母婴保健技术知识考试题及答案

母婴保健技术知识考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.我国《母婴保健法》规定，婚前医学检查的主要内容不包括（）A.严重遗传性疾病B.指定传染病C.精神分裂症D.高血压病答案：D2.关于叶酸补充的最佳起始时间，下列说法正确的是（）A.孕12周开始至分娩B.孕前3个月至孕后3个月C.孕20周至孕28周D.分娩前4周开始答案：B3.新生儿听力筛查初筛的适宜时间是（）A.出生后6小时内B.出生后24～72小时C.出生后第7天D.出生后第14天答案：B4.妊娠期糖尿病筛查的常规时间是（）A.孕6～8周B.孕11～13+6周C.孕24～28周D.孕32～34周答案：C5.下列哪项不是艾滋病母婴传播的主要途径（）A.胎盘传播B.产道传播C.母乳传播D.呼吸道传播答案：D6.关于纯母乳喂养的定义，正确的是（）A.除母乳外每日可加不超过30mL水B.除母乳、药物、维生素滴剂外不添加任何其他食物C.每日可加1次配方奶D.每日可加果汁10mL答案：B7.早产儿指（）A.出生体重＜2500gB.出生体重＜1500gC.胎龄＜37周D.胎龄＜35周答案：C8.下列哪项不是新生儿败血症的早期表现（）A.体温不稳定B.喂养困难C.黄疸迅速加重D.频繁咳嗽答案：D9.我国孕产妇系统管理要求，孕期至少应产检（）A.3次B.5次C.8次D.10次答案：C10.关于妊娠期铁剂补充，下列说法正确的是（）A.血红蛋白≥110g/L可不补铁B.元素铁每日推荐100mgC.应与钙片同服促进吸收D.出现黑便立即停药答案：B11.下列哪项不是产后出血的定义（）A.阴道分娩后24h内出血≥500mLB.剖宫产后24h内出血≥1000mLC.产后2h内出血≥400mLD.产后6周内出血≥300mL答案：D12.新生儿Apgar评分不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案：D13.关于妊娠期高血压疾病，下列哪项属于重度子痫前期的诊断标准（）A.收缩压≥140mmHgB.蛋白尿≥0.3g/24hC.血小板＜100×10⁹/LD.头痛可休息缓解答案：C14.下列哪项不是先天畸形筛查的常用血清学指标（）A.PAPP-AB.freeβ-hCGC.AFPD.TSH答案：D15.关于新生儿卡介苗接种，正确的是（）A.出生体重＜2000g暂缓B.出生24h内完成C.接种部位为臀部外上1/4D.接种后3天需做PPD试验判断效果答案：B16.下列哪项不是母乳喂养禁忌证（）A.母亲感染HIVB.母亲活动性肺结核C.母亲患乙型肝炎D.母亲接受化疗答案：C17.关于妊娠期甲状腺疾病，下列说法正确的是（）A.TSH＞4.0mIU/L即可诊断甲亢B.妊娠早期FT4参考范围与非孕相同C.甲减首选丙硫氧嘧啶D.亚临床甲减需评估TPOAb答案：D18.下列哪项不是胎儿窘迫的胎心监护表现（）A.晚期减速B.变异减速C.正弦波D.早期减速答案：D19.关于妊娠期性生活，下列说法正确的是（）A.孕全程禁止B.前置胎盘禁性生活C.孕晚期无禁忌D.胎膜早破可继续答案：B20.下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的临床表现（）A.低体温B.硬肿C.多器官功能损害D.高热惊厥答案：D21.关于妊娠期用药FDA分级，下列药物属X级的是（）A.青霉素B.利巴韦林C.甲硝唑D.胰岛素答案：B22.下列哪项不是产后抑郁的高危因素（）A.既往抑郁史B.社会支持差C.男胎D.意外妊娠答案：C23.关于新生儿黄疸光疗，下列说法正确的是（）A.蓝光波长280～320nmB.光疗时须遮眼遮会阴C.光疗期间停母乳D.光疗后胆红素不再反弹答案：B24.下列哪项不是妊娠期糖尿病对母儿的近远期影响（）A.巨大儿B.新生儿低血糖C.子代肥胖风险增加D.子代近视风险增加答案：D25.关于羊水栓塞的急救，首选药物是（）A.地塞米松B.盐酸罂粟碱C.肝素D.多巴胺答案：A26.下列哪项不是产前诊断的适应证（）A.高龄孕妇B.血清学筛查高风险C.夫妇一方染色体异常D.既往剖宫产史答案：D27.关于新生儿败血症的抗生素治疗，下列说法正确的是（）A.经验用药首选红霉素B.血培养阴性立即停药C.疗程一般7～10天D.联合用药需覆盖厌氧菌答案：C28.下列哪项不是妊娠期肝内胆汁淤积症的实验室特点（）A.血清总胆汁酸升高B.ALT轻中度升高C.胆红素明显升高＞200μmol/LD.产后迅速恢复答案：C29.关于新生儿抚触，下列说法正确的是（）A.喂奶后立即进行B.每次30minC.室温保持28～30℃D.可替代药物治疗答案：C30.下列哪项不是我国《出生医学证明》签发要求（）A.由助产机构签发B.签发时间≤30天C.信息可手写修改一次D.需贴新生儿足印答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分，请将正确选项字母填入括号内）31.下列属于出生缺陷三级预防策略的是（）A.孕前叶酸补充B.产前筛查与诊断C.新生儿疾病筛查D.患儿手术治疗康复答案：BCD32.重度子痫前期可能出现的并发症包括（）A.胎盘早剥B.弥散性血管内凝血C.脑出血D.羊水过多答案：ABC33.下列属于艾滋病母婴阻断综合措施的是（）A.孕期抗病毒治疗B.选择性剖宫产C.人工喂养D.新生儿抗病毒预防用药答案：ABCD34.关于早产儿视网膜病变，下列说法正确的是（）A.主要见于出生体重＜2000gB.筛查时间为生后4～6周C.严重者可致失明D.高浓度氧是危险因素答案：BCD35.下列属于妊娠期糖尿病诊断标准的是（）A.空腹血糖≥5.1mmol/LB.1h血糖≥10.0mmol/LC.2h血糖≥8.5mmol/LD.3h血糖≥7.8mmol/L答案：ABC36.下列属于新生儿遗传代谢病筛查项目的是（）A.苯丙酮尿症B.先天性甲状腺功能减低症C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症D.地中海贫血答案：ABC37.关于母乳喂养姿势，下列正确的是（）A.母亲放松，背部支撑B.婴儿身体呈一直线C.婴儿下巴贴乳房D.含接仅含乳头答案：ABC38.下列属于孕产妇死亡评审“5W”内容的是（）A.WhenB.WhereC.WhoD.Why答案：ABCD39.下列属于新生儿败血症实验室诊断指标的是（）A.血培养阳性B.CRP＞10mg/LC.白细胞＜5×10⁹/LD.血小板＜100×10⁹/L答案：ABCD40.关于妊娠期铁缺乏，下列说法正确的是（）A.血清铁蛋白＜30μg/L可诊断B.可表现为小细胞低色素贫血C.口服铁剂空腹吸收好D.血红蛋白＜110g/L即需静脉铁答案：ABC三、填空题（每空1分，共20分）41.我国孕产妇系统管理率2025年目标达到________%以上。答案：9042.正常足月新生儿平均出生体重为________g。答案：320043.妊娠期每日钙元素推荐摄入量为________mg。答案：100044.新生儿生理性黄疸出现时间一般为出生后________天。答案：2～345.根据WHO定义，孕产妇死亡指妊娠开始至产后________天内死亡。答案：4246.我国免费孕前优生健康检查项目共________项。答案：1947.妊娠期正常血压应＜________/________mmHg。答案：1409048.新生儿败血症血培养采血量不少于________mL。答案：149.妊娠期糖尿病OGTT试验前禁食至少________小时。答案：850.我国规定《出生医学证明》作废率须控制在________‰以下。答案：151.早产儿理想室温为________℃。答案：24～2652.新生儿寒冷损伤综合征硬肿分度按受累面积________%为轻度。答案：＜2053.妊娠期每日碘摄入推荐________μg。答案：23054.新生儿听力复筛未通过应在生后________月内转诊诊断。答案：355.重度子痫前期血小板低于________×10⁹/L。答案：10056.我国孕产妇死亡评审分级为________级。答案：三57.新生儿卡介苗接种剂量为________mL。答案：0.158.妊娠期铁剂治疗血红蛋白上升速度应≥________g/L·周。答案：1059.新生儿抚触每次持续________分钟为宜。答案：10～1560.我国《母婴保健法》自________年6月1日起施行。答案：1995四、简答题（共5题，每题6分，共30分）61.简述妊娠期糖尿病对母儿的近远期影响。答案要点：（1）母体：增加子痫前期、剖宫产、产后2型糖尿病风险；（2）胎儿：巨大儿、肩难产、产伤、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征；（3）子代远期：肥胖、糖耐量异常、代谢综合征风险升高。62.简述新生儿败血症的早期临床表现。答案要点：体温不稳定（发热或低体温）、喂养困难、嗜睡或激惹、呼吸急促或暂停、黄疸迅速加重、肝脾肿大、皮肤花纹、低血压、末梢循环差。63.简述母乳喂养对婴儿的免疫学益处。答案要点：母乳含分泌型IgA、乳铁蛋白、溶菌酶、白细胞、寡糖等，可封闭肠道黏膜、抑制病原黏附，促进肠道益生菌定植，降低呼吸道、消化道感染及过敏性疾病发生率。64.简述产前筛查21-三体综合征的常用血清学指标及Cut-off值。答案要点：孕早期：PAPP-A＜0.43MoM，freeβ-hCG＞2.5MoM；孕中期：AFP0.5～2.5MoM，hCG0.5～2.5MoM，uE30.5～2.0MoM；风险切割值1:270。65.简述羊水栓塞的病理生理机制。答案要点：羊水进入母体循环→肺血管机械阻塞、肺动脉高压→右心衰；羊水成分激活凝血系统→DIC、出血性休克；免疫介质释放→全身炎症反应、多器官功能障碍。五、应用题（共4题，共50分）66.计算分析题（12分）孕妇28岁，G1P0，孕32周，75gOGTT结果：空腹5.3mmol/L，1h11.2mmol/L，2h9.0mmol/L。（1）给出诊断及依据（4分）（2）计算其每日所需总热量（按孕前BMI22，体重60kg）（4分）（3）列出饮食原则（4分）答案：（1）妊娠期糖尿病，依据：空腹≥5.1，1h≥10.0，2h≥8.5mmol/L，任一点达标即可诊断。（2）总热量=60kg×30kcal/kg=1800kcal；孕中晚期+200kcal→2000kcal。（3）少量多餐、低升糖指数、碳水占45%～50%，蛋白20%～25%，脂肪25%～30%；每日5～6餐，粗细搭配，禁单糖，保证膳食纤维≥25g。67.综合病例题（14分）初产妇，26岁，孕39周，规律腹痛4h入院。查：BP150/100mmHg，尿蛋白（++），宫口开3cm，胎心160bpm，血小板90×10⁹/L，ALT120U/L，AST150U/L，上腹不适。（1）给出最可能诊断（3分）（2）列出需立即完善的辅助检查（4分）（3）给出处理原则（7分）答案：（1）重度子痫前期。（2）血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、胎心监护、B超（胎儿、胎盘、羊水）、尿酸、LDH、胆红素。（3）①卧床、吸氧、心电监护；②降压：拉贝洛尔或硝苯地平口服/静脉；③硫酸镁解痉：负荷量4g静推+10g静滴维持；④评估终止妊娠时机：孕39周，母儿情况差，宫颈条件可，尽快阴道试产，若进展慢或恶化则剖宫产；⑤产后继续硫酸镁24h，监测出血、尿量、血压、凝血功能；⑥新生儿科陪娩，准备抢救。68.操作设计题（12分）为降低某县新生儿破伤风发生率，拟开展育龄妇女破伤风类毒素（TT）接种项目。（1）列出目标人群及接种程序（4分）（2）设计健康宣教核心信息（4分）（3）给出效果评价指标（4分）答案：（1）目标人群：15～49岁育龄妇女，尤其孕妇；程序：TT1首次，TT2间隔4周，TT3间隔6月，TT4间隔1年，TT5间隔1年；孕期前3剂可保护当前分娩，5剂可保护≥10年。（2）核心信息：①破伤风可防不可治，疫苗免费；②接种5次，保护母婴；③怀孕前接种更安全；④接种后局部红肿属正常。（3）指标：TT2全程接种率≥90%；住院分娩率≥95%；新生儿破伤风发病率＜1‰；知晓率≥80%。69.数据统计题（12分）某助产机构2023年共分娩3000例，其中剖宫产1200例，产后出血45例，孕产妇死亡1例，围产儿死亡18例（其中死胎8例，死产2例，7天内新生儿死亡8例），出生缺陷确诊30例。（1）计算剖宫产率、