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文档简介
住院医师规范化培训《眼科》模拟题+答案(附解析)一、单选题(共20题,每题1分,共20分)1.多中心正常眼压性青光眼(NTG)临床研究(CollaborativeNormal-tensionGlaucomaStudy,NTGS)的研究结果表明:A、NTG患者不需要降眼压药物治疗B、NTG患者一般峰值眼压出现在白天C、NTG患者眼压下降幅度与视野损害速度无关D、NTG患者常存在动脉供血不足、血黏度增高等危险因素E、青光眼手术对NTG患者无效正确答案:D答案解析::NTGS主要结果表明,NTG患者的峰值眼压一般出现在夜间,患者眼压下降30%能使视野损害速度从30%下降到10%。2.关于电光性眼炎,错误的是()A、如无感染6~8小时后自行缓解,24~48小时完全消退B、可反复滴用表面麻醉剂C、潜伏期一般为3~8小时D、主要对症处理,减轻疼痛E、可涂抗生素眼膏后包扎双眼正确答案:B3.在眼球光学中,常作为屈光力的单位的是A、焦距B、屈光度(Diopter,D)C、折射率D、棱镜度E、米角正确答案:B4.结膜炎至少应具备的基本体征是()A、分泌物增多B、结膜充血C、滤泡形成D、结膜下出血E、乳头增生正确答案:B5.下列关于中心性浆液性视网膜脉络膜病变的治疗方法,禁忌采用的是A、活血化瘀,改善眼底微循环的药物治疗B、皮质激素类药物治疗C、密切观察,不给任何干预D、荧光血管造影指导下的视网膜激光光凝E、以上都不是正确答案:B答案解析:设计该考题目的有二:第一,强调激素的正确使用,防止滥用激素;其次,指出这类疾病虽然千人一病,治疗却必须因人而异。皮质激素可能影响该病患者视网膜色素上皮细胞的屏障功能从而加重病情,因此主张禁用。该病具有自愈趋向,对于一些经济困难或抗拒药物的患者可以考虑密切观察;尽管活血化瘀,改善眼底微循环的药物对于该病的直接疗效尚有争议,但它的确能给一些治疗愿望强烈的患者带来良好的心理安慰;荧光血管造影显示渗漏点明显远离黄斑中心凹的患者,激光光凝可以帮助封闭渗漏点以加快渗漏液吸收。总之,不同患者不同治疗方法,除外激素,以上其余各法总有其适应证,因此答案只有选B。6.关于毛细血管瘤,说法错误的是()A、是婴幼儿最常见的眼睑良性肿瘤B、位于皮肤深层时,常呈紫蓝色C、部分患儿血管瘤可自行退缩D、首选的治疗方法是局部注射糖皮质激素E、一经发现,可立即切除正确答案:E7.低分子肝素应用过量所致出血可用的解救药物是()A、氯化钙B、维生素KC、鱼精蛋白D、氨甲苯酸E、垂体后叶素正确答案:C8.以下对于夜盲的描述说法错误的有A、从白昼到暗处视功能不佳B、可由先天性因素、后天性因素导致C、存在暗适应障碍D、是夜间视力差或看不见E、主要是视网膜视锥细胞功能不良正确答案:E9.对于病原体不明的细菌性角膜炎,首选的抗菌药物治疗方案是A、头孢菌素联合喹诺酮类B、头孢菌素联合万古霉素C、利福平联合氯霉素D、氨基糖苷类联合氯霉素E、万古霉素联合氨基糖苷类正确答案:A答案解析:对于细菌性角膜溃疡,抗菌药物治疗目的在于清除病原菌,目前没有一种抗菌药能对所有细菌起作用,因此使用广谱抗菌药在初诊病例中有较大意义。20世纪80年代细菌性角膜炎首选用药是5%头孢呋辛(eefuroxime)+1.5%庆大霉素(gentamycin),1993年以后改为使用0.3%氧氟沙星(ofloxacin)。近年来推荐使用5%头孢唑林(cefazolin)+1.3%~1.5%妥布霉素(tobramycin)或头孢唑林+喹诺酮类。因此本题的正确答案是A。10.由玻璃体后脱离引起的视网膜裂孔好发于视网膜的A、上方B、颞侧C、下方D、后极部E、鼻侧正确答案:A11.视乳头缺损与视神经萎缩的区别错误的有()A、视乳头缺损视野常表现为生理盲点扩大B、视神经萎缩常表现为视野向心性缩小C、视乳头缺损均为先天发育异常D、视神经萎缩均为视网膜脉络膜疾病继发改变E、视乳头缺损观察眼底,视乳头常为正常大小的数倍正确答案:D12.感染性角膜炎病因中包括A、衣原体、螺旋体B、以上都对C、棘阿米原虫、结核细菌D、细菌、真菌E、病毒正确答案:B13.角膜软化症主要表现为A、患儿消瘦,精神不振B、早期症状是夜盲C、角膜上皮干燥、无光泽、感觉迟钝、上皮脱落、基质坏死D、可出现Bitot斑E、以上全对正确答案:E14.以下哪种疾病不会出现脉络膜新生血管()A、匍行性脉络膜炎B、多灶性脉络膜炎C、湿性年龄相关性黄斑变性D、干性年龄相关性黄斑变性E、眼底血管样条纹正确答案:D15.胚胎发育过程中,鼻泪管下口开放时间应该是()A、胚胎6个月B、胚胎7个月C、胚胎5个月D、胚胎9个月E、胚胎8个月正确答案:E16.患者男性,32岁,左眼反复发作红痛、视物模糊3年,复发加重3天。检查:左眼视力眼前数指,球结膜混合充血,KP(++),虹膜部分后粘连,晶状体混浊。正确的处理方法()A、控制炎症B、白内障囊外摘除术C、白内障囊内摘除术D、白内障超声乳化术E、白内障超声乳化术联合IOL植入术正确答案:A答案解析:葡萄膜炎并发性白内障要求在炎症得到很好控制的情况下,行白内障摘除和IOL植入术。17.患者男,39岁。反复肺部感染9个月,抗菌药物治疗效果不佳。2年前因外伤输血l200ml。检查发现双侧颈部淋巴结肿大。下列检查对诊断最有价值的是A、抗-HIV/HIV-RNAB、痰涂片C、淋巴结穿刺涂片D、胸部X线片E、纤维支气管镜检查正确答案:A18.下列能引起血压双向反应的药物是()A、间羟胺B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素E、麻黄碱正确答案:B19.患者,男性,3个月,出生后2周右眼开始流泪。查体:右眼下睑内侧红肿,压迫泪囊可见脓性分泌物自泪小点排出。可能的诊断是A、慢性泪囊炎B、新生儿急性泪囊炎C、泪腺炎D、结膜炎E、睑缘炎正确答案:B答案解析:新生儿的先天性泪道阻塞,若合并感染,可出现急性泪囊炎。表现为泪溢,泪囊区皮肤红肿等。根据题干信息,答案选B。20.下列哪项不属于主观验光方法A、雾视法B、交叉柱镜法C、针孔片法D、直接检眼镜检查法E、散光表法正确答案:D答案解析:主观验光法主要包括:镜片箱构成、针孔片法、裂隙片法、主觉插片法、雾视法、散光表法、交叉柱镜验光法、综合验光仪;而检影法、直接检眼镜检查法、电脑验光仪则属于客观验光法。二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.属于内源性免疫眼病的是()A、过敏性眼睑炎B、翼状胬肉C、泡性角结膜炎D、晶状体过敏性眼内炎E、巩膜炎正确答案:DE2.突然视力下降伴眼痛的眼病有A、缺血性视神经病变B、弱视C、急性闭角型青光眼D、玻璃体出血E、急性色素膜炎正确答案:CE3.肾综合征出血热大出血主要原因有哪些?A、血小板减少形态异常和功能障碍B、类肝素物质增加C、血管壁损伤D、并发再障E、DIC和继发性纤维蛋白溶解正确答案:ABDE4.可以通过接种疫苗预防的肝炎是A、丙型肝炎B、甲型肝炎C、丁型肝炎D、戊型肝炎E、乙型肝炎正确答案:BE5.关于血药浓度下列叙述正确的是()A、通过不同时间的血药浓度可以计算药动学参数B、血药浓度与表观分布容积成正比C、血药浓度是指导临床用药的重要指标D、随着血药浓度的变化,中毒症状会发生变化E、随着血药浓度的变化,药物的药理作用有时会发生变化正确答案:ACDE6.医德现象包括A、实践现象B、规范现象C、关系现象D、活动现象E、意识现象正确答案:BDE7.糖尿病性视网膜病变早期眼底特征性表现是A、视网膜内出血B、微动脉瘤C、硬性渗出D、视网膜水肿E、软性渗出正确答案:ABCD8.虱传回归热的临床表现有A、高热B、肝大C、脾大D、寒战E、大汗正确答案:ABCDE9.对于医患关系的认识和理解正确的是A、医患关系具有民事法律中的平等关系,完全是一种民事关系B、医患关系是以诚信为基础的具有法律强制性的信托关系C、医患关系纯粹是一种消费者和经营者之间的关系D、医患关系具有不以人的意志为转移的客观性正确答案:BD10.急性淋巴细胞白血病的眼部损害有A、玻璃体混浊B、K-F环C、卡氏肉瘤D、眼球突出E、视网膜出血正确答案:ADE11.麻疹患儿出现下列哪些情况时应考虑并发肺炎?A、犬吠样咳嗽,吸气时出现三凹征B、高热不退,皮疹迟迟不出或突然隐退,血白细胞升高C、气急,烦躁,紫绀,肝脏肿大D、咳嗽加剧,肺部有湿性啰音E、颈静脉怒张正确答案:BD12.恶性高血压眼底特征A、血管壁广泛收缩B、视乳头水肿C、渗出斑D、视网膜出血E、动脉壁坏死正确答案:ABCDE13.按药物不良反应的可能度,可定义为“可能(possible)”是指A、可用药物相互作用解释所发生的反应B、可能符合,也可能不符合已知的反应方式C、经停药证实,但未经再次用药证实D、不良反应发生在用药后符合合理的时间顺序E、可由患者的临床表现或已知的药物反应特征解释正确答案:BDE14.应与黑热病相鉴别的疾病有A、慢性血吸虫病B、肝硬化C、疟疾D、白血病E、伤寒正确答案:ABCDE15.下列有关氨苯蝶啶的叙述,正确的有()A、作用于远端小管和集合管B、保钾利尿作用D、抑制Na的再吸收,使管腔负电位减小正确答案:ABD16.虹膜睫状体炎所致继发性青光眼的处理方法为A、口服乙酰唑胺B、必要时可行小梁切除术C、1%匹罗卡品点眼D、保守无效时可行虹膜周切术E、0.5%噻吗心安正确答案:ABDE17.对下列哪些患者尤其应注意保守医秘:A、儿科B、精神病C、妇科D、老年E、传染病正确答案:BCDE18.Behcet病的临床表现有A、皮肤色素脱失B、视网膜炎C、生殖器溃疡D、口腔溃疡E、复
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