5月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模考试题（附答案）

5月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模考试题（附答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.COPD并发肺心病急性加重时，最重要的治疗措施是A、应用利尿剂B、应用呼吸兴奋剂C、应用抗菌药物D、应用血管扩张剂E、应用强心剂正确答案：C2.呼吸衰竭患者使用机械通气时A、若病情继续恶化，应建立人工气道B、提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)C、机械通气，要求低通气、高频率D、必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂E、以上说法均正确正确答案：E3.下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A、可早期表现为背部疼痛B、X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断C、吞咽时食物滞留感D、早期即可表现为剧烈而持续的疼痛E、吞咽疼痛部位与病变一致正确答案：E4.下述“胃淋巴瘤”说法，错误的是（）A、肾门水平以下淋巴结肿大是其与胃癌鉴别点之一B、增厚的胃壁少有坏死、囊变C、常有胃周脂肪、脏器受累D、罕有“白、毛、僵”现象E、胃是消化道淋巴瘤最好发部位正确答案：C5.下列哪项不是消化性溃疡并发症A、幽门狭窄B、癌变C、出血D、贫血E、穿孔正确答案：D6.预后好的早期HD的治疗原则为A、单纯化疗B、随诊观察C、扩大野照射+化疗D、扩大野照射或化疗+受累野照射E、化疗+放疗+化疗正确答案：D7.人体排泄的嘌呤核苷酸分解代谢的特征性终产物是A、黄嘌呤B、尿素C、尿酸D、β-丙氨酸E、肌酐正确答案：C答案解析：细胞内的核苷酸首先在核苷酸酶作用下水解成核苷，再经核苷磷酸化酶催化生成游离的碱基与1-磷酸核糖。嘌呤碱基可以经补救合成途径用于合成新的核苷酸，也可以最终氧化成尿酸随尿液排出体外。8.对放射敏感性的理解正确的是（）。A、放射敏感性是指某一肿瘤能否被彻底治愈B、放射敏感性越高的肿瘤，治疗效果越好C、放射敏感性的主要影响因素包括：细胞的固有敏感性、乏氧细胞的比例以及放射损伤的修复D、放射敏感性低的肿瘤放射治疗无效E、以上说法都不对正确答案：C答案解析：A项，放射敏感性是指放射效应。放射治愈性是指某一肿瘤能否被彻底治愈。放射敏感性和放射治愈性是两个不同的概念。B项，放射敏感性越高的肿瘤，治疗效果不一定越好，治疗效果受多种因素影响。C项，放射敏感性的主要因素包括细胞的固有敏感性、乏氧细胞的比例以及放射损伤的修复。D项，放射敏感性低的肿瘤放射治疗也可能有效。9.心室壁瘤指的是（）A、心壁原发性肿瘤B、心壁转移瘤C、心壁陈旧性梗死D、心壁全层梗死E、以上都不是正确答案：E10.说明一个地区死亡水平的指标主要是（）。A、死亡率B、死因构成比C、病死率D、死因顺位E、上述都不对正确答案：A11.流行性出血热的基本病变是（）A、血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血B、小血管周围炎性细胞浸润C、小血管(包括小动脉、小静脉和毛细血管)内皮细胞肿胀、变性和坏死D、全身小动脉坏死E、微血管的内皮细胞损伤正确答案：C12.具体操作、使用放疗设备的是（）。A、放疗技师B、放疗医生C、剂量师D、物理师E、护士正确答案：A答案解析：加速器、钴、X线、X-刀、γ-刀治疗、术中放疗室、近距离后装治疗室等，这些设备放疗的主要工具，担负每日放疗任务。具体操作、使用由放疗技师负责。13.2cm硬结，MRI示左侧叶1.4cm占位，局限于前列腺包膜内，前列腺穿刺活检为腺癌，Gleason评分6分，其他部位未发现明确转移征象。此患者首选何种治疗方式A、根治性前列腺切除术或放疗B、全身化疗C、内分泌治疗D、内分泌治疗+根治性前列腺切除术E、根治性前列腺切除术+放疗正确答案：E答案解析：前列腺癌临床分期为T1b、T2a、T2b期及年龄＜60岁的或低分化的T1a期前列腺癌均应行根治术.对前列腺癌根治术后切缘阳性、包膜或精囊受侵、术后PSA持续升高、术后复发的患者应考虑术后放疗14.在联合诊断试验中，平行试验是指（）。A、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，只要其中一个试验为阳性即诊断为阳性B、同时使用两个试验C、同时使用两个以上的试验D、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中每个试验都为阳性时才诊断为阳性E、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，只要其中一个试验为阴性即诊断为阴性正确答案：A15.对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据A、血压情况B、中心静脉压C、尿量D、心率情况E、以上均不是正确答案：B16.颈部Ⅰ区淋巴结为A、颌下和颏下淋巴结B、颈深淋巴结上组C、颈深淋巴结中组D、颈深淋巴结下组E、颈后三角淋巴结正确答案：A答案解析：第Ⅰ区(Level1)包括颏下及颌下淋巴结17.急性心肌炎患者，反复出现阿-斯综合征，心电图示三度房室传导阻滞，最恰当的处理是（）。A、静滴硝酸甘油B、安置临时心脏起搏器C、静滴阿托品D、静滴异丙肾上腺素E、静滴氢化可的松正确答案：B答案解析：此患者心肌炎合并三度房室传导阻滞，出现阿-斯综合征，安装临时起搏器是最恰当的治疗，可以保证心排血量，保证重要脏器的灌注。而药物治疗作用有限。18.表示L-Q线性数学模型的原始表达式是（）。22A、exp（－αD－βD）B、αD＋βDC、E/βD、E/αE、以上都不对正确答案：A答案解析：从L-Q模式发展出不少有关公式，L-Q线性数学模型的原始表达式是exp（－αD－βD）。19.大部分急性心肌梗死的病因是A、冠状动脉炎，血栓形成B、冠状动脉栓塞，继发血栓形成C、冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成D、动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔E、冠状动脉痉挛，血栓形成正确答案：C答案解析：急性心肌梗死基本病因是冠状动脉粥样硬化，造成管腔严重狭窄和心肌供血不足，而侧支循环未充分建立。如有管腔内血栓形成、粥样斑块破溃、其内或其下发生出血或血管持续痉挛，是冠状动脉完全闭塞20.女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心3／6级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是A、原发性扩张型心肌病B、急性心肌炎C、急性心包炎D、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全E、肥厚型梗阻性心肌病正确答案：A21.关于直肠癌术后放疗，下列叙述正确的是A、术后放疗采用三野等中心照射，患者俯卧于模拟机上，双手置于颏下，在模拟机透视下定位B、后野上界在第5腰椎椎体下缘水平C、后野两侧界在真骨盆缘外1～2cmD、两侧野后界必须包括骶骨的一半，一般前后距离为8～10cm宽E、以上都是正确答案：E答案解析：直肠癌术后放疗技术要求术后放疗采用三野等中心照射，患者俯卧于模拟机上，双手置于颏下，在模拟机透视下定位，后野上界在第5腰椎椎体下缘水平，后野两侧界在真骨盆缘外1～2cm，两侧野后界必须包括骶骨的一半，一般前后距离为8～10cm宽。22.男性，55岁，有吸烟史35年，活动后气促3年。下列指标对诊断肺气肿最有意义的是A、心电图呈低电压B、FEV／FVC％<70％C、最大通气量<预计值80％D、残气量／肺总量比>40％E、动脉血氧分压下降正确答案：D23.关于风湿性关节炎说法错误的是A、关节局部有红、肿、热、痛和功能障碍B、关节腔内有浆液及纤维蛋白渗出C、最常侵犯膝、踝、肩、腕、肘等大关节D、呈游走性、反复发作性E、容易留下后遗症正确答案：E24.阴道腺癌的可能来源不包括A、残留副中肾管B、腺病C、异位子宫内膜D、残留中肾管E、阴道鳞状上皮正确答案：E25.钴放射源的平均寿命为（）。A、5.27年B、7.59年C、10.93年D、10.54年E、21.08年正确答案：B答案解析：放射性核素的平均寿命γ是指放射性原子核的平均生存时间。6060γ＝1/λ＝1.44T_1/2，钴放射源的半衰期是5.27年，因此钴放射源的平均寿命为7.59年。26.对劳力型心绞痛治疗最佳的药物是A、美托洛尔B、哌唑嗪C、消心痛D、硫氮革酮E、开博通正确答案：A27.男，4月，出现腹胀半月，呕吐2天，出生后大便细少，如图所示，最可能的诊断为A、麻痹性肠梗阻B、先天性巨结肠C、动力性肠梗阻D、绞窄性肠梗阻E、肠套叠正确答案：B28.有助于润肠通便的食物不包括A、浓茶B、西瓜C、核桃D、芝麻E、香蕉正确答案：A29.食管腺癌发病的高危因素A、食管结核B、鳞状上皮增生C、Barrett's食管D、慢性食管炎E、食管复发性溃疡正确答案：C30.十二指肠黏膜不包含的细胞A、S细胞B、I细胞C、K细胞D、G细胞E、EC细胞正确答案：D31.病毒性肝炎肝性脑病的主要原因是A、血中NH3增多B、支链氨基酸增多C、感染D、血中NH4增多E、高蛋白饮食正确答案：A32.一右肺腺癌患者，肿瘤位于右肺下叶，大小为4cm×3cm，伴同侧纵隔淋巴结肿大，该患者的最佳治疗方式为A、单纯放疗B、生物治疗C、手术D、单纯化疗＋生物治疗E、先化疗后手术正确答案：E答案解析：对于局部肿块较大或已有区域性转移的病人可先做放疗，以后再行手术，可提高患者5年生存率。33.双侧肾动脉狭窄患者应禁用A、α受体阻滞剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、中枢交感神经抑制剂D、钙通道阻滞剂E、β受体阻滞剂正确答案：B34.女，4岁，大便潜血(++)，结合图像，最可能的诊断为A、胃溃疡B、胃癌C、正常表现D、胃炎E、胃窦炎正确答案：C35.下述哪种疾病不是肝脏移植的适应证A、Budd-Chiari综合征B、终末期肝硬化C、肝豆状核变性D、低分化胆管细胞癌E、原发灶已切除但已有多发肝转移的恶性胰岛素瘤正确答案：D36.下列不属于经典型霍奇金淋巴瘤的是（）。A、富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤B、结节硬化型C、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤D、淋巴细胞衰减型E、混合细胞型正确答案：C答案解析：霍奇金淋巴瘤的病理分类：2000年WHO将霍奇金淋巴瘤分为结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤和经典型霍奇金淋巴瘤，后者分为：①结节硬化型（1级和2级）；②混合细胞型；③淋巴细胞衰减型；④富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤。37.进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A、息肉型B、溃疡型C、溃疡浸润型D、弥漫浸润型E、浅表扩散型正确答案：C38.女性，60岁，近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄，腹壁静脉曲张，可见脐疝，脾肿大平脐，有腹水，下列哪种疾病门脉高压最显著A、结节性肝硬化B、原发性胆汁性肝硬化C、酒精性肝硬化D、血吸虫病肝硬化E、营养不良性肝硬化正确答案：D39.原发性肝癌首选和最有效的方法是（）。A、生物和免疫治疗B、化学抗癌药物治疗C、放射治疗D、中医