执业药师考试最后冲刺试题及答案

执业药师考试最后冲刺试题及答案一、单项选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据《药品管理法》，下列情形按假药论处的是：A.药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符B.以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品C.变质的药品D.药品所标明的适应症或者功能主治超出规定范围答案：C2.在处方中，外文缩写“St.”的含义是：A.立即B.必要时C.睡前D.餐前答案：A3.根据《中国药典》，凡规定检查溶出度、释放度或分散均匀性的片剂，一般不再进行哪项检查？A.重量差异B.崩解时限C.含量均匀度D.微生物限度答案：B4.患者，男，65岁，诊断为高血压，长期服用卡托普利片，近期出现干咳，无法耐受。若患者合并稳定型心绞痛，可考虑换用的药物是：A.氯沙坦B.硝苯地平C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪答案：A5.下列药物中，属于促胃肠动力药的是：A.奥美拉唑B.法莫替丁C.多潘立酮D.枸橼酸铋钾答案：C6.治疗变异型心绞痛的首选药物是：A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.阿司匹林答案：C7.下列抗菌药物中，属于时间依赖性且抗菌后效应较短的药物是：A.阿奇霉素B.左氧氟沙星C.青霉素类D.氨基糖苷类答案：C8.根据《处方管理办法》，处方一般不得超过几日用量？A.3日B.5日C.7日D.14日答案：C9.可导致“灰婴综合征”的药物是：A.磺胺嘧啶B.氯霉素C.四环素D.利福平答案：B10.患者，女，28岁，因癫痫全身性强直-阵挛发作就诊。医生开具丙戊酸钠治疗，应告知患者该药常见且需要监测的不良反应是：A.牙龈增生B.多毛症C.体重增加及肝功能损害D.史蒂文斯-约翰逊综合征答案：C11.关于他汀类药物的叙述，错误的是：A.主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇B.晚上服用效果更好C.与贝特类药物联用可增加横纹肌溶解风险D.用药期间应严密监测肝功能，一旦转氨酶升高应立即停药答案：D12.下列药物中，属于肝药酶强诱导剂的是：A.克拉霉素B.氟康唑C.利福平D.西咪替丁答案：C13.需要在冷处（2-10℃）保存的药品是：A.胰岛素注射液B.头孢克洛干混悬剂C.对乙酰氨基酚片D.硝酸甘油片答案：A14.患者，男，70岁，诊断为良性前列腺增生，排尿困难。下列药物中，通过松弛前列腺和膀胱颈平滑肌而改善症状的是：A.非那雄胺B.度他雄胺C.坦索罗辛D.特拉唑嗪答案：C15.下列降糖药中，主要药理作用是增加靶组织对胰岛素敏感性的药物是：A.格列本脲B.瑞格列奈C.二甲双胍D.阿卡波糖答案：C16.根据《药品经营质量管理规范》，药品零售企业营业场所应公示的内容不包括：A.《药品经营许可证》B.执业药师注册证C.营业执照D.服务公约答案：B17.可与茶叶中的鞣酸结合，影响其吸收的药物是：A.硫酸亚铁B.对乙酰氨基酚C.氨茶碱D.维生素C答案：A18.抗肿瘤药物引起的骨髓抑制，最先下降的细胞通常是：A.血小板B.红细胞C.白细胞D.淋巴细胞答案：C19.用于治疗骨质疏松症，属于骨吸收抑制剂的药物是：A.特立帕肽B.雷洛昔芬C.阿仑膦酸钠D.雷奈酸锶答案：C20.下列药物中，属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类抗抑郁药的是：A.阿米替林B.氟西汀C.文拉法辛D.米氮平答案：B21.关于滴眼剂使用的患者教育，错误的是：A.使用前应洗净双手B.滴眼时瓶口可以触及眼睑或睫毛C.滴入后，轻轻按压内眼角1-2分钟D.若同时使用两种以上眼药水，应间隔至少5分钟答案：B22.下列药物中，用药后可能导致尿液呈橘红色的药物是：A.维生素B2B.利福平C.左旋多巴D.华法林答案：B23.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，下列药品属于第一类精神药品的是：A.地西泮B.苯巴比妥C.氯胺酮D.咪达唑仑答案：C24.患者，女，35岁，因社区获得性肺炎住院治疗，静脉滴注左氧氟沙星。用药期间应避免：A.多饮水B.过度日晒C.食用乳制品D.监测心电图答案：B25.治疗甲状腺功能亢进症的常用药物丙硫氧嘧啶，其主要严重不良反应是：A.粒细胞缺乏症B.关节痛C.皮疹D.肝功能损害答案：A26.可拮抗肝素过量所致出血的药物是：A.维生素KB.鱼精蛋白C.氨甲环酸D.酚磺乙胺答案：B27.关于缓、控释制剂的用法，正确的是：A.可以掰开服用B.必须整片/粒吞服C.可以咀嚼后服用D.可以研碎后服用答案：B28.下列药物中，属于血管紧张素II受体阻断剂（ARB）的是：A.依那普利B.缬沙坦C.美托洛尔D.氨氯地平答案：B29.患者，男，58岁，因心房颤动长期服用华法林抗凝。近期因关节疼痛自行加用布洛芬，药师应告知患者，布洛芬可能：A.增强华法林的抗凝作用，增加出血风险B.减弱华法林的抗凝作用，增加血栓风险C.与华法林竞争血浆蛋白结合，但临床意义不大D.与华法林无相互作用答案：A30.用于治疗消化性溃疡，属于胃黏膜保护剂的药物是：A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.米索前列醇D.铝碳酸镁答案：D31.下列药物中，属于强心苷类药物的是：A.地高辛B.多巴酚丁胺C.米力农D.硝普钠答案：A32.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，新的、严重的药品不良反应应于发现之日起几日内报告？A.3日B.7日C.15日D.30日答案：C33.治疗哮喘急性发作的首选给药途径是：A.口服B.静脉注射C.吸入D.皮下注射答案：C34.下列维生素中，属于水溶性维生素的是：A.维生素AB.维生素DC.维生素ED.维生素C答案：D35.患者，女，45岁，因类风湿关节炎服用甲氨蝶呤片，每周一次。药师应告知患者，为减轻其骨髓抑制等不良反应，可同时服用的药物是：A.维生素B12B.叶酸C.维生素B6D.铁剂答案：B36.关于泡腾片的使用方法，正确的是：A.可直接吞服B.可含于口中吮服C.用100-150ml凉开水或温水浸泡，待完全溶解或气泡消失后再饮用D.可咀嚼后服用答案：C37.下列药物中，属于抗胆碱能药，可用于治疗有机磷农药中毒的是：A.碘解磷定B.阿托品C.纳洛酮D.氟马西尼答案：B38.治疗缺铁性贫血，为促进铁剂吸收，可建议患者同时服用：A.牛奶B.咖啡C.维生素CD.抗酸药答案：C39.根据《医疗机构药事管理规定》，二级以上医院应当设立：A.药事管理与药物治疗学委员会B.药品采购委员会C.药品质量监督小组D.药品不良反应监测小组答案：A40.下列药物中，属于非甾体抗炎药，且对COX-2选择性较高，胃肠道反应相对较小的药物是：A.布洛芬B.萘普生C.塞来昔布D.双氯芬酸答案：C二、配伍选择题（共50题，每题1分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。）[41-43]A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.塞来昔布E.曲马多41.主要用于解热镇痛，几乎无抗炎作用的药物是。42.小剂量用于预防血栓形成，大剂量用于解热镇痛的药物是。43.属于阿片类中枢性镇痛药的是。答案：B,A,E[44-46]A.清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前44.糖皮质激素泼尼松的适宜服用时间是。45.降糖药阿卡波糖的适宜服用时间是。46.他汀类调血脂药的适宜服用时间是。答案：A,C,E[47-49]A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量E.一次常用量47.为门诊一般患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方限量为。48.为门诊一般患者开具的第二类精神药品，每张处方限量为。49.为门诊癌症疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方限量为。答案：E,C,D[50-52]A.胰岛素B.格列本脲C.二甲双胍D.阿卡波糖E.罗格列酮50.主要不良反应为低血糖的降糖药是。51.主要不良反应为胃肠道反应（腹胀、排气增多）的降糖药是。52.主要不良反应为乳酸性酸中毒的降糖药是。答案：B,D,C[53-55]A.青霉素GB.头孢曲松C.亚胺培南D.万古霉素E.阿奇霉素53.对大多数革兰阳性菌、革兰阴性菌和厌氧菌均有强大抗菌活性，且对β-内酰胺酶高度稳定的药物是。54.主要用于耐药金黄色葡萄球菌感染的药物是。55.属于大环内酯类，具有较长半衰期，可一日一次给药的药物是。答案：C,D,E[56-58]A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.地西泮E.苯巴比妥56.治疗三叉神经痛的首选药物是。57.治疗癫痫失神发作（小发作）的首选药物是。58.可用于癫痫持续状态急救的药物是。答案：B,C,D[59-61]A.普萘洛尔B.硝苯地平C.卡托普利D.氢氯噻嗪E.可乐定59.可诱发或加重哮喘的降压药是。60.常见不良反应为干咳的降压药是。61.常见不良反应为脚踝部水肿的降压药是。答案：A,C,B[62-64]A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素62.抗结核治疗中，可导致球后视神经炎，出现视力模糊、辨色力下降的药物是。63.抗结核治疗中，可导致尿酸升高，诱发痛风的药物是。64.抗结核治疗中，具有肝药酶诱导作用，可加速多种药物代谢的药物是。答案：C,D,B[65-67]A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.西沙必利D.莫沙必利E.昂丹司琼65.属于外周性多巴胺D2受体拮抗剂，不易透过血脑屏障，较少引起锥体外系反应的促胃肠动力药是。66.属于5-HT4受体激动剂，可促进乙酰胆碱释放的促胃肠动力药是。67.属于中枢性和外周性多巴胺D2受体拮抗剂，大剂量或长期应用易导致锥体外系反应的药物是。答案：B,D,A[68-70]A.氯丙嗪B.氟西汀C.碳酸锂D.氯氮平E.地西泮68.属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），用于治疗抑郁症的药物是。69.属于心境稳定剂，主要用于治疗躁狂症的药物是。70.属于苯二氮䓬类，主要用于抗焦虑的药物是。答案：B,C,E[71-73]A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素DE.维生素E71.可用于防治坏血病，并促进铁剂吸收的维生素是。72.可用于防治夜盲症的维生素是。73.可用于防治佝偻病的维生素是。答案：C,A,D[74-76]A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.异丙托溴铵D.孟鲁司特E.布地奈德74.属于β2受体激动剂，用于缓解哮喘急性发作的药物是。75.属于M胆碱受体拮抗剂，尤其适用于伴有迷走神经功能亢进的哮喘患者的药物是。76.属于吸入性糖皮质激素，用于哮喘长期控制治疗的药物是。答案：B,C,E[77-79]A.考来烯胺B.非诺贝特C.阿托伐他汀D.烟酸E.普罗布考77.主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的药物是。78.主要降低甘油三酯，属于贝丁酸衍生物的药物是。79.可干扰胆汁酸肝肠循环，降低胆固醇，但可能影响其他药物吸收的药物是。答案：C,B,A[80-82]A.西咪替丁B.奥美拉唑C.枸橼酸铋钾D.米索前列醇E.铝碳酸镁80.属于质子泵抑制剂，可抑制胃酸分泌最后环节的药物是。81.属于前列腺素衍生物，具有胃黏膜保护和抑制胃酸分泌作用的药物是。82.属于抗酸药，可中和胃酸，并具有胃黏膜保护作用的药物是。答案：B,D,E[83-85]A.环孢素B.硫唑嘌呤C.环磷酰胺D.吗替麦考酚酯E.他克莫司83.属于钙调神经磷酸酶抑制剂，常用于器官移植抗排异反应的药物是。84.属于嘌呤合成抑制剂，具有免疫抑制作用的药物是。85.属于烷化剂类细胞毒药物，也具有免疫抑制作用的药物是。答案：A,B,C[86-88]A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.甘露醇86.属于袢利尿剂，利尿作用强，可用于急性肺水肿的药物是。87.属于保钾利尿剂，结构与醛固酮相似，可竞争性拮抗醛固酮受体的药物是。88.属于渗透性利尿剂，可降低颅内压和眼内压的药物是。答案：A,C,E[89-90]A.阿莫西林B.头孢呋辛C.头孢他啶D.亚胺培南E.氨曲南89.对铜绿假单胞菌作用最强的第三代头孢菌素是。90.属于单环β-内酰胺类，对革兰阴性菌作用强，对革兰阳性菌和厌氧菌作用弱的药物是。答案：C,E三、综合分析选择题（共20题，每题1分。题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例或实例展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意。）[91-93]患者，男，72岁，因“反复胸闷、气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。诊断为“慢性心力衰竭，心功能III级（NYHA分级）”。既往有高血压病史10年，2型糖尿病病史5年。查体：BP150/90mmHg，双肺底可闻及湿性啰音，心率98次/分，律齐，双下肢中度凹陷性水肿。心电图：窦性心律，左心室高电压。心脏彩超：左心室扩大，射血分数（LVEF）35%。91.根据患者目前情况，下列药物中，可改善其远期预后，降低死亡率的药物是：A.地高辛B.呋塞米C.硝酸异山梨酯D.卡托普利答案：D92.医生为患者处方了地高辛片0.125mg，每日一次。关于地高辛使用的患者教育，错误的是：A.应定期监测心率，若心率低于60次/分应咨询医生或药师B.应定期监测血地高辛浓度C.若出现视力模糊、黄视、绿视等症状，可能是中毒表现D.可与钙剂同服以增强强心效果答案：D93.患者住院期间出现快速房颤，心室率130次/分，为控制心室率，可考虑加用的药物是：A.美托洛尔B.维拉帕米C.胺碘酮D.以上均可，需根据具体情况选择答案：D[94-96]患者，女，58岁，因“多饮、多尿、体重减轻1个月”就诊。查空腹血糖12.8mmol/L，餐后2小时血糖18.5mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）9.5%。诊断为2型糖尿病。身高160cm，体重70kg（BMI27.3kg/m²）。肝肾功能正常。94.该患者的初始治疗方案，首选的药物是：A.二甲双胍B.格列美脲C.阿卡波糖D.胰岛素答案：A95.若患者服用二甲双胍缓释片1.0g，每日两次，联合生活方式干预3个月后复查，HbA1c为8.0%，仍未达标。下一步最合理的治疗方案是：A.将二甲双胍加量至最大耐受剂量B.停用二甲双胍，换用格列美脲C.停用二甲双胍，换用胰岛素D.在二甲双胍基础上，联合另一种口服降糖药答案：D96.若患者最终采用“二甲双胍+西格列汀”方案治疗。关于西格列汀的作用机制，正确的是：A.促进胰岛素分泌B.抑制肝糖原分解C.抑制二肽基肽酶-4（DPP-4），增加内源性胰高血糖素样肽-1（GLP-1）水平D.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用答案：C[97-99]患者，男，45岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。心电图示：V1-V4导联ST段弓背向上抬高。诊断为“急性前壁心肌梗死”。立即给予阿司匹林300mg嚼服，氯吡格雷300mg口服，并准备行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。97.在PCI术中，为预防支架内血栓形成，通常需要静脉使用的抗血小板药物是：A.替罗非班B.华法林C.肝素D.达比加群酯答案：A98.患者PCI术后，需要长期服用的抗血小板药物是：A.阿司匹林+氯吡格雷（双联抗血小板治疗）B.单用华法林C.单用阿司匹林D.单用氯吡格雷答案：A99.双联抗血小板治疗期间，需要重点监测的不良反应是：A.肝功能损害B.出血C.肾功能损害D.心动过缓答案：B[100-102]患者，女，30岁，因“尿频、尿急、尿痛2天”就诊。无发热、腰痛。尿常规检查：白细胞（+++），亚硝酸盐（+）。诊断为急性膀胱炎。100.该患者最可能的致病菌是：A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌答案：A101.针对该患者，经验性治疗的首选药物是：A.左氧氟沙星B.阿莫西林克拉维酸钾C.磷霉素氨丁三醇D.呋喃妥因答案：D（根据国内指南，对于无并发症的急性单纯性膀胱炎，呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇等可作为一线选择。左氧氟沙星因耐药问题通常不作为首选。）102.关于该患者的用药教育，错误的是：A.应多饮水，勤排尿B.即使症状好转，也应完成整个疗程C.可同时服用碳酸氢钠以碱化尿液，增强疗效D.治疗期间及治疗后一周内避免性生活答案：C（并非所有治疗膀胱炎的药物都需要碱化尿液，例如呋喃妥因在酸性尿液中活性更强。）[103-105]患者，男，68岁，因“进行性排尿困难3年”就诊。直肠指检：前列腺II度肿大，表面光滑，质韧，中央沟变浅。前列腺特异性抗原（PSA）4.2ng/ml。诊断为良性前列腺增生（BPH）。103.该患者首选的治疗药物类别是：A.α1受体阻断剂B.5α还原酶抑制剂C.M受体阻断剂D.植物制剂答案：A104.若患者前列腺体积显著增大（>40ml），PSA水平较高，为预防疾病进展（如急性尿潴留、需要手术的风险），可考虑联合使用的药物是：A.α1受体阻断剂+5α还原酶抑制剂B.α1受体阻断剂+M受体阻断剂C.5α还原酶抑制剂+抗生素D.M受体阻断剂+植物制剂答案：A105.患者服用非那雄胺（5α还原酶抑制剂）期间，需要告知患者：A.该药起效快，服药后几天内症状即可明显改善B.该药可能引起性欲降低、勃起功能障碍等不良反应C.该药需要睡前服用D.服药期间无需监测PSA值答案：B[106-110]患者，女，25岁，因“确诊肺结核1周”就诊。痰涂片阳性。医生拟采用标准初治化疗方案。106.我国推荐的初治涂阳肺结核标准短程化疗方案是：A.2HRZE/4HRB.2HRZ/4HRC.2HRE/7HRD.6HRZE答案：A107.该方案中，“H”代表的是：A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇答案：A108.服用利福平后，患者的尿液、汗液等可能变成：A.黑色B.蓝色C.橘红色D.绿色答案：C109.异烟肼的主要不良反应是：A.球后视神经炎B.听力损害C.周围神经炎D.关节痛答案：C110.为预防异烟肼引起的周围神经炎，可同时给予：A.维生素B6B.维生素B1C.维生素CD.维生素B12答案：A四、多项选择题（共10题，每题1分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意。错选、少选均不得分。）111.根据《药品经营质量管理规范》，药品零售企业营业场所应当具备的设施设备包括：A.货架和柜台B.监测、调控温度的设备C.经营冷藏药品的，有专用冷藏设备D.药品拆零销售所需的调配工具、包装用品E.不合格药品专用存放场所答案：A,B,C,D112.下列药物中，哺乳期妇女应避免使用或使用时需暂停哺乳的有：A.环丙沙星B.甲硝唑C.磺胺甲噁唑D.放射性碘（¹³¹I）E.头孢氨苄答案：A,B,C,D113.关于高血压患者的用药指导，正确的有：A.降压治疗应遵循“平稳、