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文档简介
疫情防控院感及传染病知识竞赛题库试题(含答案)一、单项选择题(每题1分,共20题)1.根据《传染病防治法》,我国法定传染病分为甲、乙、丙三类,其中甲类传染病是指()。A.传染性非典型肺炎、艾滋病B.病毒性肝炎、脊髓灰质炎C.鼠疫、霍乱D.人感染高致病性禽流感、麻疹答案:C2.医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取的措施中,错误的是()。A.对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定B.对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗C.对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D.对拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可由公安机关协助医疗机构进行强制隔离治疗答案:A(甲类传染病隔离治疗应强制,隔离期由法律规定,而非仅根据医学检查结果)3.标准预防是医院感染防控的核心策略,其基本特点不包括()。A.认定所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物(不含汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有可传播的病原体B.强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,也防止从医务人员传至病人C.根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施(接触隔离、空气隔离、飞沫隔离)D.只有在接触明确诊断为传染病的病人时才需要执行答案:D4.进行无菌操作前,医务人员应进行手卫生。以下情况中,应选择洗手而非卫生手消毒的是()。A.接触患者血液、体液、分泌物后B.接触患者周围环境及物品后C.接触不同患者之间D.手部有明显污染物或沾染蛋白类物质时答案:D5.飞沫传播是一种近距离传播,其有效距离通常为()。A.1米以内B.2米以内C.3米以内D.5米以内答案:A6.医用防护口罩(如N95口罩)的佩戴密合性检查方法,正确的是()。A.仅需快速吸气,感觉口罩略有塌陷即可B.快速呼气,感觉口罩边缘有气体泄漏C.双手完全盖住防护口罩,快速呼气(正压检查)和吸气(负压检查),感觉口罩略微隆起和塌陷,且无气体从边缘泄漏D.只需佩戴舒适,无需进行密合性检查答案:C7.多重耐药菌(MDRO)主要是指对临床使用的()类及以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。A.2类B.3类C.4类D.5类答案:B8.隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,应按照()处理。A.可回收物B.厨余垃圾C.其他垃圾D.医疗废物答案:D9.根据《医疗废物分类目录》,使用后的一次性医用针头属于()。A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物答案:C10.为预防中心静脉导管相关血流感染,置管时对穿刺部位皮肤消毒剂宜选用()。A.75%酒精B.0.5%碘伏C.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液D.95%酒精答案:C11.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生()例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.5D.10答案:B12.空气传播的病原微生物,如肺结核、水痘病毒等,应采取的隔离预防措施是()。A.标准预防+接触隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+空气隔离D.仅标准预防即可答案:C13.医务人员发生职业暴露(如针刺伤)后,局部处理的第一步是()。A.立即报告B.从近心端向远心端挤压伤口C.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜D.消毒伤口答案:C14.终末消毒是指()。A.对医院内环境进行的定期清洁消毒B.传染源离开疫源地后进行的彻底消毒C.对患者随时接触物品的消毒D.对医疗器械的高水平消毒答案:B15.下列传染病中,属于乙类传染病但按甲类传染病管理的是()。A.病毒性肝炎B.传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽C.流行性感冒D.手足口病答案:B16.预检分诊处发现发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退等可疑新冠肺炎症状患者,应()。A.指引至普通门诊就诊B.提供外科口罩,指导其自行前往发热门诊C.由专人按指定路线引导至发热门诊就诊D.让其回家观察答案:C17.用于杀灭医疗器械和物品上一切微生物(包括细菌芽孢)的处理方法是()。A.清洁B.消毒C.灭菌D.清洗答案:C18.下列哪项不是呼吸道职业暴露后的处置流程?()A.立即用手捂住口罩,尽快撤离暴露现场B.立即规范实施手卫生后,用手捂住口罩或紧急外加一层口罩,按规范流程撤离污染区C.在暴露现场未脱卸防护用品的条件下,用无菌棉签蘸取75%乙醇或0.1%碘伏,轻轻旋转擦拭消毒鼻腔、口腔D.及时报告,评估风险,决定是否进行医学观察、预防用药等答案:A(不能用手直接捂住口罩,应规范手卫生后处理)19.医疗废物在医疗机构内部运送的时间不得超过()小时。A.12B.24C.48D.72答案:C20.为控制传染源,对乙类传染病病人中()病人需进行隔离治疗。A.所有的B.炭疽、非典、禽流感等按甲类管理的C.仅艾滋病D.仅肺结核答案:B(乙类传染病一般根据病情采取必要治疗和控制传播措施,但炭疽、非典、肺炭疽、新冠等按甲类管理的需隔离治疗)二、多项选择题(每题2分,全选对得2分,漏选得1分,错选不得分,共10题)1.标准预防的具体措施包括()。A.手卫生B.根据预期可能发生的暴露风险选用个人防护装备(PPE)C.安全注射D.呼吸卫生/咳嗽礼仪E.环境清洁消毒、医疗设备清洁消毒、织物管理答案:ABCDE2.下列哪些情况属于医院感染?()A.无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.本次感染直接与上次住院有关D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现答案:ABCD3.关于手卫生的“五个重要时刻”,包括以下哪些?()A.接触患者前B.进行清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者血液、体液后E.接触患者周围环境后答案:ABCE(WHO“五大时刻”:接触患者前、清洁/无菌操作前、体液暴露风险后、接触患者后、接触患者周围环境后)4.针对经空气传播疾病的医院感染预防与控制,以下措施正确的是()。A.患者应安置在负压病房或通风良好的单间B.患者病情容许时,应佩戴外科口罩C.医务人员进入病房需佩戴医用防护口罩(N95及以上)D.严格限制患者的活动范围,减少转运E.病房门应保持常开,以利于通风答案:ABCD(E错误,负压病房或隔离病房门应保持常关)5.医疗废物分类中,感染性废物包括()。A.被患者血液、体液、排泄物污染的物品B.使用后的一次性使用医疗用品C.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液D.废弃的医学标本E.隔离传染病患者或疑似患者产生的生活垃圾答案:ABCDE6.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应对其进行随访,随访时间包括()。A.暴露后即刻B.暴露后4周C.暴露后8周D.暴露后12周E.暴露后6个月答案:BDE(或根据最新指南,通常为4周、8周、12周和6个月)7.以下关于消毒剂使用的描述,正确的有()。A.75%乙醇适用于皮肤消毒和小件物品表面擦拭消毒,不适用于大面积环境喷洒B.含氯消毒剂应现用现配,使用前监测浓度C.碘伏可用于皮肤、粘膜的消毒D.所有消毒剂均可用于空气喷雾消毒E.消毒剂应存放于阴凉、避光、儿童不易触及处答案:ABCE8.预防导管相关尿路感染(CAUTI)的核心措施包括()。A.严格掌握留置导尿指征,尽早拔除导管B.保持导尿系统的密闭性和通畅性C.集尿袋应低于膀胱水平,防止返流D.常规使用抗菌药物冲洗膀胱以预防感染E.每日评估留置导尿的必要性答案:ABCE(D错误,不推荐常规使用抗菌药物冲洗)9.传染病流行过程的三个基本环节是()。A.传染源B.传播途径C.易感人群D.自然因素E.社会因素答案:ABC10.关于穿脱个人防护装备(PPE)的注意事项,正确的是()。A.穿戴顺序:手卫生→戴医用防护口罩→戴帽子→穿防护服/隔离衣→戴护目镜/面屏→戴手套B.脱卸顺序:摘手套→手卫生→脱防护服/隔离衣→手卫生→摘护目镜/面屏→手卫生→摘帽子→手卫生→摘口罩→手卫生C.脱卸时,每一步操作后均应进行手卫生D.防护用品在污染区穿戴,在潜在污染区或清洁区脱卸E.脱卸过程中,双手应避免接触面部和清洁区域答案:CE(A错误,通常先戴帽子后戴口罩;B错误,脱卸时通常先摘面屏/护目镜;D错误,应在指定区域(如缓冲间)脱卸,且从污染区到清洁区方向进行)三、填空题(每空1分,共15空)1.手卫生是预防和控制医院感染、保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施。手卫生包括________、________和外科手消毒。答案:洗手;卫生手消毒2.基于传播途径的预防措施主要包括________、________和________。答案:接触隔离;飞沫隔离;空气隔离3.医疗废物专用包装袋的颜色为________色,容器上应有明显的________标志。答案:黄;医疗废物警示4.灭菌后的无菌物品包的有效期一般为:纺织类材料包装的为________天,一次性纸袋包装的为________天。答案:7;305.传染病报告卡中,病例分类需填写________、________、________、________、病原携带者、阳性检测结果。答案:疑似病例;临床诊断病例;确诊病例;无症状感染者6.发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,应当采取________、________等紧急处理措施。答案:警告标识;封锁污染区(或类似表述,如减少人员扩散、收集清理等)7.根据病原体来源不同,医院感染可分为________和________。答案:内源性感染;外源性感染四、判断题(每题1分,共10题)1.医院感染仅指住院病人在医院内获得的感染。()答案:错(还包括在医院内获得感染而出院后发病的病人,以及医务人员在医院内获得的感染)2.一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。()答案:对3.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴清洁手套。()答案:错(应戴清洁/无菌手套,但处理大量或可能存在风险时,通常建议戴合适的手套,并根据情况决定是否需要双层或特定类型)更准确判断:应戴合适的手套(可能为清洁或无菌),但“清洁手套”表述不全面。原题意图为强调防护,但表述易歧义。可判为“对”或根据严格标准判“错”。此处按常见考试题判:对。4.所有发热患者都必须进行核酸检测。()答案:错(需根据流行病学史、症状、临床判断等综合决定)5.紫外线灯用于空气消毒时,有效距离不超过2米,照射时间不少于30分钟。()答案:对6.医用外科口罩可以过滤大部分细菌、病毒,适用于有创操作中阻止血液、体液喷溅。()答案:对7.多重耐药菌感染患者或定植患者产生的医疗废物,应按感染性废物处理。()答案:对8.消毒能杀死物体上的所有微生物,包括细菌芽孢。()答案:错(灭菌才能杀死所有微生物包括芽孢)9.医务人员为确诊的肺结核患者进行气管镜检查时,应佩戴医用防护口罩(N95)。()答案:对10.传染病疫情报告遵循属地化管理原则。()答案:对五、简答题(每题5分,共4题)1.简述医务人员在诊疗活动中,为预防经血传播性疾病发生职业暴露,应遵循的“安全注射”核心措施。答案要点:(1)严格执行无菌操作技术。(2)禁止重复使用注射器、针头等一次性医疗用品。(3)禁止双手回套针帽,如需盖帽应采用单手操作或使用器械辅助。(4)使用后的锐器应立即放入防刺穿、防渗漏的专用锐器盒中。(5)锐器盒装至3/4满时应及时封闭、更换。(6)禁止手持裸露的锐器随意走动或进行传递。(7)为不配合的患者进行注射治疗时,应有他人协助。2.简述隔离病房(如负压病房)终末消毒的主要步骤。答案要点:(1)消毒前准备:关闭门窗,张贴警示标识;操作人员做好高级别个人防护;准备所需消毒器械和用品。(2)空气消毒:可使用过氧化氢汽化/雾化消毒、紫外线灯照射(需足够时间)或循环风空气消毒器(如有)等进行终末空气消毒。(3)环境物体表面消毒:先清理所有垃圾(按医疗废物处理),再对房间内所有物体表面(墙壁、地面、家具、设备等)使用有效氯浓度通常为1000mg/L的含氯消毒液或其他有效消毒剂进行彻底喷洒、擦拭消毒,作用时间不少于30分钟。(4)织物处理:患者用过的床单、被套等按感染性织物处理。(5)消毒后处理:开窗通风(或确保空气消毒循环完成),用清水擦拭去除消毒剂残留;所有使用过的清洁工具需进行消毒处理;操作人员规范脱卸防护用品。(6)效果评价:必要时进行消毒效果监测。3.什么是“三区两通道”?在呼吸道传染病防控中如何设置和应用?答案要点:(1)定义:“三区”指清洁区、潜在污染区(半污染区)、污染区;“两通道”指医务人员通道(清洁通道)、患者通道(污染通道)。(2)设置与应用:清洁区:不易受到患者血液、体液和病原微生物污染的区域,如办公室、值班室、更衣室、库房等。医务人员在此区域不应穿戴防护用品。潜在污染区:位于清洁区与污染区之间,有可能被患者血液、体液和病原微生物污染的区域,如医护工作站、治疗室、内走廊等。医务人员在此区域需根据情况穿戴相应防护用品。污染区:被患者血液、体液和病原微生物污染的区域,如病房、患者盥洗间、处置室等。进入此区域必须严格按规定穿戴全套防护用品。两通道:严格区分,避免交叉。医务人员通过清洁通道进入,经更衣穿戴防护用品后进入潜在污染区和污染区;患者通过污染通道进入病房。物资、药品等也需规划清洁与污染路径。缓冲间:相邻区域之间应设置缓冲间,用于穿戴或脱卸防护用品,并保证气流方向从洁到污。4.列举至少5种常见的经接触传播的多重耐药菌(MDRO)。答案:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)等。(答出任意5种即可)六、案例分析题(共2题,第1题10分,第2题15分)案例一(10分):某院ICU在一周内连续发生3例患者中心静脉导管尖端培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)阳性,且药敏谱相似。初步怀疑为导管相关血流感染(CRBSI)疑似暴发。问题:1.医院感染管理部门接到报告后,应立即启动哪些调查与控制措施?(6分)2.为预防CRBSI,在置管环节应落实哪些关键措施?(4分)答案要点:1.立即启动的调查与控制措施:(1)确认暴发:核实诊断,确认是否为同种同源感染,判断是否达到暴发标准。(2)成立应急小组:包括院感科、ICU、检验科、医务科、护理部等。(3)开展流行病学调查:查阅病例资料,进行病例搜索,了解患者基本情况、置管操作情况、护理操作、抗菌药物使用等。(4)进行环境卫生学监测:对ICU环境、医务人员手、相关医疗器械(如超声探头、换药包等)等进行采样检测。(5)实施紧急控制措施:隔离感染或定植患者(单间或床旁隔离),悬挂接触隔离标识。隔离感染或定植患者(单间或床旁隔离),悬挂接触隔离标识。加强手卫生监督与执行。加强手卫生监督与执行。严格执行接触隔离措施(如穿隔离衣、戴手套,专用设备等)。严格执行接触隔离措施(如穿隔离衣、戴手套,专用设备等)。加强环境与设备的清洁消毒,尤其是高频接触表面。加强环境与设备的清洁消毒,尤其是高频接触表面。评估并规范中心静脉置管与维护操作。评估并规范中心静脉置管与维护操作。必要时暂停收治新病人。必要时暂停收治新病人。(6)分析反馈:分析感染源与传播途径,制定并落实持续改进措施。2.置管环节预防CRBSI的关键措施:(1)严格掌握置管指征,减少不必要的置管。(2)选择最佳置管部位:成人非隧道式CVC首选锁骨下静脉(感染风险相对较低)。(3)最大化无菌屏障:置管时操作者戴无菌手套、穿无菌手术衣、戴帽子和口罩,患者全身铺大无菌巾。(4)规范皮肤消毒:使用含氯己定醇浓度>0.5%的消毒液进行皮肤消毒,待干。(5)使用无菌透明敷料覆盖穿刺点。案例二(15分):患者张某,男,45岁,因“发热、咳嗽、乏力3天”于2023年12月10日到某医院发热门诊就诊。体温38.9℃,肺部CT显示双下肺多发磨玻璃影。流行病学史:患者为某生鲜市场从业人员。门诊医生初步怀疑新型冠状病毒感染。问题:1.发热门诊接诊医生应如何对患者进行处置和报告?(5分)2.若患者需收治入院隔离治疗,请描述从发热门诊到隔离病区,医务人员、患者、环境与物品需遵循的感染防控关键流程。(6分)3.该患者治愈出院后,其病房应进行何种消毒处理?简述处理原则。(4分)答案要点:1.接诊医生处置与报告:(1)患者处置:立即指导患者及陪同人员佩戴医用外科口罩;将患者安置在发热门诊隔离诊室;详细询问病史、症状及流行病学史;进行必要的检查(如血常规、核酸检测、C
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