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二、女性生殖系统生理
考试大纲细 目要 点要 求科 目1.妇女一生各阶段的生理特点新生儿期幼儿期青春期老年期掌 握①2.卵巢的周期性变化及性激素功能熟 悉①3.子宫内膜的周期性变化及月经子宫内膜的周期性变化月经性周期的调节熟 悉掌 握了 解①例题1:有规律月经是A.新生儿期B.幼年期C.青春期D.性成熟期E.围绝经期答案:D题解:在性成熟期卵巢功能稳定,有周期性排卵例题2:青春期的特点是A.在13~18岁 B.月经初潮是进入青春期的标志C.卵泡可发育成熟 D.月经规则 E.生殖器发育迅答案:ABCDE13~18青春期的标志。卵巢排卵并不规律,所以月经周期也常不规则。例题3:月经周期是32天,排卵应在月经周期的A.第12天 B.第14天 C.第16天D.第18天 E.第20天答案:D14144:雌激素的生理功能正确的是A.降低子宫对缩宫素的敏感性 B.使宫颈黏液分泌减C.使乳腺腺泡增生 D.有升温作用E.使子宫内膜增生答案:E稀薄。促进乳腺腺管增生。例题5:有关子宫内膜分泌期的描述正确的是A.子宫内膜单纯受孕激素影响 B.在月经周期的第5~14C.子宫内膜继续增厚 D.在月经的前半周期E.内膜腺体萎缩答案:C题解:分泌期在月经周期的第15~24天。子宫内膜受雌、孕激素影响,继续增厚。例题6:某女士,已婚,月经规律,月经周期第22天取子宫内膜检查所见:腺体较大,腺腔内含大量糖原,内膜间质水肿。该内膜为A.月经期 B.增生期 C.分泌早期D.分泌期 E.月经前期答案:D题解:在月经后半期,雌、孕激素共同作用于子宫内膜,所以出现分泌现象。例题7:月经期卫生措施哪项是错误的A.应保持外阴清洁 B.可参加体育锻炼 C.避免寒冷刺D.忌食辛辣食物 E.阴道冲洗以预防感染答案:E题解:经期子宫腔存在创面,阴道冲洗可引起上行性感染。练习题A1型题月经后的子宫内膜由下列哪一项层修复CA.致密层 B.海绵层 C.基底层 D.功能层 E.肌2.孕激素的生理作用是EA.提高子宫对缩宫素的敏感性 B.使宫颈黏液分泌增C.使阴道上皮细胞增生角化 D.使乳腺管增生E.使基础体温升高0.3~0.5℃黄体发育高峰,大约在排卵后AA.7~8天 B.9~10天 C.11~12天 D.13~14天 4.新生儿的年龄是指BA.从出生至生后满30天 B.从出生到出生后满28天 C.从出生到生后满2周D.从孕期28周到生后2周E.从孕期28周到生后1周如卵子未受精,其黄体于排卵后开始萎缩的时间是CA.6~8天 B.7~8天 C.9~10天 D.10~11天 6.关于月经生理的描述正确的是DA.初潮年龄多在10岁 B.月经全是血液 C.18岁来月经称初潮D.月经血暗红色、不凝固 E.经期疼痛是生理现7.子宫内膜在月经周期的第25~28天是EA.月经期 B.增生期 C.分泌早期 D.分泌期 月经前8.有关月经下述哪一项是错误的DA.保持外阴清洁 B.经血一般不凝 C.经期约3~7天D.月经周期为本次月经干净至下次月经来潮 E.月经期抵抗力降9.垂体产生的性功能调节激素有DA.雌、孕激素 B.雌、孕激素及雄激素 雌孕激素及促卵泡D.促卵泡素、促黄体素 E.雌、孕激素及生乳素A2型题某妇女,月经规律,周期为28天,经期5天,现月经干净2天,目前处于AA.增生早期 B.增生期 C.分泌早期 D.分泌期 月经前女性14岁,半年前第一次月经来潮后,月经周期紊乱,经量多少不定,现属于DA.幼年期 B.性成熟期 C.生育期 D.青春期 青春前AA.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.促卵泡素 促黄体素B型题13~15题共用备选答案A.月经期 B.增生期 C.初潮期 D.分泌期 E.月经前13.月经第一次来潮C1~4A25~28E16~17题共用的备选答案A.青春期 B.生育期 C.性成熟期 D.围绝经期 E.老年16.从月经初潮到生殖器官发育成熟的时期称AEX型题ABDEA.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.促卵泡素 E.促黄体素参考答案1. C2. E3. A4. B5. C6. D7. E8. D9. D10.A11.D12.A13.C14.A15.E16.A17.E18.ABDE三、妊娠生理
考试大纲细 目要 点要 求科 目1.受精及受精卵的植入与发育概述了 解①2.胎儿发育概述掌 握①3.蜕膜概述掌 握①4.胎儿附属物的形成及其功能胎盘(结构、形态、功能)胎膜羊水脐带掌 握①5.妊娠期母体的生理变化生殖系统乳房血液循环系统泌尿系统掌 握①例题1:关于卵子受精植入哪项是错误的A.卵子受精后称为孕卵 B.精子和卵子各有23条染色体C.性染色体男性为XY D.由三胚层进一步发育成囊胚E.受精后3~4天形成桑椹胚答案:D题解:由囊胚进一步发育成三胚层。A.8周 B.16周 C.20周 D.28周 E.40周答案:D2835cm1000g45cm。336周末,下列哪项错误A.胎儿身长45cm B.体重约2500g C.皮下脂肪丰D.有一定生活能力 E.指甲已达指端答案:D题解:妊娠36周,胎儿出生后生活能力良好。例题4:胎盘功能,下列哪项错误的A.能防止一般细菌直接通过 具有合成雌激素孕激素HCG等的功能C.有良好的防御功能,病毒不能通过 D.能分泌大量的生乳E.母血中某些免疫球蛋白能通过胎盘答案:C题解:胎盘的屏障功能并不完善,病毒体积微小可能通过胎盘。例题5:胎作的附属物不包括A.胎盘 B.胎膜 C.蜕膜 D.羊水 E.脐带答案:C题解:蜕膜参与胎盘、胎膜的构成。6A.外层为羊膜 B.内有二条脐静脉,一条脐动脉C.连接胎儿与胎盘 D.长约50cm 脐带受压可危及胎儿生答案:B题解:脐带内有一条脐静脉,但静脉内的氧含量比动脉内高。例题7:羊水的功能是A.限制胎儿的活动 B.使母体对胎动的感觉明显 C.使胎儿体表水D.妨碍子宫收缩 E.促进宫颈口扩张答案:E题解:前羊水囊压迫宫颈,并反射性地加强宫缩,从而促进宫颈口的扩张。例题8:妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是妊娠A.24~28周 B.28~32周 C.32~34周D.34~36周 E.36~38周答案:C32~349:妊娠期生殖系统的变化,下述错误的是A.子宫体增大变软 B.妊娠期卵巢无排卵C.阴道皱襞增多,伸展性增加 形成宫颈黏液栓防止细菌侵入宫E.阴道局部抵抗力降低答案:E题解:妊娠期雌激素水平升高,阴道酸度增加,所以局部抵抗力增强。例题10:有关胎儿的发育正确的是A.妊娠8周末,B超可见胎心搏动 B.妊娠16周末,部分孕妇自觉有胎动C.妊娠20周末临床听到胎心音D.妊娠28周末身长40cm,体重1000gE.妊娠12周末,胎儿外生殖器发育答案:ABCE题解:妊娠8周末,B超可见胎心搏动,16周末,部分孕妇自觉有胎动。例题11:下列哪项不是胎盘分泌的激素A.绒毛膜促性腺激素 B.雌激素 C.黄体生成D.孕激素 E.胎盘生乳素答案:C题解:胎盘能够合成绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、雌激素和孕激素。例题12:妊娠期血液系统的变化错误的是A.血液相对稀释 B.血沉增快 C.血液处于高凝状D.收缩压一般无明显变化 E.心率每分钟约增加5~10次答案:E题解:妊娠期心率每分钟约增加10~15次,收缩压一般无明显变化。练习题A1型题DA.3~4天 B.4~5天 C.5~6天 D.6~7天 E.7~8天AA.12周 B.14周 C.16周 D.18周 E.20周DA.皮质醇 B.孕二醇 C.雌二醇 D.雌三醇 E.醛固4.关于胎盘功能哪项正确EA.能防止一切细菌通过 B.病毒不能通过胎盘 C.仅能合成雌激D.能防止胎儿受压 E.IgG可以通过胎盘传给胎儿CA.300ml B.500ml C.1000ml D.2000ml 6EA.雌二醇 B.雌三醇 C.孕激素 D.胎盘生乳素 绒毛膜促性腺激素A2型题某孕妇现妊娠34周,由于长时间仰卧位,出现了血压下降的表现,主要原因是A.回心血量增加 B.回心血量减少 C.脉压差增加D.脉压差减少 E.脉率增快35cm1000g脂肪少,指(趾)DA.16周末 B.20周末 C.24周末D.28周末 E.32周末某孕妇前月经规律,现妊娠满36周,孕期进展顺利,目前胎儿身长约是BA.50cm B.45cm C.40cm D.35cm X型题ABDEA.胎盘 B.胎膜 C.蜕膜 D.羊水 E.脐胎盘功能包括ABCDEA.气体交换 B.供给营养 C.免疫功能 D.防御功能 E.合成功能参考答案1. D2. A3. D4. E5. C6. E7. B8. D9. B10.ABDE11.ABCDE四、妊娠期孕妇的护理
考试大纲细 目要 点要 求科 目1.妊娠期孕妇的表现早期妊娠中、晚期妊娠熟 悉掌 握③2.胎产式、胎先露、胎方位胎产式胎先露胎方位掌 握掌 握掌 握①3.产前检查时间首次产前检查的内容复诊掌 握掌 握熟 悉②4.孕期保健指导指导内容熟 悉③例题1:早孕最早、最重要的症状是A.停经 B.腹泻 C.尿频 D.乳房胀痛 E.食欲不振答案:A性。例师2:孕妇4周前开始感到胎动,现用胎心听筒可听到胎心,请推断现在妊娠周数大约是答案:C
A.12周 B.16周 C.20周 D.24周 E.28周题解:开始感觉胎动的时间是16周。例题3:头先露,胎头俯屈,胎背在母体腹部的右前方,其胎位是A.骶右前 B.枕左前 C.枕右前 D.骶左前 E.肩右前答案:C右前。例题4:孕30周,骶左前位,胎心音的听诊部位应在A.脐下左侧 B.脐下右侧 C.脐上右侧 D.脐上左侧 脐周答案:D题解:胎心在胎背最清楚,现在臀位,所以听诊部位在脐上左侧。例题5:末次月经2004年5月4日,其预产期为A.2005年2月9日 B.2005年2月10日 C.2005年2月日D.2005年3月2日 E.2005年4月日答案:C题解:根据末次月经,月数减3,日数加7。例题6:一位初孕50天的妇女,抽护士咨询,孕期哪段时间禁止性生活,回答是在妊娠A.2个月内及最后1个月 B.2个月内及最后2个月C.3个月内及最后半个月 D.3个月内及最后1个月E.3个月内及最后2个月答案:E题解:3个月内易引起流产;最后2个月可引起早产和产褥感染。例题7:有关孕期保健下述哪项错误的A.孕期用药应慎重 B.做好心理调适 周后避免重体力劳动D.最后2个月避免盆浴 E.每天数胎动3小时答案:D8:妊娠期孕妇的相关内容错误的是A3~5/小时B.28周末宫底高度26cm左右C.妊娠试验主要检测孕妇血清中的孕激素D.产前系列检查应从妊娠20周开始E.腹部四步触诊、骨盆外测量是产科检查的部分内容答案:C题解:妊娠试验主要检测孕妇血清中的HCG。例题9:有关胎位的相关内容错误的是A.肩先露的指示点是肩部 B.头先露临床以枕先露多C.胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系 D.枕先露的指示点是枕骨E.臀位是纵产式答案:A题解:肩先露的指示点是肩岬骨。练习题A1型题CA.吸烟及饮酒 B.喷洒农药 C.补充乳酸D.口服甲硝唑 E.患病毒感染性疾病BA.面先露 B.肩先露 C.顶先露D.臀先露 E.枕先3.妊娠24周末,宫底高度位于AA.脐上1横指 B.脐下1横指 C.脐上2横指D.剑突下3横指 E.脐与剑之4.常用来推算预产期的依据是AA.末次月经开始的第一天 B.早孕反应开始的第一天C.孕早期的妇科检查结D.开始感觉胎动的时间 E.测量宫底的高度BA.全身检查 B.肛查 C.推算预产期D.询问病史 E.了解上一次检查结6.妊娠早期黑加征是指EA.子宫增大变软 B.子宫呈球形 C.宫颈充血变软、呈紫蓝D.底在耻骨联合上可触及 E.子宫峡部软、宫颈和宫体似不相连CA.仰卧位 B.半卧位 C.左侧卧位D.自由体位 E.头脚各抬高15°A2型题28BA.胎儿听诊 B.自我胎动计数 C.称体重 D.B超检查 激素测9.孕妇30岁,妊娠2个月,常规作骨盆外测量,测得的数值最小的是EA.髂棘间径 B.髂嵴间径 C.骶耻外径 D.粗隆间径 坐骨结节间径A3型题10~13题共用题干200422038体腹部右侧DA.2004年9月29日 B.2004年月27日 C.2004年10月5日D.2004年12月5日 E.2004年月23日DA.枕左前 B.枕右前 C.骶左前 D.骶右前 E.肩右12.胎心最清楚部位应是BA.脐右下方 B.脐右上方 C.脐左下方 D.脐左上方 E.脐13.哪条径线低于正常值CA.髂棘间径2cm7 B.髂峭间径27cm C.骶外径D.粗隆间径30cm E.坐骨结节间径9cmX型题ABCDEA.停经 B.子宫颈变软 C.晨吐 D.黑加征 E.胎心15.在孕妇腹壁上听诊,下列哪种音响与母体心率相一致ABA.胎盘杂音 B.子宫杂音 C.脐带杂音 D.胎动音 E.肠蠕动16.了解胎位的方法是ABCDA.腹部检查 B.肛查 C.阴道检查 D.B超 E.胎儿监17.腹部四步触诊法可以估计BCDA.骨盆大小 B.子宫底高度 C.胎产式 D.胎先露是否衔接 E.羊水量参考答案1. C2. B3. A4. A5. B6. E7. C8. B9. E10.B11.D12.B13.C14.ABCDE15.AB16.ABCD17.
考试大纲细 目要 点要 求科 目1.决定分娩的因素分娩定义(了 解掌 握①③2.枕先露的分娩机制衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出了 解①3.分娩的临床经过先兆临产临产的诊断产程分期各产程的临床表现掌 握熟 悉熟 悉熟 悉②4.分娩期妇女的护理入院后护理常规接产的护理配合掌 握掌 握掌 握掌 握③例题1:胎儿通过产道最困难的部分A.胎头 B.双肩 C.胎胸 D.胎腹 E.胎臀答案:A题解:胎头是胎体的最大的部分。例题2:临产后正常宫缩的特点A.节律性 B.对称性 C.极性 D.缩复作用 E.持续答案:ABCD题解:如果宫缩为持续性的话,将引起胎儿宫内缺氧。例题3:胎头衔接是指胎头A.颅骨进入骨盆入口 B.枕额径进入骨盆入口C.双顶径进入骨盆入口 D.双顶径到达坐骨棘水E.整个胎头进骨盆腔答案:C题解:双顶径进入骨盆入口,此时颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。例题4:产妇进入第二产程的重要标志是A.有排便感 B.规律性宫缩 C.胎膜破D.胎先露下降 E.宫口开全答案:E题解:第二产程是从宫口开全到胎儿娩出。例题5:从胎儿娩出至胎盘娩出所需时间不超过A.15分钟 B.30分钟 C.1小时 D.2小时 E.3小时答案:B题解:从胎儿娩出至胎盘娩出为第三产程,一般不超过30分钟。例题6:宫口扩张潜伏期需要的时间为A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.10小时 E.12小时答案:C题解:宫口扩张的速度有一定的规律性,在潜伏期扩张较慢,约需8小时。例题7:下列哪项为第二产程的主要表现A.每次宫缩持续30秒,间歇5分钟 B.胎膜破裂C.宫颈口扩张 D.胎儿娩出 E.胎盘娩答案:DD401cm,132次/分。制定的护理措施中哪项是错误的A.清洁外阴 B.灌肠 C.鼓励少量多次进D.严密观察产程E.勤听胎心音答案:B题解:灌肠后宫缩加强,瘢痕子宫者可能引起子宫破裂。例题9:有关产程进展的护理评估包括A.宫缩 B.宫口扩张 C.先露下降D.胎心 E.血压、脉答案:ABC题解:规律的宫缩促使宫口扩张、先露下降,反映了产程进展程度。而D反映的是胎儿在宫内的安危。E是生命体征。例题10:产女孙女士,自然分娩,产后2小时观察内容不包括A.血压及脉搏 B.子宫收缩情况 C.阴道流D.乳汁分泌情况 E.膀胱充盈情况答案:D22~311:第三产程处理错误的是AB.胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整C.检查阴道,会阴有无裂伤D2E.产后2小时情况良好,护送到休养室答案:A题解:过早干涉导致胎盘不全剥离,可引起产后出血。例题12:第二产程新生儿娩出后,首选的护理措施为A.保暖 B.系手圈 C.清理呼吸道D.体格检查 E.Apgar评分答案:C题解:挤出口鼻腔内黏液及羊水,防止新生儿窒息。例题13:分娩的正确处理是A.肛查应在宫缩间歇时进行 B.第一产程时,使用腹压C.进入第二产程时进行灌肠 D.听胎心应在宫缩时进E.第三产程注意出血情况答案:E缩间隙时进行。例题14:分娩比较可靠的征象是A.不规则子宫收缩 B.胎儿下降感C.破水 D.阴道出血超过月经E.见红答案:E24~4815:ApgarA.体温 B.心率 C.呼吸 D.肌张力 E.皮肤颜色答案:A题解:新生儿Apgar评分的内容是:心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。例题16:某初产妇妊娠38周,自觉宫底下降,有一种轻松感,其主要原因是A.妊娠晚期的运动 B.心情舒畅 C.胎头衔接D.胎头俯屈 E.胎动答案:C题解:初产妇胎儿的胎头应在预产期1~2周内衔接。练习题A1型题BA.6~8小时 B.11~12小时 C.16~20小时D.18~20小时 E.20~24小2.产程中观察先露下降程度的标志是DA.耻骨联合 B.骶尾关节 C.坐骨结节水平D.坐骨棘水平 E.骶骨3.产妇临产的重要标志是BA.有排便感 B.规律性宫缩 C.胎膜破裂D.胎先露下降 E.宫口开4.接产时会阴保护开始于CA.宫口开全时 B.阴道口见胎儿头时C.胎头拨露使会阴后联合紧张时 D.胎头着冠时 E.双顶径出阴道口AA.初产妇第二产程1~2小时完成 B.第三产程平均30分钟完C.见红是临产的主要标志 D.胎盘以母体面娩出为多见E.宫缩时胎心率不加快DA.腹肌收缩力 B.肛提肌收缩力 C.盆底肌收缩D.子宫收缩力 E.骨骼肌收缩力A2型题张女士,264062cm136次/分,宫缩每4~5分钟1次,每次持续40秒,产妇不断叫嚷痛得受不了,要求剖宫产。该产妇首先的护理是CA.严密观察产程 B.接时听胎心 C.做好心理调D.按时做肛查 E.鼓励进食某产妇,2614AA.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压 B.观察胎头是否已达到阴道C.准备产包 D.消毒外阴E.洗手准备接生DA.外旋转 B.内旋转 C.仰伸 D.复位 E.衔接39146次/8cmDA.指导合理进食 B.休息时取左侧卧位C.宫缩时不宜用腹压 D.每隔1~2小时听一次胎心E.鼓励2~4小时排尿1次192/EA.10分 B.8分 C.6分 D.4分 E.2分B型题12~16题共用备选答案径线通过产道的全过程胎头双顶径进入骨盆入口平面28D.宫缩时胎头露出阴道口,间歇时又缩回E.宫缩持续或间歇时胎头始终露于阴道口,不再缩回着冠是D拨露是C分娩是B衔接是AAX型题ABDEA.保持合适体位 B.每隔10分钟左右听胎心1次 C.根据需要灌D.指导产妇使用腹压 E.准备产包ABA.宫口扩张 B.破膜 C.见红D.拨露 E.着冠CEA.胎膜早破 B.重度妊娠高征 初产妇宫口开大4cm以内D.经产妇宫口开大4cm E.经产妇宫口开大2cm以内参考答案1. B2. D3. B4. C5. A6. D7. C8. A9. D10.D11.D12.E13.D14.C15.B16.A17.ABDE18.AB19.CE20.六、产褥期妇女的护理
考试大纲细 目要 点要 求科 目1.产褥期生理产褥期定义产褥期各器官的生理变化掌 握熟 悉①2.产褥期妇女的护理产后健康教育及计划生育指导掌 握掌 握掌 握③例题1:产褥期生理变化中哪项不正确A.肠蠕动减弱,易发生便秘 B.尿量减C.常发生排尿不畅或尿潴留 D.出汗较E.白细胞可暂时增高答案:B题解:妊娠期体内储留的水分子产后迅速排出,故产后最初数日尿量增多。例题2:属于产褥期生理的是A.分娩后2~3天乳汁开始分泌 B.产后4周宫颈内口关闭C.产后不哺乳者10天左右恢复排卵 D.子宫体约6周恢复到正常大小E.白细胞可暂时增高答案:ADE7~1043:某产妇,3010A.血性 B.浆液性 C.黏液性 D.白色恶露 无色恶露答案:B114:对于产后子宫恢复的描述哪项是错误的A.子宫恢复到未孕状态需6周 B.产后第一天子宫底平脐C.宫底每日下降1~2cm D.正常恶露有血腥味,持续4~6E.产后6周腹部扪不到宫底答案:E题解:至产后10天子宫降入骨盆腔内,腹部扪不到宫底。例题5:产妇分娩时行会阴左侧切,产后正确的护理方法A.消毒液擦洗,每天2次 B.外阴水肿用50%硫酸镁湿热C.左侧卧位 D.伤口红肿者用红外线照射E.3~5天拆线答案:ABDE题解:会阴左侧切者应多取右侧卧位。例题6:产妇落实避孕措施的时间是在产后A.2周 B.4周 C.6周D.8周 E.12周答案:C题解:每位产妇恢复排卵的时间不同,一般产褥期禁性交,恢复性生活后即应采取避孕措施。练习题A1型题CA.宫腔感染 B.胎盘残留 C.宫缩乏力D.凝血功能障碍 E.会阴软组织裂伤2.产后如会阴切口处疼痛剧烈或有肛门坠胀感应怀疑A.会阴部伤口血肿 B.会阴部伤口水肿 C.产后出D.胎盘残留 E.体位不妥EA.第一天 B.第三天 C.第五天 D.第七天 E.第十4.产褥期护理哪项是错误的BA.产妇应预防便秘,多食蔬菜 B.产后2小时鼓励产妇下床活C.产妇不从事体力劳动 D.鼓励产妇多饮水E.产妇多汗应经常更衣EA.2周 B.3周 C.4周 D.5周 E.6周A2型题CA.冲洗阴道、会阴 B.外用消炎药膏 C.50%硫酸镁湿敷伤口D.坐浴,2次/月 E.取伤口侧卧位初产妇,阴道分娩后5天,乳汁少,以下鼓励母乳喂养的措施中,哪项不对A.母婴同室 B.多进营养丰富的汤汁饮食C.两次哺乳间给婴儿加少量糖水 D.增加哺乳次E.精神愉快、睡眠充足4BA.出汗多 B.阴道分泌物颜色鲜红 C.乳房胀痛D.哺乳时腹部疼痛 E.低热,37.5℃A3型题9~11题共用题干产妇陈某,今晨阴道分娩一女婴,过程顺利。AA.4小时内 B.5小时内 C.6小时内D.7小时内 E.8小时内DA.用吸奶器吸奶 B.生麦芽煎汤喝 C.少喝汤D.让新生儿多吮吸 E.芒硝敷乳房CA.2周 B.4周 C.6周D.8周 E.10周B型题12~15题共用备选答案A.产后10天 B.产后3周 C.产后4周D.产后4~6周 E.产后6周BEAD参考答案1. C2. A3. E4. B5. E6. C7. C8. B9. A10.D11.C12.B13.E14.A15.D七、围生医学概念
考试大纲细 目要 点要 求科 目1.围生期围生期的定义掌 握①2.围生期保健围生期的意义熟 悉③3.围生儿围生儿死亡的原因熟悉②练习题A1型题CA.妊娠满20周至产后1周 B.妊娠满20周至产后2周C.妊娠满28周至产后1周 D.妊娠满28周至产后2周E.妊娠满2周至产后4周EA.产前的一段时间 B.产时的一段时间C.产后的一段时间 D.产前和产时的一段时E.产前、产时、产后的一段时间参考答案2.E八、新生儿的护理
考试大纲细 目要 点要 求科 目1.围生期围生期的定义掌 握①2.围生期保健围生期的意义熟 悉③3.围生儿围生儿死亡的原因熟悉②细 目要 点要 求科 目护理主要特点护理熟 悉①③2.手术产新生儿的护理熟 悉③3.母乳喂养纯母乳喂养的概概念母乳喂养的优点促进母乳喂养成功的措施熟悉①①③例题1:某新生儿正常分娩后第3天,对其生命体征的描述错误的是A.腹式呼吸为主 B.呼吸40~60次/分 C.体温D.心率120次/分 E.脉搏120次/分答案:B220~40/2:关于正常新生儿的描述正确的是A.出生2~4天出现体重下降 B.出生时有少量阴道流C.出生后数日出现乳房肿胀 D.出生时一般有脱水征E.出生后24小时内排出胎便答案:ACE2~53:正常新生儿的护理措施中,错误的是A.取平卧位 B.每日沐浴C.观察呼吸、面包 D.勤快尿E.保持脐部清洁干燥答案:A题解:应取侧卧位,以免窒息。例题4:手术产新生儿护理中错误的是A.保持安静 B.头皮有破损时肌注抗生素C.头皮血肿早期可冷数 D.常规每日肌内注射维生素E.保证营养和水分摄入答案:B题解:头皮水泡或破损,局部涂以1%甲紫即可。例题5:关于纯母乳喂养的描述正确的是A.除母乳外不添加任何食物 B.哺乳需定时C.哺乳时取侧卧位或坐位 D.两次哺乳之间加喂糖水,避免小儿脱E.哺乳后给予安慰奶头答案:AC题解:纯母乳喂养是指除母乳外,不给婴儿添加任何食物(包括糖水乳;为了保证母乳喂养成功,不能给小儿用安慰奶头。练习题A1型题BA.损伤 B.雌激素消退 C.感染D.赘生物 E.新生儿出血疾病2.新生儿体重下降,能恢复到出生时体重的时间是A.2~3天 B.4~6天 C.7~10天D.11~13天 E.12~143.关于新生儿护理错误的是BA.胎脂应及时擦去,时间过长可引起皮肤糜烂BC.母乳喂养者一般不添加糖水D.新生儿常规接受乙肝疫苗接种E.脐部红肿应加强护理DA.生理性体重下降达出生体重的15% B.胎便持续到生后7天左C.脐带通常在第二天脱落 D.心率120—140次/分E.用抗生素预防感染EA.哺乳后将儿头抬高仰卧 B.定时哺乳C.出生后立即擦去胎脂 D.乳房肿大应挤出乳E.生理性体重下降的幅度为6%~9%A2型题3.5kg1分钟Apgar评分8分,5分钟评分10分,该新生儿护理措施中不妥的是EA.密切观察面色、呼吸、哭声 B.补充营养、必要时静脉补液C.保持皮肤清洁 D.常规使用维生素K,肌注E.3天后情况正常可以喂奶一足月分娩新生儿,Apgar评分10分,出生后第5天,护理评估情况异常的是A.体温36.5℃ B.心率120次/分 C.呼吸30次/分D.乳腺肿大 E.脐部红肿1天,烦躁、哭声尖厉,该儿因产程延长而产钳助产,目前新生儿可能是AA.颅脑损伤 B.饥饿 C.心肺功能异常D.解大便 E.温度过高4EA.脐带脱落 B.已接种卡介苗 C.体重比出生时下降6%D.体温37℃ E.阴道外口大片血迹B型题10~13题共用备选答案A.2~3天 B.3~7天 C.7~10天D.10~14天 E.2~310.脐带脱落时间BAECX型题24ABDEA.体温自行调节能力差,注意保暖 B.保持呼吸道通畅C.哺乳后立即换尿布 D.为防止呕吐引起窒息,应予侧卧E.沐浴应喂奶前进行ABEA.用75%乙醇揩净脐带残端和脐带处 B.3~7天脱落C.有分泌物时可用药物烧灼 D.将要脱落时常规剪E.保持清洁干燥,防止脐炎发生参考答案1. B2. C3. B4. D5. E6. E7. E8. A9. E10.B11.A12.E13.C14.ABDE15.
考试大纲细 目要 点要 求科 目1.妊娠早期出血性疾病流产的概念、原因、症状、类型及治疗原则熟 悉熟 悉熟 悉掌 握①+③2.妊娠晚期出血性疾病妊娠晚期出血性疾病的护理措施熟 悉熟 悉掌 握①+③3.妊娠高血压综合征妊高症的临术特点、基本病理及治疗要点熟 悉熟 悉掌 握①+③4.羊水过多了 解①+③5.早产掌 握③6.过期妊娠过期妊娠的概念过期妊娠的诊断及处理掌 握了 解掌 握掌 握①②③③7.高危妊娠高危妊娠的概念高危儿的认定护理熟 悉了 解掌 握①②③1:王女士,3012贫血貌。妇科检查:宫口已开,宫口见组织物,子宫较孕周略小,其诊断首先考虑可能为A.稽留流产 B.先兆流产 C.不全流产D.难免流产 E.感染性流产答案:D题解:宫口已开,流产已不可避免,但尚无妊娠组织排出,所以是难免流产。45A.先兆流产 B.难免流产 C.月经失D.输卵管妊娠破裂 E.急性盆腔炎答案:D45可能与妊娠有关例3~4题共用题干40236.4℃,120/80/50mmHg,面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁可触到触痛明显包块。例题3:根据病人情况,对该病人进一步确诊最适宜的方法是A.妊娠试验 B.超声波检查 C.血常规检查D.阴道镜检查 E.阴道后穹隆穿刺术答案:B题解:B型超声检查安全又准确。病人已有急性内出血的表现,所以不宜再行阴道后穹阡隆穿刺术。例题4:该病人的护理措施哪项是错误的A.配合抢救 B.做好阴道手术准备 C.注意保暖D.给氧吸入 E.去枕平卧答案:B腹部手术准备。例题5:前置胎盘阴道流血的特点哪项错误A.常发生在妊娠晚期 B.无痛性阴道流血 C.胎盘位置越低,出血越D.贫血程度与阴道流血量成正比 E.出血发生的早晚与前置胎盘的类型无关答案:E题解:完全性前置胎盘初次出血较早,而边缘性前置胎盘初次出血发生较晚。例题6:侯女士,35岁。妊娠35周并发妊高征,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为A.先兆早产 B.先兆临产 C.先兆子宫破裂D.前置胎盘 E.胎盘早期剥离答案:E题解:妊娠晚期,腹痛伴阴道流血,首先考虑是胎盘早剥。例题7:重度妊高征病人,出现剧烈腹痛,伴阴道流血,首先考虑A.前置胎盘 B.胎盘早剥 C.早产D.子宫破裂 E.临产答案:B例题8~9共用题干107156mmHg(+心情矛盾。例题8:孕妇符合高征分度中的A.轻度妊高征 B.中度妊高征 C.重度妊高D.先兆子痫 E.子痫答答案:B160/10Hg,尿蛋白(+9:在护理中,首先应是测量血夺2~4次/日 B.安静地休息 C.观察症D.心理护理 E.观察并发症答案:D生命。例题10:羊水过多的描述错误的是A.羊水量超过2000mlC.慢性羊水过多者因病程长,所以症状明显D.一旦破膜应立即平卧,同时抬主臀部E.放羊水后,腹部放置沙袋答案:C题解:慢性羊水过多,孕妇多能适应,所以症状可较轻。例题11:下列有关早产的叙述错误的是A.绝对卧床休息 B.避免刺激宫缩的活动C.可遵医嘱给予镇静药 D.分娩前2~3日连续给糖皮激素E.早产儿较小分娩时不需行阴切开术答案:E题解:为防止早产儿颅内出血,分娩时应行会阴切开术。例题12:下述哪项提示胎儿在宫内有危险A.妊娠42周 B.估计胎儿体重4000g C.12小时胎动数3~5次D.E/C比值20 E.NST有反应答案:C121013:下列哪项不属于高危妊娠的范畴A.年龄35岁以上 B.妊高征病人 C.枕右前D.双胎 E.曾有自然流产史答案:C题解:枕右前位与枕左前位都属于正常胎位。例题14:有关流产感染的防治错误的是A.注意床边隔离 B.遵医嘱给抗生素C.早期妊娠出血的病人应注意预防感染 D.流产感染者,行平卧E.注意观察生命体征答案:D题解:流产感染者,行半卧位。例题15:下列哪些属于高危儿范围的是A.足月儿 B.剖腹产的新生儿 C.早产D.出生体重<2500g E.出生后Apgar≤4分答案:BCDE题解:早产儿、手术产儿、出生体重<2500g、出生后Apgar≤4分均属高危儿范围。练习题A1型题BA.1000ml B.2000ml C.3000ml D.4000ml 2DA.卵巢 B.宫颈 C.腹腔D.输卵管 E.子宫直肠陷凹3.对于不全流产的妇女,一经确诊,护士需立即A.嘱孕妇休息 B.及时做好清除宫内残留组织的准备C.减少刺激 D.加强心理护理,增强保胎信E.继续监测胚胎发育情况BA.由先兆流产发展而来,经休息和治疗流产可以避免B.阴道流血量较多,伴阵发性腹痛C.宫颈口关闭DE.不需特殊处理BA.过度水钠潴留 B.全身小动脉痉挛 C.血液浓D.肾小球滤过率降低 E.高凝状态,慢性DIC状态AA.取头低侧卧位,保持呼吸道通畅 B.加床挡,防止受伤C.观察病情,防止受伤 D.观察病还必须,详细记E.用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠,保持呼吸通畅AA.膝反射消失 B.呼吸<次/分 C.尿量D.反应迟钝 E.心脏骤停A2型题女性,28502CA.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产D.完全流产 E.稽留流产3035140次/EA.有水肿者应限制钠盐的摄入 B.常规吸氧C.发生子痫时应立即终止妊娠 D.第二产程指导产妇屏气以缩短产E.发展为重度时应安排在安静、光线较暗的病室12DA.取头高脚低位 B.通知医生来后再进行抢救C.需要输血者让病人家属去取血D.将术中刮出物送病理检E.术后认真测量血压,脉搏,呼吸A3型题11~13题共用题干孕妇,30302150分。肛查:宫口扩张可容指尖,胎头先露,高浮。EA.先兆流产 B.晚期流产 C.难免流产D.早产 E.先兆早12.此时下列处理中哪一项最重要DA.卧床休息 B.加强营养 C.给氧D.抑制宫缩 E.应用抗生13.如出现胎膜破裂,还应注意BA.给予镇静药 B.抬高孕妇臀部 C.加用中药保D.家属谈话 E.应用激素以促肺成熟14~16题共用题干孕妇,2830,322100ml查;血压:14.5/8Pa21cm136次/分。14.AA.前置胎盘 B.胎盘早剥 C.先兆子宫破裂D.帆状胎盘 E.宫颈息15.为进一步明确诊断,应首选的检查是DA.阴道窥阴器检查 B.阴道穹隆门诊 C.宫颈指检D.B超检查 E.腹部X线摄片EA.立即行剖宫产术 B.人工破膜术及静滴缩宫素 C.测定L/S比值D.NST E.期待疗法X型题ABCDA.末次月经 B.早孕反应时间 C.胎动出现的时间D.手测宫底高度 E.雌三醇测18.属于高危妊娠的范畴的是BCEA.有阑尾炎手术史 B.双胎妊娠 C.有剖宫产D.宫内妊娠41周 E.胎盘功能不全参考答案1. B2. D3. B4. B5. B6. A7. A8. C9. E10.D11.E12.D13.B14.A15.D16.E17.ABCD18.BCE
考试大纲细 目要 点要 求科 目1.妊娠合并心脏病概要掌 握②②③2炎概述掌 握②③③③例题1:妊娠合并心脏病发生心衰的可能性较小的是A.妊娠早期 B.分娩第一产程 C.胎儿娩出期D.胎盘娩出期 E.产褥期答案:A32:妊娠合并心脏病下列哪项护理是错误的A.心衰者绝对卧床休息 B.注意保暖 C.注意胎心D.临产后产女腹部放置沙袋 E.间断吸氧,取半卧位答案:D血量又严重减小,使心脏负担增加,故应在胎儿娩出后放沙袋,可防止心衰的发生。例题3:妊娠合并病毒性肝炎,正确的是A.引起过期妊娠 B.均应终止妊娠 C.尽量阴道分D.高脂、高维生素饮食 E.产后雌激素回奶答案:C引起产后出血,所以,尽量从阴道分娩,但有产科指征等需剖宫产结束分娩。例题4:某孕妇合产乙型肝炎,为了防止发生产后出血,下列护理措施哪项不A.产前肌内注射维生素K B.产前备好抢救物品C.产时缩短第二产程 D.产时密切观察,避免滞E.胎儿娩出后不能使用缩宫素,因为肝脏损害答案:E题解:缩宫素不会引起肝脏扣害,因此可以应用。ABCD都是为了预防产后出血。例题5:妊娠合并心脏病孕妇分娩期护理正确的是A.临产后遵医嘱给抗生素至产后1周 B.第二产程可手术助产C.胎儿娩出后腹部压沙袋 D.宫缩乏力可用麦角新E.胎儿娩出后可遵医嘱给产妇皮下注射吗啡5~10mg答案:ABCE题解:心脏病孕妇产后禁用麦角新碱。练习题A1型题DA.踝部有水肿 B.休息时心率超过100次/分 C.夜里睡眠时常感胸闷音肺底部有持续性湿2音
20次/分A.产前严密观察生命体征 B.产前严密观察宫缩和胎心音C.分娩期第二产程应尽快结束 D.产后应立即在产妇腹部放置沙E.以上均对DA.医务人员接触病人需执行隔离原则 B.病人的餐具等单独使用C.病人接生用物须先消毒后清洗 D.病人的新生儿应与其他新生儿隔离2E.产后不宜哺乳BA.缩宫素 B.维生素K C.维生素 D.维生素D E.安络血A2型题CA.继续妊娠加强产前检查次数 B.流产后用雌激素回奶C.人工流产 D.注射乙肝免疫球蛋E.注射乙肝疫苗A3型题6~8题共用题干1637BA.常规吸氧 B.胎盘娩出后,腹部放置沙袋 C.采取产钳助产D.注意补充营养 E.注意保7.该产妇的卧位最好是DA.平卧位 B.右侧卧位 C.左侧卧位 D.半卧位 随意卧8.该产妇的产褥期护理,正确的是EA.为避免细菌群失调,不得使用抗生素 B.产后第一天,最容易发生心C.为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙 D.积极下床活动,防止便秘E.住院观察2周9~10题共用题干女性,24岁。半年前曾患乙肝,目前停经49天,诊断为妊娠。检查:GPT正常,HBCAg(+,HBSg(+9EA.胎儿多未受感染 B.分娩时可传染给婴儿,但唾液、汗液不传播乙肝病C.乙型肝炎病毒,不能通过胎盘传递给婴儿 D.婴儿不会成为病毒携带者E.按程序注射乙肝疫苗可阻断母婴传染DA.胎儿宫内发育迟缓 B.胎方位异常 C.羊水过D.产后出血量增加 E.难产率增加X型题8ABCEA.卧床休息,多取侧卧位 B.各种治疗护理要集中进行 C.宜少食多D.预防便秘应予灌肠 E.记出入理ABCDA.是孕产妇死亡的主要原因之一 B.妊娠孕32~34周血容量达到最高峰C.第二产程心脏的负担最重 D.心功能不良可发生早产、胎儿宫内窘迫E.产后2~3天天心脏负担减轻BCDA.妊娠28~32周 B.妊娠32~34周 C.第二产程D.产后最初3天 E.产后1周以后ABCEA.严格隔离,杜绝交叉感染 B.出入病房应用消毒水洗手C.病人呕吐物、排泄物均应严格消毒处理 D.病人的新生儿不必与病人隔E.新生儿应注射乙肝疫苗ABA.产后不易哺乳,用雌激素退奶 B.产后母婴同室C.注意消毒隔离 D.分娩后密切观察阴道出血情况E.为病人提供良好的休息和进食环境BCDEA.中、晚期不易终止妊娠 B.早孕期应治疗后行人工流产,以防畸C.妊娠继续时,注意防止传播给胎儿 D.产后用抗生素预防感染E.分娩出注意缩短第二产程及防止产后出血参考答案1. D2. E3. D4. B5. C6. B7. D8. E9. E10.D11.ABCE12.ABCD13.BCD14.ABCE15.AB16.BCDE
考试大纲细 目要 点要 求科 目1.产力异常概述掌 握①③③2.产道异常概述掌 握①③③3.胎儿异常概述掌 握①③③例题1:关于协调性宫缩乏力的说法,正确的是A.宫缩极性倒置 B.易发生胎儿窘迫 C.不宜静滴缩宫D.经常出现产程延长 E.不发生胎盘滞留答案:DD21)(3)17140次/10~1530时,子宫不硬,经详细检查无头盆不称。该产妇除有宫缩乏力外,还应诊断A.第二产程延长 B.活跃期延长 C.活跃期缩短D.潜伏期延长 E.潜伏期缩2.对该产妇正确的处理是A.剖宫产术 B.胎头吸引术 C.待其自然分娩D.缩宫素静滴 E.立即产钳结束分3.对该产妇护理不正确的是A.做好心理护理 B.注意定时听胎心C.指导产妇6~8小时排尿1次 D.严密观察产程进展 E.鼓励产妇进答案(1)(2))C8173cm胱。例题3:下列情况可以试产的是A.头位,骨盆入口狭窄B.头位,骨盆出口狭窄C.臀位,骨盆入口狭窄D.臀位,骨盆出口狭窄E.头位,中内盆狭窄答案:A系不相称,不能试产。其他都不能试产。4:用胸膝卧位纠正胎方位的时间是A.妊娠早期 B.妊娠中期 C.妊娠30周以后D.妊娠36周以后 E.预产期前1周答案:C题解:妊娠28~30周前臀位、横位多能自行转为头先露,过早纠正胎位是无效的。如30周后仍为臀位、横位应用胸膝卧位。例题5:臀位分娩,下列何项正确A.臀位分娩后,胎头娩后无困难 B.宫缩时见胎粪流出考虑为胎儿缺氧C.脐部至胎头娩出不超过8分钟 “堵”臀时间过长不好E.阴道口见胎臀拨露,快速结束分娩答案:C心等综合考虑。例题6:试产的护理中错误的是A.专人守护B.试产中一般不用镇静、镇痛药C8D.试产应注意先兆子宫破裂的征象E.少肛查,尽量灌肠答案:C题解:试产2~4小时,胎头仍未入盆,应停止试产。练习题A1型题AA.宫缩转弱 B.宫腔压力低C.持续时间D.产程延长 E.产程时展增快EA.影响子宫胎盘的血液循环B.使胎儿宫内缺氧C.易于胎儿宫内窘迫 D.易于新生儿窒E.不会引起死亡CA.子宫如期扩张B.胎先露如期下降C.产程延长D.子宫收缩转强E.产程缩短DA.支持疗法 B.胎先露部如期下降C.加强第二产程的观D.静脉快速滴注缩宫素E.预防产后出血BA.产程延长 B.宫缩时手按宫底部可出现凹C.引起产后出血 D.宫缩失去对称性和极性E.产妇疼痛难忍AA.哌替啶肌内注射 B.人工破膜 C.静滴缩宫D.针刺合谷三阴交 E.支持疗法A2型题230128/DA.原发性宫缩乏力 B.滞产 C.胎儿宫内窘D.第二产程延长 E.正常分娩经过22cm24cm17cm7.5cm1.5cmEA.扁平骨盆 B.畸形骨盆 C.漏斗骨盆D.横径狭小骨盆 E.均小骨盆B型题9~13题共用备选答案A.总产程少于3小时 B.总产程超过2小时C.宫口开大3cm至宫内开全超过8小时者D.宫口开全后初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩E.从临产至宫口开大3cm,超过16小时者滞产是指BECADX型题ABCDA.急产 B.对缩宫素敏感 C.缩宫素剂量过D.误注子宫收缩剂 E.使用阿托品参考答案1. A2. E3. C4. D5. B6. A7. D8. E9. B10.E11.C12.A13.D14.ABCD十二、分娩期并发症产妇的护理考试大纲细 目要 点要 求科 目1.胎膜早破与脐带脱垂熟 悉熟 悉掌 握掌 握②②③③2.子宫破裂子宫破裂的概念、分类、预防及处理原则熟 悉掌 握掌 握②③③3.产后出血产后出血的概念、原因、防治方法掌 握②③③4.羊水栓塞概述了 解熟 悉掌 握②③③例题1:胎膜早破是指A.胎膜在临产前破裂 B.胎膜在潜伏期破裂C.胎膜破裂发生在活跃期 D.胎膜破裂发生在第一天产程E.胎膜破裂发生在第二产程末答案:A题解:只要理解胎膜早破的概念即可例题2:最易引起脐带脱垂的是A.脐带先露 B.枕左前 C.骶左前D.枕后位 E.横位答案:A题解:理解脐带先露(或隐性脐带脱垂)的概念即可。例题3:确诊破膜后下述哪项措施不是立即要完成的A.记录胎心率 B.记录破膜时间 C.观察羊水量和颜D.垫上消毒会阴垫 E.阴道检查答案:D诊。例题4:分娩期产妇一旦发生子宫先兆破裂,首选的措施是A.抗休克、静脉输血输液 B.停止一切操作,抑制宫C.阴道助产尽快结束发娩 D.大量抗生不比预防感染E.以上全正确答案:B休克、静脉输血输液,大量抗生素预防感染。例例5:下列哪种情况不是先兆子宫破裂的表现A.子宫强直性收缩B.病理性缩复环C.呼吸急促、脉搏加D.血尿 E.血压下降答案:E题解:先兆子宫破裂告诉你子宫即将破裂,还没有破,所以血压是正常的。例题6:产后出血最常见的原因是A.产后子宫收缩乏力 B.胎盘残留 C.产后子宫收缩过D.凝血功能障碍 E.胎盘嵌顿答案:A题解:产后出血中其中2/3是子宫收缩乏力引起的。例题7:一女士,第一胎,足月顺产,当胎儿娩出后,即阴道出血约600ml,血液呈鲜红色,很快凝成血块,此时胎盘尚未娩出,出血原因的最大可能是A.宫缩乏力 B.软产道损伤 C.胎盘滞D.胎盘残留 E.凝血功能障碍答案:B题解:胎儿娩出后,马上出现阴道出血,呈鲜红色,此时胎盘尚未剥离,可排除胎盘因素,应考虑软产道损伤,血排出后很快凝血块,可排除凝血因素。例题8:羊水栓塞的紧急处理是A.剖宫产 B.输血、输液 C.改善呼吸循环功D.速尿和甘露醇 E.大量抗生素答案:C善呼吸循环功能,待病情好转后,迅速结束分娩。例题9:病人27岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼困难,紧张,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷,该产妇最大可能是A.休克 B.子痫 C.虚脱 D.羊水栓塞 E.心衰答案:D羊水进入母体血循环引起。是羊水栓塞发生的主要原因之一。例题10:有关产后出血的概念正确的是A.产后出血发生在产后24小时以后 B.产后出血发生在产后24小时C.多发生在产后2小时内 D.出血量超过400mlE.出血量超过500ml答案:BCE题解:明确产后出血的概念,24小时内,出血量500ml以上。练习题A1型题EA.加强预防工作 B.加强监测宫缩及胎心率 C.一旦破裂紧急抢D.提供眩理支持 E.必要时灌肠A2型题吴女士,妊娠35周,胎膜早破入院,检查先露入盆。护理措施中错误的是BA.嘱绝对卧休息 B.加强监测宫缩及胎心率 C.一旦破膜紧急抢D.提供心理支持 E.必要时灌肠40244cm10U,宫缩持续不缓解,胎心160次/分。耻上有压痛,腹部一环状凹陷,应考虑为BA.胎盘早剥 B.先兆子宫破裂 C.高张性宫缩乏D.宫缩过强 E.痉挛性子宫收缩25DA.胎盘残留 B.胎盘剥离不全 C.子宫收缩乏D.软产道裂伤 E.凝血功能障碍A.立即设法使胎盘娩出,并注射宫缩剂B.立即检查阴道检查有无软产道损伤C.抽血交叉备血D.检查凝血功能E500mlAA.先通知医生并在医生指导下处理 B.立即按摩子宫C.压出宫腔内积血 D.输液,做好输血准E.注射宫缩剂胎盘娩出后,持续阴道出血,检查胎盘完整,子宫软,轮廓不清。首选措施为BA.按摩子宫,止住出血 B.按摩子宫,同时肌内注射缩宫C.监测生命体征,注意观察尿量 D.宫腔检E.阴道内填塞纱条止血A3型题8~9题共用题干36,2宫流出,临床诊断为胎膜早破。CA.胎儿窘迫 B.早产 C.流产D.宫腔感染 E.脐带脱垂9.下列哪一项不能预防该孕妇胎膜早破的发生A.妊娠最后2个月禁止性生活 B.加强产前检查C.孕期活动适度 D.及时纠正异常胎E.胎位异常应休息,不予灌肠10~12题共用题干腹部检查:子宫收缩良好。AA.会阴、阴道裂伤 B.尿道、膀胱损伤 C.子宫收缩乏D.子宫破裂 E.凝血功能障碍DA.胎儿娩出后肌内注射缩宫素 B.胎肩娩出后,立即肌内注射缩宫C.胎儿娩出后,立即徒手取出胎盘 D.注意保护会阴E.胎头娩出后,即注射缩宫素,加强宫缩此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘又不完整,那么首先措施是A.按摩子宫,止住出血 B.按摩子宫,同时肌内注射缩宫素C.监测生命体征,注意观察尿量 D.宫腔探查E.阴道内填塞纱布止血X型题ABCEA.立即听胎心并记录破膜时间 B.破膜超过12小时尚未临产遵医嘱给予抗生C.卧床休息,抬高臀部 D.若头先露不须观察脐带脱垂情况E.注意羊水的性状和颜色ABCA.按摩子宫 B.注射缩宫素 C.双手压迫按摩子D.做好阴道手术准备 E.双手刺激耻骨联合上方,诱发宫缩BCDEA.钳刮术应先钳挟后破膜 B.伴有前置胎盘时应提高警惕C.宫缩间歇时行人工破膜 D.缩宫素静脉滴浓订以0.5%~1%为E.宫缩过强时要抑制宫缩参考答案1. E2. B3. B4. D5. B6. A7. B8. C9. D10.A11.D12.D13.ABCE14.ABC15.BCDE
考试大纲细 目要 点要 求科 目1.概述产褥感染、产褥病率概念及其相互关系感染的来源主要症状及治疗要点掌 握熟 悉了 解①②③2.护理了 解掌 握掌 握③例题1:导致产褥病率的主要原因是A.手术切口感染 B.乳腺炎 C.上呼吸道感D.泌尿系统感染 E.产褥感染答案:E21~(3)4382露多而混浊,有臭味。余无异常发现。(1)首先考虑的疾病为A.子宫内膜炎B.产后宫缩痛C.乳房炎D.急性盆腔结缔组织炎E.慢性盆腔炎(2)在护理中,告知产妇取哪种卧位最为恰当A.俯卧位B.平卧位C.半卧位D.头低足高位E.侧卧位在护理中,应采取哪种隔离A.保护 B.床边 C.呼吸道D.严密 E.消化答案(1)(2)()B乳房炎可能性较小,首先考虑子宫内膜。内膜炎最好半卧位,利于炎症局限。例题3:下列关于产褥感染说法,正确的是A.一般在产后3~7天出现症状B.血栓性静脉炎(股白肿)1~2C.股白肿是最常见的炎症反应D.急性宫颈炎主要表现为局部伤口感染E.急性外阴炎主要表现为局部伤口感染答案:ABDE题解:最常见的炎症反应是子宫内膜炎、子宫肌炎。1A.舒适的改变 B.体温过高 C.疼痛D.母乳喂养中断 E.焦答案:AC题解:会阴切口处疼痛可引起舒适的改变。5AB.进行床边隔离C.高热病人,可物理降温D.产妇取平卧位E.产妇体温达39℃时,应暂停哺乳答案:ABCE局限或恶露排出。例题6:产褥病率的健康指导有A.保持外阴的清洁 B.加强营养高蛋白高脂肪饮食C.注意休息最好卧床 D.乳房胀痛时教会产妇用手按摩乳房挤出乳E.红色恶露持续时间长有臭味及时就诊答案:ADE题解:营养是需要的,但要均衡营养,适当运动可促进子宫收缩例题7:产褥感染的概念是A.是指分娩时生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化B.是指产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化C.是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化D.是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部炎性变化E.是指分娩时生殖道受病原体感染,引起全身的炎性变化答案:C题解:理解产褥感染的概念。练习题A1型题AA.急性子宫内膜炎 B.腹膜炎 C.急笥输卵管D.栓塞性静肪炎 E.急性盆腔结缔组织炎BA.防止交叉感染,进行床边隔离 B.产妇平卧,臀部抬C.超过38℃应停止哺乳 D.保证营养摄入E.保持外阴清洁DA.产道本身存在细菌 B.妊娠末期性交、盆C.医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触缩宫素的使用产程延长及手术助产A2型题AA.会阴部伤口血肿 B.会阴部伤口水肿 C.产后出D.胎盘残留 E.体位不妥B型题5~8题共用备选答案A.一般在产后3~7天出现症状 B.又称股白肿C.最为常见的感染 D.产后1~2周出现驰张热、下腹疼痛和压痛E7~145.产褥感染ACDBX型题初产妇,35ACDA.保持会阴清洁干燥 B.坐浴2次/日 C.向健侧卧D.局部红外线照射 E.用苯扎溴铵(新洁尔灭)棉球擦洗会阴3次/日参考答案1.A2.B3.D4.A5.A6.C7.D8.B9.ACD十四、胎儿及新生儿异常的护理考试大纲细 目要 点要 求科 目1.胎儿窘迫熟 悉熟 悉掌 握①③③2.新生儿窒息新生儿窒息的概念、分类熟 悉掌 握掌 握①③③3.新生儿产伤概述了 解掌 握熟 悉①③③例题1:胎儿窘迫的处理原则下列哪项是错误的A.B.宫口未开全者给予吸氧C.嘱产妇左侧卧位,密切观察产程变化D.快速缩宫素引产E.必要时行剖宫产答案:D题解:缩宫素是加强子宫收缩,如用了缩宫素更加加速胎儿缺氧。应禁用。例题2:胎儿急性缺氧早期胎动特点是A.躁动 B.减弱 C.消失 D.不变 E.减少答案:A24小时后胎心音消失31~(2)A.急性胎儿窘迫 B.轻度新生儿窒息 慢胎儿窘迫D.重度新生儿窒息 E.新生儿产伤(1)胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸。Apgar评分4~7分为1分钟仅有心跳而无呼吸。Apgar0~3(1)(2)D题解:这是新生儿窒息的要领及分类。不要与胎儿窘迫混淆。例题4:新生儿窒息的抢首先应该是A.清理呼吸道 B.人工呼吸 使用呼吸兴奋剂D.胸外心脏按摩 E.使用肾上腺素答案:A题解:在清理呼吸道的基础上才能进行人工呼吸,但禁用呼吸兴奋剂。例题5:以下关于头颅血肿的描述,正确的是A.胎头长时间受压引起 B.血肿多位于枕骨 一般在出生时出现D.不越过颅缝E.患儿活动障碍答案:AD2~3天出现。练习题A1型题BA.胎儿在宫内窒息 B.胎儿在宫同缺氧 C.胎动频繁D.胎心快 E.胎动正常AA.早期胎动过频继之出现减少,进而消失B.中期胎动过频C.中期胎动减少 D.晚期胎动减E.晚期胎动消失DA.高血压、慢性肾炎 B.妊高征、重度贫血、心脏病等C.产前出血性疾病和创伤 D.以上都E.以上都不是CA.是胎儿娩出后的一种缺氧状态 胎儿窘迫未治愈者可出现新生窒息C.首先刺激呼吸,促使其啼哭 D.鼻内给E.在抢救同时应注意保暖A2型题王女士,343.7kgApgar评7CA.严密观察面色、呼吸、哭声 B.补充营养、必要时静脉补液C.保持清洁,每天淋浴 D.常规使用维生素K1肌注E.3天后情况正常可以抱奶X型题BCEA.胎心率160次/分 B.胎心率179次/分 C.胎动频繁D.胎动每小时6次 E.头先露羊水中混有胎7.轻度新生儿窒息的临床表现有ABCDA.Apgar评分6次 B.心率100次/分 喘息样微弱呼吸D.喉反射存在 E.肌张力松8.轻度新生儿窒息抢救方法是ABDEA.保暖 B.清理呼吸道 C.气管插管D.吸氧 E.刺激呼吸ABCDEA.患儿啼哭 B.局部肿胀 C.多见骨折D.多见于锁骨骨折 E.可由肋产手法不当引起参考答案1.B2.A3.D4.C5.C6.BCE7.ABCD8.ABDE9.ABCDE十五、产科手术受术者的护理考试大纲细 目要 点要 求科 目1护理术前用物准备操作步骤护理熟 悉熟 悉掌 握③2术者的护理术前用物准备适应证操作步骤护理熟 悉熟 悉了 解熟 悉③1:下列普鲁卡因浓度,可做会阴切开缝合术是A.0.1% B.0.2% C.0.3% D.0.4% E.0.5%答案:E题解:盐酸普鲁卡因浓度为0.5%~1%例题2:产妇分娩时行会阴左侧切,产后正确的护理方法A.0.1%苯扎溴铵消毒液擦洗,每天2次B.外阴术肿用50%硫镁湿热敷C.左侧卧位DE.5天拆线答案:ABDE题解:伤口应清洁干燥,一般会阴左侧侧切,所以应健侧或右侧卧位。例题3:手术产新生儿护理中正确的是A.严密观察呼吸、面色、哭声B.头皮有破损,局部涂1%甲C.头皮血肿早期可热敷 D.常规每天肌内注射维生素K1E.保持营养和水分摄入答案:ABDE题解:头皮血肿早期应冷敷,如絷敷可加速出血。例题4:使用胎头吸引术助产时,全部牵引时间不宜超过多少分钟A.10 B.15 C.20 D.25 E.30答案:C题解:胎头吸引术并发症之一颅内血肿,所以一般牵引时间不超过20分钟练习题A1型题DA.大便后应擦洗外阴 B.每日用苯扎溴铵棉球洗外阴2次有红肿可用95%乙醇湿敷 D.伤口化脓要延期拆E.伤口正常3~5天拆线A2型题一女士,会阴左侧切开术分娩,产后第4天,伤口红肿、疼痛、流脓。错误处理是A.嘱右侧卧 B.拆线引流 C.会阴擦洗坐浴 E.红外线照射1DA.50~70ml B.80~100ml C.110~140mlD.150~180ml E.180~200mlX型题4.下列情况,可以行胎头吸引术的是BCDA.第二产程超过1小时未能分娩 B.有剖宫产史C.有胎儿窘迫象者 D.有子宫瘢痕E.臀位产后出头有困难者参考答案1.D2.D3.D4.BCD
考试大纲细 目要 点要 求科 目妇科病史的特点熟 悉③2.妇科检查及护理配合检查注意事项检查方法和步骤了 解③(1)阴道分泌物悬滴检查3.妇科常用特殊检查及护理配合阴道脱落细胞检查宫颈或颈管活体组织检查掌 握②(4)诊断性刮宫输卵管通畅检查阴道后穹降穿刺术内镜检查超声检查例题1:有关妇科检查注意事项,下述错误的是A.检查时应认真、仔细 B.防止交叉感染C.阴道出血时禁做双合诊 D.检查前应导E.未婚妇女做外阴视诊和肛腹诊答案:CD需排空膀胱,不是导尿。便题2:拟做宫颈刮片或取分泌物做涂片检查时,可用的润滑剂是A.石蜡油 B.乙醇 C.生理盐水D.苯扎溴铵溶液 E.肥皂水答案:C题解:因用滑润剂要影响涂片质量,所以用生理盐水。3:A.宫颈癌 B.子宫内膜癌 C.黄体功能D.排卵日期 E.早答案:CDE题解:理解基础体温测定的原理就不难理解此题。例题4:下列哪项不是超声检查的内容A.子宫肿瘤 B.输卵管积水 C.卵巢肿瘤D.宫颈糜烂 E.葡萄胎答案:D题解:熟悉超声检查的内容5:关于颈或宫颈管活组织检查错误的是A.1B.是确诊宫颈癌的常用方法C.3、6、9、12D.取下的组织放在同一标本瓶内E.术后注意阴道流血情况答案:D题解:取下的组织分别放在标本瓶内。练习题A1型题AA.按人 B.每天 C.隔天D.每周 E.必要时BA.外阴检查 B.阴道窥器检查 C.双合诊检查D.三合诊检查 E.肛腹诊检查B型题3~4题共用备先答案A.检查于月经来潮前14天进行 B.检查于月经来潮前12小时内进C.检查于月经干净当天进行 D.检查于月经干净后3~7天进行E.检查于月经的任何时间进行BDX型题ACEA.窥器B.血管钳C10D.肥皂水E.手套6.关于分段诊刮手术配合正确的是BCDEA.准备血管钳B.准备两个标本瓶C.准备宫腔探针D.嘱病人2周内禁止性生活E.嘱病人2周内禁止盆浴7.阴道后穹降穿刺的用物准备包括ABA.阴道窥器检查B.双合诊C.肛腹诊D.三合诊E.外阴视诊参考答案1. A2. B3. B4. D5. ACE6. BCDE7. AB8. ABD十七、女性生殖系统炎症病人的护理考试大纲细 目要 点要 求科 目1.概述女性生殖系统解剖及生理方面的防御功能了解①2.阴道炎滴虫性阴道炎念珠菌性阴道炎老年性阴道炎淋病外阴尖锐湿疣健康指导掌握掌握掌握熟悉熟悉掌握②3.慢性子宫颈炎及盆腔炎慢性宫颈炎的病因、病理类型、主要症状、治疗和护理慢性盆腔炎的病因、病变特点、主要症状、治疗和护理熟悉了解②+③例题1:与阴道自净作用有关的是答案:ACD
A.雌激素 B.孕激素 C.糖原D.阴道杆菌 E.乳酸杆菌题解:比较简单,这是阴道自净作用的概念。例题2:(1)~(3)题共用题干1(+给此病人作阴道灌洗选择的溶液应为A.0.5%醋酸 B.4%碳酸氢钠 C.1:2000苯溴铵D.1:5000高锰酸钾 E.1:1000呋喃西(2)告知此病人该病治愈的标准是治疗后A.无自觉症状,白带量不多 B.在1次月经后复查白带阴性C.1个疗程后复查白带阴性 D.在2次月经后复查白带连续2次阴E.在每次月经后复查白带连续3次阴性在本病人的预防中,不正确的是A.消灭传染源,及时发现和治疗病人B.C.应注意合理使用抗生素和雌激素D.E.改善公共卫生设施,切断传染余径答案:(1)A,(2)E,(3)C题解3:外阴奇痒,白带呈豆腐渣样最可能的诊断是A.老年性阴道炎 B.念珠菌性阴道炎 C.滴虫性阴道D.慢性宫颈炎 E.前庭大腺炎答案:B题解:这题较简单,是典型的念珠性阴道炎的表现例题4:老年性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是A.1%乳酸 B.2%~4%碳酸氢钠 C.0.1%苯扎溴铵D.0.1%呋喃西林 E.0.9%生理盐水答案:A抗力例题5:慢性盆腔炎处理时较少用到A.中药治疗,以清热利湿,活血化瘀为主 B.物理疗C.加强锻炼,增加营养 D.手术治E.激素治疗答案:E题解:慢性盆腔炎一般不用激素。例题6:有关慢性宫颈炎宫颈糜烂正确的是A.细菌侵入感染所致 B.不是宫颈癌的癌前病变C.主要症状是白带增多 D.糜烂面积较大者予药物治E.以局部治疗为主答案:ABCE题解:这是慢性宫颈炎宫颈糜烂的病理、症状和治疗的概念例题7:下列哪项不是念珠菌性阴道炎的易感人群A.孕妇 B.糖尿病妇女 C.宫颈糜烂D.长期使用抗生素 E.接爱大量雌激素治疗练习题A1型题AA.性交 B.公共浴池 C.游泳池D.坐式马桶 E.妇科检查器2.阴道稠厚豆渣样分泌物见于CA.老年性阴道炎 B.滴虫性阴道炎 C.念珠性阴道炎D.慢性宫颈炎 E.外阴3.阴道灰黄色稀薄泡沫状分泌物见于BA.老年性阴道炎 B.滴虫性阴道炎 C.念珠性阴道炎D.慢性宫颈炎 E.外阴4.念珠菌阴道炎改变其阴道酸碱度的药液为CA.0.5%醋酸 B.1:5000锰酸钾溶液 C2%4%碳氢钠D.1%乳酸 E.聚维酮碘液BA.外阴炎 B.前庭大腺炎 C.滴虫性阴道炎D.念珠菌性阴道炎 E.老年性阴道6.不属慢性子宫颈炎病理表现的为EA.子宫颈腺体囊肿 B.子宫颈息肉 C.子宫颈肥大D.子宫颈糜烂 E.子宫颈陈旧裂7.宫颈糜烂的分度是根据糜烂BA.深度 B.面积 C.部位D.症状 E.细胞学检查AA.白带增多 B.外阴瘙痒 C.外阴疼痛D.外阴灼热感 E.外阴湿疹A2型题CA.宫颈上药 B.阴道冲洗 C.物理疗法D.手术治疗 E.局部用硝酸银BA.阴道分泌物检查 B.宫颈刮片 C.宫颈活检D.宫颈碘试验 E.宫腔镜检查李女士,50CA.首先做宫颈刮片细胞学检查B.物理治疗效果好C.15D.理疗、中西药及手术综合治疗E.2X型题ABCDA.宫颈糜烂 B.宫颈肥大 C.宫颈腺体囊肿D.宫颈黏膜炎 E.宫颈肌瘤参考答案1.A2.C3.B4.C5.B6.E7.B8.A9.C10B11.C12.ABCD十八、女性生殖系统肿瘤病人的护理考试大纲细 目要 点要 求科 目疾病概要子宫肌瘤(病因、分类、临床表现和治疗原则)子宫颈癌(病因、临床表现、治疗和护理)子宫内膜癌(病因、临床表现、治疗)良、恶性卵巢肿瘤(区别、常见并发症、常见种类、治疗原则及健康教育)了解①+②+③例题1:不影响月经的是A.浆膜下肌瘤B.肌壁间瘤C.黏膜下肌瘤D.我发性肌瘤E.宫颈肌瘤答案:AE题解:A、E2:宫颈癌最常见的早期症状是A.接触性出血 B.阴道大出血 C.绝经后出血D.血性白带 E.阴道水样排液答案:A题解:都有出血、排液有一定难度。这是记忆理解的题。最常见的早期症状应是A。A.生长缓慢 B.转移较晚 C.预后尚好D.疼痛出现较早 E.绝经后妇女多见答案:D题解:通常不引起疼痛,如晚期癌浸润周围组织或压迫神经引起下腹及腰骶部疼痛。例题4:卵巢良性肿瘤的临床特征为A.多为单侧囊性 B.生长迅速 C.有血性腹水D.活动性差 E.表面不平整答案:A题解:这是理解记忆性题,只要记信良、恶性的区别就能回答这类题。练习题A1型题1.女性生殖器肿瘤死亡率最高的是DA.子宫肌瘤B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.恶性卵巢肿瘤E.成熟畸胎瘤2.妇科防癌普查最常用的方法是AA.宫颈刮片检查B.阴道分泌物是滴检查C.B超D.阴道镜检查E.双合诊3.确诊宫颈癌的方法是CA.阴道涂片B.宫颈刮片C.宫颈活组织检查D.宫颈黏液检查E.阴道窥器检查4.子宫肌瘤中,下述哪项引起疼痛BA.玻璃样变性B.红色变性C.肌壁间肌瘤蒂D.黏膜下肌瘤E.绝经后的肌瘤5.下列哪项不宜用雌激素治疗BA.子宫发育不良B.子宫肌瘤C.功血D.老年性阴道炎E.闭经6.确诊子宫内膜癌的依据是DA.宫腔镜B.淋巴造影C.B超D.分段诊刮将组织送病检E.阴道镜7.女性生殖器恶性肿瘤发生率最高的是CA.外阴癌B.阴道癌C.子宫颈癌D.子宫内膜癌E.原发性输卵管癌8.下述哪项属于卵巢肿瘤AA.皮样囊肿B.黄素囊肿C.卵泡囊肿
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