2026年中药注射剂皮试、过敏应急处置题库(附答案)

2026年中药注射剂皮试、过敏应急处置题库(附答案)一、单项选择题1.依据2026版《中药注射剂临床安全使用规范》，除说明书特殊标注外，中药注射剂常规皮试液的配置浓度为A.100μg/ml-200μg/mlB.300μg/ml-500μg/mlC.600μg/ml-800μg/mlD.1000μg/ml-1200μg/ml答案：B2.中药注射剂皮试的常规注射方式为前臂掌侧下段内侧皮内注射，进针角度为A.5°B.15°C.30°D.45°答案：A3.非过敏体质人群中药注射剂皮试后的常规观察时长为A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟答案：C4.下列不属于中药注射剂皮试阳性判断标准的是A.皮丘隆起增大，直径＞1cmB.皮丘周围红晕范围＞3cmC.皮丘周围伴伪足、局部瘙痒感D.局部轻微发红，直径＜0.5cm，无自觉不适答案：D5.中药注射剂急性过敏反应的高发时间段为A.用药开始后30分钟内B.用药1-2小时C.用药结束后2小时D.用药结束后24小时答案：A6.中药注射剂诱发Ⅰ型变态反应致过敏性休克的首选抢救药物是A.地塞米松B.肾上腺素C.葡萄糖酸钙D.异丙嗪答案：B7.成人过敏性休克抢救时，肾上腺素的常规肌内注射剂量为A.0.1mg-0.3mgB.0.3mg-0.5mgC.0.5mg-1mgD.1mg-2mg答案：B8.下列中药注射剂中，2026版规范明确要求无论说明书是否标注，使用前必须强制皮试的是A.丹参注射液B.黄芪注射液C.清开灵注射液D.舒血宁注射液答案：C9.中药注射剂皮试前的评估内容不包括A.既往用药史、药物过敏史B.家族过敏史C.用药前进食情况D.是否合并2型糖尿病答案：D10.中药注射剂输注过程中发生过敏反应时，首要采取的措施是A.立即停止输注中药注射剂，更换输液器，保留静脉通路B.第一时间给予抗过敏药物C.给予吸氧处置D.通知主管医生答案：A二、多项选择题1.2026版《中药注射剂临床安全使用规范》明确要求使用前必须做皮试的品种包括A.双黄连注射液B.清开灵注射液C.鱼腥草注射液D.红花注射液E.灯盏细辛注射液答案：ABCD2.中药注射剂皮试结果阳性的表现包括A.皮丘直径＞1cmB.皮丘周围红晕伴伪足C.局部瘙痒、麻木感D.伴随心慌、恶心等全身症状E.皮丘无增大，仅周围轻微发红，直径＜1cm答案：ABCD3.中药注射剂诱发过敏性休克的正确处置措施包括A.立即停药，就地抢救，予平卧位、吸氧、监测生命体征B.立即予0.1%肾上腺素0.3-0.5mg肌内注射，必要时5-15分钟重复给药C.建立静脉通路，予糖皮质激素如甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注D.喉头水肿严重伴呼吸困难时，予紧急气管插管或气管切开E.出现心跳呼吸骤停时立即实施心肺复苏术答案：ABCDE4.中药注射剂皮试的注意事项包括A.皮试前备好肾上腺素、吸氧装置等急救物品B.皮试液需现配现用，放置时长不超过2小时C.过敏体质者需将皮试观察时间延长至30分钟D.皮试阳性者需在病历、腕带、床头卡明确标注禁用该类药物E.同一品种停药超过72小时再次使用需重新皮试答案：ABCDE5.下列属于中药注射剂严重过敏反应表现的是A.喉头水肿B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.剥脱性皮炎E.一过性局部皮肤瘙痒答案：ABCD6.下列关于中药注射剂皮试的说法错误的是A.皮试阴性即可完全避免过敏反应发生B.头孢类药物过敏者所有中药注射剂均不能使用C.皮试阳性者可小剂量缓慢输注观察耐受情况D.说明书未要求皮试的中药注射剂一律不需要皮试E.过敏体质者即使皮试阴性，用药全程也需加强监测答案：ABCD三、判断题1.2026版《中药注射剂临床安全使用规范》要求所有中药注射剂使用前必须开展皮试。答案：×2.中药注射剂皮试液配置后放置时长不得超过4小时。答案：×3.过敏性休克抢救时，肾上腺素首选静脉推注给药。答案：×4.皮试观察期间患者不得离开观察区域，避免发生突发过敏反应无法及时处置。答案：√5.中药注射剂过敏反应仅发生在用药过程中，用药结束后不会发生。答案：×6.既往使用某中药注射剂无过敏史的患者，再次使用时无需做皮试。答案：×7.发生轻微过敏反应如仅出现局部皮疹、无其他不适时，可减慢滴速继续输注，同时密切观察。答案：×8.中药注射剂皮试阳性的患者，可采用脱敏注射法给药。答案：×9.中药注射剂输注的前30分钟应严格控制滴速，不得超过20滴/分钟。答案：√10.皮试部位出现直径0.8cm的皮丘，无红晕、无自觉不适，可判定为皮试阴性。答案：√四、案例分析题1.患者男，48岁，因上呼吸道感染就诊，既往无药物过敏史，医嘱予双黄连注射液20ml加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注。（1）用药前需完成哪些皮试相关操作？答：①按规范配置双黄连皮试液，浓度为300μg/ml，现配现用，放置时长不超过2小时；②评估患者既往用药史、过敏史、家族过敏史，确认无皮试相关禁忌；③选择前臂掌侧下段内侧皮内注射皮试液0.1ml，注射后观察20分钟，皮试前备好急救物品；④皮试阴性后方可用药，若为阳性需明确标注禁用，并告知患者及家属风险。（2）输注10分钟后患者突发胸闷、喉头堵塞感、面色苍白，测血压80/50mmHg，心率130次/分，考虑为过敏性休克，简述处置流程。答：①立即停止输注双黄连注射液，更换输液器，保留原有静脉通路，予患者平卧位、吸氧、心电监护，就地开展抢救；②立即予0.1%肾上腺素0.5mg大腿外侧肌内注射，若5-15分钟症状无缓解可重复给药；③建立第二条静脉通路，予甲泼尼龙琥珀酸钠80mg加入0.9%氯化钠注射液100ml快速静脉滴注，同时予异丙嗪25mg肌内注射；④持续监测生命体征，若出现喉头水肿致严重呼吸困难，立即请耳鼻喉科会诊行紧急气管插管或气管切开；⑤若患者出现心跳呼吸骤停，立即实施心肺复苏术；⑥抢救完成后准确记录病情及处置过程，上报药品不良反应，告知患者及家属后续永久禁用双黄连类中药注射剂。2.患者女，62岁，因脑梗死恢复期予红花注射液静脉滴注，既往有青霉素过敏史，判定为过敏体质。（1）该患者用药前皮试有哪些特殊注意事项？答：①皮试前详细告知患者及家属皮试及用药风险，签署知情同意书；②皮试观察时间延长至30分钟，全程密切监测患者生命体征及自觉症状；③皮试区域备好肾上腺素、吸氧装置、气管插管包等急救物品，安排专人值守；④即使皮试结果为阴性，用药前30分钟严格控制滴速不超过15滴/分钟，全程加强巡视，每10分钟巡查一次，观察有无过敏征象。（2）患者皮试后15分钟诉皮试部位瘙痒，查看皮丘直径1.2cm，周围红晕伴伪足，无其他全身不适，需采取哪些处置措施？答：①判定为皮试阳性，立即在病历、腕带、床头卡醒目位置标注红花注射液过敏，永久禁用该类药物；②将皮试阳性结果明确告知患者及家属，说明后续就医时需主动告知医护人员该过敏史；③密切观察患者30分钟，确认无全身过敏反应后方可允许患者离开皮试区域；④做好相关记录，上报院内药品不良反应监测部门。3.患者男，7岁，因支气管炎予痰热清注射液静脉滴注，既往有牛奶过敏史，皮试结果为阴性，输注25分钟后患儿出现全身散在皮疹，伴瘙痒，无呼吸困难、心慌等不适，测生命体征平稳。（1）该患儿出现的过敏反应属于哪种程度，需采取哪些处置措施？答：该患儿属于中度过敏反应。处置措施：①立即停止输注痰热清注射液，更换输液器，输注0.9%氯化钠注射液维持静脉通路；②予异丙嗪12.5mg肌内注射，维生素C、葡萄糖酸钙静脉滴注抗过敏治疗；③密切监测患儿生命体征及皮疹变化，若出现症状加重及时升级处置方案；④做好记录