7月住院医师规范化培训《中医内科》考试题（含参考答案）

7月住院医师规范化培训《中医内科》考试题（含参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.《灵枢·五阅五使》认为，肝病者，可见（）A、唇黄B、颧与颜黑C、喘息鼻张D、眦青E、舌卷短，颧赤正确答案：D2.下列不属于中风主症的是（）A、口眼喁斜B、半身不遂C、卒然昏仆D、语言不利E、两目上视正确答案：E3.患者，女，45岁，胁肋胀痛，脘腹灼热疼痛，口苦，舌红苔薄，脉弦，宜首选A、川楝子B、枳实C、木香D、香附E、陈皮正确答案：A4.杨梅舌提示（）A、瘀血阻络B、肝肾阴竭C、邪热入营D、血分热毒极盛E、阴寒内盛正确答案：D5.肝郁化热奔豚的辨证要点是（）A、气逆上冲，心下悸动B、脐下悸，欲作奔豚C、核起而赤，气从小腹上冲至心D、气从少腹上冲咽喉，发作欲死E、气上冲胸，脘腹痛，寒热往来正确答案：E6.治疗瘀血内结积证的主方是A、身痛逐瘀汤B、血府逐瘀汤C、通窍活血汤D、旋覆花汤E、膈下逐瘀汤正确答案：E答案解析：瘀血内结之积证多由于瘀血凝结，逐日加深，故肿块逐渐增大，固定不移，痛有定处，治疗以祛瘀软坚，调理脾胃，方选膈下逐瘀汤。7.糖尿病酮症酸中毒患者，小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是A、低血钠B、低血钙C、低血钾D、低血糖E、脑水肿正确答案：C8.患者，女，62岁。今晨半身不遂，口舌歪斜，舌强言謇，偏身麻木，烦躁失眠，眩晕耳鸣，手足心热，舌质红绛，少苔，脉细弦。治疗应首选A、涤痰汤B、左归丸C、镇肝熄风汤D、天麻钩藤饮E、参附汤正确答案：C9.下列各药.既能运脾消食.又能化坚消石的药物是A、山楂B、神曲C、麦芽D、鸡内金E、莱菔子正确答案：D答案解析：各选项都有消食的作用，山楂为消化油腻肉食积滞的要药；神曲消食和胃；麦芽主要是促进淀粉类食物的消化；鸡内金既能运脾消食，又能化坚消石；莱菔子善于行气除胀。故本题选D。10.若风热内传，正盛邪实，常可见（）A、潮热B、郁热C、壮热D、虚热E、微热正确答案：C11.锥体束损害时肌张力的表现是A、肌张力呈铅管样增高B、肌张力正常C、肌张力呈折刀样增高D、肌张力呈齿轮样增高E、肌张力减弱正确答案：C12.两目干涩，视物不清，主要责之于A、肝风内动B、肝之阴血不足C、肝经风热D、肝火上炎E、肝阳上亢正确答案：B13.妇人转胞不得溺，烦热不得卧，而反倚息者，治选（）A、猪苓汤B、真武汤C、五苓汤D、理中汤E、肾气丸正确答案：E14.按寸口脉分候脏腑，左关脉可候A、心与膻中B、肾与小腹C、脾与胃D、肝、胆与膈E、肺与胸中正确答案：D答案解析：寸口分寸、关、尺三部，两手共六部脉，分候脏腑，一般左寸可候心与膻中，右寸可候肺与胸中；左关可候肝胆与膈，右关可候脾与胃；左尺可候肾与小腹，右尺可候肾与小腹。故本题选D。15.既能敛肺降火又能敛汗止血的药物是A、诃子B、莲子C、五味子D、五倍子E、乌梅正确答案：D16.患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，喜怒无常，时时欠伸，舌淡，苔薄，脉弦细。其证候是A、心神失养B、气郁化火C、阴虚火旺D、肝气郁结E、气滞痰郁正确答案：D答案解析：肝气郁结，经气不利，情志不调精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，喜怒无常，时时欠伸。舌淡，苔薄，脉弦细也为肝气郁结之象。【名师点拨】本题题眼为掌握肝郁气滞的辨证。肝郁气滞证的临床表现比较多：情志抑郁，善太息，胸胁或少腹胀痛、窜痛；或咽部异物感；或颈部瘿瘤；或胁下肿块；或妇女乳房胀痛，月经不调，痛经；舌苔一般薄白，脉弦；病情轻重与情绪变化关系密切。多项选择题17.外感温燥，治宜选用A、桑杏汤B、清燥救肺汤C、养阴清肺汤D、麦门冬汤E、杏苏散正确答案：A18.温经汤和生化汤均含有的药物是A、生姜、川芎B、生姜、甘草C、桃仁、红花D、干姜、当归E、当归、川芎正确答案：E答案解析：温经汤的药物组成是吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬。生化汤的药物组成是：当归、川芎、桃仁、炮黑姜、炙甘草。19.症见精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，证属肝气郁结证，选方为A、一贯煎B、龙胆泻肝汤C、柴胡疏肝散D、六磨汤E、丹栀逍遥散正确答案：C答案解析：本证为郁证肝气郁结证型，治以疏肝解郁，理气畅中，可选用柴胡疏肝散。20.烂喉痧的基本特征是A、咽痛口渴B、发热恶寒，咽喉肿痛C、咽部溃烂D、初起发热恶寒，咳嗽E、咽喉肿痛糜烂，肌肤丹痧正确答案：E21.火邪扰心和阴阳失调可导致癫狂是何书观点A、《证治准绳》B、《河间六书》C、《内经》D、《金匮要略》E、《医林改错》正确答案：C答案解析：《素问·脉解》又说：“阳尽在上，而阴气从下，下虚上实，故狂颠疾也。”指出了火邪扰心和阴阳失调而发生癫证、狂证。22.孙某，女，38岁。低热1月余，时觉低热心烦，热势随情绪而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，乳房胀痛，月经不调，口干而苦，舌质红，苔黄，脉弦数。其证型是A、气郁发热B、阴虚发热C、血虚发热D、气虚发热E、血瘀发热正确答案：A答案解析：患者发热与情绪变化关系密切，兼见精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，乳房胀痛，月经不调，口干而苦，舌质红，苔黄，脉弦数，符合气郁发热证的证候特点，故A选项为正确答案。23.不在行经期间，阴道内大量出血，或持续下血，淋漓不止者称为A、经期错乱B、崩漏C、月经过多D、月经过少E、月经延期正确答案：B24.消化道最常见的肿瘤是A、胰腺癌B、食管癌C、胃癌D、肝癌E、直肠癌正确答案：C25.以下肺癌的病理分类中哪项是错误的A、鳞癌B、未分化癌C、细支气管肺泡细胞癌D、腺癌E、髓样癌正确答案：E26.人的视觉功能正常关键在于A、脾主运化B、肾主藏精C、肺主气D、肝主藏血E、心主血正确答案：D27.下列疾病，可引起肝细胞性黄疸的是A、原发性胆汁性肝硬化B、胆总管结石C、毛细胆管型病毒性肝炎D、蚕豆病E、中毒性肝炎正确答案：E28.不属于从治法的是（）A、寒因寒用B、以补开塞C、热因热用D、以热治寒E、通因通用正确答案：D29.患者腰痛脚软，半身以下常有冷感，少腹拘急，夜尿较多，舌淡而胖，脉虚弱，治疗应首选的方剂是A、六味地黄丸B、肾气丸C、地黄饮子D、补中益气汤E、大补阴丸正确答案：B30.男性，54岁进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有6cm长狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏，最适宜的治疗方法A、激光疗法B、放射疗法C、化学疗法D、胃造瘘术E、放疗和手术切除正确答案：E31.关于血细胞数量的改变，下列哪项是错误的A、正常人外周血中偶尔可见到异形淋巴细胞，一般<10B、器官移植排斥反应时可有淋巴细胞增多C、真性红细胞增多症可有嗜酸粒细胞增多D、急性传染病恢复期单核细胞增多E、分娩时可有一过性中性粒细胞增多正确答案：A32.乌头与附子同用的方剂是（）A、四逆汤B、乌头桂枝汤C、乌头赤石脂丸D、大乌头煎E、乌头汤正确答案：C33.鹅口疮的原因是A、猩红热B、麻疹C、肾上腺皮质功能减退D、长期使用广谱抗生素E、维生素C缺乏正确答案：D34.下列各项，与人参相畏的药物是A、狼毒B、密陀僧C、甘草D、郁金E、五灵脂正确答案：E答案解析："十九畏"包括硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。35.下列属于呆小症病因的是A、维生素缺乏B、甲状腺功能减退C、肾上腺皮质肿瘤D、垂体功能减退E、营养不良正确答案：B36.血崩或月经过多，色淡质稀，心悸气短，腰膝酸软，舌质淡，舌苔薄白，脉微弱。治疗应首选A、当归六黄汤B、桂枝汤C、补中益气汤D、固冲汤E、牡蛎散正确答案：D答案解析：考点：固冲汤由白术、黄芪、龙骨、牡蛎、山萸肉、芍药、海螵蛸、茜草、棕榈炭、五味子组成，有补气健脾，固冲摄血的功用，用于治疗脾气虚弱，脾不统血，冲脉不固所致之血崩或月经过多的病证。37.头痛而胀，甚则头胀如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便不畅，溲赤便秘，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，宜选用A、半夏白术汤B、天麻钩藤饮C、通窍活血汤D、川芎茶调散E、芎芷石膏汤正确答案：E38.若久病肾阴不足，虚火扰动阴血，症见尿色淡红，尿痛涩滞不显著，腰膝酸软，神疲乏力者，宜滋阴清热，补虚止血，宜选方A、知柏地黄丸B、补中益气汤C、六味地黄丸D、小蓟饮子E、杞菊地黄丸正确答案：A答案解析：本证是血淋虚证，治以滋阴清热，补虚止血，选用知柏地黄丸。39.下列何药不是天台乌药散的组成药物A、木香B、巴豆C、青皮D、槟榔E、香附正确答案：E答案解析：天台乌药散：乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆。40.组成中含有茵陈、川楝子、生麦芽的方剂是A、镇肝息风汤B、保和丸C、越鞠丸D、茵陈蒿汤E、一贯煎正确答案：A41.与脑的功能活动关系密切的是A、心、肝、肾B、肝、脾、肾C、肺、脾、肾D、心、肝、脾E、肺、肝、肾正确答案：A42.濈然汗出的表现是（）A、大汗淋漓B、汗出不畅C、汗出连绵D、但头汗出E、目合则汗正确答案：C43.急性肾盂肾炎可出现的管型是A、蜡样管型B、白细胞管型C、上皮细胞管型D、红细胞管型E、脂肪管型正确答案：B44.正气大虚。邪气不盛，疾病缠绵难愈的病理过程，谓之A、正虚邪盛B、邪正相争C、正虚邪恋D、正盛邪衰E、邪正相持正确答案：C45.真人养脏汤的组成药物中不含有A、人参、甘草B、木香、诃子C、罂粟壳D、阿胶、桔梗E、当归、白术正确答案：D46.根据《内经》所学所述，以经脉辩证为主的病变是（）A、咳证B、热证C、积证D、痿证E、痹证正确答案：B47.《素问·痿论》认为“痿蹙”的主要病机是A、肌肉濡渍B、骨枯髓虚C、宗筋弛纵D、肺热叶焦E、胞络阻绝正确答案：D48.桂枝茯苓丸的功效是（）A、通阳化饮