2026年血氧监测护理三基考核题库（含答案）

2026年血氧监测护理三基考核题库（含答案）1.脉搏血氧饱和度（SpO₂）监测的原理是基于哪种物质的光吸收特性？A.还原血红蛋白和碳氧血红蛋白B.氧合血红蛋白和还原血红蛋白C.氧合血红蛋白和高铁血红蛋白D.碳氧血红蛋白和高铁血红蛋白答案：B2.正常成人动脉血氧饱和度（SaO₂）的参考范围是？A.90%~95%B.92%~96%C.95%~100%D.98%~100%答案：C3.SpO₂监测时，下列哪种情况会导致测量值假性偏高？A.患者指甲涂有深蓝色指甲油B.患者存在高铁血红蛋白血症C.患者存在碳氧血红蛋白血症D.患者末梢循环差，皮温低于35℃答案：C4.下列关于脉搏血氧监测探头放置的要求，错误的是？A.避免放在有动脉导管、血压袖带的肢体同侧B.新生儿可选择粘贴式探头放置于足背、手掌处C.长期监测者每4~6小时更换探头部位，预防局部压迫损伤D.躁动患者可将探头固定于脚趾部位，避免上肢活动干扰答案：D5.当SpO₂监测数值低于多少时，提示患者存在低氧血症，需立即评估处置？A.98%B.96%C.94%D.92%答案：C6.下列哪种患者不适合采用脉搏血氧饱和度监测替代动脉血气分析评估氧合状态？A.慢性阻塞性肺疾病稳定期患者B.急性左心衰肺水肿救治中的患者C.术后全麻苏醒期的成人患者D.一氧化碳中毒的患者答案：D7.脉搏血氧监测仪显示的脉率数值与患者实际心率不符的常见原因不包括？A.探头接触不良B.患者存在房颤，脉率短绌C.患者末梢灌注不足D.监测部位皮肤色素沉着答案：D8.动脉血氧分压（PaO₂）为60mmHg时，对应的SpO₂约为？A.80%B.90%C.95%D.98%答案：B9.经皮血氧分压（TcPO₂）监测时，局部皮肤加温的主要目的是？A.提高局部皮肤氧分子的弥散效率B.避免患者局部受凉C.扩张局部血管，改善末梢灌注D.减少局部皮肤色素对监测结果的干扰答案：C10.长期血氧监测患者出现探头接触部位皮肤发红、破溃，最恰当的处理措施是？A.继续在原部位粘贴探头，局部涂抹碘伏消毒B.立即更换监测部位，破溃处按压力性损伤护理规范处置C.停用血氧监测，改用间断动脉血气分析评估氧合D.降低探头粘贴的松紧度，继续监测答案：B1.下列属于SpO₂监测的禁忌症的有？A.监测部位局部皮肤破损、感染B.严重休克、末梢循环极差的患者C.新生儿黄疸患者D.患有雷诺病的患者答案：ABD2.SpO₂测量值偏低的常见原因包括？A.患者佩戴指套式探头时指甲过长B.监测侧肢体正在进行无创血压测量C.患者存在低体温，末梢灌注不足D.患者处于高铁血红蛋白血症状态答案：ABCD3.下列关于血氧监测的护理要点，描述正确的有？A.转运患者过程中需妥善固定探头，避免脱落移位B.对于长期氧疗的慢阻肺患者，需结合SpO₂数值调整氧流量，维持SpO₂在88%~92%C.当SpO₂数值突然下降时，需首先检查探头位置是否正确、患者气道是否通畅，再通知医生D.指甲涂有红色指甲油不会对SpO₂监测结果产生显著影响答案：ABC4.下列关于经皮血氧分压（TcPO₂）监测的描述，正确的有？A.适用于新生儿、婴幼儿的连续氧合监测B.监测前需校准仪器，局部皮肤加温至42℃~44℃C.每2~4小时更换监测部位，避免低温烫伤D.当TcPO₂<50mmHg时，提示组织灌注不足或低氧血症答案：ABD5.脉搏血氧监测的临床应用价值包括？A.评估患者氧合状态，早期发现低氧血症B.指导氧疗方案调整，避免过度氧疗的不良反应C.评估机械通气患者的通气效果，为参数调整提供依据D.用于睡眠呼吸暂停低通气综合征的筛查答案：ABCD6.下列会导致SpO₂监测值假性降低的情况有？A.指甲涂有黑色指甲油B.监测部位肢体剧烈活动C.碳氧血红蛋白浓度升高D.高铁血红蛋白浓度升高答案：ABD7.关于新生儿血氧监测的护理要点，描述正确的有？A.早产儿吸氧治疗期间需维持SpO₂在90%~95%，避免高氧导致视网膜病变B.尽量选择粘贴式软探头，避免使用硬质指套探头损伤新生儿皮肤C.每2~3小时更换探头粘贴部位，预防皮肤压迫损伤D.新生儿黄疸会显著影响SpO₂监测结果的准确性答案：ABC8.血氧监测结果异常时，护士需评估的患者相关因素包括？A.患者的意识状态、呼吸频率、节律及深度B.患者的肢端温度、皮肤颜色C.患者是否存在胸痛、呼吸困难等不适症状D.氧疗装置是否通畅、吸氧浓度是否符合医嘱要求答案：ABCD1.当患者存在碳氧血红蛋白血症时，SpO₂监测值会显著低于实际SaO₂数值。（×）2.指套式脉搏血氧探头可佩戴在义指上进行监测，结果不受影响。（×）3.对于肤色较深的患者，脉搏血氧监测的结果误差普遍高于肤色较浅的患者。（√）4.当SpO₂数值为90%时，对应的动脉血氧分压约为60mmHg，处于缺氧的临界点。（√）5.经皮血氧饱和度监测属于无创监测，不会对患者造成任何不良反应。（×）6.患者末梢循环差时，可通过热敷监测部位、适当抬高肢体等方式改善灌注，提高监测准确性。（√）7.新生儿SpO₂的正常参考范围与成人一致，均为95%~100%。（×）8.佩戴脉搏血氧探头的肢体同时进行静脉输液不会影响监测结果的准确性。（×）9.SpO₂监测可以同时反映患者的氧合状态与通气状态。（×）10.机械通气患者的SpO₂维持在96%~100%时，提示氧疗方案最优，无需调整参数。（×）案例一：患者男性，72岁，确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）12年，因“咳嗽咳痰加重伴呼吸困难3天”入院，入院时意识清楚，口唇发绀，血气分析示PaO₂52mmHg，PaCO₂68mmHg，医嘱予低流量吸氧、脉搏血氧饱和度连续监测。问题1：该患者的SpO₂目标值应设定在什么范围？为什么？答案：该患者为Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者，SpO₂目标值应设定为88%~92%。原因：该类患者呼吸中枢对二氧化碳潴留的敏感性下降，主要依靠低氧刺激外周化学感受器维持呼吸驱动，若SpO₂过高，氧疗浓度过高，会解除低氧对呼吸中枢的刺激，导致通气抑制，进一步加重二氧化碳潴留，诱发肺性脑病；若SpO₂低于88%，则无法满足机体基本氧供，会加重组织缺氧。问题2：监测过程中护士发现SpO₂数值突然从89%下降至82%，但患者无明显呼吸困难加重，首先需排查哪些因素？答案：首先排查非疾病因素：①探头是否移位、脱落，接触是否良好；②监测侧肢体是否正在测量血压，是否存在受压、晃动的情况；③患者指甲是否有新涂抹的指甲油、是否佩戴美甲饰品；④探头是否存在故障，可更换探头或更换监测部位复测。排除上述因素后再评估患者气道是否通畅、痰液是否堵塞、氧疗装置是否脱落、吸氧浓度是否下降等病理相关因素。案例二：患者女性，28岁，因“一氧化碳中毒1小时”入院，入院时意识模糊，口唇呈樱桃红色，医嘱予高流量吸氧、心电监护、血氧饱和度监测，护士监测SpO₂为98%，但患者动脉血气分析示SaO₂为82%。问题：该患者SpO₂与SaO₂数值不符的原因是什么？此时脉搏血氧监测是否有参考价值？答案：原因：脉搏血氧监测的原理是识别氧合血红蛋白和还原血红蛋白的光吸收差值，无法区分碳氧血红蛋白与氧合血红蛋白，一氧化碳中毒时患者体内碳氧血红蛋白浓度显著升高，会导致SpO₂监测值假性升高，与实际动脉血氧饱和度不符。此时脉搏血氧监测无参考价值，需连续行动脉血气分析评估患者的实际氧合状态，同时结合患者的意识、口唇颜色、生命体征等指标评估病情变化。案例三：患儿男，30周早产儿，出生体重1.2kg，出生后因新生儿呼吸窘迫综合征予无创呼吸机辅助通气，医嘱予连续脉搏血氧饱和度监测。问题：该患儿血氧监测的护理要点有哪些？答案：①选择合适的监测探头：选用专用新生儿粘贴式软探头，避免使用硬质指套探头，粘贴时松紧适宜，避免压迫局部皮肤；②设定合理的SpO₂报警范围：将SpO₂上限设为9