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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、乳牙深龋去净腐质选择垫底药物A.氢氧化钙糊剂B.氧化锌丁香油糊剂C.聚羧酸水门汀D.甲醛甲酚E.磷酸水门汀
2、局限性青少年牙周炎的主要优势致病菌为A.黏放线菌B.伴放线放线杆菌C.具酸核杆菌D.齿垢密螺旋体E.牙龈卟啉单细胞菌
3、为侧方咬合时的条件的是A.髁突位于下颌窝中央,前、后、上间隙基本相等B.上下颌牙列之间保持息止间隙C.颞肌后束、二腹肌前腹、下颌舌骨肌和颏舌骨肌等舌骨上肌收缩D.髁突的横嵴、关节盘中带、关节结节顶三者相对E.工作侧同名牙尖及非工作侧异名牙尖相对
4、下列造成智齿阻生及冠周炎的病因中错误的是A.由于咀嚼器官的不断进化而引起B.智齿萌出位置不足导致阻生C.阻生齿为龈瓣覆盖,龈瓣易被咬伤发生溃疡D.智齿与龈瓣间的盲袋利于细菌的繁殖E.当全身抵抗力低下时可引起急性炎症
5、唇腭裂的发病机制是A.感染和损伤B.遗传因素与营养缺乏C.药物因素与烟酒因素D.遗传因素与环境因素E.内分泌影响与物理损伤
6、影响龋病流行的因素不包括A.年龄差异B.人群的性别、民族差异C.气候条件D.饮食习惯E.地区不同
7、12岁儿童从饮水含氟量0.3ppm的地区迁居至饮水含氟量1.2ppm的地区,氟牙症发生的可能性为()。A.0B.25%C.50%D.75%E.100%
8、吞咽活动为位于延髓网状结构内的吞咽中枢所控制,由一具有调节吞咽活动且相互联络的神经细胞群所构成。当刺激软腭、会厌、咽后壁后,神经冲动传至延髓网状结构内的吞咽中枢。是哪一组神经核的轴突组成的神经支配与吞咽有关的肌肉完成吞咽A.三叉神经运动核+疑核+迷走神经背核B.三叉神经运动核+疑核+舌下神经核C.三叉神经运动核+面神经核+舌下神经核D.三叉神经运动核+面神经核+疑核+舌下神经核E.面神经核+疑核+舌下神经核+迷走神经背核
9、可摘局部义齿中有传导力作用的部件是A.基托B.大连接体C.支托D.小连接体E.以上均有传导力作用
10、龋齿充填后出现持续性自发性钝痛,可以定位,无继发痛,咀嚼可加重疼痛多数是由于A.充填物有早接触B.未恢复接触点或形成颈部悬突C.备洞过程中产热过多D.继发龋伴牙髓炎E.充填物压得不紧
11、下列哪种疾病可以通过X线片来诊断A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.牙隐裂D.慢性根尖周炎E.牙本质过敏症
12、采用习惯刷牙方法刷牙几小时后牙面残留菌斑已恢复到刷牙前水平A.12hB.6hC.4hD.8hE.24h
13、患儿男,出生5天。啼哭拒食,口腔黏膜出现微凸的软白小点,擦去后可露出出血面,拟诊为A.早萌乳牙B.婴儿白斑C.新生儿雪口病D.牙龈角化上皮珠E.白色海绵状斑痣
14、评定牙周病的程度应选用()。A.牙龈指数B.牙石指数C.软垢指数D.菌斑指教E.社区牙周指数
15、儿童复发性腮腺炎的腮腺造影的特点是()。A.主导管呈羽毛状,花边状B.主导管充盈缺损C.分支导管数目增多D.末梢导管点状扩张E.腺体体积增大
16、治疗类风湿性关节炎疼痛选用A.吗啡B.哌替啶C.山莨菪碱D.阿司匹林E.对乙酰氨基酚
17、口腔颌面部损伤时不常见的窒息原因是A.组织移位B.组织肿胀C.舌后坠D.血凝块和分泌物堵塞气道E.气管被压闭
18、患者,女,40岁。2年前右上后牙疼痛,经治疗痊愈。但充填物反复脱落。要求做相对永久的治疗。检查:叩(-),稳固。远中邻面大面积龋,银汞充填,充填体完整。若患者要求做全冠修复,应推荐生物学性能最佳的修复材料是A.树脂B.镍铬合金C.钴铬合金D.镍钛合金E.金合金
19、抢救有机磷酸酯类中毒合理的药物组合是A.碘解磷定和毛果芸香碱B.阿托品和毛果芸香碱C.阿托品和新斯的明D.阿托品和碘解磷定E.碘解磷定和新斯的明
20、男,46岁。右上后牙食物嵌塞1年。检查:颈部深龋洞,探及穿髓孔,无探痛,叩痛(+),牙髓温度测验无反应。X线片见根尖周3mm×4mm透射区,边界清晰。患牙首次就诊时的处理措施为()。A.口服抗生素B.开髓开放C.根管治疗D.根尖手术E.拔除患牙
21、为使戴用全口义齿后上唇有较理想的丰满度,排牙时应做到的内容不包括A.上尖牙唇面距腭皱侧面约10.5mmB.老年患者上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐C.老年患者上前牙切缘在上唇下露出1~1.5mmD.排成浅覆、浅覆盖E.上前牙唇面距切牙乳突中点8~10mm
22、以下哪种情况不适用固定桥修复A.老年患者,牙槽骨吸收不超过根长1/3B.老年患者,余留牙动度不超过Ⅰ度C.拔牙后3个月,拔牙创未完全愈合,牙槽嵴吸收未稳定D.缺牙区毗邻牙牙髓病变已行完善的根管治疗E.对颌牙伸长导致缺牙间隙龈高度过小,但能够采取措施调磨短对颌伸长牙
23、坏死性龈炎A.青春期少年B.老年C.青少年D.青壮年E.青春前期儿童
24、牙本质龋透明层形成原因是A.成牙本质细胞突起变性B.牙本质小管矿化C.牙本质小管脱矿D.牙本质小管细菌侵入E.牙本质破坏崩解
25、牙骨质增生的X线表现是()。A.根尖区弥散性骨质破坏,边界不清B.根尖偏心性直径不超过1cm的圆形透射影,边界清楚C.根尖周透射性病变,形状规则,边界有致密线条影D.根尖呈球状增生E.根尖区骨质密度增高,与正常组织分界不清
26、患儿,10岁。上前牙牙龈时常流脓1个月余。查远中舌面深龋,探无反应,无穿髓孔,松Ⅰ度,叩痛(+),冷热测试无反应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口。A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.牙周脓肿
27、问诊的内容包括()。A.主诉、疾病发生情况B.主诉、现病史、既往史、家族史C.主诉、治疗史、既往史、家族史D.现病史、既往史、疾病发生过程E.主诉、现病史、既往史、治疗史
28、小概率事件P的取值一般认为是A.≤0.05B.P≤0.05C.P≤0.001D.P=0E.P≤0.005
29、女,65岁。戴全口义齿后,出现两侧龈颊沟疼痛2个月。检查:两侧下颌龈颊沟各有一线状溃疡,以右侧为重;义齿双侧基托边缘压迫溃疡处,义齿右侧基托边缘较长。该患者最可能的诊断是()。A.结核性溃疡B.义齿性口炎C.癌性溃疡D.白塞病E.创伤性溃疡
30、男,8岁,因舌根部血管瘤拟行手术切除A.将未发育完成的牙胚植入牙槽骨内的手术B.将人工牙植入牙槽骨内的手术C.将自体牙植入牙槽骨内的手术D.将脱位牙植入牙槽骨内的手术E.将异体牙植入牙槽骨内的手术
31、必须由X线诊断的外伤是()。A.牙震荡B.冠折未露髓C.冠折露髓D.冠根折E.根折
32、关于获得性膜的功能,不正确的描述为A.修复或保护釉质表面B.提供有选择的渗透性C.不影响特异性口腔微生物对牙面的附着D.作为菌斑微生物的底物E.作为菌斑微生物的营养
33、患者,男性,30岁。因牙齿颜色不正常,要求治疗。临床检查:上颌中切牙、尖牙、第一磨牙、下颌前牙及第一磨牙牙面呈白垩色,伴带状缺损。A.四环素牙B.先天性梅毒牙C.遗传性牙本质发育不全D.釉质发育不全E.氟牙症
34、某患者患有LeFortⅢ型骨折,关于其临床表现的描述,下列错误的是A.骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部B.经颧额缝达翼突C.颅面分离,面中部凹陷变长D.多伴有颅脑损伤E.咬合异常可能发生后牙开
35、3个月婴儿,体重5kg,需人工喂养,每日喂8%糖牛奶量应为A.400mlB.450mlC.500mlD.650mlE.700ml
36、会导致全口义齿咀嚼无力的是A.基托边缘过长或过锐B.基托变形C.基托与黏膜不密合D.人工后牙覆盖过小E.垂直距离过低
37、取印模时不需要进行肌功能整塑的是()。A.压力印模B.牙支持式义齿C.解剖式印模D.功能性印模E.以上都不是
38、患者男,36岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液流出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。A.瘘管探诊B.X线片检查C.牙周袋探诊D.瘘管诊断丝X线片E.牙周袋诊断丝X线片
39、为了比较各国家,各地区龋齿的患病情况,WHO规定的龋齿患病水平衡量标准是几岁儿童龋均A.5~8岁B.12岁C.12~15岁D.25岁E.15岁
40、某单位职工口腔健康调查资料显示,牙周疾病患病状况不容乐观,厂医院口腔科计划开展如下保健措施。A.有效刷牙B.药物漱口C.使用牙线D.使用牙签E.牙龈按摩
41、下列哪种药物禁用于心源性哮喘A.吗啡B.氨茶碱C.呋塞米(速尿)D.毛花苷(西地兰)E.肾上腺素
42、与固定义齿自洁作用有关的形态是A.牙冠形态B.牙根形态C.桥体面形态D.连接体形态E.桥体龈面形态
43、女性。32岁。较长期用药治疗后发现有浮肿、乏力、血压偏高。停药后。全身更加不适。肌无力、低血糖、血压偏低等情况。患者停用的是A.甲苯磺丁脲B.阿司匹林C.糖皮质激素D.葡萄糖酸钙E.新斯的明
44、诊断牙槽突骨折最有力的证据是A.摇动损伤区的牙时,可见临近数牙随之移动B.局部疼痛,不敢咬合C.牙齿松动D.牙齿移位,咬合关系紊乱E.牙龈撕裂
45、男,41岁。缺失,余留牙健康,如制作可摘局部义齿,基牙应选择A.B.C.D.E.
46、女,25岁,左上前牙变色2年,检查:牙冠变色,叩痛(-),牙髓电活力测试无反应。X线片示根尖周5mm×5mm透射影,边界清晰,有阻射白线围绕。该牙应诊断为()。A.牙髓坏死B.致密性骨炎C.根尖周肉芽肿D.慢性根尖周脓肿E.根尖周囊肿
47、我国生活饮用水水质卫生标准规定自来水中的游离性余氯不低于A.0.06mg/LB.0.1mg/LC.0.2mg/LD.0.5mg/LE.0.3mg/L
48、患者男,35岁。牙龈疼痛、出血3天。近来工作繁忙,经常加班至深夜,吸烟20支/天。检查:口臭明显,上下前牙区牙龈有自动出血,龈乳头尖端变平,表面覆盖有灰白色物,擦去后可见(+)血面。最可能的诊断是A.慢性龈缘炎B.慢性牙周炎C.急性龈乳头炎D.快速进展性牙周炎E.急性坏死性溃疡性龈炎
49、置备鸠尾的目的是A.为了便于完全去除龋坏的牙体组织B.获得良好的抗力形C.获得良好的固立形D.为了使洞形变得美观E.为了便于充填
50、舌下腺囊肿治疗中错误的是A.摘除舌下腺B.口外型需从口外入路C.口外型术后需加压包扎D.囊壁可不摘除E.舌下腺摘除后需放引流物
51、混合牙列期指的是A.6岁左右B.6~8岁C.6~12岁D.8~10岁E.13岁以后
52、试用糖皮质激素治疗的主要休克是A.感染性休克B.心源性休克C.肺源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克
53、全瓷冠龈缘肩台的角度为A.45°B.5°C.135°D.30°E.90°
54、4岁小儿,体重16kg,身高105cm,上臂围:13cm,出牙20个,考虑为A.体重、身高略低B.营养不良C.肥胖D.身材高大E.正常范围
55、桩核冠修复中,对所修复残冠的处理不正确的是A.去除薄壁B.去除腐质C.沿龈乳头顶连线切断D.去除无基釉E.尽可能保留残冠硬组织
56、血浆游离胆固醇升高的可能原因是()。A.胰脂酶缺乏B.HMG-CoA还原酶缺乏C.辅脂酶缺乏D.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶缺乏E.磷脂酸磷酸酶缺乏
57、上中切牙唇面距离切牙乳突中点的距离是A.3~4mmB.5~6mmC.6~8mmD.8~10mmE.越远越好
58、女,18岁,某大学一年级新生。入学后对新的学习环境和教学模式不适应,出现情绪焦虑,失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助、疏导和安慰,使该生逐渐走出适应不良的状态,这种应对应激的方法,属于()。A.回避应激原B.运用自我防御机制C.催眠心理治疗D.取得社会支持E.专业思想教育
59、女性,35岁。因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛及麻木。临床查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球感,黏膜无破溃。最有可能的诊断是A.角化囊肿B.成釉细胞瘤C.颌骨中心性癌D.颌骨骨髓炎E.骨肉瘤
60、哪一项是指下颌向各个方向所做最大范围的运动?A.开闭口运动B.前后运动C.侧方运动D.边缘运动E.咀嚼运动
61、一食堂,就餐者用餐1小时后,陆续出现唇、指甲和全身皮肤青紫等症状A.钡盐中毒B.赤霉病毒中毒C.亚硝酸盐中毒D.黄变米中毒E.磷化锌中毒
62、下列关于第二乳磨牙和第一恒磨牙的鉴别,错误的是A.第二乳磨牙牙冠较小,色乳白B.第一恒磨牙牙冠较大,色较黄C.第二乳磨牙颈部缩窄明显D.第二乳磨牙近远径大,颊舌径小E.乳磨牙根较长,牙根多聚拢
63、固定桥基牙为活髓牙时,粘固后最可能出现的情况是()。A.短期内出现咬合痛B.较长时间后出现咬合痛C.牙龈炎症D.冷热敏感E.黏膜炎症
64、恒牙嵌入性脱位复位后并发症最常见的()。A.牙髓坏死B.牙内吸收C.牙髓钙化D.牙根外吸收E.边缘性牙槽突吸收
65、牙根长度会小于牙冠的牙是()。A.上颌中切牙B.上颌侧切牙C.上颌尖牙D.下颌中切牙E.下颌第二磨牙
66、附着在牙表面的一条带状上皮为A.龈沟上皮B.附着龈上皮C.龈谷上皮D.结合上皮E.牙小皮
67、食物中粗蛋白含量最低的是A.鲜肉B.鱼C.黄豆D.玉米E.大米
68、前牙金属烤瓷全冠肩台的宽度是()。A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.2.5mm
69、青少年牙周炎的病因是A.微生物以及机体防御功能缺陷B.咬合创伤C.牙齿排列不齐导致食物嵌塞D.营养不良E.不良咀嚼习惯
70、某患者,35岁。牙周病综合治疗后,需用牙周夹板固定松动牙。下列各类修复中,哪一种可作为前牙牙周夹板的固位体?()A.金属锤造全冠B.桩核冠C.铸造3/4冠D.金属半冠E.塑脂全冠
71、由空气传播的致病微生物有()。A.丁肝病毒B.丙肝病毒C.乙肝病毒D.腺病毒E.人类免疫缺陷病毒
72、与抗代谢药5-Fu化学结构相似的物质是A.胞嘧啶B.尿嘧啶C.鸟嘌呤D.胸腺嘧啶E.腺嘌呤
73、急性坏死性溃疡性龈炎,龈沟内数量增加的厌氧菌是A.梭形芽胞杆菌与螺旋体B.梭形杆菌与螺杆菌C.梭形杆菌与螺旋体D.具核梭杆菌与螺杆菌E.梭形芽胞杆菌与螺杆菌
74、下列牙时应麻醉哪组神经下颌第三磨牙A.鼻腭神经+腭前神经+上牙槽前神经B.上牙槽后神经+腭前神经C.下牙槽神经+舌神经D.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经E.下牙槽神经+舌神经+颊长神经拔除
75、女性,13岁。前牙唇侧牙间乳头呈球状突起,松软光亮,局部刺激物不明显,探诊未见附着丧失。造成此患者牙龈肥大的可能原因不包括()。A.口呼吸B.吐舌习惯C.激素水平的改变D.上唇短E.刷牙不认真
76、根管机械预备的目的不包括A.扩大根尖孔以利引流B.扩通根管达根尖狭窄部C.减少弯曲根管的弯曲度D.扩大细窄根管以利充填E.清除根管内和根管壁感染物
77、面侧深区内有大量的血管和神经,位于下颌支、翼内肌、翼外肌与翼外板之间。从翼外肌上头上缘穿出的结构有()。A.上颌动脉和舌神经B.上颌动脉和咬肌神经C.颞深神经和咬肌神经D.颞深神经和翼内肌神经E.咬肌神经和下牙槽神经
78、下列何种感染易造成呼吸困难A.眶下间隙B.咬肌间隙C.颞下间隙D.颊间隙E.口底多间隙
79、商业医疗保险的典型国家是A.马来西亚B.新加坡C.德国D.美国E.英国
80、共用题干患者,女,14岁。口腔检查见上下前牙移位,松动I~Ⅱ度,X线显示第一磨牙牙槽骨弧形吸收至根中1/2,上下前牙牙槽骨水平吸收约至根1/2~2/3。A.早期治疗B.调整机体防御功能C.可同时进行正畸治疗D.需要时同时使用阿莫西林和四环素作为辅助治疗E.定期复查和进行必要的后续治疗二、多选题
81、李同学某大学毕业已有机会就业,可是又想考硕士研究生,举棋不定,难以决断,心情焦虑。这属于哪种冲突A.双避冲突B.双趋冲突C.趋避冲突D.情感冲突E.行为冲突
82、患儿,男,8岁。右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。l周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。检查:舌隆突处有内陷窝,窝内腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动I度。牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓疱,刺破有脓液溢出。X线显示牙周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影像,根尖孑L大喇叭口。龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(-)。大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动I度。牙颈部有瘘管,牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。A.瘘管搔刮术B.冠髓切断术C.根尖诱导成形术D.根管治疗E.塑化治疗
83、患者,男,30岁,大量吸烟史。患猩红热后3天,低热、乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血,口腔奇臭,不敢刷牙。检查可见上下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。A.真菌感染B.病毒感染C.抵抗力低下+细菌感染D.单纯疱疹病毒感染E.确切病因不清,多种因素
84、女,29岁。一侧颌下区膨隆2个月,以“囊肿”手术切除。术后半月,术区又复肿起。检查见颌下区隆起,表面皮肤正常,膨隆区界限尚清,按压有囊性感。该患者必须作的检查是()。A.下颌下腺造影B.手术探查C.穿刺D.CTE.MRI
85、城镇中发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病的患者、病原携带者和疑似患者时,国家规定的报告时间是A.2小时以内B.6小时以内C.12小时以内D.16小时以内E.24小时以内
86、以下情况会造成义齿戴用后发音不清,除了A.初戴不适应B.人工牙排列偏舌侧C.腭侧基托后缘不密合D.腭侧基托过厚E.基托后缘过短
87、患者,男,35岁。2周来右侧后牙喝冷热水引起疼痛。近3日来,夜间痛影响睡眠,并引起半侧耳后部痛,服镇痛药效果不明显。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。A.开髓开放B.局部封闭、观察C.服消炎镇痛药D.针灸并服中草药E.拔除患牙
88、共用题干患者,女性,55岁,右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚,活动,约4cm*5cm大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无粘连。A.皮脂腺囊肿B.耳下淋巴结转移癌C.腮腺混合瘤D.腮腺淋巴瘤E.慢性淋巴结炎
89、患者,女,50岁。因子宫肌瘤行子宫切除术,术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除,在未征得患者及其家属同意的情况下,将左侧卵巢与子宫一并切除,术后患者恢复良好,该案例中,医生违背的临床诊疗伦理原则是()。A.患者至上原则B.知情同意原则C.最优化原则D.保密原则E.守信原则
90、以下关于舌癌的叙述,哪项是错误的A.以鳞癌多见B.多发生于舌缘,恶性程度高C.常发生早期颈部淋巴结转移D.舌根部癌可向茎突后及咽部的淋巴转移E.转移途径多为直接浸润和种植转移
91、口腔诊疗中所用到的结构复杂、缝隙多的器械所用的清洗方法为A.手工清洗B.清洗机清洗C.超声波清洗D.大量流水冲洗E.用消毒液擦洗
92、右上2缺失,以右上3为基牙设计单端固定桥的条件是A.右上2缺隙大B.右上3牙槽骨吸收超过根长1/3C.右上2缺隙小力不大D.患者力过大E.右上3牙冠短小
93、女,6岁。因深龋洞就诊,否认自发痛,X线片示:该牙未见根尖周病变,牙根已形成,未见牙根吸收,治疗过程中,去腐干净发现约1mm的露髓孔,下一步对该患牙采取的治疗措施是()。A.根管治疗术B.冠髓切断术C.直接盖髓术D.间接盖髓术E.拔除
94、咀嚼韧性强的食物时,在后牙的运循环中,牙尖交错位后继续运动,上、下颌牙体的接触部位是A.下牙颊尖颊斜面沿上牙颊尖舌斜面滑动B.下牙颊尖舌斜面沿上牙舌尖颊斜面滑动C.下牙舌尖颊斜面沿上牙舌尖颊斜面滑动D.下牙舌尖舌斜面沿上牙颊尖颊斜面滑动E.下牙舌尖颊斜面沿上牙舌尖舌斜面滑动
95、进行口腔健康促进的高危人群途径A.乳牙龋充填B.控烟、戒酒C.对有深窝沟的儿童进行窝沟封闭防龋D.自来水氟化防龋E.老年人牙齿脱敏
96、舌面隆突的位置在A.切牙的舌面B.上颌第一磨牙的舌面C.位于前牙舌面颈1/3处D.切牙和尖牙颈部的隆起E.牙釉质的长形隆起
97、试排牙时发现,义齿的形态大小与患者的面部形态相称,口微闭时上前牙切缘与上唇平齐,上尖牙远中面位于口角,此时应该A.换大号上前牙B.换小号上前牙C.抬高上前牙D.降低上前牙E.不必修改
98、附着在牙表面的一条带状上皮为A.龈沟上皮B.附着龈上皮C.龈谷上皮D.结合上皮E.牙小皮
99、由成釉器星网状层变性发展而来的颌骨囊肿是A.始基囊肿B.含牙囊肿C.根尖周囊肿D.球上颌囊肿E.牙源性角化囊肿
100、患者女,48岁。主诉刷牙出血1个月余,并有口臭,口腔检查见尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多,牙龈充血,水肿,轻探易出血,下前牙排列拥挤。A.单纯性牙周炎B.复合性牙周炎C.慢性龈炎D.肥大性龈炎E.快速进展性牙周炎
参考答案与解析
1、答案:B本题解析:解析:垫基底的目的主要是隔绝外界刺激、保护牙髓-牙本质复合体。乳牙的牙釉质和牙本质较薄,且咀嚼力不大,所以浅洞可不垫底,中、深洞可选用对牙髓有安抚作用的氧化锌丁香油水门汀,或既对牙髓刺激小,又具有良好抗压强度的聚羧酸锌水门汀单层基底。
2、答案:B本题解析:青少年牙周炎致病菌:伴放线放线杆菌,可能有家族聚集性,慢性牙周炎的主要优势致病菌:牙龈卟啉单细胞菌、福赛坦菌。故本题选B。
3、答案:E本题解析:暂无解析
4、答案:A本题解析:智齿阻生及冠周炎是由于咀嚼器官的不断退化,颌骨没有足够的骨量容纳所有牙齿造成的。
5、答案:D本题解析:先天性唇腭裂是最常见的先天缺陷,发病率为1‰~2‰,与人种及性别等因素有关。目前认为,综合征型唇腭裂大多是单基因疾病,其中遗传和环境因素都起到了重要作用,所以D正确,其他选项的因素与唇腭裂发病关系不大,所以排除A、B、C、E,故本题选D。
6、答案:C本题解析:暂无解析
7、答案:A本题解析:氟牙症是牙形成和矿化期(0~5岁)摄入过量氟引起的一种釉质矿化不全。该患者12岁,已过了牙形成和矿化期,故即使从低氟区迁居到高氟区也不会患氟牙症。
8、答案:D本题解析:暂无解析
9、答案:E本题解析:暂无解析
10、答案:B本题解析:4.自发痛的远期原因为充填材料对牙髓的慢性刺激,致牙髓发炎坏死,故1小题选D;近期原因为对牙髓状况判断错误,未发现小的穿髓孔或备洞过程中产热过多,故2小题选C;咬合痛原因早接触所致,与对颌牙接触时疼痛多见于对颌牙相应牙齿有不同的金属修复体,接触时产生电流而引起疼痛,故3小题选A;牙周性自发痛原因是术中器械伤及牙髓、牙周膜或酸蚀剂溢至牙龈而致牙龈发炎,充填物在牙龈缘形成悬突,菌斑沉积压迫牙龈致牙龈发炎出血,接触点恢复不良造成食物嵌塞引起牙龈炎症、牙龈萎缩及牙槽骨吸收,龋齿充填后出现持续性自发性钝痛,可以定位,故4小题选B。
11、答案:D本题解析:暂无解析
12、答案:D本题解析:暂无解析
13、答案:C本题解析:雪口病多发于出生后2~8日内,在黏膜充血上,有散在的白色小斑点,附着不紧密,稍用力可擦掉,黏膜糜烂面可轻度出血。患儿烦躁不安、啼哭、哺乳困难,有时有轻度发热,故本题选C。
14、答案:E本题解析:社区牙周指数是一种操作简单,重复性能较好,适合大规模口腔流行病学调查牙周健康状况的检查方法,可用于评定牙周病的程度。
15、答案:D本题解析:儿童复发性腮腺炎以5岁左右的男童最为常见,青春期后逐渐自愈。腮腺肿胀可以突然发生,单侧或双侧,腮腺造影显示末梢导管呈点状、球状扩张,排空迟缓,主导管及腺内导管无明显异常。
16、答案:D本题解析:风湿性关节炎首选解热镇痛抗炎药治疗,对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相似,但无明显抗炎作用。阿司匹林的作用及应用:(1)解热镇痛及抗风湿:有较强的解热、镇痛作用,用于头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经及感冒发热等;抗炎抗风湿作用也较强,可使急性风湿热患者于24~48小时内退热,关节红、肿及剧痛缓解,血沉下降,患者主观感觉好转。对类风湿性关节炎也可迅速镇痛,消退关节炎症,减轻关节损伤,目前仍是首选药。(2)影响血栓形成:血栓素(TXA2)是强大的血小板释放ADP及聚集的诱导剂,乙酰水杨酸能使PG合成酶(环加氧酶)活性中心的丝氨酸乙酰化而失活,因而减少血小板中TXA2的生成而抗血小板聚集及抗血栓形成。但在高浓度时,乙酰水杨酸也能抑制血管壁中PG合成酶,减少了前列环素(prosta-cyclin,PGI2)合成。PGI2是TXA2的生理对抗剂,它的合成减少可能促进血栓形成。实验证明,血小板中PG合成酶对乙酰水杨酸的敏感性远较血管中PG合成酶为高,因而建议采用小剂量(每日口服75mg)用于防止血栓形成。治疗缺血性心脏病、包括稳定型、不稳定型心绞痛及进展性心肌梗死患者能降低病死率及再梗死率。此外,应用于血管成形术及旁路移植术也有效。对一过性脑缺血发作者,服用小剂量乙酰水杨酸(30~50mg),可防止脑血栓形成。
17、答案:E本题解析:颌面部外伤并发窒息的最常见的原因是口腔或咽腔堵塞而导致,气管被压闭则少见。
18、答案:E本题解析:暂无解析
19、答案:D本题解析:此题是基本概念题,考查学生对有机磷酸酯类中毒治疗原则的了解。有机磷酸酯类属难逆性抗AChE药,可使AChE失去水解ACh的能力,致ACh大量堆积在胆碱神经末梢处,引起一系列中毒症状,轻度中毒者以M样症状为主,中度中毒者同时具有M及N样症状,重度中毒者除M、N样症状外,还伴有中枢神经系统症状。治疗药物为使用胆碱受体阻断药阿托品,可迅速缓解M样症状,也可用药物恢复AChE活性,而两者结合是较合理的组合。
20、答案:C本题解析:该患者有长期食物嵌塞史,有龋洞、穿髓孔,探诊及牙髓活力测验无反应,X线片见根尖周3mm×4mm透射区,边界清晰,考虑诊断为慢性根尖周炎,首选根管治疗,观察疗效后再进一步考虑是否需根尖手术。
21、答案:D本题解析:上前牙的位置要衬托上唇的丰满度,因袭需要参考以下几点:1,上前牙唇面至切牙乳突中点一般8~10mm;2,年轻人上尖牙顶连线通过切牙乳突中点,老年人上尖牙顶连线与切牙乳突中点后缘平;3,上尖牙唇面与腭皱襞的侧面相距约10.5mm;4,上前牙切缘在唇下露出2mm,老年人减少
22、答案:C本题解析:一般情况下,缺牙区的牙槽嵴在拔牙后3个月完全愈合,牙槽嵴的吸收趋于稳定,然而愈合情况与拔牙时间、手术创伤范围、患者愈合能力有关。如果拔牙后3个月拔牙创未完全愈合、牙槽嵴吸收未稳定,则不宜作固定桥修复,需待牙槽嵴吸收稳定后方可作固定桥修复。
23、答案:D本题解析:暂无解析
24、答案:C本题解析:牙本质龋的病理变化由病损深部向表面分为四层结构:透明层,脱矿层,细菌侵入层,坏死崩解层。透明层又称硬化层,在透射光下呈均质透明状,这种透明是由于牙本质小管管腔变窄,管腔中有矿物盐沉积,使管腔内折光率与周围细胞间质相似。事实上,显微硬度分析表明,此层存在着一定程度的脱矿,故本题选C。
25、答案:E本题解析:牙骨质增生是指牙齿根面有形态各异的结节状突起。其X线表现是根尖区骨质密度增高,与正常组织分界不清。
26、答案:D本题解析:1.该患儿冷热测试无反应,牙髓无活力,故电活力测试不宜选用;其临床表现可初步诊断为慢性根尖周炎,对于慢性根尖周炎进行较为准确的诊断,主要需作X线检查,从X线片上,可以看出根尖的骨质破坏,并由破坏的影像判断病变的性质。故选D。2.慢性根尖周炎根据临床表现及检查患牙有无龋坏、牙冠变色、牙齿松动度及叩痛可确诊。慢性根尖周炎多无自觉症状,在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管,瘘管口处常有肉芽组织增生,可有脓液自瘘管排出,因有瘘管引流,不易转为急性炎症。该患牙有深龋,伴松动、叩痛,有窦道口及流脓,可诊断为慢性根尖周炎。故选D。
27、答案:B本题解析:问诊是向患者询问病情,目的是了解疾病发生的原因、时间、发展和治疗经过。问诊的主要要求是态度亲切,条理清楚,语言通俗,切忌主观片面和暗示。问诊的内容包括主诉、现病史、既往史、家族史。
28、答案:B本题解析:暂无解析
29、答案:E本题解析:创伤性溃疡是由于长期慢性机械刺激或压迫而产生的口腔软组织损害。特点是慢性、深大的溃疡,周围有炎症增生反应,黏膜水肿明显。该患者由于义齿双侧基托边缘压迫的机械性刺激而产生溃疡,最可能的诊断是创伤性溃疡。
30、答案:B本题解析:舌根部血管瘤由于出血多,风险大,而且儿童本身好动不容易控制,故不适合进行局部麻醉,针刺麻醉效果因人而异,没有全麻的效果好,气管内插管全麻最容易控制,麻醉效果最好。
31、答案:E本题解析:X线检查为根折的最重要诊断依据,可显示根折线。
32、答案:C本题解析:获得性膜会影响特异性口腔微生物在牙面的附着。
33、答案:D本题解析:暂无解析
34、答案:E本题解析:暂无解析
35、答案:C本题解析:暂无解析
36、答案:E本题解析:4.全口义齿基托与黏膜不密合易造成食物嵌塞;导致咀嚼功能下降的原因包括磨去了人工牙牙尖正常形态以及垂直距离恢复的过低;导致全口义齿咬颊黏膜的原因是颊部凹陷或者后牙排列覆盖过小;导致前庭沟处出现溃疡的原因是义齿稳定性差导致发生翘动或者边缘伸展过长过锐,因此1小题选C,2小题选E,3小题选D,4小题选A。
37、答案:B本题解析:肌功能整塑是在取印模的过程中,印模材料尚未硬固前,模仿周围软组织的正常生理活动,对印模进行整塑,使印模既能伸展到黏膜皱襞区,又不致延伸过长而有碍肌功能活动。AD两项,压力印模、选择性压力印模(功能性印模)在取模时会对黏膜施加一定的压力,需要进行肌功能整塑;B项,牙支持式印模的力主要由基牙承担,基托较小,印模边缘较短,可不需要进行肌功能整塑;C项,解剖式印模又称无压力印模,适用于黏膜支持式义齿时,以不妨碍附近组织正常的生理活动为原则,必须进行肌功能整塑。
38、答案:D本题解析:1.由题目可知龋深、牙龈有瘘管开口、无明显不适、X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊,可以诊断为慢性牙槽脓肿,所以B正确。慢性牙髓炎无这种X线片表现,所以A错误。根尖周囊肿的X线片表现边界清晰,有骨白线包绕,所以C错误。根尖周肉芽肿的X线片表现边界清晰,所以D错误。慢性牙周炎无这种X线片表现,所以E错误。故此题选B。2.由上可知,右下第一磨牙咬合面龋深,但右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,不能确定瘘管来自哪颗牙,瘘管诊断丝穿过瘘管,直达患牙,而且有X线阻射性,可以通过拍X线片显示,所以D正确。瘘管探诊、牙周袋探诊无法确定软组织覆盖下的瘘管走向,所以A、C错误。X线片检查不能显示瘘管,所以B错误。牙周袋诊断丝X线片对瘘管诊断意义不大,所以E错误。故此题选D。3.慢性根尖周炎的治疗一般临床选用根管治疗,去除感染源,所以C正确。充填治疗用于龋病,所以A错误。塑化治疗作用不如根管治疗,所以B错误。根尖手术没有必要,所以D错误。没有必要拔除,所以E错误。故此题选C。
39、答案:B本题解析:暂无解析
40、答案:A本题解析:暂无解析
41、答案:E本题解析:暂无解析
42、答案:C本题解析:2.牙冠形态主要涉及美观;基牙的牙根形态主要与固定桥的固位关系密切;桥体面形态与固定义齿咀嚼功能有关,桥体面上与对牙形成尖窝接触,行使咀嚼功能,故1小题选C;连接体形态,连接体是连接桥体与固位体的部分,与固定桥的整体性有关;桥体龈面形态,有以下几类:鞍状,美观但不卫生;改良盖嵴式,美观,较易清洁;卵圆形,最美观,易清洁;圆锥形,不美观,易于清洁;卫生桥体,极不美观,易清洁,故2小题应选E。
43、答案:C本题解析:长期应用糖皮质激素会造成医源性肾上腺皮质功能亢进,主要表现为浮肿、血压升高、尿糖升高等。停药后,易产生医源性肾上腺皮质功能不全,可发生肾上腺危相,表现为低血压、休克、低血糖等。由以上可知,本题选C。考点:糖皮质激素的不良反应
44、答案:A本题解析:暂无解析
45、答案:C本题解析:患者牙列缺损为肯式三类,义齿鞍基在一侧,鞍基前后都有基牙,本患者缺牙数量较多,除在邻近基牙上设计直接固位体外,还需在对侧设计间接固位体,选项C应用三角形原理,按三角放置固位体,为最适宜选项。
46、答案:E本题解析:根尖周囊肿的诊断要点是:①X线检查见围绕患牙根尖部的透射区,并有一圈致密骨白线围绕,此为临床诊断的关键依据;②患牙牙髓无活力是重要的诊断依据;③牙冠变色作为辅助参考依据。
47、答案:E本题解析:暂无解析
48、答案:E本题解析:坏死性溃疡性龈炎易感因素包括精神因素、吸烟等,本患者均存在,坏死性溃疡性龈炎表现为起病急,疼痛明显,自发出血,口臭明显,检查可见个别牙间乳头顶端坏死,牙间乳头中央凹陷如火山口状,上覆灰白色污秽物,故该患者诊断为急性坏死性溃疡性龈炎,选E;急性发病,故排除A、B;龈乳头炎龈红肿探痛,排除C;快速进展性牙周炎表现为牙周的严重迅速病损,排除D。
49、答案:C本题解析:置备鸠尾的目的是获得良好的固位形。
50、答案:E本题解析:舌下腺摘除后不需放置引流。根治舌下腺囊肿的方法是切除舌下腺。口外型可在颌下区作切口也可行口内切口切除舌下腺。口外型将囊腔内的囊液吸净后要在颌下区加压包扎。舌下腺囊肿的囊壁可不完全去除,残留部分囊壁不致造成复发。【该题针对“口外软组织囊肿,综合(口外)”知识点进行考核】
51、答案:C本题解析:暂无解析
52、答案:A本题解析:糖皮质激素的药理作用是:具有强大的抗炎作用,能抑制多种原因造成的炎症反应。
53、答案:E本题解析:暂无解析
54、答案:E本题解析:暂无解析
55、答案:C本题解析:患牙的强度主要取决于剩余的牙体组织的量,尽量保存剩余牙体硬组织是桩核冠修复的基本原则。根据所选择的最终全冠修复体的要求对剩余牙体组织进行预备,然后去除龋坏、薄壁等,其余的则为要求保存的部分。这部分剩余牙体与核一起形成全冠预备体。要求最终全冠修复体的边缘要包过剩余牙体组织断面的1.5~2.0mm。牙本质肩领可以提高牙齿完整性,增强患牙的抗折强度,防止冠根折裂。
56、答案:D本题解析:AC两项,胰脂酶和辅脂酶为胰腺分泌的促进脂肪消化吸收的酶,当其缺乏时,脂肪吸收减少,血浆胆固醇浓度不会升高。B项,HMG-CoA还原酶为胆固醇合成的限速酶,当其缺乏时,胆固醇合成减少,浓度降低。D项,卵磷脂胆固醇脂酰转移酶(LCAT)的主要作用是将卵磷脂的C2位不饱和脂肪酸转移给游离胆固醇,生成溶血卵磷脂和胆固醇酯,当其缺乏时,游离胆固醇不能转化为胆固醇酯,故血浆游离胆固醇升高。E项,磷脂酸磷酸酶(PAP)又称脂素,是甘油三酯合成通路中的关键酶。
57、答案:D本题解析:暂无解析
58、答案:D本题解析:暂无解析
59、答案:B本题解析:此题为临床知识的综合应用题,考核的是下颌骨肿物的鉴别诊断。根据病史1年且无恶性征表现,首先可以排除C、E两个选项。颌骨明显膨隆排除炎症和囊肿的可能性。因此应选B。
60、答案:D本题解析:暂无解析
61、答案:C本题解析:暂无解析
62、答案:E本题解析:暂无解析
63、答案:D本题解析:固定桥基牙为活髓牙时,患牙遇冷、遇热可能会出现牙本质过敏现象,或出现短时间的轻度疼痛不适感。这是由于牙体预备时用高速车针切割牙体硬组织,损伤了牙本质细胞突,以及对牙髓产生了不良的刺激。
64、答案:A本题解析:嵌入性脱位是指牙齿向深部嵌入,临床牙冠变短,
65、答案:A本题解析:暂无解析
66、答案:D本题解析:这是考核结合上皮概念的记忆题。结合上皮是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮,从龈沟底开始,向根尖方向附着在釉质或牙骨质的表面。结合上皮是无角化、无上皮钉突的鳞状上皮。备选答案中的其他上皮均不附着在牙表面。牙小皮为釉质发育完成后牙表面的有机物。故答案应选D。
67、答案:E本题解析:暂无解析
68、答案:B本题解析:前牙金属烤瓷全冠肩台的宽度一般为1.0mm,若预备不足,颈部瓷层太薄,出现金属色或透明度降低,冠边缘的强度下降;若预备过多,可能会引起牙髓损害,因为颈部髓腔壁厚度一般为1.7~3.0mm。舌侧金属边缘处肩台宽度为0.5mm。
69、答案:A本题解析:青少年牙周炎优势菌是伴放线放线杆菌,可能有家族聚集性(周缘血的中性粒细胞/单核细胞的趋化功能降低),故本题选A。
70、答案:C本题解析:牙周夹板固定松动牙时,固定夹板在制作时以不切割或少切割牙体组织为原则,且符合美观要求。铸造3/4冠时磨除的牙体组织较少,适用于前牙牙周夹板的固位体。
71、答案:D本题解析:ABC三项,乙肝病毒和丙肝病毒的主要传播途径有血液传播、母婴传播、性接触传播,丁肝病毒常伴随乙肝病毒感染而感染。D项,腺病毒是常见的呼吸道病毒,主要经空气传播而致病。E项,人类免疫缺陷病毒,即艾滋病病毒,主要有三大传播途径:血液传播、垂直传播和性传播。
72、答案:D本题解析:暂无解析
73、答案:C本题解析:急性坏死溃疡性龈炎的主要致病菌是梭形杆菌与螺旋体。
74、答案:E本题解析:此5题均为专业知识记忆题,要求考生对上下颌牙齿的神经支配有清晰的了解,并能与临床融会贯通。在所有牙齿中,有交叉神经支配的是上颌第一磨牙和上颌尖牙,所以考生容易出错。特别是上颌第一磨牙的颊侧是由上牙槽中神经、上牙槽后神经两支神经支配,腭侧则是由腭前神经支配;而上颌尖牙腭侧则是由两个神经支配即鼻腭神经和腭前神经;下颌磨牙的神经支配切勿忘记颊长神经;其余2个牙位的神经支配则相对不容易出错。
75、答案:B本题解析:青春期龈炎的病因包括:①局部因素,青春期少年由于乳恒牙的更替、牙齿排列不齐、口呼吸、上唇短及戴矫治器等,造成牙齿不易清洁,加之该年龄段患者刷牙不认真,不易保持良好的口腔环境,易造成菌斑滞留,引起牙龈炎。②全身因素,主要为青春期少年体内性激素水平发生变化。
76、答案:A本题解析:根管机械预备的目的为彻底清除根管内和根管壁感染物质,扩通并扩大根管达根尖狭窄部,减少弯曲根管的弯曲度,以利根管消毒和充填,而不应该扩大根尖孔。
77、答案:C本题解析:暂无解析
78、答案:E本题解析:口底多间隙感染可使舌体抬高,阻塞呼吸道造成呼吸困难。
79、答案:D本题解析:暂无解析
80、答案:C本题解析:据题干描述,该患者最有可能的诊断是青少年牙周炎。伴放线放线杆菌是侵袭性牙周炎的主要致病菌。伴放线放线杆菌致病机制为产生白细胞毒素,损伤乃至杀死白细胞,抑制中性多形核白细胞趋化,产生内毒素和成纤维细胞抑制因子。青少年牙周炎在治疗上应该早期治疗,调整机体防御功能,需要时同时使用阿莫西林和四环素作为辅助治疗,定期复查和进行必要的后续治疗,牙周炎在没有得到有效治疗时,不应进行正畸治疗,以免加重炎症症状。
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