2025年疾控中心慢性病防控岗真题及答案

2025年疾控中心慢性病防控岗练习题及答案第一部分：单选题（共15题，每题2分，共30分）1.根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2023年）》，我国18岁及以上居民高血压患病率为（）A.23.2%B.27.5%C.31.8%D.35.4%答案：B解析：2023年国家疾控局发布的官方报告明确，我国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%，糖尿病患病率为11.9%，高胆固醇血症患病率为8.2%，该数据是当前慢性病防控基线调查的核心依据。2.下列哪种疾病不属于我国当前重点防控的四类慢性病范畴（）A.心脑血管疾病B.恶性肿瘤C.慢性阻塞性肺疾病D.类风湿性关节炎答案：D解析：我国慢性病防控重点的四类疾病为心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病、糖尿病，类风湿性关节炎属于慢性病，但暂未纳入国家层面核心防控的四类重点病种。3.依据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，对原发性高血压患者，每年至少提供（）次面对面随访。A.2B.3C.4D.6答案：C解析：规范明确要求，高血压、2型糖尿病患者每年需开展4次面对面随访，包括血压/血糖测量、健康评估、用药指导、生活方式干预等内容，每季度至少1次。4.慢性病的核心危险因素中，不属于“可改变危险因素”的是（）A.吸烟B.高盐饮食C.遗传易感性D.身体活动不足答案：C解析：慢性病危险因素分为可改变（吸烟、过量饮酒、不合理膳食、身体活动不足等）和不可改变（年龄、性别、遗传易感性）两类，遗传因素属于不可干预的基础风险因素。5.某社区常住人口12000人，其中18岁及以上人口占比75%，高血压患病率27.5%，按照规范管理要求，该社区年度高血压规范管理人数至少应达到（）A.1980人B.2250人C.2475人D.2700人答案：A解析：计算逻辑：18岁及以上人口数=12000×75%=9000人，高血压患者估算数=9000×27.5%=2475人；按照国家要求高血压患者规范管理率不低于80%，因此最低规范管理人数=2475×80%=1980人。6.下列关于肿瘤登记报告的说法，错误的是（）A.登记对象为辖区内户籍居民及居住满1年的非户籍居民B.报告病种包括全部恶性肿瘤、中枢神经系统良性肿瘤C.新发肿瘤病例报告时限为确诊后1个月内D.死亡补发病例需同时填报发病卡和死亡卡答案：C解析：肿瘤登记报告规范要求，新发确诊病例需在7个工作日内完成网络直报，农村偏远地区最长不超过15个工作日，1个月的时限不符合要求。7.我国成年人身体活动指南推荐，每周至少进行（）分钟中等强度有氧活动。A.75B.150C.225D.300答案：B解析：指南明确要求：成年人每周累计150分钟中等强度有氧活动，或75分钟高强度有氧活动，每次有氧活动时间不少于10分钟；同时每周至少2天肌肉力量练习。8.下列关于糖尿病患者空腹血糖控制目标，正确的是（）A.一般成年患者<4.4mmol/LB.一般成年患者<7.0mmol/LC.65岁以上老年患者必须<6.1mmol/LD.合并严重并发症患者<5.6mmol/L答案：B解析：《中国2型糖尿病防治指南（2024年版）》明确：一般成年患者空腹血糖控制目标为4.4-7.0mmol/L，非空腹<10.0mmol/L；老年患者、合并严重并发症患者可根据情况适当放宽目标，避免低血糖风险。9.慢性病监测中，死因监测的根本死因确定原则不包括（）A.导致死亡的最严重疾病B.引起一系列病态事件的原发疾病C.致命的损伤或中毒的外部原因D.临终前的症状表现答案：D解析：根本死因是指直接导致死亡的一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤，或者造成致命损伤的那个事故或暴力情况，临终症状（如呼吸衰竭、休克）不属于根本死因范畴。10.下列哪种干预措施属于慢性病一级预防范畴（）A.高血压患者定期血压监测B.肺癌高危人群低剂量CT筛查C.社区公共场所全面禁烟D.脑卒中患者康复训练答案：C解析：一级预防即病因预防，针对危险因素采取干预措施，避免疾病发生；A、B属于二级预防（早发现、早诊断、早治疗），D属于三级预防（降低致残率、提高生存质量）。11.按照国家慢阻肺防控规范，慢阻肺高危人群的界定标准不包括（）A.吸烟≥20包年，或戒烟时间不足15年B.长期职业粉尘、化学物质暴露史C.反复咳嗽咳痰超过3个月，连续2年及以上D.体重指数（BMI）≥28kg/㎡答案：D解析：BMI≥28属于肥胖，是高血压、糖尿病的高危因素，但不是慢阻肺的核心高危因素，慢阻肺高危因素主要与吸烟、有害气体暴露、慢性呼吸道症状、家族史相关。12.某地区年度心脑血管疾病报告发病率为380/10万，死亡率为185/10万，其中30-70岁人群心脑血管疾病过早死亡率为98/10万，该地区心脑血管疾病过早死亡率较2015年基线（130/10万）的下降幅度为（）A.24.6%B.32.6%C.40.8%D.47.2%答案：A解析：下降幅度计算公式：（基线值-当前值）/基线值×100%=（130-98）/130×100%≈24.6%，符合《健康中国行动（2019-2030）》提出的到2030年心脑血管疾病过早死亡率较2015年下降30%的阶段性目标要求。13.下列关于慢性病健康宣教内容，错误的是（）A.成年人每天食盐摄入量不超过5gB.男性每天饮用酒精量不超过25gC.成年人每天食用油摄入量不超过30gD.每天添加糖摄入量不超过50g，最好低于25g答案：C解析：《中国居民膳食指南（2022）》明确要求，成年人每天食用油摄入量为25-30g，推荐不超过25g，30g为上限，因此“不超过30g”的表述不符合最新宣教要求。14.慢性病防控社会因素调查中，不属于人群营养监测指标的是（）A.居民人均每日食盐摄入量B.居民红肉摄入比例C.家庭食用油购买量D.人群空腹血糖平均水平答案：D解析：空腹血糖属于健康指标，不属于营养摄入监测指标；A、B、C均为膳食营养相关的行为和摄入水平指标。15.下列哪种情况不需要作为高血压危急情况进行紧急转诊（）A.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg，伴意识模糊、恶心呕吐B.收缩压<90mmHg，伴头晕、面色苍白C.血压高于正常，且出现妊娠期、哺乳期D.连续2次随访血压控制不满意，无明显不适症状答案：D解析：连续2次随访血压控制不满意的患者，可调整用药方案，2周后随访，无需紧急转诊；A、B、C均属于规范明确要求的紧急转诊指征，需24小时内随访转诊结果。第二部分：多选题（共8题，每题3分，共24分，多选、少选、错选均不得分）1.《健康中国行动（2019-2030）》中明确的慢性病防控核心指标包括（）A.到2030年，人均预期寿命达到79岁B.到2030年，30-70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低30%C.到2030年，居民健康素养水平不低于30%D.到2030年，18岁及以上居民高血压、糖尿病患者规范管理率均不低于70%答案：ABC解析：规范管理率要求为不低于80%，D选项错误；其余均为健康中国行动明确的官方指标。2.下列属于糖尿病高危人群的有（）A.空腹血糖受损（IFG）或糖耐量减低（IGT）史B.一级亲属中有2型糖尿病家族史C.有妊娠糖尿病史的女性D.长期接受抗精神病药物、抗抑郁药物治疗的患者答案：ABCD解析：以上均属于《中国2型糖尿病防治指南》明确的高危人群范畴，此外还包括BMI≥24kg/㎡、男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm、缺乏身体活动等。3.关于脑卒中高危人群筛查和干预项目，下列说法正确的有（）A.筛查对象为40岁及以上常住居民B.高危人群判定标准为脑卒中风险评估评分≥3分C.对高危人群每半年至少开展1次随访D.筛查内容包括血压、血糖、血脂、颈动脉超声等答案：ABD解析：高危人群随访频率为每年至少1次，C选项错误；其余表述均符合项目规范要求。4.慢性病综合防控示范区建设的核心内容包括（）A.政府主导、多部门协作的防控机制建设B.危险因素监测和干预，包括烟草控制、营养改善、全民健身等C.慢性病全周期管理，包括高危人群发现、患者规范管理、康复服务等D.慢性病防控科普宣传，提高居民健康素养答案：ABCD解析：以上均为国家级慢性病综合防控示范区的核心创建指标，覆盖政策、环境、管理、宣教全维度。5.下列关于烟草危害的说法，正确的有（）A.吸烟者肺癌发病风险是不吸烟者的10-20倍B.二手烟暴露可导致儿童哮喘、成人冠心病C.电子烟不存在健康危害，可作为戒烟替代产品D.戒烟15年后，吸烟者冠心病发病风险可降至与不吸烟者相同水平答案：ABD解析：电子烟同样含有尼古丁、丙二醇等有害物质，不存在安全的烟草产品，C选项错误；其余均为世界卫生组织和我国控烟宣传的官方结论。6.肿瘤随访登记的质量控制指标包括（）A.病理诊断比例≥66%B.只有死亡医学证明比例（DCO）<8%C.发病/死亡比（M/I）在0.6-0.8之间D.重复病例比例<0.1%答案：ABCD解析：以上均为《中国肿瘤登记工作指导手册》明确的质量控制核心指标，是衡量登记数据可靠性的关键标准。7.下列属于慢性病三级预防措施的有（）A.高血压患者并发症筛查B.癌症患者术后康复指导C.慢阻肺患者家庭氧疗支持D.儿童窝沟封闭预防龋齿答案：ABC解析：儿童窝沟封闭属于一级预防，D选项错误；三级预防针对已患病群体，旨在延缓疾病进展、降低致残致死率、提高生存质量，A、B、C均符合要求。8.慢性病防控效果评价的常用指标包括（）A.慢性病患病率变化趋势B.危险因素流行率变化趋势C.患者规范管理率、控制率D.过早死亡率变化幅度答案：ABCD解析：以上四类指标分别从人群健康水平、危险因素控制、管理服务质量、疾病负担变化四个维度评价防控效果，均为官方考核的核心指标。第三部分：判断题（共6题，每题1分，共6分）1.慢性病的疾病负担占我国总疾病负担的70%以上，导致的死亡占总死亡的88.5%。（√）解析：《中国居民营养与慢性病状况报告（2023年）》明确数据，慢性病导致的死亡占我国居民总死亡的88.5%，疾病负担占总疾病负担的70%以上，是我国首要公共卫生问题。2.对已纳入管理的高血压患者，只要连续2次随访血压控制达标，即可停止随访，改为每年1次健康体检。（×）解析：高血压为终身性疾病，纳入管理的患者需终身按规范开展季度随访，即使血压长期控制达标也不能停止常规随访，避免血压反弹、并发症进展未及时发现。3.全民健康生活方式行动的“三减三健”内容为减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼。（√）解析：该内容为国家疾控局全民健康生活方式行动的核心宣传框架，是慢性病危险因素干预的通用抓手。4.大肠癌筛查的目标人群为50-74岁常住居民，筛查方法包括粪便隐血试验和结肠镜检查。（√）解析：符合《中国大肠癌筛查与早诊早治指南》要求，对粪便隐血阳性、有肠道症状的高危人群优先开展结肠镜检查。5.慢性病监测只需要统计发病和死亡数据，不需要收集人群危险因素暴露数据。（×）解析：慢性病监测体系包括发病监测、死亡监测、危险因素监测三个核心部分，危险因素数据是分析流行趋势、制定干预策略的核心依据。6.65岁及以上老年人健康管理服务中，每年需开展1次包括血常规、肝肾功能、血脂、血糖、心电图等项目的免费健康体检。（√）解析：符合《国家基本公共卫生服务规范》要求，老年人体检还需包括生活方式评估、健康指导、认知功能和情感状态评估等内容。第四部分：简答题（共2题，每题10分，共20分）1.简述我国当前慢性病防控的基本原则和主要策略。参考答案：我国慢性病防控遵循“政府主导、部门协作、动员社会、全民参与”的基本原则，核心策略分为三级预防体系：（1）一级预防（病因预防，3分）：针对全人群开展危险因素干预，具体包括：①政策层面：出台烟草控制、营养标签、全民健身等公共政策，营造健康支持性环境，如公共场所禁烟、学校健康饮食规定、社区健身设施配置；②人群宣教：通过“三减三健”等健康宣传，提高居民健康素养，引导公众养成合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式；③高危人群筛查：针对超重肥胖、吸烟、家族史等高危人群开展主动筛查，实现危险因素早干预，避免发病。（2）二级预防（早诊早治，4分）：完善慢性病筛查和早发现机制，具体包括：①落实国家基本公共卫生服务，对高血压、糖尿病等慢性病患者做到早发现、早诊断、早治疗，规范开展随访管理；②推进癌症、心脑血管疾病、慢阻肺等重点慢性病的早诊早治项目，扩大筛查覆盖范围，提高早诊率，降低晚期病例占比；③建立基层医疗机构首诊测血压、测血糖制度，35岁以上人群首诊常规测量血压，提高患者发现率。（3）三级预防（疾病管理，3分）：对已患病群体开展规范化管理和康复服务，具体包括：①落实高血压、糖尿病患者规范管理，提高控制率，减少并发症发生；②完善脑卒中、癌症等慢性病的康复服务体系，提高患者生存质量，降低致残率、致死率；③建立慢性病长期用药保障机制，减轻患者就医负担，提高治疗依从性。2.某社区拟开展糖尿病患者健康管理服务质量提升专项工作，作为疾控中心慢性病防控岗工作人员，请列出核心工作内容和质量控制指标。参考答案：核心工作内容（6分）：（1）患者底数排查：联合社区卫生服务中心、居委会，通过健康体检、门诊就诊记录、既往管理档案、居民自报等方式，全面排查社区糖尿病患者底数，建立更新患者台账，确保不漏管。（2）规范随访服务：严格落实每季度1次面对面随访，内容包括血糖测量、用药指导、饮食运动干预、并发症风险排查，对血糖控制不满意的患者及时调整干预方案，2周内增加随访。（3）健康宣教和自我管理支持：每季度开展1次糖尿病健康知识讲座，组建患者自我管理小组，引导患者掌握血糖自测、饮食调整、用药注意事项等自我管理技能，提高治疗依从性。（4）高危人群干预：对糖尿病前期、肥胖、有家族史等高危人群建立管理台账，每半年开展1次血糖检测，针对性开展生活方式指导，降低发病风险。（5）重点人群管理：对65岁以上老年患者、合并并发症患者、独居患者等重点群体提高随访频率，每年至少开展1次全面健康体检，包括血糖、血脂、肾功能、眼底检查、心电图等项目，及时发现并发症。质量控制指标（4分）：①糖尿病患者管理率≥90%；②患者规范管理率≥85%；③管理患者血糖控制率≥60%；④患者糖尿病核心知识知晓率≥80%；⑤随访信息完整率≥95%，无虚假随访、错登漏登情况。第五部分：案例分析题（共1题，20分）某县常住人口45万人，其中18岁及以上人口占比72%，2024年该县高血压患病率27.2%，患者规范管理率为68%，管理人群血压控制率为42%，远低于全省平均水平；监测显示该县居民人均每日食盐摄入量为8.7g，15岁以上人群吸烟率为32.5%，均高于全国平均水平。该县拟在2025年启动慢性病综合防控能力提升工程，重点攻克高血压防控短板。问题：作为疾控中心慢性病防控专班人员，请你制定该县高血压防控提升的实施方案框架，明确工作目标、核心任务、进度安排和考核要求。参考答案：一、工作目标（3分）1.短期目标（2025年底）：高血压患者管理率≥90%，规范管理率≥80%，管理人群血压控制率≥55%；居民人均每日食盐摄入量降至7.5g以下，15岁以上人群吸烟率降至30%以下。2.中长期目标（2027年底）：高血压患者规范管理率≥85%，控制率≥65%；重点人群高血压核心知识知晓率≥90%，30-70岁人群心脑血管疾病过早死亡率较2024年下降15%。二、核心任务（12分）1.完善防控机制，压实部门责任（2分）建立由县政府分管领导任组长，卫健、宣传、教育、民政、市场监管、体育等多部门参与的高血压防控专班，明确部门职责：卫健部门负责技术支撑和服务落地；市场监管部门负责食品生产经营单位减盐指导，推广低钠盐；宣传部门负责全媒体健康科普；体育部门负责全民健身设施配置和群众运动推广；乡镇、居委会负责辖区居民动员和信息摸排。2.全人群危险因素干预（3分）①减盐专项行动：开展减盐进社区、进家庭、进餐馆、进学校活动，推广限盐勺、低钠盐，要求公立食堂、大型餐馆提供低盐菜品选项，每季度开展减盐宣传，2025年底实现居民家庭限盐勺发放覆盖率≥80%。②控烟专项行动：落实公共场所禁烟规定，开展无烟单位、无烟家庭创建，推进医疗机构戒烟门诊建设，为有戒烟需求的居民提供免费戒烟指导，2025年底全县无烟党政机关覆盖率100%。③全民健身行动：推进社区15分钟健身圈建设，每年组织广场舞、健步走等群众健身活动不少于10场，引导居民每周参与中等强度运动不少于150分钟。3.提升患者发现和管理质量（4分）①患者底数排查：2025年6月底前完成全县18岁及以上人群血压普查，结合年度健康体检、门诊首诊测血压数据，建立全县高血压患者电子台账，做到底数清、信息准。②规范管理提质：对基层公卫医师开展高血压规范管理