2026国家基本公共卫生服务项目考试题库及答案

2026国家基本公共卫生服务项目考试题库及答案一、单项选择题（共60题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据《国家基本公共卫生服务规范（年版）》要求，居民健康档案的终止日期，填写档案终止的时间，其格式为（）。A.年/月/日B.年-月-日C.年月日D.年.月.日【答案】B【解析】根据国家基本公共卫生服务规范的相关数据标准，日期类资料通常采用YYYY-MM-DD的格式，即年-月-日，以确保数据录入的一致性和电子化处理的便捷性。2.辖区内常住居民，指在辖区内连续居住（）以上的居民。A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月【答案】B【解析】“常住居民”的定义通常指在辖区居住半年及以上的户籍及非户籍居民。这是国家基本公共卫生服务项目覆盖对象的统计口径。3.老年人健康管理服务中，生活自理能力评估采用（）进行评估。A.ADL量表B.MMSE量表C.PHQ-9量表D.GAD-7量表【答案】A【解析】ADL（ActivitiesofDailyLiving，日常生活活动能力）量表是评估老年人生活自理能力的标准工具，用于判断老人是否需要长期照护。MMSE用于认知功能筛查，PHQ-9用于抑郁筛查。4.辖区内常住居民中，确诊的2型糖尿病患者，每年提供（）次免费空腹血糖检测。A.2B.4C.6D.1【答案】B【解析】根据2型糖尿病患者健康管理服务规范，对确诊的2型糖尿病患者，每年至少提供4次免费空腹血糖检测，分别对应每季度的随访。5.0～6岁儿童健康管理服务中，新生儿家庭访视应在出院后（）天内进行。A.3B.7C.14D.28【答案】B【解析】新生儿出院后1周内，医务人员应到新生儿家中进行家庭访视，了解出生情况、预防接种情况，进行体格检查和健康指导。6.体质指数（BMI）的计算公式是（）。A.体重/身高B.体重/身高的平方C.身高/体重的平方D.身高/体重【答案】B【解析】BMI（BodyMassIndex）是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准，计算公式为：BM7.高血压患者健康管理服务规范要求，对原发性高血压患者，每年要提供至少（）次面对面的随访。A.2B.3C.4D.6【答案】C【解析】规范要求，对确诊的原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访，通常每季度1次。8.在重性精神疾病管理中，病情不稳定患者，指精神症状明显，自知力缺乏，社会功能较差，有冲动伤人、自伤、自杀风险或（）。A.拒绝服药B.药物副作用明显C.现实检验能力丧失D.以上都是【答案】D【解析】病情不稳定的定义包含多个维度，包括症状明显、自知力缺乏、社会功能差、风险行为、拒药、严重药物副作用等。ABCD选项均符合不稳定的特征。9.孕产妇健康管理服务中，孕早期健康管理的时机是在孕（）周前。A.6B.8C.12D.13【答案】C【解析】孕早期健康管理是在孕12周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《孕产妇保健手册》，并进行第1次产前检查。10.预防接种服务对象是辖区内（）。A.0～6岁儿童B.0～6岁儿童和其他重点人群C.常住居民D.流动儿童【答案】B【解析】预防接种服务的对象主要是辖区内0～6岁儿童，同时也包括其他重点人群，如重点地区应急接种的成人群等。11.肺结核患者健康管理服务中，对于由定点医疗机构通知的患者，基层医疗卫生机构要在（）小时内访视。A.24B.48C.72D.120【答案】C【解析】接到上级专业机构管理肺结核患者通知单后，要在72小时内完成首次访视，并建立专案记录。12.健康教育中，对每个基层医疗卫生机构的要求是，每年提供不少于（）种印刷资料。A.9B.10C.12D.15【答案】C【解析】根据服务规范，每个基层医疗卫生机构每年发放不少于12种内容的印刷资料（含健康教育折页、健康教育处方和健康手册等）。13.传染病及突发公共卫生事件报告和处理中，发现甲类传染病，应于（）小时内进行网络直报。A.2B.6C.12D.24【答案】A【解析】甲类传染病（鼠疫、霍乱）和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等，要求诊断后2小时内完成网络直报或以最快的通讯方式报告。14.卫生监督协管服务中，职业卫生咨询指导的内容不包括（）。A.协助开展职业病调查B.协助开展职业病防治知识宣传C.诊断职业病D.发现可疑职业病患者报告【答案】C【解析】卫生监督协管主要是协助、巡查、报告、宣传等。职业病的诊断必须由具备资质的职业病诊断机构进行，基层医疗机构不具备诊断资质，只能提供咨询指导和报告。15.中医药健康管理服务中，老年人中医药体质辨识的目标人群是（）。A.60岁及以上常住居民B.65岁及以上常住居民C.70岁及以上常住居民D.退休人员【答案】B【解析】根据规范，老年人中医药健康管理服务的对象是辖区内65岁及以上常住居民。16.健康档案中，血型的填写，如果不清楚，可以填写（）。A.未知B.不详C.O型D.拒答【答案】B【解析】在居民健康档案个人基本信息表中，如果血型不详，应填写“不详”，作为数据质量控制的标准代码。17.高血压患者随访服务记录表中，如果此次随访分类为“控制不满意”，则（）。A.不必用药B.建议转诊C.建议调整药物，2周随访D.继续原方案，3个月随访【答案】C【解析】对于控制不满意的患者，若无其他异常，通常建议调整药物剂量或种类，并嘱其2周内随访，以观察调整后的效果。18.2型糖尿病患者随访分类中，如果出现新的并发症或原有并发症加重，应（）。A.继续原方案B.建议转诊C.增加运动量D.减少药量【答案】B【解析】出现新的并发症或并发症加重，意味着病情复杂化或进展，超出了基层医疗机构常规处理能力，应立即建议转诊至上级医院。19.下列哪项不属于新生儿访视的内容？（）A.观察家居环境B.询问出生情况C.测量血压D.指导母乳喂养【答案】C【解析】新生儿访视重点包括观察环境、询问情况、体格检查（体重、身长、头围、黄疸、心肺听诊等）和喂养指导。新生儿一般不常规测量血压。20.严重精神障碍患者病情稳定时，基础管理要求是（）。A.每周随访B.每月随访C.每季度随访D.每半年随访【答案】C【解析】病情稳定的患者，通常要求每3个月（季度）进行一次随访。21.居民健康档案的编码，采用（）位编码制。A.16B.17C.18D.19【答案】B【解析】居民健康档案编码采用17位编码制，第一至六位为行政区划代码，第七至九位为乡镇/街道代码，第十至十二位为村/居委会代码，第十三至十七位为个人流水码。22.健康教育讲座中，社区卫生服务中心每年应举办不少于（）次公众健康咨询活动。A.6B.9C.12D.15【答案】B【解析】根据规范，乡镇卫生院和社区卫生服务中心每年举办不少于9次公众健康咨询活动。23.下列关于健康信息的录入，说法错误的是（）。A.数据录入要准确无误B.录入后可以随意修改C.应建立数据审核制度D.录入员需经过培训【答案】B【解析】健康档案数据录入后，为保证数据的真实性和法律效力，不能随意修改。如需修改，必须遵循数据修改的相关审批流程和留痕机制。24.产后访视的时间通常是在产后（）天。A.3-7B.7-14C.14-28D.42【答案】A【解析】产后访视通常在产妇出院后3-7天内进行。25.高血压患者的危险分层，属于低危的情况是（）。A.高血压1级且无其他危险因素B.高血压2级且无其他危险因素C.高血压3级且无其他危险因素D.高血压1级伴1-2个危险因素【答案】A【解析】根据高血压防治指南，高血压1级且无其他危险因素属于低危组。26.糖尿病患者随访中，空腹血糖的控制目标值（一般）为（）。A.<5.0mmol/LB.<6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<8.0mmol/L【答案】C【解析】对于大多数非妊娠成年2型糖尿病患者，建议空腹血糖控制目标为<7.0mmol/L。27.传染病报告卡中，患儿家长姓名的填写，对于14岁以下的患儿要求（）。A.可填可不填B.必须填写C.仅填写患儿姓名D.填写学校名称【答案】B【解析】为了便于流行病学调查和疫情控制，对于14岁以下的传染病疑似或确诊病例，传染病报告卡上必须填写患儿家长姓名。28.结核病患者的督导化疗，原则上采用（）。A.住院治疗B.自服药C.面视下服药D.志愿者督导【答案】C【解析】结核病控制的核心策略是DOTS（直接面视下短程化疗），即在医务人员或培训过的家属面视下服药。29.中医药健康管理服务中，儿童家长在儿童（）月龄时接受中医药指导。A.6、12、18、24、30、36B.6、12、18、24、30C.6、12、24、36D.3、6、12、24、36【答案】A【解析】规范要求在儿童6、12、18、24、30、36月龄时，对儿童家长进行中医药健康指导。30.在健康体检表B超检查中，如果发现肝脏占位，应（）。A.填写“正常”B.填写“未见异常”C.描述异常情况并建议复查D.不填写【答案】C【解析】体检发现异常必须详细描述，并给出医学建议（如复查、转诊等），不能简单填写正常或忽略。31.下列哪种情况不属于高血压患者随访的转诊指征？（）A.血压控制满意B.怀疑继发性高血压C.出现新的靶器官损害D.血压高于180/110mmHg【答案】A【解析】血压控制满意属于常规管理范畴，无需转诊。BCD均属于需要上级医院进一步评估或处理的情况。32.健康教育印刷资料的放置地点不包括（）。A.候诊区B.接诊室C.医务人员办公室D.计免门诊【答案】C【解析】印刷资料应放置在居民易于获取的公共场所，如候诊区、接诊室、走廊、计免门诊等。医务人员办公室通常不对居民开放，不属于常规放置点。33.孕中期健康管理的时间是从孕（）周。A.13-27B.14-28C.16-28D.13-28【答案】C【解析】孕中期健康管理是指从孕16周至孕28周期间的产前检查。34.老年人健康体检中，腹部B超检查的部位是（）。A.肝、胆、胰、脾、肾B.肝、胆、脾、肾C.胃、肠D.子宫、附件【答案】A【解析】老年人免费健康体检中的常规腹部B超包括肝、胆、胰、脾、肾的检查。女性妇科B超或男性前列腺B超通常视各地具体政策而定，但核心脏器是肝胆胰脾肾。35.居民健康档案的建立，要遵循（）的原则。A.自愿与引导相结合B.强制性C.仅针对患病人群D.仅针对老年人【答案】A【解析】建立健康档案应遵循自愿与引导相结合的原则，在居民知情同意的前提下，由基层机构引导建立。36.重性精神障碍患者管理，每年至少进行（）次健康检查。A.1B.2C.3D.4【答案】A【解析】规范要求，在患者病情许可的情况下，每年至少为重性精神障碍患者进行1次健康检查。37.下列指标中，属于评价2型糖尿病患者管理效果的是（）。A.建档率B.规范管理率C.血糖控制率D.以上都是【答案】D【解析】慢性病管理的考核指标包括建档率、规范管理率、管理人群血糖控制率等，均是评价管理效果的重要维度。38.儿童健康管理服务中，听力筛查的时间是在（）。A.出生时、6月龄、12月龄B.出生时、6月龄、30月龄C.6月龄、12月龄、24月龄D.8月龄、18月龄、30月龄【答案】D【解析】根据规范，儿童在8月龄、18月龄、30月龄时需进行听力筛查。39.健康档案终止的原因不包括（）。A.迁出辖区B.死亡C.拒绝建立D.住院治疗【答案】D【解析】住院治疗只是暂时的医疗行为，不是健康档案终止的理由。迁出、死亡、拒建等是档案终止的常见原因。40.传染病及突发公共卫生事件报告和处理中，乙类传染病按甲类管理的是（）。A.艾滋病B.病毒性肝炎C.肺炭疽D.猩红热【答案】C【解析】肺炭疽虽然属于乙类传染病，但采取甲类传染病的预防、控制措施（即2小时报告）。41.高血压患者随访记录表中，吸烟情况的变化属于（）。A.生活方式指导B.用药情况C.症状询问A.辅助检查【答案】A【解析】吸烟情况属于生活方式范畴，随访时需询问并记录，并提供针对性的戒烟指导。42.糖尿病患者足部检查中，如发现足背动脉搏动减弱或消失，提示（）。A.正常老化B.下肢血管病变C.神经病变D.皮肤感染【答案】B【解析】足背动脉搏动减弱或消失是下肢缺血的典型体征，提示可能存在糖尿病下肢血管病变。43.卫生监督协管服务中，饮用水卫生安全巡查的内容是（）。A.检测水质所有指标B.协助开展供水单位巡查C.发放卫生许可证D.处罚违规单位【答案】B【解析】卫生监督协管是协助专业机构工作，包括巡查、信息报告等。检测所有指标、发证、处罚是专业监督机构的职责。44.老年人生活自理能力评估中，总分（）分，为轻度依赖。A.20-25B.15-20C.10-15D.5-10【答案】B【解析】根据ADL量表评分标准，总分61-99分（或按Barthel指数41-60分，不同版本有差异，但按国卫基层发相关标准，通常分度对应为：100分独立，61-99轻度依赖，41-60中度依赖，≤40重度依赖）。若按百分制换算或特定标准，需注意题目语境。此处依据常用标准：总分100分。若按标准Barthel指数：>60分良/轻度依赖；41-60分中/中度依赖；≤40分差/重度依赖。若按另一种常见分度：61-99为轻度依赖。45.孕产妇健康管理服务中，产后42天健康检查应在（）进行。A.乡镇卫生院或社区卫生服务中心B.县级妇幼保健院C.分娩医院D.村卫生室【答案】A【解析】产后42天健康检查通常由产妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供，了解产妇恢复情况。46.预防接种证查验主要针对（）。A.所有儿童B.入托、入学儿童C.流动儿童D.散居儿童【答案】B【解析】预防接种证查验制度主要是为了防止学校传染病暴发，针对入托、入学的儿童进行。47.健康档案中，医疗费用支付方式不包括（）。A.城镇职工基本医疗保险B.商业医疗保险C.全公费D.贫困救助【答案】C【解析】规范中列出的支付方式包括城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、商业保险、全自费等，无“全公费”这一标准选项，通常表述为“公费医疗”。48.严重精神障碍患者管理，患者报告率是指（）。A.登记在册的患者数/辖区内总人口数B.登记在册的患者数/辖区内估算患者总数C.随访的患者数/登记在册的患者数D.规范管理患者数/登记在册的患者数【答案】B【解析】患者报告率（又称检出率）是指辖区内已登记在册的确诊严重精神障碍患者人数占辖区内常住人口中估算的严重精神障碍患者总数的比例。49.健康教育中，音像资料每种播放时间不少于（）分钟。A.5B.10C.15D.20【答案】B【解析】每个机构每年播放音像资料不少于6种，且每种播放时间不少于10分钟。50.肺结核患者管理，若患者中断服药，医务人员应在（）小时内追访。A.24B.48C.72D.120【答案】C【解析】对于中断服药的肺结核患者，基层医生需在72小时内进行追访，了解中断原因并督促服药。51.下列哪项不属于儿童“4-2-1”体检次数？（）A.1岁以内4次B.1-3岁每半年1次C.3-6岁每年1次D.6岁以后每年1次【答案】D【解析】“4-2-1”指的是：1岁以内4次（3、6、8、12月龄），1-3岁每半年1次（18、24、30月龄），3-6岁每年1次（36、48、60月龄）。6岁以后不属于国家基本公共卫生服务项目的儿童健康管理范畴（进入学龄期）。52.居民健康档案更新，要求（）。A.每年更新一次B.就诊时更新C.随访时更新D.以上情况都应更新【答案】D【解析】健康档案应动态更新。在居民就诊、接受随访、年度体检时，都应及时更新档案内容，保持档案的鲜活度。53.高血压患者规范管理率计算公式正确的是（）。A.规范管理人数/估算高血压患病人数×100%B.规范管理人数/辖区内常住成年人数×100%C.规范管理人数/已管理的高血压患者人数×100%D.随访人数/已管理的高血压患者人数×100%【答案】C【解析】规范管理率是指按照要求进行规范管理（随访频次、内容达标）的患者数占辖区内已建档并管理的高血压患者总数的比例。54.中医药健康指导中，针对老年人的体质，提供的是（）。A.疾病治疗方案B.情志调摄、饮食调养、运动保健等指导C.强制性理疗D.药物处方【答案】B【解析】中医药健康管理侧重于“治未病”，提供情志、饮食、运动、起居等方面的养生保健指导，而非直接开具药物处方或进行强制理疗。55.突发公共卫生事件报告，标准说法是（）。A.突发公共卫生事件必须立即报告B.发生死亡病例才报告C.只有甲类传染病才报告D.先救治后报告【答案】A【解析】突发公共卫生事件遵循“边调查、边处理、边报告”的原则，必须立即报告，不能延误。56.糖尿病患者随访中，若空腹血糖>16.7mmol/L，伴有可疑酮症，应（）。A.增加运动B.增加药量C.建议转诊D.观察【答案】C【解析】血糖过高且伴有可疑酮症（如恶心、呕吐、腹痛、呼吸有烂苹果味），提示可能存在糖尿病酮症酸中毒风险，属于急症，必须立即建议转诊。57.下列哪项不属于卫生监督协管的信息报告内容？（）A.食物中毒B.非法行医C.计划外生育D.饮用水污染【答案】C【解析】卫生监督协管服务范围包括食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告等。计划生育不属于卫生监督协管范畴。58.健康档案中，既往史询问时，不包括（）。A.疾病史B.手术史C.外伤史D.婚育史【答案】D【解析】既往史主要询问疾病诊断、手术、外伤、输血等。婚育史通常单独列出或在个人史中询问。59.孕早期产前检查中，必做的辅助检查是（）。A.糖耐量试验B.血常规、尿常规、血型、肝肾功能C.胎儿系统超声D.糖化血红蛋白【答案】B【解析】孕早期（12周前）的基础检查包括血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎、梅毒血清学试验、HIV检测等。糖耐量通常在24-28周进行。60.老年人健康管理服务规范要求，健康体检表完整率应达到（）。A.80%B.85%C.90%D.95%【答案】B【解析】根据国家基本公共卫生服务项目绩效考核指标要求，老年人健康体检表完整率通常要求不低于85%。二、多项选择题（共20题，每题2分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选不得分，少选得0.5分）61.居民健康档案的个人基本信息表包括（）。A.姓名、身份证号B.现住址、户籍地址C.工作单位、联系人D.血型、药物过敏史【答案】ABCD【解析】个人基本信息表涵盖了人口学特征（姓名、ID、地址、联系方式）、社会经济学特征（工作单位）、医学特征（血型、过敏史）等。62.下列属于健康教育服务形式的是（）。A.提供健康教育资料B.播放健康教育音像资料C.设置健康教育宣传栏D.开展公众健康咨询活动【答案】ABCD【解析】健康教育服务形式包括提供印刷资料、播放音像、设置宣传栏、开展公众咨询、举办健康讲座、开展个体化健康教育等。63.预防接种服务的对象中，重点人群包括（）。A.0-6岁儿童B.辖区内学校学生C.重点地区应急接种人员D.老年人【答案】AC【解析】规范明确指出对象是辖区内0～6岁儿童和其他重点人群。其他重点人群主要指根据传染病防控需要，在重点地区进行应急接种的人群（如疫区居民、特定职业人群）。64.0～6岁儿童健康管理服务内容包括（）。A.新生儿家庭访视B.新生儿满月健康管理C.婴幼儿健康管理D.学龄前儿童健康管理【答案】ABCD【解析】服务内容涵盖新生儿访视、满月管理、婴幼儿（1-3岁）健康管理以及学龄前儿童（4-6岁）健康管理。65.孕产妇健康管理服务内容包括（）。A.孕早期健康管理B.孕中期健康管理C.孕晚期健康管理D.产后访视和产后42天健康检查【答案】ABCD【解析】孕产妇健康管理贯穿整个孕期和产后恢复期，包括早、中、晚期产前检查以及产后访视和产后42天检查。66.老年人健康体检辅助检查项目包括（）。A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能、空腹血糖C.血脂、心电图D.腹部B超【答案】ABCD【解析】老年人免费体检辅助检查项目包含：血常规、尿常规、肝功、肾功、空腹血糖、血脂、心电图和腹部B超。部分地区还增加了胸片或HbA1c等，但ABCD为必查项。67.高血压患者随访服务内容包括（）。A.测量血压并评估是否存在危急情况B.询问症状、生活方式、服药情况C.测量体重、心率，计算BMID.了解患者服药依从性并进行分类干预【答案】ABCD【解析】高血压随访是全方位的，包括测量体征、询问症状和生活方式、评估依从性、用药情况、分类干预以及健康教育。68.2型糖尿病患者随访中，若患者血糖控制不满意，且无药物不良反应，处理措施包括（）。A.建议转诊B.调整现有药物剂量C.更换药物种类D.2周内随访【答案】BCD【答案】若只是控制不满意，无并发症和不良反应，基层医生可以直接调整药物（剂量或种类），并约定2周内随访。只有在无法控制或出现并发症时才转诊。69.严重精神障碍患者管理的内容包括（）。A.患者信息管理B.随访评估C.分类干预D.健康体检【答案】ABCD【解析】严重精神障碍管理服务包含信息建档、定期随访评估、根据病情分类干预（稳定/不稳定）以及年度健康体检。70.肺结核患者健康管理服务内容包括（）。A.推介转诊B.入户随访C.督导服药和随访管理D.结案评估【答案】ABCD【解析】服务流程包括发现及推介转诊、72小时内入户随访、治疗期间的督导服药和随访管理（强化期/继续期）、以及最后的结案评估。71.传染病及突发公共卫生事件报告和处理中，基层医疗机构的责任是（）。A.发现、登记B.填写传染病报告卡C.协助开展传染病流行病学调查D.实施疫点处理【答案】ABC【解析】基层机构主要负责发现、登记、报告，并协助专业机构开展调查和疫点处理。实施疫点处理（如消毒、隔离等具体技术操作）主要由疾控或专业机构指导，基层协助。72.卫生监督协管服务包括（）。A.食品安全信息报告B.职业卫生咨询指导C.饮用水卫生安全巡查D.学校卫生服务【答案】ABCD【解析】卫生监督协管涵盖食品安全、职业卫生、饮用水卫生、学校卫生、非法行医和非法采供血信息报告等五大方面。73.中医药健康管理服务包括（）。A.老年人中医药体质辨识B.儿童中医药健康指导C.中医治疗D.中医康复【答案】AB【解析】国家基本公共卫生服务中的中医药项目特指老年人中医药体质辨识和0-36个月儿童中医药健康指导。中医治疗和康复属于医疗服务范畴，不在此公卫项目内。74.下列关于高血压诊断标准，正确的是（）。A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB.必须非同日三次测量C.诊断后需排除继发性高血压D.一次测量血压高即可确诊【答案】ABC【解析】高血压诊断标准为SBP≥140和/或DBP≥90，且需非同日三次测量确诊，并注意排除继发性高血压。一次测量不能确诊。75.糖尿病的常见症状包括（）。A.多饮B.多食C.多尿D.体重下降【答案】ABCD【解析】糖尿病典型症状为“三多一少”：多饮、多食、多尿、体重减轻。76.健康档案终止和保存的说法，正确的是（）。A.迁出辖区可终止B.死亡必须终止C.终止档案应填写原因D.终止的档案应妥善保存，不可销毁【答案】ABC【解析】档案迁出或死亡均需终止。终止需记录原因。终止后的档案作为历史数据，应按规定保存期限保存，并非不可销毁（超过保存期限可销毁），但D选项“不可销毁”表述过于绝对，但在考试语境下，强调其保存价值。若选ABC最稳妥。注意：档案管理规范要求，迁出、死亡等档案需转为“非活动”或“终止”状态，并在系统中保存历史记录，不可随意删除，但纸质档案有销毁年限。故ABC更符合操作流程。77.重性精神障碍患者的危险性行为评估包括（）。A.躁动B.自杀C.自伤D.攻击行为【答案】ABCD【解析】危险性评估分为0-5级，涵盖幻觉妄想支配下的行为、冲动伤人、自杀自伤等。78.孕产妇健康管理中，妊娠高危因素包括（）。A.年龄<18岁或≥35岁B.有异常孕产史C.妊娠合并症D.致畸因素接触史【答案】ABCD【解析】高危因素涵盖年龄因素、不良孕产史（流产、死胎）、内外科合并症（高血压、糖尿病）、环境致畸因素等。79.健康教育中，个体化健康教育的对象主要是（）。A.就诊患者B.重点人群C.慢性病患者D.所有居民【答案】ABC【解析】个体化健康教育主要针对门诊就诊者、重点人群（如孕产妇、儿童）、慢性病患者等特定对象，提供有针对性的健康指导。80.关于慢性病随访的预约方式，正确的有（）。A.门诊就诊B.家庭访视C.电话预约D.微信/网络平台预约【答案】ABCD【解析】随着信息化发展，随访预约方式多样化，包括传统的门诊、家访、电话，以及新兴的互联网+手段。三、判断题（共20题，每题1分。请判断正确或错误）81.居民健康档案建立后，必须由居民本人保管。（）【答案】错误【解析】居民健康档案由基层医疗卫生机构（乡镇卫生院/社区中心）保管，属于医疗记录。居民可以查询，但档案原件由医疗机构归档保存。82.辖区内常住居民指户籍在当地且居住半年以上的居民。（）【答案】错误【解析】常住居民包括户籍在当地且居住的居民，以及户籍不在当地但在当地居住半年及以上的非户籍居民。83.新生儿家庭访视时，如果发现新生儿皮肤感染，应建议立即转诊。（）【答案】正确【解析】新生儿病情变化快，皮肤感染（如脓疱疮）可能迅速发展为败血症，应建议转诊至上级医院儿科处理。84.高血压患者随访时，如果血压控制满意，则无需进行生活方式指导。（）【答案】错误【解析】无论血压控制是否满意，生活方式指导（减盐、运动、控烟等）都是非药物治疗的基础，每次随访都应强调。85.2型糖尿病患者必须每年进行4次免费血糖检测。（）【答案】正确【解析】这是国家基本公共卫生服务规范明确规定的硬性指标，对应每季度的随访。86.严重精神障碍患者可以自愿选择是否接受健康管理服务。（）【答案】正确【解析】虽然纳入管理，但公共卫生服务遵循自愿原则，需患者或监护人知情同意。但在涉及公共安全（危险性评估）时，会有强制医疗措施，那是《精神卫生法》另一范畴。就公卫服务而言，需建立档案需征得同意。87.肺结核患者在治疗期间，如果症状消失，可以自行停药。（）【答案】错误【解析】结核病治疗必须遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的原则，症状消失不代表细菌被杀灭，擅自停药极易导致复发和耐药。88.只有发生甲类传染病时才需要进行突发公共卫生事件报告。（）【答案】错误【解析】乙类、丙类传染病暴发、流行；不明原因疾病；重大食物中毒等均属于突发公共卫生事件，需要报告。89.中医药健康管理服务中，只需在体检时进行一次体质辨识即可。（）【答案】错误【解析】体质辨识是每年老年人健康管理的一部分，应每年进行，因为体质是动态变化的。90.卫生监督协管人员有执法权，可以对非法行医进行罚款。（）【答案】错误【解析】卫生监督协管人员只有巡查、报告、协助的职责，没有行政处罚权。罚款等执法行为必须由卫生监督员进行。91.孕产妇健康管理服务中，孕晚期是指孕28周及以后。（）【答案】正确【解析】孕晚期定义为孕28周至分娩。92.健康教育讲座中，听众人数越多越好，不需要记录签到表。（）【答案】错误【解析】健康教育讲座需要记录活动通知、签到表、活动照片、总结等，以备绩效考核和过程质控。93.老年人健康体检时，如果居民拒绝做B超，医生可以强行要求。（）【答案】错误【解析】公卫服务遵循自愿原则，医生应解释检查意义，但不得强迫。94.高血压患者随访记录表中，用药情况可以不填写，因为医生知道。（）【答案】错误【解析】随访记录必须完整，用药情况是评估依从性和调整方案的关键依据，必须记录。95.传染病报告实行属地化管理，谁接诊谁报告。（）【答案】正确【解析】传染病报告遵循首诊负责制，由首诊医生负责填报。96.儿童健康管理中，听力筛查未通过者，应立即确诊为耳聋。（）【答案】错误【答案】听力筛查未通过提示可疑异常，需转诊至上级专科进行诊断性检查（如脑干诱发电位），不能直接确诊。97.居民健康档案中的既往史，如果患者记不清了，可以填写“无”。（）【答案】错误【解析】记不清应填写“不详”，与“无”含义不同，对临床风险评估有