11月住院医师规范化培训《预防医学科》试题+参考答案解析

11月住院医师规范化培训《预防医学科》试题+参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.首次产前检查中，下列不属于异常的是A、孕妇血压145/95mmHgB、孕妇膝下水肿，经休息后消退C、妊娠晚期体重每周增加550gD、孕妇血压高于基础血压35／15mmHgE、孕妇全身水肿正确答案：B答案解析：在做产前检查时，孕妇正常血压不超过140/90mmHg，与基础血压相比不超过30／10mmHg，超过属于病理状态；应注意有无水肿，如果仅膝以下或者踝部水肿经休息后消退，不属于异常；妊娠晚期体重每周增加不应超过500g，超过者多有水肿或隐形水肿。因此答案选择B。2.高热，寒战，咳嗽，剧烈胸痛，呼吸急迫，肺部有少量散在湿啰音，有胸膜摩擦音，痰标本检验有鼠疫杆菌，可能为（）。A、肺鼠疫B、皮肤鼠疫C、腺鼠疫D、败血症鼠疫E、肠鼠疫正确答案：A答案解析：A项，肺鼠疫表现为呼吸急促、剧烈胸痛，最初干咳，继之咳频，吐泡沫状鲜红血痰。BE两项，在一些特殊的条件下，鼠疫也可能造成局部感染，如眼睛感染引起的眼鼠疫、皮肤感染引起的皮肤鼠疫、上呼吸道感染引起的咽或喉鼠疫以及食入鼠疫菌所造成的肠鼠疫等。但大多数情况下，鼠疫菌都会通过皮肤和黏膜引起腺鼠疫或其他的更深部位的感染，在自然流行的条件下，鼠疫的这些临床类型十分少见。C项，鼠疫菌感染引起的腺鼠疫，其淋巴结肿大具有以下4个明显的特征：①大：鼠疫的淋巴结能够迅速肿大到如鸡蛋般，这在急性发热性疾病中是少见的；②硬：鼠疫的淋巴结在急性期不但极大，而且触摸的感觉如石头般坚硬；③痛：鼠疫的淋巴结引起极度疼痛，病人常拒绝触摸，甚至因此而诱发休克；④固定：鼠疫的淋巴结与皮下组织粘连十分紧密，触诊时无法像其他疾病增大的淋巴结一样在皮下滚动。D项，鼠疫菌在血液中大量存在时，称为败血症鼠疫，其症状表现为高热、呼吸急促、心律不齐、血压下降、皮下及黏膜出血，血尿、剧烈头痛、神志不清，狂躁、昏迷。3.女工章某40岁，上海某制药厂工人，7年前的一天不幸遭遇车祸，当场昏死过去。经手术抢救，她从死亡的边缘挺过来了，但从此不会说话，不会行动，没有知觉，完全失去了意识。7年来一直躺在医院，仅用鼻饲输入粥汤，牛奶等流质食物维持生命。医院每天实行24小时特别护理，护士每日几次为她擦身，处理大小便等。7年来无论在人力、物力、财力等方面，对该患者都进行了巨大的投资，仅治疗费用就达7万元以上。对于该患者，还要不要全力以赴的抢救（）。A、抢救。因为生命是最宝贵的B、抢救。因为随着医学的发展，植物人有苏醒的可能C、不抢救。目前医学条件下，该植物人苏醒可能性非常小，继续抢救是浪费卫生资源D、不抢救。医治无望，花钱太多E、以上都不对离不开一个高质量的生命。故正确选项应为C正确答案：C答案解析：材料中患者的生命虽然得到了延长，但无任何质量可言，延长的仅仅是患者的生物学生命。但同时也使患者家属陷入了精神的痛苦和折磨中，以致心身健康受到了损害，浪费了卫生资源，增加了社会的负担。事实上，人们对生命的态度已越来越不满足于只局限在生命神圣论的范围内去考察。超越生命神圣论，用生命质量论的观念去审视人的生命、对待人的生命成为必然的趋势。生命质量论(qualityoflife)是在认同生命神圣的基础上，把注意力集中在对生命质量的考察上，主张医学不仅在于保存人的性命，更重要的是要努力提高、增进入的生存质量的观念。人不仅要活着，更重要的是要活得幸福、美满。这就决定了人的生活4.下列关于蛋白质的生理功能叙述错误的是A、是机体细胞和体液的主要组成部分B、是机体组织和器官的重要组成成分C、蛋白质可促进婴儿生长发育，尤其是脑细胞发育D、可为机体迅速提供热能E、维持体液酸碱平衡正确答案：D答案解析：为机体迅速供能的物质是糖类。5.肠道杆菌的O抗原存在于（）A、包膜B、荚膜C、鞭毛D、脂多糖E、肽聚糖正确答案：D答案解析：O抗原为脂多糖，性质稳定。6.下列操作中，不能退出Excel的操作是()A、执行"文件→关闭"菜单命令B、执行"文件→退出"菜单命令C、单击标题栏左端Excel窗口的控制菜单按钮，选择"关闭"命令D、按快捷键［Alt］+［F4］E、按Excel标题栏最右侧"关闭"按钮正确答案：A答案解析：执行"文件→关闭"菜单命令，只能关闭当前Excel表，不能退出Excel。7.子宫内膜癌的影像学表现中，描述正确的是()。A、MRI增强扫描后由于肿瘤血供高于正常子宫肌，呈高信号B、超声显示子宫内膜呈不规则高回声，回声均匀C、MRI平扫T1加权像肿瘤呈高信号，T2加权像肿瘤呈低信号D、CT显示宫腔内有软组织密度肿物，其密度高于强化的正常子宫肌层E、宫外侵犯时子宫边缘模糊，有条索或结节软组织影正确答案：E8.正常肌肉在针电极停止活动后，插入活动（）。A、持续时间少于400msB、持续时间少于100msC、持续时间少于300msD、持续时间少于200msE、持续时间少于500ms正确答案：C答案解析：针电极插入肌肉时，通常会爆发出短暂的自发性电活动，这种自发性活动称为“插入活动”，可代表损伤电流、肌纤维对机械性刺激的反应和电场内的运动所诱发的电流。正常肌肉在针电极停止活动后，插入活动持续的时间通常少于300ms，其振幅应小于3000μV。因此答案选C。9.肾细胞癌最常见的扩散途径是()。A、种植转移到盆腔B、沿肾静脉转移到肺C、沿腹膜后静脉转移到肝D、沿淋巴道转移到主动脉旁淋巴结E、治精索静脉转移到生殖器官正确答案：B10.慢性病一级预防措施的主要对象是（）A、普通人群B、新查出的病人C、康复期患者D、高危人群E、A+D正确答案：E11.人在后天习得的行为都具有A、定型属性B、社会属性C、自然属性D、先天属性E、自主属性正确答案：B12.氨苯蝶啶作用的特点是A、产生低氯碱血症B、具有抗醛固酮作用C、产生高血糖反应D、产生高血钾症E、产生低血钠症正确答案：D答案解析：氨苯蝶啶属于低效能利尿药保钾利尿药，作用于远曲小管末端和集合管，通过阻滞管腔膜Na通+++道而减少Na的重吸收，抑制了K的分泌，因而产生了排Na、利尿、保钾的作用。它的作用并非竞争性拮抗醛固酮。长期服用可致高钾血症。另一种保钾利尿药螺内酯（安体舒通）是醛固酮的竞争性拮抗药13.下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能？（）A、卧位型心绞痛B、恶化劳力型心绞痛C、缺血性胸痛持续大于30分钟D、夜间发生心绞痛E、新近发生心绞痛正确答案：C答案解析：当患者缺血性胸痛持续大于30分钟后，受其供血的心肌开始出现坏死，此时患者可检查发现心肌酶阳性，临床可诊断有急性心肌梗死存在。14.在向儿童少年宣传刷牙的正确方法时，应强调重点刷（）A、切牙及其咬合面B、磨牙及其根面C、切牙及其根面D、磨牙及其咬合面E、尖牙及其咬合面正确答案：D15.在医疗实践活动中，患者应履行的道德义务不包括（）。A、保持和恢复健康B、配合医者诊疗C、给付医疗费用D、遵守医院规章制度E、接受健康教育正确答案：E答案解析：在医疗活动中，患者应履行的主要义务有：①配合诊疗的义务；②遵守医院规章制度，尊重医务人员及其劳动的义务；③给付医疗费用的义务；④保持和增进健康的义务。16.抗原提呈能力最强的APC是（）A、DCB、巨噬细胞C、上皮细胞D、朗格汉斯细胞E、B细胞正确答案：A17.属于高危险物品和器材是A、压舌板B、喉镜C、活检钳D、纤支镜E、胃镜正确答案：C18.属于间接反映食品安全质量发生变化的指标是（）。A、重金属B、真菌毒素C、沙门菌D、矿物质E、挥发性盐基总氮正确答案：E答案解析：食品安全标准中，间接反映食品安全质量发生变化的指标包括水分、含氮化合物、挥发性盐基总氮等。19.牙的发育可分为A、生长期、钙化期、萌出期B、乳牙期、恒牙期、智牙期C、生长期、钙化期、换牙期D、生长期、萌出期、换牙期E、乳牙期、恒牙期正确答案：A20.水体受有机物污染的代表性指标是A、BODB、CODC、DOD、TODE、TOC正确答案：B21.用间动电流治疗失用性肌萎缩主要用（）。A、疏密波、间升波B、密波C、疏波D、断续波、间升波E、断续波、起伏波正确答案：E答案解析：间动电流是将50Hz正弦交流电整流后叠加在直流电上构成的一种脉冲电流。用这种电流治疗疾病的方法称为间动电疗法。用间动电流治疗失用性肌萎缩主要用断续波、起伏波。因此答案选E。22.红外线疗法的生理效应中主要为（）。A、温热效应B、光动力效应C、深部穿透效应D、电离效应E、光化学效应正确答案：A答案解析：红外线主要的生物学作用为热效应（温热效应），红外线没有光化学作用。23.有关触发活动的描述，不正确的是A、触发活动是指动作电位后产生的除极活动，也称为后除极B、触发活动亦可导致持续性快速性心律失常C、触发活动多发生于动作电位的2相D、若后除极的振幅增高并抵达阈值，便可引起反复激动E、可见于局部出现儿茶酚胺浓度增高、心肌缺血再灌注、低血钾、高血钙及洋地黄中毒时正确答案：C24.单位时间内，从体内清除表观容积的部分是指（）A、KeB、KaC、CLD、T1/2E、F正确答案：C25.乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括（）A、某些中药B、泛昔洛韦C、贺普丁D、干扰素E、护肝片正确答案：E答案解析：护肝片不是抗病毒药物。26.有效氯的含义是（）A、在含氯化合物中，氯的化合价≥0价B、在含氯化合物中，氯的化合价>0价C、在含氯化合物中，氯的化合价>-1价D、在含氯化合物中，氯的化合价<0价E、在含氯化合物中，氯的化合价≥-1价正确答案：A27.不是决定孕妇分娩因素的是A、产力B、产道C、胎儿D、精神心理因素E、医生的水平正确答案：E28.实验设计的基本要素是A、受试对象、研究人员、处理因素B、处理因素、实验效应、受试对象C、受试对象、处理因素、干扰因素D、处理因素、实验效应、实验场所E、处理因素、实验效应、研究人员正确答案：B29.下面叙述对健康促进概念的理解不正确的是（）A、健康促进是一个增强人们控制影响健康的因素，改善自身健康能力的过程B、健康促进包括三项基本策略，即倡导、授权和多部门协作C、健康促进是指一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与环境支持的综