2026年检验医学（血液检验）试题及答案

2026年检验医学（血液检验）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（总共5题，每题4分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.下列关于血细胞发育过程的一般规律描述，错误的是（）A.细胞体积由大变小B.核仁从有到无C.核染色质由粗糙到细致D.核仁从大到小2.成人在正常情况下，产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是（）A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.淋巴结3.造血干细胞的主要标志是（）A.CD34B.CD117C.CD38D.HLA-DR4.下列哪种疾病可导致全血细胞减少（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血5.网织红细胞计数采用的染色方法是（）A.瑞氏染色B.煌焦油蓝染色C.吉姆萨染色D.过氧化物酶染色第II卷6.（10分）简述血细胞发育过程中形态演变的一般规律。7.（10分）试述贫血的分类方法及各类贫血的特点。8.（10分）请阐述缺铁性贫血的实验室检查特点。9.（20分）患者，男，35岁。面色苍白、头晕、乏力1年余。体检：贫血貌，皮肤无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，肝脾肋下未触及。血常规检查：Hb65g/L，RBC2.0×10¹²/L，WBC4.0×10⁹/L，PLT100×10⁹/L。外周血涂片：红细胞大小不等，中央淡染区扩大。血清铁降低，总铁结合力升高。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？10.（20分）患者，女，28岁。反复牙龈出血、皮肤瘀斑1个月。体检：皮肤散在瘀点、瘀斑，牙龈少量渗血。血常规检查：Hb110g/L，RBC3.5×10¹²/L，WBC5.0×10⁹/L，PLT10×10⁹/L。骨髓穿刺检查：骨髓增生活跃，粒系、红系基本正常，巨核细胞增多，以颗粒型巨核细胞为主，产板型巨核细胞少见。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）简述该疾病的诊断标准。答案1.C2.C3.A4.C5.B6.血细胞发育过程中形态演变的一般规律为：细胞体积由大变小；核仁从有到无，且从大到小；核染色质由细致到粗糙；核仁从大到小；细胞质由少到多，颜色由深到浅；细胞由原始阶段逐渐发育为成熟阶段，功能逐渐完善。7.贫血的分类方法有多种，常见的有按病因及发病机制分类、按细胞形态学分类等。按病因及发病机制可分为红细胞生成减少性贫血（如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血等）、红细胞破坏过多性贫血（如溶血性贫血）、失血性贫血。按细胞形态学可分为大细胞性贫血（如巨幼细胞贫血）、正常细胞性贫血（如再生障碍性贫血、多数溶血性贫血等）、小细胞低色素性贫血（如缺铁性贫血）。8.缺铁性贫血的实验室检查特点：血常规呈小细胞低色素性贫血，红细胞体积小，中央淡染区扩大；血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低；血清铁蛋白降低，是诊断缺铁性贫血的敏感指标；骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞减少。9.（1）该患者最可能的诊断是缺铁性贫血。（2）为明确诊断，还需要进一步做血清铁蛋白测定、骨髓铁染色等检查。血清铁蛋白测定可更准确反映体内铁储备情况；骨髓铁染色可直接观察骨髓中储存铁的情况，有助于确诊缺铁性贫血。10.（1）该患者最可能的诊断是特发性血小板