2026年《生理学》期末考试试题A及参考答案

2026年《生理学》期末考试试题A及参考答案一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1.某细胞静息电位为-70mV，当膜对Na⁺通透性突然增大时，首先发生的离子流动是A.Na⁺顺浓度差内流B.K⁺顺浓度差外流C.Na⁺逆浓度差内流D.K⁺逆浓度差外流答案：A解析：静息状态下细胞内K⁺浓度高于细胞外，Na⁺浓度低于细胞外。当膜对Na⁺通透性增加时，Na⁺顺浓度梯度（高浓度→低浓度）内流，是形成动作电位上升支的起始因素。2.高原长期居住者红细胞数量增加的主要机制是A.铁摄入增加B.促红细胞提供素（EPO）分泌增多C.维生素B₁₂吸收增强D.血小板释放生长因子答案：B解析：低氧环境刺激肾脏间质细胞分泌EPO，EPO促进骨髓红系祖细胞增殖分化，是慢性缺氧时红细胞增多的主要调节机制。3.心动周期中，左心室容积最大的时期是A.等容收缩期B.快速射血期C.心房收缩期D.减慢充盈期答案：C解析：心房收缩期可使心室充盈量增加约25%，此期结束时心室容积达到最大值（即心室舒张末期容积）。4.关于肺表面活性物质的描述，错误的是A.由Ⅱ型肺泡细胞分泌B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂（DPPC）C.降低肺泡表面张力D.呼气末时密度降低答案：D解析：呼气末肺泡缩小，表面活性物质密度增加（单位面积分子数增多），降低表面张力的作用增强，防止肺泡塌陷；吸气时肺泡扩张，表面活性物质密度降低，表面张力增大，防止肺泡过度膨胀。5.胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是A.内因子B.盐酸C.促胃液素D.胰蛋白酶答案：B解析：盐酸提供酸性环境（pH1.5-2.5），可激活胃蛋白酶原为有活性的胃蛋白酶，同时胃蛋白酶也可自身激活（正反馈）。6.糖尿病患者出现多尿的主要原因是A.抗利尿激素（ADH）分泌减少B.肾小球滤过率增加C.肾小管液溶质浓度升高D.醛固酮分泌减少答案：C解析：糖尿病患者血糖超过肾糖阈（约180mg/dl），未被重吸收的葡萄糖留在肾小管液中，增加小管液渗透压，阻碍水的重吸收，引起渗透性利尿。7.视杆细胞的感光换能过程中，起关键作用的第二信使是A.cAMPB.cGMPC.IP₃D.DG答案：B解析：视杆细胞外段膜上存在cGMP门控钠通道，光照时视紫红质分解→转导蛋白激活→磷酸二酯酶（PDE）活性增加→cGMP分解→cGMP浓度降低→钠通道关闭→超极化型感受器电位。8.下列哪种激素的分泌调节存在正反馈机制？A.甲状腺激素对TSH的调节B.雌激素对LH的调节（排卵前）C.皮质醇对ACTH的调节D.胰岛素对血糖的调节答案：B解析：排卵前血中雌激素浓度达到阈值（200pg/ml以上）并持续48小时，可正反馈作用于下丘脑-腺垂体，促进LH峰形成，触发排卵。9.支配骨骼肌的运动神经纤维属于A.Aα类纤维B.Aβ类纤维C.B类纤维D.C类纤维答案：A解析：Aα类纤维直径最粗（12-20μm），传导速度最快（70-120m/s），主要为支配骨骼肌的运动神经纤维和肌梭的传入纤维。10.下列哪项是中心静脉压升高的主要原因？A.血容量不足B.右心衰竭C.外周静脉收缩D.左心衰竭答案：B解析：中心静脉压（CVP）反映右心房和胸腔内大静脉的血压，右心衰竭时右心室射血能力下降，血液淤积在右心房和大静脉，导致CVP升高。11.神经-肌接头处兴奋传递的阻断剂是A.阿托品B.筒箭毒碱C.普萘洛尔D.酚妥拉明答案：B解析：筒箭毒碱可与终板膜上的N₂型乙酰胆碱受体结合，竞争性阻断乙酰胆碱（ACh）的作用，导致肌肉松弛。12.影响氧解离曲线最主要的因素是A.温度B.pH和PCO₂C.2,3-二磷酸甘油酸（2,3-DPG）D.血红蛋白浓度答案：B解析：pH降低（酸中毒）或PCO₂升高（CO₂蓄积）时，氧解离曲线右移（Bohr效应），促进HbO₂释放O₂；反之曲线左移，Hb与O₂亲和力增加。13.肾小球有效滤过压的计算公式是A.肾小球毛细血管血压+囊内液胶体渗透压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压B.肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）C.血浆胶体渗透压+肾小囊内压-肾小球毛细血管血压D.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内液胶体渗透压-肾小囊内压答案：B解析：有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。囊内液蛋白质含量极低，胶体渗透压可忽略不计。14.下列哪种物质的跨膜转运方式属于原发性主动转运？A.葡萄糖进入红细胞B.神经末梢释放递质C.Na⁺-K⁺泵转运Na⁺和K⁺D.肾小管重吸收葡萄糖答案：C解析：原发性主动转运直接利用ATP分解供能，如Na⁺-K⁺泵每分解1分子ATP，将3个Na⁺泵出细胞，2个K⁺泵入细胞。15.下列关于体温调节的描述，正确的是A.视前区-下丘脑前部（PO/AH）是温度感受的主要中枢B.寒冷时主要通过非寒战产热（如棕色脂肪产热）维持体温C.发热时体温调定点降低D.皮肤血管收缩是散热的主要方式答案：A解析：PO/AH区既有温度敏感神经元（感受局部温度变化），又整合来自皮肤、内脏等外周温度感受器的传入信号，是体温调节的基本中枢。16.副交感神经兴奋时，不会出现的生理效应是A.支气管平滑肌收缩B.瞳孔扩大C.胃肠蠕动增强D.唾液腺分泌稀薄唾液答案：B解析：副交感神经兴奋时，瞳孔括约肌收缩→瞳孔缩小；瞳孔扩大是交感神经兴奋（瞳孔开大肌收缩）的表现。17.关于胰液分泌调节的描述，错误的是A.头期主要通过迷走神经促进胰酶分泌B.胃期主要由促胃液素刺激胰液分泌（以水和HCO₃⁻为主）C.肠期是胰液分泌的主要阶段D.促胰液素主要促进胰腺小导管细胞分泌水和HCO₃⁻答案：B解析：胃期促胃液素主要刺激胰腺腺泡细胞分泌胰酶（酶多、水和HCO₃⁻少）；促胰液素（肠期）才是促进水和HCO₃⁻分泌的主要因素。18.下列哪种激素属于含氮类激素？A.皮质醇B.雌二醇C.甲状腺激素D.醛固酮答案：C解析：含氮类激素包括蛋白质/肽类（如胰岛素）和胺类（如肾上腺素、甲状腺激素）；皮质醇、雌二醇、醛固酮属于类固醇激素。19.下列关于突触传递的描述，正确的是A.兴奋性突触后电位（EPSP）是超极化电位B.突触前抑制通过降低突触前膜Ca²⁺内流实现C.突触传递的时间延搁主要发生在突触后膜D.抑制性突触后电位（IPSP）的产生是由于Cl⁻外流答案：B解析：突触前抑制的机制是突触前轴突末梢被另一个神经元轴突末梢支配，后者释放递质（如GABA）→突触前膜Cl⁻通道开放→膜发生去极化→动作电位幅度减小→Ca²⁺内流减少→递质释放减少→突触后神经元兴奋性降低。20.下列哪项不是影响动脉血压的主要因素？A.每搏输出量B.心率C.大动脉弹性贮器作用D.血细胞比容答案：D解析：动脉血压的形成与心输出量（每搏量×心率）、外周阻力、大动脉弹性、循环血量与血管容量匹配度有关；血细胞比容主要影响血液粘滞度（进而影响外周阻力），但不是直接主要因素。二、名词解释（每题4分，共20分）1.静息电位细胞在安静状态下，细胞膜两侧存在的内负外正的电位差（2分），主要由K⁺外流形成的电-化学平衡电位决定（2分）。2.心输出量一侧心室每分钟射出的血液量（2分），等于每搏输出量×心率（2分）。3.肺牵张反射由肺扩张或肺萎陷引起的吸气抑制或吸气兴奋的反射（2分），包括肺扩张反射（吸气→肺扩张→抑制吸气）和肺萎陷反射（呼气→肺萎陷→促进吸气）（2分）。4.球-管平衡近端小管对溶质（特别是Na⁺）和水的重吸收率随肾小球滤过率（GFR）变化而变化的现象（2分），即GFR↑→近端小管重吸收率↑（约65%-70%），保持终尿量相对稳定（2分）。5.神经递质由神经元合成，突触前末梢释放，能特异性作用于突触后膜受体（2分），并产生突触后电位的信息传递物质（2分）。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述动作电位的产生机制及其特征。机制：①去极化期（上升支）：细胞受刺激→膜电位达到阈电位→电压门控Na⁺通道开放→Na⁺快速内流→膜去极化至接近Na⁺平衡电位（3分）；②复极化期（下降支）：Na⁺通道失活→电压门控K⁺通道开放→K⁺外流→膜复极化（2分）；③后电位：包括负后电位（K⁺外流减慢，Na⁺-K⁺泵活动弱）和正后电位（Na⁺-K⁺泵活动增强，排Na⁺摄K⁺，超极化）（1分）。特征：①“全或无”现象（刺激达阈值则产生最大幅度动作电位，否则不产生）；②不衰减传播（幅度和形状在传导过程中不变）；③脉冲式发放（不能总和，有绝对不应期）（2分）。2.列举影响心输出量的因素并简述其作用。①每搏输出量（SV）：a.前负荷（心室舒张末期容积）：在一定范围内，前负荷↑→心肌初长度↑→收缩力↑→SV↑（Frank-Starling机制）；b.后负荷（动脉血压）：后负荷↑→等容收缩期延长→射血期缩短→SV↓（但随后通过异长调节和等长调节代偿）；c.心肌收缩能力（心肌细胞本身的功能状态）：受神经（交感神经增强）、体液（肾上腺素）等因素影响，收缩能力↑→SV↑（4分）。②心率（HR）：在一定范围内（40-180次/分），HR↑→心输出量↑；但HR过快（>180次/分）→心室充盈时间缩短→SV显著↓→心输出量↓；HR过慢（<40次/分）→心室充盈达极限后HR↓→心输出量↓（4分）。3.比较肺泡通气量与肺通气量的区别，并说明其生理意义。肺通气量=潮气量×呼吸频率（2分），是单位时间内进出肺的气体总量（1分）；肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率（2分），是单位时间内实际参与肺泡与血液气体交换的有效通气量（1分）。生理意义：肺泡通气量反映有效气体交换效率（1分）。例如，浅快呼吸时潮气量减少但呼吸频率增加，无效腔气量占比升高→肺泡通气量↓→换气效率降低；深慢呼吸时肺泡通气量↑→换气效率提高（1分）。4.简述肾小管重吸收葡萄糖的特点及其临床意义。特点：①仅发生在近端小管（主要是前半段）（1分）；②通过Na⁺-葡萄糖同向转运体（SGLT）继发性主动转运（1分）；③具有饱和性（有肾糖阈，约180mg/dl）（1分）；④重吸收极限量（TmG）为375mg/min（男性）或300mg/min（女性）（1分）。临床意义：当血糖浓度超过肾糖阈时，部分葡萄糖未被重吸收而随尿排出，出现糖尿（2分）；糖尿病患者因血糖过高导致糖尿，同时引起渗透性利尿（多尿）（2分）。5.简述甲状腺激素的生理作用。①对代谢的影响：a.产热效应：提高绝大多数组织的耗氧量和产热量（尤其心、肝、骨骼肌）（1分）；b.对物质代谢的影响：促进糖的吸收和糖原分解（升糖），同时增强外周组织对糖的利用（降糖）；促进蛋白质合成（生理剂量）或分解（过量）；促进脂肪分解和胆固醇代谢（1分）。②对生长发育的影响：促进脑和长骨的发育（关键在胎儿期至婴儿期），缺乏可导致呆小症（2分）。③对神经系统的影响：提高中枢神经兴奋性（甲亢患者易激动、失眠；甲减患者反应迟钝、嗜睡）（2分）。④对心血管系统的影响：增加心肌收缩力和心率（心输出量↑），收缩压↑、舒张压↓（脉压增大）（2分）。四、论述题（每题15分，共30分）1.论述尿提供的基本过程及其调节机制。尿提供包括三个基本过程：（1）肾小球滤过：血液流经肾小球时，除大分子蛋白质外，血浆成分通过滤过膜进入肾小囊腔形成原尿（2分）。有效滤过压是动力（=毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压），滤过膜的面积和通透性是结构基础（1分）。通过肾血流量的自身调节（肌源性机制、管-球反馈）和神经体液调节（交感神经兴奋→肾血管收缩→GFR↓；肾上腺素、血管紧张素Ⅱ→GFR↓；心房钠尿肽→GFR↑）维持（2分）。（2）肾小管和集合管的重吸收：原尿中99%的水、全部葡萄糖和氨基酸、大部分无机盐被重吸收。方式包括主动重吸收（如Na⁺、葡萄糖）和被动重吸收（如Cl⁻、水）（2分）。近端小管是重吸收的主要部位（65%-70%的Na⁺、Cl⁻、水和全部葡萄糖），髓袢主要参与尿液浓缩稀释，远端小管和集合管受ADH、醛固酮调节[ADH增加水通道（AQP2）数量→水重吸收↑；醛固酮促进主细胞重吸收Na⁺、分泌K⁺]（3分）。（3）肾小管和集合管的分泌与排泄：分泌H⁺（近端小管Na⁺-H⁺交换、远端/集合管闰细胞质子泵）、K⁺（远端/集合管主细胞主动分泌）、NH₃（与H⁺结合成NH₄⁺排出）（2分）。调节机制包括：①酸碱平衡调节（血液pH↓→H⁺分泌↑）；②醛固酮（促进K⁺分泌）；③细胞外液K⁺浓度（高血钾→K⁺分泌↑）（2分）。综上，尿提供是滤过、重吸收、分泌三个过程的动态平衡，通过自身调节、神经调节（交感神经）和体液调节（ADH、醛固酮、血管紧张素Ⅱ、心房钠尿肽等）维持内环境稳态（1分）。2.比较神经调节与体液调节的特点，并举例说明二者的协同作用。（1）神经调节特点：①作用迅速、精确（1分）；②作用范围局限（1分）；③作用时间短暂