理脾胃等;C选项阳陵泉主要用于治疗筋病等;D选项太冲主要用于疏肝理气等;E选项阴陵泉主要用于健脾利湿等。所以答案选A。8.患者,女,32岁。右侧甲状腺内出现单发的圆形肿块,光滑,随吞咽上下活动。甲状腺扫描呈冷结节。应首先考虑的是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺舌骨囊肿C.单纯性甲状腺肿D.甲状腺癌E.结节性甲状腺肿答案:A解析:甲状腺腺瘤多为单发圆形或椭圆形肿块,表面光滑,边界清楚,随吞咽上下移动,甲状腺扫描多为冷结节。甲状腺舌骨囊肿多位于颈部中线;单纯性甲状腺肿多为弥漫性肿大;甲状腺癌肿块多质地硬、不光滑、活动度差;结节性甲状腺肿多为多个结节。所以答案选A。9.患者,男,45岁。突发胸骨后疼痛2小时,伴胸闷,面色苍白,大汗。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。应首先考虑的是A.急性心包炎B.病毒性心肌炎C.不稳定型心绞痛D.急性心肌梗死E.扩张型心肌病答案:D解析:患者突发胸骨后疼痛、胸闷、面色苍白、大汗,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,符合急性下壁心肌梗死的表现。急性心包炎多有胸痛、心包摩擦音等;病毒性心肌炎多有病毒感染前驱症状;不稳定型心绞痛疼痛时间一般较短,心电图多无ST段弓背向上抬高;扩张型心肌病主要表现为心脏扩大、心力衰竭等。所以答案选D。10.患者,女,28岁。结婚2年不孕,月经先后不定期,23~56天一行,行经期3~7天,量少,色黯,有血块,经前乳胀,胸胁胀满,烦躁易怒,舌暗红,苔薄白,脉弦。治疗应首选A.启宫丸B.养精种玉汤C.开郁种玉汤D.少腹逐瘀汤E.毓麟珠答案:C解析:患者结婚2年不孕,月经先后不定期、量少色黯有血块、经前乳胀、胸胁胀满、烦躁易怒、舌暗红、脉弦,为肝郁不孕。开郁种玉汤具有疏肝解郁、养血理脾的作用,适用于此证。启宫丸主要用于痰湿不孕;养精种玉汤主要用于肾阴虚不孕;少腹逐瘀汤主要用于血瘀不孕;毓麟珠主要用于肾虚不孕。所以答案选C。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择)(1~2题共用备选答案)A.心B.肝C.脾D.肺E.肾1.称“罢极之本”的是答案:B解析:《素问·六节藏象论》说:“肝者,罢极之本,魂之居也。”所以称“罢极之本”的是肝。2.称“封藏之本”的是答案:E解析:《素问·六节藏象论》说:“肾者,主蛰,封藏之本,精之处也。”所以称“封藏之本”的是肾。(3~4题共用备选答案)A.相须B.相使C.相畏D.相杀E
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