2026年肿瘤护理三基考试题及答案

2026年肿瘤护理三基考试题及答案1.恶性肿瘤患者放疗后，局部皮肤出现干性皮炎，正确的护理措施是A.用肥皂水擦洗局部皮肤B.涂抹碘伏消毒预防感染C.局部涂薄荷淀粉止痒D.局部热敷促进循环答案：C解析：放疗后干性皮炎多表现为局部皮肤瘙痒、干燥脱屑，护理需禁忌肥皂水、酒精、碘伏等刺激性物质擦拭，禁忌局部热敷，避免加重皮肤损伤，可局部涂抹薄荷淀粉或羊毛脂缓解瘙痒症状。2.肿瘤化疗患者，出现下列哪项不良反应需立即停药并就医A.呕吐频繁每日2次B.Ⅰ度脱发C.外周血白细胞计数3.1×10^9/LD.每日腹泻5次答案：D解析：化疗不良反应护理中，轻度呕吐、Ⅰ度脱发多为药物常见可逆反应，不需要停药，临床要求当外周血白细胞计数低于3.0×10^9/L才需要暂停化疗，本题患者白细胞计数为3.1×10^9/L，可继续监测暂不停药；而腹泻每日超过5次或出现血性腹泻时，提示肠道不良反应较重，需立即停药，对症处理，防止发生水电解质紊乱、肠穿孔等严重并发症。3.下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是A.药液必须新鲜配制B.药液不可溢出静脉外C.若出现药液外渗，应立即热敷D.每周检查白细胞和血小板计数答案：C解析：化疗药物刺激性强，若发生外渗会导致局部组织坏死，因此需避免药液外渗；化疗药物需现配现用，新鲜配制，保证药效；化疗会抑制骨髓，需每周监测血常规；若发生药液外渗，需立即停止输注，局部冷敷减少药物扩散吸收，热敷会加快药物吸收，加重局部组织损伤坏死，因此C选项错误。4.原发性肝癌肝区疼痛的特点是A.间歇性隐痛B.持续性钝痛胀痛C.阵发性绞痛D.刀割样疼痛答案：B解析：原发性肝癌病灶增大后会牵拉肝包膜，进而表现为持续性的肝区钝痛或胀痛，是原发性肝癌最常见的首发症状，因此B选项正确。5.肿瘤TNM分期中，T代表的含义是A.区域淋巴结B.原发肿瘤C.远处转移D.肿瘤分化程度答案：B解析：国际通用TNM肿瘤分期系统中，T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结，M代表远处转移，因此B选项正确。6.下列属于肿瘤二级预防措施的是A.改变不良生活方式，戒烟限酒B.对肿瘤高发区高危人群开展防癌筛查C.对癌症患者进行康复指导，提高生存质量D.预防癌症相关的致病病毒感染接种疫苗答案：B解析：肿瘤预防分为三级，一级预防为病因预防，目的是消除或减少致癌因素接触，降低肿瘤发病率，常见措施包括改变不良生活习惯、接种致癌病毒疫苗等；二级预防为“三早预防”，即早期发现、早期诊断、早期治疗，通过防癌筛查、对高危人群定期体检发现癌前病变或早期肿瘤，提高治愈率；三级预防为康复预防，目的是提高已患肿瘤患者的生存质量，延长生存期，因此B选项属于二级预防。1.关于恶性肿瘤的转移途径，下列说法正确的有A.直接蔓延是肿瘤细胞向原发灶邻近组织浸润扩散的方式B.淋巴转移多为恶性肿瘤早期转移的主要方式C.血行转移多经体循环转移到远处器官，肺癌多经血行转移到骨、肝、脑等器官D.种植性转移多见于腹腔内恶性肿瘤，如胃癌细胞脱落可种植到盆腔形成转移灶答案：ABCD解析：恶性肿瘤转移途径分为四类，分别为直接蔓延、淋巴转移、血行转移、种植转移。直接蔓延是肿瘤细胞从原发灶直接向周围邻近组织浸润生长扩散；淋巴转移是多数上皮来源恶性肿瘤早期的主要转移方式；肿瘤细胞侵入血管后可随血流到达远处器官形成转移灶，肺癌常见血行转移部位为骨、肝、脑、肺等；腹腔内器官恶性肿瘤细胞脱落后可种植在腹膜、盆腔脏器表面形成转移灶，最常见的为胃癌盆腔种植转移，四个选项描述均正确。2.肿瘤患者化疗后出现骨髓抑制，下列护理要点正确的是A.当白细胞计数<1.0×10^9/L时，必须对患者进行保护性隔离B.护理操作过程中严格遵守无菌操作原则C.禁止患者食用生冷刺激食物，防止肠道感染D.密切监测体温变化，及早发现感染征象答案：ABCD解析：骨髓抑制是化疗最常见的剂量限制性毒性，主要表现为外周血白细胞、血小板计数下降，白细胞计数越低，感染风险越高，当白细胞计数低于1.0×10^9/L时，患者粒细胞缺乏，感染风险极高，必须实施保护性隔离，限制探视，护理操作严格遵守无菌原则；需指导患者禁食生冷刺激不洁食物，减少肠道感染风险，同时密切监测体温变化，能够早期发现感染征兆，及时干预，四个选项描述均正确。3.WHO推荐的肿瘤三阶梯止痛疗法的用药原则包括A.按阶梯给药B.口服给药C.按需给药D.个体化给药答案：ABD解析：WHO三阶梯止痛疗法的核心基本原则为：口服给药优先、按时给药而非按需给药、按阶梯给药、个体化给药，同时关注用药细节，因此C选项错误，ABD正确。4.下列关于肿瘤患者静脉输液护理，说法正确的有A.输注刺激性强的化疗药物优先选择中心静脉通路B.发疱性化疗药物外渗后需立即停止输注，保留针头回抽残余药物后再拔针C.化疗药物外渗后可局部使用喜辽妥软膏外涂D.外周静脉输注化疗药物时，应先输注化疗药物，再输注等渗盐水冲管答案：ABC解析：输注刺激性、发疱性化疗药物为了避免药物外渗损伤组织，优先选择中心静脉通路给药；若发生药物外渗，需立即停止输注，保留针头回抽皮下残余药物后再拔针，减少局部药物残留，之后可局部冷敷，外涂喜辽妥等药物促进吸收减轻损伤；外周输注化疗药物时，应先用等渗盐水冲管，确认针头在静脉内无渗漏后再输注化疗药物，输注结束后再用等渗盐水冲管，因此D选项错误，ABC正确。1.肿瘤化疗患者输注刺激性药物时，为防止药物外渗，应优先选择下肢静脉穿刺输液。答案：错误解析：下肢静脉血流速度缓慢，输注刺激性化疗药物时更容易发生血栓性静脉炎，因此输注刺激性药物优先选择中心静脉置管，外周穿刺时优先选择上肢前臂粗直弹性好的静脉，避免选择下肢静脉穿刺。2.头颈部肿瘤放疗患者口腔黏膜出现溃疡合并真菌感染时，可使用制霉菌素含漱，同时配合生理盐水清洁口腔。答案：正确解析：头颈部放疗时射线会损伤口腔黏膜，导致黏膜溃疡，唾液腺损伤后唾液分泌减少，更易合并真菌感染，此时使用制霉菌素局部抗真菌，配合生理盐水清洁口腔，可有效控制感染，促进溃疡愈合，描述正确。3.所有恶性肿瘤都来源于上皮组织，因此恶性肿瘤就是癌症。答案：错误解析：日常俗称中将所有恶性肿瘤统称为癌症，从病理学定义来说，只有来源于上皮组织的恶性肿瘤才称为癌症，来源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤，来源于淋巴造血组织的恶性肿瘤称为淋巴瘤、白血病等，因此题干描述错误。4.肿瘤患者疼痛时应首选静脉输注止痛药物，快速起效缓解疼痛。答案：错误解析：WHO三阶梯止痛原则明确要求优先选择口服给药，口服给药无创、方便安全，血药浓度稳定，不容易产生药物依赖，因此止痛首选口服给药，仅在无法口服时选择其他给药途径。患者男性，62岁，确诊非小细胞肺癌Ⅳ期，予培美曲塞联合顺铂方案化疗，化疗第5天患者出现恶心呕吐，每日呕吐4次，进食量减少为平日的1/2，查血常规：白细胞计数2.1×10^9/L，血小板计数72×10^9/L，口腔黏膜可见两处散在溃疡，直径约0.3cm，无脓性分泌物，体温36.8℃，既往无高血压、糖尿病病史。问题1：该患者化疗后出现了哪些常见化疗不良反应？问题2：针对该患者的口腔溃疡，给出正确的护理措施。答案：问题1：该患者化疗后出现的不良反应包括：①胃肠道不良反应：恶心呕吐；②骨髓抑制：白细胞计数、血小板计数均低于正常参考范围；③口腔黏膜不良反应：口腔黏膜溃疡。问题2：针对该患者口腔溃疡的护理措施：①做好口腔清洁指导，嘱患者每日晨起、餐前、餐后、睡前使用温生理盐水或复方氯己定含漱液漱口，清除口腔内食物残渣，减少细菌滋生；②调整饮食结构，指导患者进食温凉、细软的流质或半流质食物，避免进食过烫、过硬、辛辣刺