2026年江苏专升本护理学(真题)试卷附答案

-2026年江苏专升本护理学(真题)试卷附答案(1)题干：病房护理中，为确保患者安全，下列哪项是必须采取的措施A.每日进行床头交接班B.检查患者是否佩戴腕带C.定时评估患者病情D.监测患者生命体征答案：B解析：在病房护理中，为确保患者安全，特别是防止身份识别错误，患者必须佩戴腕带，这是护理工作的基本安全措施。(2)题干：患者入院时，护士应优先完成的护理工作是A.病情评估B.填写护理诊断表格C.协助患者更换衣物D.安排床位答案：A解析：患者入院时，护士的首要任务是评估患者病情，了解主要健康问题，为制定护理计划提供依据。(3)题干：为保持患者良好体位，当患者病情较重时，应采取的卧位是A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.俯卧位答案：B解析：半卧位有助于改善呼吸和循环，常用于病情较重、需要减轻心脏负担或促进呼吸的患者。(4)题干：下列哪项是临终患者心理反应的常见表现A.情绪平稳B.产生焦虑与恐惧C.保持绝对沉默D.只关心身体状况答案：B解析：临终患者常表现出焦虑、恐惧、否认、愤怒等心理反应，护士应根据不同阶段提供心理支持。(5)题干：健康史采集的基本内容包括A.病史、就诊史、个人史B.用药史、过敏史、手术史C.社会史、财务史、婚姻史D.家族史、饮食习惯、睡眠状况答案：A解析：健康史采集的基本内容包括病史、就诊史、个人史等，用于全面了解患者健康状况。(6)题干：下列哪项是实施冷疗法的禁忌症A.慢性炎症B.皮肤破损C.术后肿胀D.高血压答案：B解析：皮肤破损是冷疗法的禁忌症，因冷刺激可能加重局部损伤或引发感染。(7)题干：成年人正常口腔温度的范围是A.35.5～36.5℃B.36.0～37.0℃C.36.3～37.2℃D.36.5～37.5℃答案：C解析：成年人正常口腔温度范围是36.3～37.2℃，超出此范围则提示体温异常。(8)题干：肺炎患者常见的护理诊断是A.焦虑B.体温过高C.活动无耐力D.有皮肤完整性受损的危险答案：B解析：肺炎患者常见护理诊断包括体温过高、呼吸型态改变、气体交换受损等。(9)题干：COPD患者呼吸训练的主要目的是A.改善患者的呼吸模式B.减轻患者焦虑C.增强患者心肺功能D.预防感染答案：A解析：COPD患者呼吸训练旨在改善呼吸模式，提高通气效率，缓解呼吸困难。(10)题干：下列哪项是放置胃管前的必备准备A.检查胃管长度B.测量血压C.评估患者是否过敏D.确认患者意识状态答案：A解析：放置胃管前应检查胃管长度，以确保胃管插入合适的深度。(11)题干：下列哪项是要素饮食的特点A.高蛋白、高脂肪B.高热量、低残渣C.高纤维、低糖D.高盐、高维生素答案：B解析：要素饮食是一种营养成分齐全、易消化吸收的流质饮食，适合消化功能障碍的患者。(12)题干：体温异常的常见护理措施包括A.按摩患者四肢B.调整室温在20～22℃C.提供高热量饮食D.给予物理降温答案：D解析：体温异常时，护士应采取物理降温等护理措施，如冰袋、温水擦浴等。(13)题干：心电图监测中，低血压的常见数值是A.低于90/60mmHgB.低于80/50mmHgC.低于100/70mmHgD.低于110/80mmHg答案：A解析：心电图监测中，低血压的定义为收缩压低于90mmHg或舒张压低于60mmHg。(14)题干：下列哪项是吸氧法的禁忌A.二氧化碳潴留B.慢性支气管炎C.呼吸困难D.呼吸衰竭答案：A解析：吸氧法禁忌包括二氧化碳潴留，因可能加重呼吸抑制。(15)题干：护士在为急性上消化道出血患者进行护理时，应注意A.给予高纤维饮食B.观察呕吐物的颜色和量C.鼓励患者大量饮水D.指导患者卧床休息答案：B解析：急性上消化道出血时，护士应密切观察患者呕吐物的颜色和量，以判断出血情况。(16)题干：静脉输液中，输液速度通常为A.10～20滴/分钟B.20～40滴/分钟C.40～60滴/分钟D.60～80滴/分钟答案：C解析：静脉输液速度通常为40～60滴/分钟，以确保安全和有效。(17)题干：下列哪项是静脉输液常见并发症A.过敏反应B.血管迷走神经反应C.水电解质紊乱D.药物外渗答案：D解析：静脉输液常见并发症包括药物外渗、静脉炎、空气栓塞等。(18)题干：破伤风患者的典型症状是A.高热B.狂躁C.肌肉强直D.惊厥答案：C解析：破伤风的典型症状包括肌肉强直、牙关紧闭、苦笑面容等。(19)题干：术后护理中，预防深静脉血栓的常用措施是A.协助患者早期活动B.限制患者饮水C.使用镇静剂D.增加患者卧床时间答案：A解析：术后应鼓励患者早期活动，以促进血液循环、预防血栓形成。(20)题干：心肌梗死患者的护理措施不包括A.绝对卧床B.高蛋白饮食C.监测心电图D.保持患者情绪稳定答案：B解析：心肌梗死患者应避免高蛋白饮食，尤其是在急性期，需控制饮食以减轻心脏负担。(21)题干：高血压患者饮食护理应注重A.增加盐分摄入B.增加脂肪摄入C.控制钠盐摄入D.增加糖分摄入答案：C解析：高血压患者应控制钠盐摄入，以降低血压。(22)题干：下列哪项是糖尿病患者胰岛素治疗的护理注意事项A.避免剧烈运动B.每次注射前需消毒皮肤C.每日监测血糖一次D.随意改变胰岛素剂量答案：B解析：胰岛素注射前需消毒皮肤，防止感染，且需严格遵医嘱调整剂量。(23)题干：针对呼吸衰竭患者，错误的护理措施是A.保持气道通畅B.给予氧气吸入C.加强营养支持D.使用镇咳药答案：D解析：呼吸衰竭患者应避免使用镇咳药，以免影响排痰。(24)题干：下列哪项是预防泌尿系统感染的护理措施A.多饮水B.长期留置尿管C.增加糖分摄入D.减少活动量答案：A解析：多饮水可增强尿液排出，预防泌尿系统感染的发生。(25)部分患者因药物反应出现皮疹，应采取的护理措施是A.继续药物治疗B.立即停止用药并报告医生C.增加用药剂量D.按摩患处答案：B解析：药物反应出现皮疹时，应立即停止用药并报告医生，避免进一步过敏或加重症状。(26)题干：低钾血症患者的常见症状是A.心律不齐B.高血压C.腹胀D.手足麻木答案：C解析：低钾血症的常见症状包括乏力、腹胀、心律不齐等。(27)题干：测量血压时，能影响测量结果的因素是A.患者情绪平稳B.血压计袖带松紧适中C.患者手臂保持平直D.患者在吸烟后立即测量答案：D解析：吸烟会导致血管收缩，影响血压测量的准确性。(28)题干：患者出现头痛、恶心、呕吐，可能提示A.高血压B.健康状态良好C.睡眠充足D.情绪稳定答案：A解析：高血压患者可能因血压升高而出现头痛、恶心、呕吐等神经系统症状。(29)题干：吸氧前需评估患者是否有A.心脏病B.鼻腔出血C.胃肠不适D.糖尿病答案：B解析：吸氧前需评估患者鼻腔情况，防止因鼻腔出血影响氧气输送。(30)题干：静脉输液发生空气栓塞时，应立即调整患者为A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低脚高位D.平卧位答案：C解析：发生空气栓塞时，患者应立即调整为头低脚高位，以防止空气进入肺动脉。(31)题干：对循环系统疾病的患者，护士应观察的首要指标是A.体温B.脉搏C.血压D.血氧饱和度答案：C解析：循环系统疾病患者的首要观察指标是血压，以评估循环状态。(32)题干：下列哪项是手术后一般护理的重点A.预防术后感染B.给予高脂肪饮食C.增加每日活动量D.使用止痛药物答案：A解析：手术后一般护理重点包括预防术后感染，保持手术部位清洁干燥。(33)题干：灌肠法用于以下哪种情况A.消化不良B.便秘C.腹泻D.呕吐答案：B解析：灌肠法常用于治疗便秘，促进肠道内容物排出。(34)题干：使用保护具时，应注意A.限制患者自由活动B.保持肢体功能C.使用胶布固定肢体D.无需定时松解答案：B解析：使用保护具时应保持肢体功能，防止关节僵硬。(35)题干：下列哪项是促进睡眠的护理措施A.增加白天活动B.鼓励患者睡前饮酒C.睡前进行剧烈运动D.减少夜间环境噪音答案：D解析：夜间环境噪音是影响患者睡眠的重要因素，应尽量减少。(36)题干：大出血时患者可能出现的脉搏变化是A.速而细弱B.缓慢而有力C.不规则D.细弱而缓慢答案：A解析：大出血时，患者会出现心动过速且脉搏细弱，提示血容量不足。(37)题干：下列哪项是便后护理的关键A.清洁肛周B.保持衣物干燥C.每日饮大量水D.增加蛋白质摄入答案：A解析：便后护理需清洁肛周，防止感染并促进局部恢复。(38)题干：冷热疗法中，冷疗法的禁忌症是A.高血糖B.皮肤破损C.伤口愈合D.呼吸困难答案：B解析：皮肤破损是冷疗法的禁忌症，冷刺激可能导致进一步的组织损伤。(39)题干：体内水、电解质平衡失调时，护理措施应包括A.鼓励患者大量饮水B.按医嘱调整输液量C.增加患者活动量D.定期测血压答案：B解析：水、电解质平衡失调的护理措施应依据医嘱调整输液及补液量。(40)题干：当患者出现高热时，护理重点包括A.增加膳食脂肪B.监测体温变化C.增加床头活动D.减少病房通风答案：B解析：高热患者需密切监测体温变化，确保体温在安全范围内。(41)题干：药物治疗中，护士应执行的“三查七对”不包括A.查对药品名称B.查对患者姓名C.查对药品剂量D.查对用药时间答案：D解析：“三查七对”内容包括查对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期。(42)题干：护士在为术后患者进行病情观察时，应重点关注A.意识状态B.呼吸频率C.心率D.胃肠蠕动情况答案：D解析：术后患者病情观察应关注胃肠蠕动情况，预防肠梗阻。(43)题干：吸痰时应禁止A.使用无菌吸痰管B.在无菌条件下操作C.吸引时间过长D.吸痰过程中保持患者体位答案：C解析：吸痰时间不宜过长，以免造成黏膜损伤。(44)题干：下列哪项不是卧位安置的适应症A.肺炎患者B.胃潴留患者C.颅脑损伤后清醒患者D.呼吸困难患者答案：C解析：CRP（去枕平卧）适用于颅脑损伤后昏迷或意识障碍患者，而不适用于现已清醒的患者。(45)题干：患者因病情需要禁食时，护士应评估A.是否有呕吐B.是否发热C.是否过敏D.是否有糖尿病答案：A解析：禁食患者应评估是否存在呕吐，避免误吸。(46)题干：以下哪项是冷疗法的适应症A.烧伤伤口B.术后肿胀C.失眠D.呼吸衰竭答案：B解析：冷疗法适用于术后肿胀，有助于减轻局部炎症。(47)题干：观察病情时，护士应重点评估A.疼痛程度B.情绪状态C.脉搏、血压、呼吸D.饮食摄入答案：C解析：病情观察应包括生命体征的监测，如脉搏、血压和呼吸频率。(48)题干：在进行吸氧操作时，护士应评估患者是否A.有鼻腔出血B.高血压C.呼吸困难D.高血糖答案：A解析：吸氧前应评估患者是否鼻腔出血，避免氧气刺激加重出血。(49)题干：下列哪项是跌倒风险评估的内容A.认知功能B.皮肤病状况C.情绪状态D.饮食习惯答案：A解析：跌倒风险评估中，认知功能是重要的评估内容之一，可能影响患者的平衡与安全。(50)题干：患者出现排尿异常时，应立即提供的护理措施是A.增加饮水量B.改变体位C.停止使用药物D.安排休息答案：A解析：排尿异常时应立即增加饮水量，以促进排尿。(51)题干：心肺复苏中，胸外按压的标准频率是A.60～80次/分钟B.80～100次/分钟C.100～120次/分钟D.120～140次/分钟答案：C解析：心肺复苏中，胸外按压的标准频率是100～120次/分钟，保证有效胸外按压。(52)题干：下列哪项是危重患者护理的内容A.鼓励患者多喝水B.建立良好沟通C.安排舒适体位D.维持正常体液平衡答案：D解析：危重患者护理应重点维持正常体液平衡，防止水电解质紊乱。(53)题干：气管切开患者护理中，最应注意的是A.保持口腔清洁B.严格无菌操作C.提供高脂饮食D.增加休息时间答案：B解析：气管切开患者护理中，严格无菌操作是预防术后感染的关键。(54)题干：当患者出现脉搏异常时，护士应优先关注A.心电图变化B.患者是否服用了抗凝药物C.血压变化D.患者活动能力答案：A解析：脉搏异常提示心律失常、心功能异常等，护士应首先关注心电图变化。(55)题干：要素饮食适宜的输入方式是A.胃管注入B.口服C.静脉滴注D.鼻饲答案：A解析：要素饮食通常通过胃管注入，以确保营养摄入。(56)题干：内科护理学中，护理评估的重点是A.生命体征B.情绪状态C.疾病诊断D.患者的生活方式答案：C解析：内科护理学中，护理评估应以疾病诊断为基础，以便提供针对性护理。(57)题干：呼吸困难患者的护理方法不包括A.协助患者取半卧位B.保持气道通畅C.增加运动量D.给予氧气吸入答案：C解析：呼吸困难患者应避免增加运动量，以免加重病情。(58)题干：在进行灌肠时，应密切观察患者的A.情绪变化B.呕吐情况C.排便反应D.体温变化答案：C解析：灌肠过程中应密切观察患者的排便反应，确保操作安全。(59)题干：医嘱处理中，护士应核对A.医嘱内容B.患者是否有过敏史C.药品颜色D.医生签名答案：A解析：医嘱处理中，护士应核对医嘱内容，确保用药准确无误。(60)题干：护士在执行静脉注射时，应选择的针头长度是A.25mmB.30mmC.40mmD.50mm答案：C解析：静脉注射通常选用40mm针头，以保证药物顺利进入血管。(61)题干：护理文件记录中，应包括的内容有A.体温记录B.呼吸频率C.血压记录D.以上都是答案：D解析：护理文件记录应包括体温、呼吸、血压等生命体征记录。(62)题干：血氧饱和度监测中，以下正确的是A.氧饱和度低于95%需吸氧B.每次测量时间为1分钟C.应避免运动影响测量结果D.以上都是答案：D解析：血氧饱和度监测中，血氧饱和度低于95%应吸氧，每次测量时间应为1分钟，应避免运动影响结果。(63)题干：护理措施中，预防压疮的重要手段包括A.骨突处按摩B.定时翻身C.使用气垫床D.以上都是答案：D解析：预防压疮的重要手段包括定时翻身、使用减压床垫、骨突部位按摩等。(64)题干：患者生命体征中，评估的重点包括A.心率B.血压C.呼吸频率D.以上都是答案：D解析：生命体征评估包括心率、血压、呼吸频率。(65)题干：糖尿病患者最应避免的饮食是A.米饭B.富含纤维的蔬菜C.高糖饮品D.高蛋白食品答案：C解析：糖尿病患者应避免摄入高糖饮品，以免引起血糖波动。(66)题干：护士进行口腔护理时，不需要准备的物品是A.牙刷B.棉签C.口腔护理液D.污染镊子答案：D解析：护士进行口腔护理时，不需要污染镊子，清洁护理用无菌物品完成。(67)题干：医院饮食分类包括A.普通饮食B.流质饮食C.半流质饮食D.以上都是答案：D解析：医院饮食包括普通饮食、流质饮食、半流质饮食等。(68)题干：患者搬运过程中，下列哪项是错误的A.保持患者身体平稳B.手术床移动时需固定刹车C.护士全过程参与搬运D.患者可自主站立答案：D解析：患者搬运过程中应避免患者自主站立，以防止再次受伤。(69)题干：在为患者实施冷热疗法时，护士应准备A.冰袋B.热水袋C.湿热敷D.以上都是答案：D解析：冷热疗法包括冷袋、热袋、湿热敷等多种形式。(70)题干：压疮评估中，应包括A.压力点B.皮肤完整性C.感知功能D.以上都是答案：D解析：压疮评估应包括压力点、皮肤完整性、感知功能等。(71)题干：留置导尿管24小时后，尿液颜色为深黄色，提示答案：尿液浓缩解析：留置导尿管24小时后尿液颜色为深黄色，提示患者可能存在脱水情况。(72)题干：正常体温是答案：36.3～37.2℃解析：成年人正常体温范围是36.3～37.2℃。(73)题干：高压氧舱用于治疗答案：一氧化碳中毒解析：高压氧舱常用治疗一氧化碳中毒，以提高血液中氧含量，促进中毒物质排出。(74)题干：压疮风险评估工具中，重要的需要包括答案：皮肤状况评分解析：压疮风险评估工具中，皮肤状况评分是重要组成部分。(75)题干：急性上消化道出血患者应采取答案：左侧卧位解析：急性上消化道出血时，取左侧卧位可防止误吸。(76)题干：无菌技术操作中，护士应答案：洗手后戴手套解析：无菌操作中，护士应洗手后再戴手套，防