中医全科(副高)高级职称考试题库及答案

中医全科(副高)高级职称考试题库及答案1.患者，女，45岁。因“反复胃脘部隐痛3年，加重伴嘈杂1周”就诊。症见胃脘隐痛，喜温喜按，空腹时明显，进食后缓解，嘈杂不适，泛吐清水，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其证候诊断是：A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.脾胃虚寒证E.胃阴不足证答案：D解析：患者病程长，反复发作，以隐痛、喜温喜按、空腹痛甚、食后缓解为特点，结合泛吐清水、神疲乏力、四肢不温、便溏、舌淡苔白、脉虚弱等全身虚寒表现，辨证当属脾胃虚寒证。寒邪客胃多为新病，疼痛剧烈，得温痛减，但无虚象；饮食伤胃有暴饮暴食史；肝气犯胃以胀痛、痛连两胁、嗳气为特点；胃阴不足多见胃脘灼痛、饥不欲食、口干舌红。2.患者，男，38岁。咳嗽反复发作5年，每于秋冬季节加重。近1周咳嗽加剧，咳声重浊，痰多色白质黏，晨起或食后咳痰尤甚，胸闷脘痞，纳呆体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉濡滑。治疗应首选的方剂是：A.清金化痰汤B.二陈汤合三子养亲汤C.桑菊饮D.止嗽散E.沙参麦冬汤答案：B解析：患者咳嗽日久，痰多色白质黏，胸闷脘痞，纳呆便溏，舌苔白腻，脉濡滑，一派痰湿蕴肺之象。二陈汤为燥湿化痰、理气和中的基础方，三子养亲汤降气化痰，二者合用，共奏燥湿化痰、理气止咳之功，最切合本证痰湿咳嗽。清金化痰汤用于痰热咳嗽；桑菊饮用于风热咳嗽初起；止嗽散用于风邪犯肺、咳嗽迁延不愈者；沙参麦冬汤用于肺阴亏耗之咳嗽。3.关于“治未病”思想的内涵，下列哪项描述最为全面？A.仅指疾病未发生时的预防B.指既病之后防其传变C.指疾病愈后防止复发D.包括未病先防、既病防变、瘥后防复三个方面E.指早期诊断和早期治疗答案：D解析：中医“治未病”思想内涵丰富，是预防医学的体现。其核心内容包括：一是“未病先防”，即在疾病未发生之前，采取各种措施（如调摄精神、加强锻炼、注意饮食起居、避免病邪侵袭等）以防止疾病的发生；二是“既病防变”，即一旦患病，应早期诊断、早期治疗，防止疾病的发展与传变；三是“瘥后防复”，即在疾病初愈、正气未复、邪气未尽之时，采取适当的调养方法，防止疾病复发。故D选项最为全面。4.患者，女，52岁。眩晕反复发作2年，头晕目眩，视物旋转，如坐舟车，伴头重如裹，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉弦滑。其治法是：A.平肝潜阳，清火息风B.补益气血，调养心脾C.滋养肝肾，益精填髓D.化痰祛湿，健脾和胃E.祛瘀生新，活血通窍答案：D解析：患者眩晕伴头重如裹，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉弦滑，均为痰湿中阻、上蒙清窍之典型表现。治法当以化痰祛湿为主，兼以健脾和胃，以绝生痰之源。平肝潜阳法用于肝阳上亢证；补益气血法用于气血亏虚证；滋养肝肾法用于肾精不足证；祛瘀生新法用于瘀血阻窍证。5.在针刺治疗中，对于虚证、寒证常采用的针刺手法是：A.提插泻法B.捻转泻法C.提插补法D.开阖泻法E.迎随泻法答案：C解析：针刺补泻手法中，提插补泻以先浅后深、重插轻提、频率慢、时间短为补法，反之为泻法。补法可引导阳气入内，起到温补的作用，适用于虚证、寒证。捻转、开阖、迎随等补泻手法各有侧重，但题干强调“常采用”，提插补法是针对虚寒证最基本、最常用的补法之一。A、B、D、E选项所述均为泻法，适用于实证、热证。6.患者，男，65岁。中风（中经络）后遗半身不遂1月余。现症见肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，语言謇涩，口角流涎，心悸气短，舌质淡紫，有瘀斑，苔薄白，脉细涩。其证候诊断是：A.风痰瘀阻证B.气虚血瘀证C.肝肾亏虚证D.肝阳上亢证E.痰热腑实证答案：B解析：患者中风后遗肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，心悸气短，为气虚之象；舌质淡紫有瘀斑，脉细涩，为血瘀之征。综合辨证为气虚血瘀证。风痰瘀阻证多兼有头晕目眩、痰多而黏；肝肾亏虚证多见患肢僵硬拘挛、腰膝酸软；肝阳上亢证多见于中风急性期，症见眩晕头痛、面红目赤；痰热腑实证亦多见于急性期，症见腹胀便秘、舌苔黄腻。7.下列方剂中，具有“辛开苦降、寒热并用、补泻兼施”配伍特点的是：A.半夏泻心汤B.小柴胡汤C.大承气汤D.桂枝汤E.理中丸答案：A解析：半夏泻心汤是调和寒热、消痞散结的代表方。方中以半夏、干姜辛温开结散寒，黄连、黄芩苦寒降泄清热，四药相伍，辛开苦降，寒热并用以调其阴阳；人参、大枣、甘草甘温益气补其虚。全方寒热互用以和其阴阳，苦辛并进以调其升降，补泻兼施以顾其虚实，正体现了“辛开苦降、寒热并用、补泻兼施”的配伍特点。小柴胡汤为和解少阳代表方；大承气汤为峻下热结剂；桂枝汤为调和营卫剂；理中丸为温中祛寒剂。8.患者，女，33岁。带下量多半年，色白质稀如涕，无臭气，绵绵不断，伴面色㿠白，四肢不温，神疲乏力，纳少便溏，两足跗肿，舌淡胖，苔白腻，脉缓弱。治疗应首选的方剂是：A.完带汤B.内补丸C.止带方D.龙胆泻肝汤E.萆薢渗湿汤答案：A解析：患者带下色白质稀如涕、无臭、绵绵不断，为脾虚湿盛，湿浊下注所致；兼见面色㿠白、四肢不温、神疲乏力、纳少便溏、舌淡胖、脉缓弱等脾阳虚证；两足跗肿为水湿下注。完带汤功擅补脾疏肝、化湿止带，是治疗脾虚肝郁、湿浊下注之带下病的经典方剂。内补丸温肾培元、固涩止带，适用于肾阳虚衰之带下清冷；止带方、龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤均用于湿热下注之带下。9.根据五行相生规律确定的治则是：A.抑强扶弱B.虚则补其母，实则泻其子C.泻南补北D.培土制水E.佐金平木答案：B解析：根据五行相生规律（木生火，火生土，土生金，金生水，水生木）确定的治疗原则是“补母”与“泻子”，即《难经》所言“虚则补其母，实则泻其子”。例如，肝（木）虚补肾（水）为“滋水涵木”，肝（木）实泻心（火）为“泻子”。A选项是相克规律异常时的治疗原则；C、D、E选项均是依据五行相克规律确定的治疗方法，如“泻南补北”是泻心火补肾水，适用于肾阴不足、心火偏亢之证。10.患者，男，70岁。小便频数，夜间尤甚，尿线变细，余沥不尽，伴腰膝酸软，畏寒肢冷，面色㿠白，舌淡苔白，脉沉细无力。直肠指检前列腺增大，质地较硬，表面光滑，中央沟变浅。其诊断是：A.癃闭（膀胱湿热证）B.癃闭（浊瘀阻塞证）C.癃闭（肾阳衰惫证）D.淋证（热淋）E.淋证（劳淋）答案：C解析：患者年高，小便频数、夜尿多、余沥不尽，属中医“癃闭”范畴。结合腰膝酸软、畏寒肢冷、面色㿠白、舌淡苔白、脉沉细无力等全身症状，辨证为肾阳衰惫，气化无力。前列腺增大是西医体征，支持诊断。膀胱湿热证多见小便短赤灼热、小腹胀满、舌红苔黄腻；浊瘀阻塞证多见小便点滴而下、小腹胀满疼痛、舌紫暗；淋证以小便频急、滴沥刺痛为特征，与本病小便不通利但无痛感不同。11.关于中药的“七情”配伍，下列哪项属于“相须”？A.麻黄与桂枝B.生姜与半夏C.人参与莱菔子D.甘草与甘遂E.黄芪与茯苓答案：A解析：中药“七情”包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。相须是指性能功效相类似的药物配合使用，可以增强原有疗效。麻黄与桂枝同属辛温解表药，配伍后发汗解表之力显著增强，如麻黄汤中二药同用，是典型的相须配伍。B选项生姜与半夏属于相畏（半夏畏生姜，生姜可制半夏之毒）；C选项人参与莱菔子属于相恶（莱菔子能削弱人参的补气作用）；D选项甘草与甘遂属于相反（十八反内容）；E选项黄芪与茯苓属于相使（黄芪补气利水，茯苓利水健脾，茯苓能增强黄芪的利水功效）。12.患者，女，28岁。经前及经期小腹冷痛，得热痛减，经血量少，色暗有块，畏寒肢冷，面色青白，舌暗苔白，脉沉紧。其治法是：A.补肾疏肝，理气止痛B.清热除湿，化瘀止痛C.益气养血，调经止痛D.温经散寒，化瘀止痛E.行气活血，祛瘀止痛答案：D解析：患者痛经，以冷痛、得热痛减为特点，经血色暗有块，伴畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧，辨证为寒凝血瘀证。寒客冲任，与血相搏，血行不畅，故治法当以温经散寒为主，兼以化瘀止痛。A法适用于肾虚肝郁证；B法适用于湿热瘀阻证；C法适用于气血虚弱证；E法适用于气滞血瘀证，但无温散之力。13.在望舌中，舌质红绛，舌苔黄腻，多见于：A.气分热盛B.阴虚火旺C.湿热内蕴D.痰热互结E.寒湿困脾答案：C解析：舌质红绛主热盛（实热或阴虚热甚），舌苔黄主热，腻苔主湿浊、痰饮、食积。舌质红绛与黄腻苔并见，提示热与湿结，湿热内蕴，熏蒸于上。气分热盛多见舌红苔黄燥；阴虚火旺多见舌红绛少苔或无苔；痰热互结虽可见红绛舌、黄腻苔，但“湿热内蕴”概括更直接、更常见；寒湿困脾多见舌淡胖，苔白腻。14.患者，男，40岁。胁肋胀痛反复发作3年，走窜不定，疼痛每因情志波动而增减，胸闷脘痞，嗳气频作，善太息，苔薄白，脉弦。治疗应首选的方剂是：A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤C.血府逐瘀汤D.一贯煎E.茵陈蒿汤答案：A解析：患者胁痛以胀为主，走窜不定，随情志波动，伴胸闷嗳气、善太息、脉弦，辨证为肝郁气滞证。柴胡疏肝散功擅疏肝解郁、理气止痛，是治疗肝气郁结所致胁痛的代表方剂。龙胆泻肝汤用于肝胆湿热证；血府逐瘀汤用于瘀血阻络证；一贯煎用于肝阴不足证；茵陈蒿汤用于肝胆湿热之黄疸。15.根据《灵枢·顺气一日分为四时》所述，疾病在一天中“旦慧、昼安、夕加、夜甚”的变化规律，主要与下列哪项有关？A.四季气候更迭B.地域环境影响C.人体阳气盛衰D.饮食劳倦所伤E.情志过极波动答案：C解析：《灵枢·顺气一日分为四时》指出：“夫百病者，多以旦慧、昼安、夕加、夜甚。”这是因为人体的阳气在一天之中有生发、隆盛、收敛、潜藏的变化规律。平旦（早晨）阳气生发，病气衰，故精神清爽（旦慧）；日中（白天）阳气隆盛，正气胜邪，故病情安静（昼安）；夕时（傍晚）阳气开始收敛，邪气始生，故病情加重（夕加）；夜半（夜晚）阳气潜藏入里，邪气独居于身，故病情最重（夜甚）。这一规律充分体现了天人相应的整体观，说明疾病轻重与人体阳气盛衰密切相关。16.患者，女，5岁。咳嗽3天，咳声重浊，痰稀色白，鼻塞流清涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是：A.疏风清热，宣肺止咳B.疏风散寒，宣肺止咳C.清热化痰，肃肺止咳D.燥湿化痰，理气止咳E.养阴润肺，化痰止咳答案：B解析：患儿咳嗽，伴鼻塞流清涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧，为外感风寒之邪，肺气失宣所致。治法当以疏风散寒为主，宣通肺气以止咳。A法适用于风热犯肺证；C法适用于痰热壅肺证；D法适用于痰湿咳嗽；E法适用于阴虚咳嗽。17.在经络系统中，被称为“阴脉之海”的是：A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉E.阴维脉答案：A解析：任脉循行于胸腹正中，多次与手足三阴经及阴维脉交会（如“三阴交”），能总任一身之阴经，故称“阴脉之海”。督脉行于背部正中，多次与手足三阳经及阳维脉交会，能总督一身之阳经，称“阳脉之海”。冲脉上行至头，下行至足，贯穿全身，成为气血的要冲，能调节十二经气血，称“十二经脉之海”或“血海”。带脉环腰一周，约束纵行诸脉。阴维脉维系诸阴经。18.患者，男，58岁。胸痛反复发作2月，现胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，时或心悸不宁，舌质紫暗，脉沉涩。心电图提示：心肌缺血。其证候诊断是：A.气滞心胸证B.痰浊闭阻证C.寒凝心脉证D.心血瘀阻证E.心肾阴虚证答案：D解析：患者胸痛以刺痛、固定不移、入夜更甚为特点，结合舌质紫暗、脉沉涩，为典型的瘀血内停、心脉痹阻之象，故辨证为心血瘀阻证。气滞心胸证以闷痛、痛无定处、与情志相关为特点；痰浊闭阻证以闷痛、肢体困重、痰多、苔腻为特点；寒凝心脉证以猝然心痛如绞、形寒肢冷为特点；心肾阴虚证以灼痛、心悸盗汗、腰膝酸软为特点。19.关于“阴病治阳，阳病治阴”的治疗原则，下列解释正确的是：A.阴虚的虚热证用补阳的方法治疗B.阳虚的虚寒证用补阴的方法治疗C.针对阴阳偏衰，采用“虚则补之”的治法D.阴偏胜导致的寒实证，应当温散阴寒E.阳偏胜导致的热实证，应当苦寒清热答案：C解析：“阴病治阳，阳病治阴”出自《素问·阴阳应象大论》，是针对阴阳偏衰（虚证）的治疗原则。“阴病”指阳虚不能制阴而致的虚寒证，治疗应补阳以制阴，即“益火之源，以消阴翳”，此即“阴病治阳”；“阳病”指阴虚不能制阳而致的虚热证，治疗应补阴以制阳，即“壮水之主，以制阳光”，此即“阳病治阴”。两者核心都是“虚则补之”。A、B选项将治法颠倒；D、E选项是针对阴阳偏胜（实证）的“实则泻之”治法，即“寒者热之”、“热者寒之”。20.患者，女，36岁。失眠半年，不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，头晕目眩，面色少华，四肢倦怠，腹胀便溏，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选的方剂是：A.龙胆泻肝汤B.黄连温胆汤C.归脾汤D.六味地黄丸合交泰丸E.安神定志丸答案：C解析：患者失眠伴心悸健忘、神疲食少、头晕目眩、面色少华、腹胀便溏、舌淡脉细，为心脾两虚，气血不足，心神失养所致。归脾汤功擅益气补血、健脾养心，是治疗心脾气血两虚之不寐、心悸、健忘的经典方剂。龙胆泻肝汤用于肝火扰心证；黄连温胆汤用于痰热扰心证；六味地黄丸合交泰丸用于心肾不交证；安神定志丸用于心虚胆怯证。21.在八纲辨证中，辨别疾病性质的两个纲领是：A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.标本答案：C解析：八纲，即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。其中，表里是辨别病位浅深和病势趋向的纲领；寒热是辨别疾病性质（属寒属热）的纲领；虚实是辨别邪正盛衰的纲领；阴阳是八纲的总纲，可以概括其余六纲，即表、热、实证属阳，里、寒、虚证属阴。22.患者，男，72岁。大便秘结，欲便不得出，或便而不爽，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦。其治法是：A.泻热导滞，润肠通便B.顺气导滞，降逆通便C.益气润肠，健脾升阳D.养血润燥，滋阴通便E.温阳通便，散寒止痛答案：B解析：患者便秘伴腹胀痛、嗳气频作、胸胁痞满、脉弦，病机关键在于肝脾气机郁滞，传导失司，属气秘范畴。故治法当以顺气导滞为主，兼以降逆通便。A法适用于热秘；C法适用于气虚秘；D法适用于血虚秘；E法适用于冷秘。23.关于“肺主宣发肃降”的生理功能，下列哪项不属于“肃降”的作用？A.吸入自然界之清气B.将津液和水谷精微向下布散C.肃清肺和呼吸道内的异物D.将卫气宣散至体表E.将代谢后的浊液下输膀胱答案：D解析：肺主宣发与肃降是肺气运动两种相反相成的形式。宣发主要指肺气向上、向外的升宣与布散作用，体现在：呼出浊气；宣散卫气于体表；向上向外布散水谷精微和津液。肃降主要指肺气向下、向内的通降与清肃作用，体现在：吸入自然界清气；向下布散水谷精微和津液；肃清肺及呼吸道内异物，保持洁净；通调水道，使水液代谢产物下输膀胱。因此，将卫气宣散至体表属于“宣发”的功能，而非“肃降”。24.患者，男，50岁。头痛而胀，甚则头胀如裂，发热恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便不畅，溲赤，舌红苔黄，脉浮数。治疗应首选的方剂是：A.川芎茶调散B.羌活胜湿汤C.芎芷石膏汤D.天麻钩藤饮E.半夏白术天麻汤答案：C解析：患者头痛而胀，甚则如裂，伴发热恶风、面红目赤、口渴、舌红苔黄、脉浮数，为外感风热之邪，上扰清窍所致。芎芷石膏汤以川芎、白芷、菊花、石膏等为主药，功能疏风清热和络，是治疗风热头痛的代表方剂。川芎茶调散用于风寒头痛；羌活胜湿汤用于风湿头痛；天麻钩藤饮用于肝阳头痛；半夏白术天麻汤用于痰浊头痛。25.在中医诊断中，脉象“举之有余，按之不足”描述的是：A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉E.虚脉答案：A解析：这是对浮脉脉象特征的形象描述。“举之有余”指轻取（浮取）即得，脉搏有力；“按之不足”指重按（沉取）反而脉搏减弱。浮脉主表证，亦见于虚阳外越。沉脉轻取不应，重按始得；迟脉一息不足四至；数脉一息五至以上；虚脉举按皆无力。26.患者，女，60岁。关节疼痛、重着、屈伸不利10年，每逢阴雨天加重。现症见肢体关节酸楚疼痛，重着，痛有定处，肌肤麻木不仁，活动不便，苔白腻，脉濡缓。其证候诊断是：A.行痹（风邪偏胜）B.痛痹（寒邪偏胜）C.着痹（湿邪偏胜）D.风湿热痹E.痰瘀痹阻证答案：C解析：患者痹证日久，以关节重着、酸楚疼痛、痛有定处、肌肤麻木为特点，且逢阴雨加重，苔白腻，脉濡缓，均为湿邪留滞经络、阻痹气血的典型表现，故辨证为着痹（湿痹）。行痹以疼痛游走不定为特点；痛痹以疼痛剧烈、遇寒加重、得热痛减为特点；风湿热痹以关节红肿热痛为特点；痰瘀痹阻证多见于痹证日久，关节肿大变形，舌紫暗有瘀斑。27.关于“津液”的生理功能，下列描述错误的是：A.滋润和濡养作用B.化生血液，调节血液浓度C.运输代谢废料D.温煦机体，维持体温E.参与阴阳平衡的调节答案：D解析：津液是机体一切正常水液的总称，主要生理功能包括：滋润和濡养脏腑、官窍、肌肉、皮毛等；是血液的重要组成部分，并能调节血液浓度；通过代谢，将机体各部的代谢废料运输至排泄器官（如膀胱、大肠）排出体外；作为阴液的一部分，参与机体阴阳平衡的调节。温煦机体、维持体温主要是阳气的功能，而非津液的功能，故D项错误。28.患者，男，8岁。颜面、眼睑浮肿5天，继而延及全身，皮肤光亮，按之凹陷即起，小便短少，伴有发热恶风，咽痛，咳嗽，舌质红，苔薄白，脉浮。尿常规检查：蛋白（++），红细胞（+）。治疗应首选的方剂是：A.麻黄连翘赤小豆汤B.五味消毒饮C.五皮饮D.实脾饮E.济生肾气丸答案：A解析：患儿起病急，浮肿从颜面开始，迅速遍及全身，伴发热恶风、咽痛、咳嗽、脉浮，为风水相搏之证。麻黄连翘赤小豆汤功能宣肺解毒、利湿消肿，是治疗风水水肿的常用方剂。五味消毒饮主要用于疮毒内归所致的水肿；五皮饮利水消肿，但疏风解表力弱；实脾饮用于脾阳虚衰之阴水；济生肾气丸用于肾阳衰微之阴水。29.在针灸取穴原则中，“经脉所过，主治所及”体现的是：A.近部选穴B.远部选穴C.辨证选穴D.对症选穴E.经验选穴答案：B解析：“经脉所过，主治所及”指在病变部位所属的经络上，选取远离病变部位的腧穴进行治疗，属于远部选穴的范畴。例如，胃痛选足阳明胃经的足三里，头痛选手少阳三焦经的外关。近部选穴是在病变局部或邻近部位选取腧穴；辨证选穴是根据证候特点选取针对病因病机的穴位；对症选穴是针对个别症状选取特效穴；经验选穴是依据临床实践经验选穴。30.患者，女，27岁。产后20天，恶露过期不止，量多，色淡红，质稀，无臭味，小腹空坠，神疲懒言，面色㿠白，舌淡，苔薄白，脉缓弱。其治法是：A.补气摄血固冲B.养阴清热止血C.活血化瘀止血D.温经散寒止血E.理气行滞止血答案：A解析：患者产后恶露过期不止，量多色淡质稀，无臭味，结合小腹空坠、神疲懒言、面色㿠白、舌淡脉弱，辨证为气虚失摄，冲任不固。故治法当以补气为主，气旺则能摄血，从而达到固冲止血的目的。B法适用于血热证；C法适用于血瘀证；D法适用于血寒证；E法适用于气滞证。31.关于“奇恒之腑”的特点，下列描述正确的是：A.形态中空，功能以受盛和传化水谷为主B.形态中空，功能以贮藏精气为主C.形态中满，功能以传化水谷为主D.形态中满，功能以贮藏精气为主E.形态中空，与五脏相表里答案：B解析：奇恒之腑，包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。其共同生理特点是形态上多为中空有腔（似腑），但功能上主藏蓄阴精（似脏），即“藏而不泻”，与六腑的“传化物而不藏”不同。胆虽为六腑之一，但因其贮藏和排泄胆汁（精汁），亦属“藏而不泻”，故又归于奇恒之腑。A、C描述的是六腑特点；D描述的是五脏特点；E中“与五脏相表里”是六腑的特点，奇恒之腑除胆外，无此关系。32.患者，男，47岁。胃脘灼痛，痛势急迫，泛酸嘈杂，口干口苦，渴喜冷饮，大便干结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选的方剂是：A.香砂六君子汤B.柴胡疏肝散C.清中汤D.保和丸E.黄芪建中汤答案：C解析：患者胃痛以灼痛、急迫为特点，伴泛酸嘈杂、口干口苦、喜冷饮、便干尿赤、舌红苔黄、脉弦数，为肝胃郁热，火邪犯胃所致。清中汤功能清化中焦湿热，和胃止痛，适用于湿热中阻或肝胃郁热之胃痛。A方用于脾胃虚寒或气虚证；B方用于肝气犯胃证；D方用于饮食积滞证；E方用于脾胃虚寒证。33.在中药的煎煮方法中，需要“后下”的药物特点是：A.有效成分难溶于水B.有效成分易挥发C.矿石、贝壳类药物D.毒性较大的药物E.贵重药材答案：B解析：后下是指在其他药物即将煎好前几分钟，再放入需要后下的药物同煎。主要适用于气味芳香、有效成分易于挥发（如薄荷、砂仁、豆蔻等）的药物，久煎会使其有效成分散失，降低药效。A项药物常需先煎或久煎；C项药物需打碎先煎；D项药物常需久煎以降低毒性；E项贵重药材常需另煎或研末冲服。34.患者，女，31岁。月经提前7-10天，量多，色深红，质黏稠，伴心胸烦热，面红口干，小便短黄，大便燥结，舌质红，苔黄，脉数。其证候诊断是：A.气虚证B.血热证（阳盛血热）C.血热证（阴虚血热）D.血瘀证E.肝郁证答案：B解析：患者月经先期、量多、色深红质稠，伴一派实热症状（心胸烦热、面红口干、尿黄便结、舌红苔黄、脉数），辨证为阳盛血热，热扰冲任，迫血妄行。气虚证月经色淡质稀，伴神疲乏力等；阴虚血热证多见经量少、色红质稠、颧红潮热、舌红少苔；血瘀证月经色紫暗有块；肝郁证月经先后不定期，伴胸胁胀痛。35.关于“六淫”致病的特点，下列哪项是“湿邪”特有的？A.易伤阳气B.其性开泄C.重浊黏滞D.易生风动血E.易致疮疡答案：C解析：六淫各自具有不同的致病特点。湿邪的性质和致病特征包括：湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气（A项，但寒邪亦易伤阳）；湿性重浊（沉重、秽浊）；湿性黏滞（症状的黏滞性、病程的缠绵性）（C项是湿邪特有）；湿性趋下，易袭阴位。B项（开泄）是风邪特点；D项（生风动血）是火（热）邪特点；E项（致疮疡）是火（热）邪、毒邪特点。36.患者，男，55岁。平素头晕头痛，耳鸣目眩。今日突然发生口眼歪斜，舌强语謇，半身不遂，肢体麻木，舌质红苔黄，脉弦。其证候诊断是：A.风痰入络证B.风阳上扰证C.阴虚风动证D.痰热腑实证E.痰火瘀闭证答案：B解析：患者平素肝肾阴虚，肝阳偏亢（头晕头痛、耳鸣目眩）。肝阳化风，风阳上扰，挟痰走窜经络，故突然出现中经络之证（口眼歪斜、舌强语謇、半身不遂）。舌红苔黄，脉弦，为肝阳亢盛之象。故辨证为风阳上扰证。风痰入络证以肌肤不仁、手足麻木、突然口眼歪斜为主，但平素肝阳上亢症状不突出；阴虚风动证多见于中风后期，