2026年福建护理考试题库及答案

2026年福建护理考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.患者行胃肠减压期间，若胃管引流出鲜红色液体200ml，首先应采取的措施是A.继续观察引流液性质B.立即通知医生并暂停吸引C.加快负压吸引速度D.注入冰盐水冲洗胃管答案：B2.某糖尿病患者餐后2小时血糖16.8mmol/L，责任护士对其进行饮食指导时，错误的是A.每日总热量按理想体重计算B.碳水化合物占总热量50%-60%C.蛋白质每公斤体重1.2-1.5gD.可随意食用无糖饼干答案：D3.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.以上均可答案：C4.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院，血气分析示pH7.32，PaCO₂78mmHg，PaO₂55mmHg，此时最适宜的氧疗方式是A.高浓度吸氧（>50%）B.低流量持续吸氧（1-2L/min）C.高压氧舱治疗D.间断高流量吸氧答案：B5.新生儿出生后1分钟Apgar评分：呼吸不规则（1分），心率90次/分（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤颜色躯干红四肢紫（1分），总分是A.1分B.2分C.3分D.4分答案：C6.某患者因急性胰腺炎入院，医嘱予禁食、胃肠减压，其主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.防止呕吐误吸D.减轻腹胀答案：B7.压疮淤血红润期的典型表现是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下组织坏死形成溃疡C.浅层组织感染有脓液D.深部组织坏死达骨骼答案：A8.患者输注青霉素过程中突然出现呼吸困难、面色苍白、出冷汗，BP80/50mmHg，首要的处理措施是A.立即停止输液B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5mlC.高流量吸氧D.静脉注射地塞米松答案：A9.新生儿生理性黄疸通常出现的时间是A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后10-14天答案：B10.患者行左下肢静脉曲张高位结扎剥脱术后，护士指导其早期下床活动的主要目的是A.促进伤口愈合B.预防深静脉血栓C.减轻患肢水肿D.恢复下肢功能答案：B11.某高热患者体温39.8℃，遵医嘱予乙醇拭浴，拭浴时禁忌擦拭的部位是A.颈部、腋窝B.前胸、腹部C.腹股沟、腘窝D.背部、四肢答案：B12.患者诊断为缺铁性贫血，口服铁剂治疗时，护士应指导其A.与牛奶同服以减少胃肠道刺激B.餐前服用以促进吸收C.用吸管服用避免牙齿染色D.症状缓解后立即停药答案：C13.患者因脑出血昏迷，护士为其进行口腔护理时，发现口腔内有较多粘稠分泌物，宜选择的漱口液是A.0.9%氯化钠溶液B.1%-3%过氧化氢溶液C.2%-3%硼酸溶液D.1%-4%碳酸氢钠溶液答案：B14.某产妇产后3天，主诉乳房胀痛，乳汁排出不畅，触诊乳房有硬结，首要的护理措施是A.芒硝外敷乳房B.生麦芽煎服回乳C.让新生儿多吸吮D.口服通乳药物答案：C15.患者因急性阑尾炎行阑尾切除术后6小时，主诉腹胀，护理措施错误的是A.鼓励早期下床活动B.顺时针按摩腹部C.予肛管排气D.立即进食流质饮食答案：D16.某早产儿出生体重1500g，体温不升，放入暖箱中保暖，暖箱温度应设定为A.30℃B.32℃C.34℃D.36℃答案：C17.患者诊断为类风湿关节炎，护士对其进行关节功能锻炼指导时，错误的是A.急性期以休息为主B.缓解期每天定时锻炼C.锻炼强度以不引起疼痛为宜D.完全卧床避免关节活动答案：D18.患者因有机磷农药中毒入院，护士观察到其瞳孔缩小如针尖，主要是由于A.交感神经兴奋B.副交感神经兴奋C.中枢神经抑制D.瞳孔括约肌麻痹答案：B19.某患者行胸腔闭式引流术后，引流瓶不慎打破，护士首先应A.立即通知医生B.用无菌凡士林纱布封闭引流口C.重新连接新的引流瓶D.协助患者取半卧位答案：B20.患者诊断为高血压病3级（极高危），护士对其进行健康教育时，重点强调的是A.低盐饮食（每日<6g）B.避免情绪激动C.遵医嘱规律服药D.以上均是答案：D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.静脉输液时发生空气栓塞，应采取的措施包括A.立即停止输液B.左侧头低足高位C.高流量吸氧D.监测生命体征E.静脉注射地塞米松答案：ABCD2.压疮炎性浸润期的表现有A.皮肤紫红B.皮下硬结C.有水疱形成D.表皮脱落E.深部组织坏死答案：ABCD3.糖尿病酮症酸中毒的诱因包括A.胰岛素中断B.感染C.暴饮暴食D.过度运动E.情绪激动答案：ABC4.甲亢危象的临床表现有A.高热（>39℃）B.心率>140次/分C.恶心、呕吐D.烦躁、谵妄E.血压升高答案：ABCD5.烧伤现场急救的正确措施是A.迅速脱离热源B.立即脱去燃烧的衣物C.用大量冷水冲洗烧伤部位D.剪开紧扣的衣物E.涂抹牙膏减轻疼痛答案：ABCD6.急性左心衰竭患者的典型症状包括A.夜间阵发性呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双下肢水肿D.端坐呼吸E.颈静脉怒张答案：ABD7.新生儿寒冷损伤综合征的护理措施有A.复温B.合理喂养C.预防感染D.观察病情E.快速补液答案：ABCD8.护士为患者进行导尿操作时，需注意的事项包括A.严格无菌操作B.选择合适型号的导尿管C.女性患者导尿时见尿后再插入1-2cmD.男性患者导尿时提起阴茎与腹壁成60°角E.第一次放尿不超过1000ml答案：ABCDE9.慢性肾衰竭患者的饮食指导包括A.优质低蛋白饮食B.高热量摄入C.高磷饮食D.控制水分摄入E.补充维生素答案：ABDE10.产后出血的常见原因有A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.胎膜早破答案：ABCD三、案例分析题（每题10分，共5题）案例1：患者男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴气促3天”入院。既往有吸烟史40年。查体：T37.8℃，P102次/分，R24次/分，BP135/85mmHg；桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊双肺呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。血气分析：pH7.35，PaO₂58mmHg，PaCO₂62mmHg。问题：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）针对患者的低氧血症，应采取何种氧疗方式？为什么？（3）列出该患者主要的护理问题（至少3个）。答案：（1）慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭。（2）低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧。因患者长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂的敏感性降低，主要依赖低氧刺激外周化学感受器维持呼吸，高浓度吸氧会抑制呼吸，加重CO₂潴留。（3）①气体交换受损与气道阻塞、肺组织弹性减退有关；②清理呼吸道无效与痰液粘稠、咳嗽无力有关；③活动无耐力与缺氧、二氧化碳潴留有关；④潜在并发症：肺性脑病、右心衰竭。案例2：患者女，52岁，因“多饮、多食、多尿10年，右足破溃1周”入院。空腹血糖12.6mmol/L，足部检查：右足大脚趾可见3cm×2cm溃疡，表面有脓性分泌物，周围皮肤红肿。问题：（1）该患者出现了哪种糖尿病慢性并发症？（2）对该患者的足部溃疡应采取哪些护理措施？（3）如何指导患者进行糖尿病足的日常预防？答案：（1）糖尿病足（3级，深度溃疡伴软组织感染）。（2）①局部处理：无菌操作下清创，清除坏死组织和脓液，根据创面情况选择湿性敷料（如藻酸盐敷料）；②控制感染：遵医嘱使用抗生素，观察疗效及不良反应；③促进愈合：抬高患肢，改善局部血液循环；④监测血糖：严格控制血糖在目标范围（空腹6-7mmol/L，餐后2小时<10mmol/L）。（3）①每日检查足部皮肤，观察有无红肿、破溃；②保持足部清洁，温水（<40℃）泡脚，避免赤足行走；③选择宽松、透气的鞋袜，避免过紧；④修剪指甲时平剪，避免损伤皮肤；⑤避免烫伤、冻伤，不用热水袋直接暖脚；⑥出现足部不适及时就医。案例3：患者男，45岁，因“腹部手术后5天，腹痛、腹胀加重2小时”入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R22次/分，BP105/70mmHg；腹部膨隆，可见肠型，全腹压痛（+），无反跳痛，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。立位腹平片示多个液气平面。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）列出主要的护理措施（至少5项）。（3）若患者出现哪些表现提示绞窄性肠梗阻？答案：（1）粘连性肠梗阻。（2）①禁食、胃肠减压，观察引流液的颜色、性质和量；②静脉补液，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；③遵医嘱使用抗生素预防感染；④取半卧位，减轻腹胀对呼吸的影响；⑤密切观察生命体征、腹部症状及体征变化；⑥疼痛护理：禁止随意使用吗啡类止痛药，明确诊断后可遵医嘱使用解痉药（如山莨菪碱）。（3）①腹痛持续加剧，呈阵发性绞痛转为持续性疼痛；②出现腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张）；③呕吐物、胃肠减压液或肛门排出物为血性；④体温升高、脉率增快、白细胞计数升高；⑤腹部X线显示孤立、胀大的肠袢，不因时间改变位置。案例4：患者女，28岁，顺产一男婴，出生体重3200g，Apgar评分10分。产后第2天，产妇主诉乳房胀痛，乳汁少，新生儿吸吮困难。查体：乳房胀满、质硬，皮肤无红肿，体温36.8℃。问题：（1）该产妇出现了什么问题？主要原因是什么？（2）应采取哪些护理措施缓解症状？（3）如何指导产妇进行正确的母乳喂养？答案：（1）乳胀。主要原因：产后初期乳腺管不通畅，乳汁淤积；新生儿吸吮次数不足或含接姿势不正确。（2）①早开奶、频繁哺乳（24小时内8-12次），确保正确含接（婴儿含住乳头及大部分乳晕）；②哺乳前热敷乳房3-5分钟，配合轻柔按摩（从乳房根部向乳头方向梳理）；③哺乳后挤出剩余乳汁，避免淤积；④佩戴合适的乳罩，支撑乳房；⑤避免过度摄入高脂汤类，饮食宜清淡、营养均衡。（3）①按需哺乳，新生儿饥饿时或母亲感到乳房胀时哺乳；②哺乳时取舒适体位（坐位或侧卧位），婴儿头与身体呈一条直线，腹部贴近母亲；③每次哺乳先吸空一侧乳房，再吸另一侧；④哺乳后将婴儿竖抱，轻拍背部排出胃内空气（拍嗝）；⑤纯母乳喂养至6个月，之后逐步添加辅食，同时继续哺乳至2岁或更久。案例5：患者男，58岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”入院。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白I3.2ng/ml（正常<0.04ng/ml）。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）急性期的首要护理措施是什么？（3）需重点观察哪些病情变化？答案：（1）急性广泛前壁心肌梗死。（2）立即绝对卧床休息，保持环境安静；持续高流量吸氧（4-6