7月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题库（含答案）

7月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题库（含答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.患者男性，29岁，舌体外伤出现部分组织缺损，处理原则是（）。A、保持舌体长度B、细针细线缝合C、缝合不宜过深过宽D、保持舌体厚度E、保持舌体宽度正确答案：A答案解析：对于舌体组织的损伤，其原则为：①舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度，将创口按前后纵行方向缝合。不要将舌尖向后折转，以防舌体缩短，影响舌功能。②舌组织较脆，活动性大，缝合处易于撕裂，故应采用较粗的丝线（4号以上缝线）进行缝合。进针距创缘要稍远，深度要深，尽可能多带一些组织，以防创口裂开或缝线松脱，最好加用褥式缝合。2.后牙3/4冠与前牙3/4冠在牙体预备中邻轴沟的主要不同是A、预备的车针B、邻轴沟形态C、邻轴沟深度D、邻轴沟方向E、邻轴沟位置正确答案：D答案解析：3/4冠轴沟的方向应与就位道方向一致，在前牙应与唇面切2/3平行，在后牙与牙体长轴平行。轴沟应在邻面磨除面以内，尽量靠颊侧，覆盖尽可能多的牙面，以获得最大固位力。轴沟的舌侧壁与邻面呈直角，以抵抗部分冠向舌侧脱位。其唇颊壁应稍向外扩展，制备竖斜面，去除薄弱牙体组织。轴沟的深度在龈端为1mm，在（牙合）面或切端稍深。3.翼外肌功能亢进（）。A、无开口疼痛，无压痛点B、持久性疼痛，疼痛有扳机点C、髁突后区明显的疼痛D、关节区可见红肿，压痛明显，后牙稍用力即可引起关节区剧痛E、颞下颌关节区及其周围疼痛，常伴有全身游走性、多发性关节炎，晚期可发生关节强直正确答案：A答案解析：翼外肌功能亢进主要症状是弹响和开口过大呈半脱位。患者无关节区疼痛，也无压痛。翼外肌功能亢进使下颌运动过度，以致在最大张口是翼外肌下头继续收缩，把髁突连同关节盘过度的牵拉越过关节结节。4.通常位于牙髓小血管及毛细血管周围的细胞是A、淋巴细胞B、组织细胞C、巨噬细胞D、成牙本质细胞正确答案：A5.下列关于原发性三叉神经痛描述不正确的是（）。A、为阵发性电击样剧烈疼痛B、神经系统检查常有阳性体征C、多单侧发病D、中老年人多见E、历时数秒至数分钟，间歇期无症状正确答案：B答案解析：原发性三叉神经痛系指无神经系统体征，如三叉神经分布区的感觉、运动正常，而且应用各种检查并未发现明显与发病有关的器质性病变。而继发性者则是指由于机体的其他病变如炎症、外伤、肿瘤、颅骨的畸形以及多发性硬化等疾病侵犯三叉神经所致，此型有明确病因可查，其特点是除表现疼痛症状外，一般尚有神经系统体征，如在三叉神经分布区内存在感觉减退、麻木、角膜反射迟钝或消失、疼痛呈持续性等，并常合并其他脑神经病变症状。6.下列情况中，哪项不适合进行牙再植术？（）A、扭转牙，不愿正畸治疗但要求矫正位置者B、外伤脱位，离体6小时，牙体清洁干燥C、外伤脱位，仍位于口腔内的牙D、错误拔出的健康牙E、外伤脱位，离体半小时，有尘土污染，保存于牛奶者正确答案：B答案解析：一般离体半小时内再植预后较好，离体6小时，尽管牙体清洁，但干燥状态下6小时，组织失去活性，再植预后不良。7.为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品缓释剂，每张处方不得超过（）。A、5日用量B、1日用量C、3日用量D、7日用量E、15日用量正确答案：E答案解析：为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。8.拔牙后多长时间仍有明显出血称为拔牙后出血A、120分钟B、30分钟C、90分钟D、45分钟E、60分钟正确答案：B9.患者，男，38岁，1天前骑自行车跌倒，上前牙受伤，现咬合疼。检查：11牙冠完整，叩(+)，电活力测验无反应，松动Ⅰ度，牙龈无红肿，X线片示根尖1/3处有根折线。该牙的处理应为A、不做任何处理B、拔除患牙C、调（牙合）、固定D、立即做根尖切除术E、立即做根管治疗术正确答案：C10.关于拔牙时患者的体位下列哪项是错误的A、拔除下颌牙时患者张口时下颌牙平面应与地面平行B、拔除下颌牙时，患者下颌应与术者肘关节在同一高度或稍低C、拔除上颌牙时患者头稍后仰，上颌牙面与地面呈45°D、拔除上颌智齿时患者头尽量后仰，上颌牙面与地面呈60°E、在拔牙过程中应使患者处于一种自然舒适的体位正确答案：D11.利多卡因一次最大用量为A、6.4mg/kgB、4.4mg/kgC、6.0mg/kgD、4.0mg/kgE、5.4mg/kg正确答案：B12.义齿修复时，为减轻基牙的负担，下列哪项操作是不正确的A、降低牙尖斜度B、增加食物溢出沟C、增大颊舌径D、增大外展隙E、减小颊舌径正确答案：C13.某患者，23岁，左侧下颌下区反复肿胀1年。进食时右侧下颌下区肿胀、隆起，胀痛感，停止进食后肿胀、疼痛消失，伴有左侧舌尖部痛。可能的诊断为A、左侧下颌下腺导管结石B、左侧下颌下腺恶性肿瘤伴感染C、左侧下颌下间隙感染D、左侧下颌下区淋巴结炎E、左侧下颌下腺良性肿瘤伴感染正确答案：A14.拔除上颌第二磨牙需要麻醉的神经是（）A、鼻腭神经和上牙槽前神经B、鼻腭神经和上牙槽后神经C、腭前神经和上牙槽后神经D、鼻腭神经和上牙槽中神经E、腭前神经和上牙槽中神经正确答案：C15.恒前牙及第一磨牙出现釉质发育不全，可推断其发育障碍的时间是（）。A、5～6岁B、1岁左右C、出生前D、2岁以后E、2岁以内正确答案：B答案解析：11，13，16，21，23，26，31，32，33，36，41，42，43，46的切缘或牙尖出现釉质发育不全，表示致病因素发生在1岁以内。12，22的切缘被累及时，可推断致病因素已延续到出生后的第2年。如前牙未受累，主要表现在14，15，17，24，25，27，34，35，37，44，45，47，则致病因素的发生在2～3岁以后。16.患者女，35岁。颌面外伤伴昏迷，经现场紧急处理后，准备转送医院进一步治疗。运送时患者正确的体位是A、俯卧位B、侧卧位C、仰卧位D、半卧位E、随意体位正确答案：A答案解析：颌面外伤伴昏迷患者运送时，应该注意保持呼吸道通畅，昏迷的患者可采用俯卧位，额部垫高，使其口鼻悬空，有利于唾液外流和防止舌后坠，因此A正确。一般伤员可以采用侧卧或头偏向一侧，避免血凝块及分泌物堆积在口咽部。17.缺牙区前后都有基牙，就位道采用基牙长轴平分角线是为了（）。A、平均前后基牙的倒凹B、模型向后倾斜，增加远中倒凹C、减少前牙基牙的倒凹D、模型向前倾斜，增加近中倒凹E、使模型能够斜向就位正确答案：A答案解析：确定活动义齿就位道的方法有平均倒凹法和调节倒凹法。平均倒凹法将模型方向调节在各基牙的近远中向和颊舌向倒凹比较平均的位置，使两端和两侧基牙都有一定程度的倒凹，其共同就位道方向为两端基牙长轴交角的平分线方向，义齿多为垂直向戴入。18.一般情况下，下牙列缺失采用种植支架式固定式义齿的种植体数目是（）。A、1～3枚B、7～8枚C、4～6枚D、越多越好E、越少越好正确答案：C答案解析：全颌固定式义齿的种植体数目通常需要4～6枚达到良好骨整合的种植体，来支持上颌或下颌的全口义齿。受颌骨解剖条件与手术操作的条件限制，这些种植体往往为均匀分布在上下颌前半部。19.女性，患儿，2岁，因先天性腭裂拟行腭裂修复术，最适合采用的麻醉方法是（）。A、气管内插管麻醉B、强化麻醉＋局部麻醉C、开放性吸入麻醉D、中药麻醉E、氯胺酮分离麻醉正确答案：A答案解析：腭裂修复术应选用气管内插管麻醉，可不妨碍手术操作。20.在根尖及根中1／3根折的转归中，下列叙述哪项是正确的A、两断端由钙化组织联合，与骨损伤的愈合很相似B、结缔组织将各段分开，断面上有牙骨质生长，但不出现联合C、未联合的各段由结缔组织和骨桥分开D、断端由慢性炎症组织分开，根端多为活髓，冠侧段牙髓常坏死E、以上均正确正确答案：E21.颞下颌关节检查不包括A、下颌运动检查B、咀嚼效率检查C、外形与动度D、咬合关系检查E、咀嚼肌检查正确答案：B22.嵌体与银汞合金充填洞形预备原则不相同的是A、利用辅助固位形B、底平、壁直C、洞形无倒凹D、做预防性扩展E、点、线、角清楚正确答案：C23.患者，男，12岁。磨牙远中关系，前牙深覆(牙合)，上前牙舌倾。安氏分类属于（）。A、安氏Ⅱ类1分类错(牙合)，亚类B、安氏Ⅱ类2分类错(牙合)C、安氏Ⅱ类1分类错(牙合)D、安氏Ⅲ类错(牙合)E、安氏Ⅰ类错(牙合)正确答案：B答案解析：本题中患儿磨牙远中关系，属于安氏Ⅱ类错(牙合)，上前牙舌倾属于2分类病例，因此答案选B。24.改良生物调节器下切牙帽的厚度应A、5mmB、2mmC、3mmD、1mmE、5mm正确答案：B25.牙齿阻萌器去除的标准是A、牙冠萌出1／2B、牙根形成1／3C、牙根形成1／2D、牙根形成2／3E、以上都不对正确答案：C26.关于颌面外伤伴休克，哪种说法不准确？（）A、抗休克的目的是恢复组织灌流量B、休克发生很常见C、主要为创伤性和失血性休克D、对失血性休克以补充血容量为根本措施E、对创伤性休克主要采用安静、镇痛、止血、补液等方法正确答案：B答案解析：口腔颌面部损伤患者发生休克者不多，休克常因伴发身体其他部位严重损伤而引起。27.患者男，43岁。近几年来左侧腮腺数次肿痛，每年发作1～2次，抗感染治疗可控制。平常口内有时有咸味液体流出。检查腮腺导管口有少量分泌，尚清，该患者不宜实行的治疗是A、导管冲洗B、急性发作时全身抗感染治疗C、维生素C含服D、按摩腮腺腺体帮助排唾液E、腮腺切除术正确答案：E答案解析：此患者单侧腮腺肿痛，反复发作，抗感染治疗可控制，说明可能是腮腺炎症性疾病，平常口内有时有咸味液体流出，可诊断为化脓性腮腺炎，治疗方法有清洗导管，去除脓液，有助于炎症控制，所以A正确；急性发作时采用有效抗生素，所以B正确；按摩腮腺腺体和服用维生素C可促进腮腺的分泌，增加唾液分泌量，所以C、D正确。而腮腺切除术不适合腮腺化脓性炎症，所以E错误，故此题选E。28.上颌牙弓狭窄，腭盖高拱，上前牙拥挤，最可能引起开（牙合）等牙颌畸形的疾病是A、猩红热B、麻疹C、甲亢D、垂体功能亢进E