2026年病房危重患者管理制度考试题及答案

2026年病房危重患者管理制度考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.以下哪项不属于危重患者护理记录的内容（）A.生命体征B.出入量C.饮食情况D.患者家属的职业答案：D。危重患者护理记录主要记录患者自身的病情相关信息，如生命体征、出入量、饮食情况等，患者家属的职业与患者病情护理无关，不属于护理记录内容。2.对于危重患者，护士应多长时间观察一次生命体征（）A.1530分钟B.12小时C.24小时D.46小时答案：A。对于危重患者，病情变化快，需要密切观察生命体征，通常每1530分钟观察一次。3.抢救危重患者时，下列哪项做法是错误的（）A.立即通知医生B.等待医生来后再进行抢救C.迅速建立静脉通道D.准备好抢救物品和药品答案：B。在抢救危重患者时，护士应立即通知医生，同时迅速建立静脉通道、准备好抢救物品和药品，不能等待医生来后再进行抢救，应争分夺秒进行初步抢救措施。4.危重患者转运过程中，最重要的是（）A.保暖B.保持呼吸道通畅C.固定好各种管路D.记录转运时间答案：B。保持呼吸道通畅是维持患者生命的关键，在转运过程中，若呼吸道不通畅，会导致患者缺氧，危及生命，所以保持呼吸道通畅是最重要的。5.下列哪种情况不属于危重患者（）A.心跳骤停B.急性心肌梗死C.轻度感冒D.严重创伤答案：C。轻度感冒一般病情较轻，不影响患者的生命体征和重要脏器功能，不属于危重患者；而心跳骤停、急性心肌梗死、严重创伤等会严重威胁患者生命，属于危重患者。6.危重患者护理中，预防压疮的措施不包括（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.增加患者活动量答案：D。对于危重患者，很多时候无法自主活动，增加患者活动量可能不现实且不恰当。预防压疮的措施主要包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床等。7.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记（）A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：D。根据相关规定，抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记。8.危重患者使用约束带时，应注意观察（）A.约束带的松紧度B.局部皮肤颜色和温度C.患者的心理反应D.以上都是答案：D。使用约束带时，要注意约束带的松紧度，过紧会影响血液循环，过松则起不到约束作用；同时要观察局部皮肤颜色和温度，防止因约束导致局部缺血；还要关注患者的心理反应，避免给患者造成心理伤害。9.下列关于危重患者营养支持的说法，错误的是（）A.尽早开始营养支持B.优先选择肠内营养C.不需要考虑患者的消化功能D.监测营养支持的效果答案：C。在进行危重患者营养支持时，需要充分考虑患者的消化功能，根据患者的具体情况选择合适的营养支持方式，如肠内营养或肠外营养。同时要尽早开始营养支持，优先选择肠内营养，并监测营养支持的效果。10.危重患者的护理级别为（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：A。特级护理适用于病情危重，需要随时观察进行抢救的患者，所以危重患者的护理级别为特级护理。11.抢救药品和设备应做到“五定”，不包括（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定使用年限答案：D。“五定”是指定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，不包括定使用年限。12.对于意识不清的危重患者，防止误吸的措施不包括（）A.头偏向一侧B.及时清理口腔分泌物C.尽早进行鼻饲D.让患者平卧位答案：D。让意识不清的危重患者平卧位容易导致呕吐物反流误吸，应头偏向一侧，及时清理口腔分泌物，尽早进行鼻饲等措施来防止误吸。13.危重患者的护理记录应（）A.客观、准确、及时、完整B.可以随意涂改C.只记录阳性体征D.由实习护士单独完成答案：A。护理记录应客观、准确、及时、完整地反映患者的病情变化，不能随意涂改；要记录患者的所有体征，包括阳性和阴性体征；实习护士不能单独完成护理记录，需带教老师审核签字。14.下列哪项不是危重患者常见的心理问题（）A.焦虑B.恐惧C.兴奋D.抑郁答案：C。危重患者面临生命威胁，常见的心理问题有焦虑、恐惧、抑郁等，兴奋一般不是危重患者常见的心理问题。15.抢救时执行口头医嘱，正确的做法是（）A.立即执行B.复诵一遍，确认无误后执行C.医生下达医嘱后直接执行，无需复诵D.等医生补写医嘱后再执行答案：B。抢救时执行口头医嘱，护士应复诵一遍，确认无误后执行，以避免错误，抢救结束后医生应及时补写医嘱。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.危重患者的护理要点包括（）A.密切观察病情变化B.保持呼吸道通畅C.确保各种管路通畅D.加强基础护理E.做好心理护理答案：ABCDE。密切观察病情变化能及时发现患者病情的改变；保持呼吸道通畅是维持呼吸功能的关键；确保各种管路通畅可保证治疗和护理措施的顺利进行；加强基础护理可预防并发症；做好心理护理有助于患者积极配合治疗。2.抢救物品管理的“四及时”是指（）A.及时检查B.及时补充C.及时消毒D.及时维修E.及时更换答案：ABCD。抢救物品管理的“四及时”是及时检查、及时补充、及时消毒、及时维修，以保证抢救物品随时处于备用状态。3.危重患者转运前需要评估的内容有（）A.患者的病情B.转运的距离和时间C.转运途中可能出现的风险D.所需的抢救设备和药品E.患者家属的意见答案：ABCDE。转运前评估患者病情可判断患者是否适合转运；评估转运的距离和时间有助于做好相应准备；评估转运途中可能出现的风险可提前制定应对措施；准备所需的抢救设备和药品可保障转运安全；征求患者家属的意见可获得家属的理解和配合。4.预防危重患者肺部感染的措施有（）A.加强口腔护理B.定时翻身拍背C.保持室内空气流通D.严格无菌操作E.合理使用抗生素答案：ABCDE。加强口腔护理可减少口腔细菌滋生，预防细菌下行感染肺部；定时翻身拍背可促进痰液排出，防止坠积性肺炎；保持室内空气流通可减少空气中细菌的浓度；严格无菌操作可避免医源性感染；合理使用抗生素可控制和预防肺部感染。5.下列关于危重患者皮肤护理的说法，正确的有（）A.保持皮肤清洁干燥B.避免局部皮肤长期受压C.观察皮肤有无破损、压疮等情况D.可以使用刺激性强的清洁剂E.定期为患者擦浴答案：ABCE。保持皮肤清洁干燥、避免局部皮肤长期受压、观察皮肤有无破损和压疮等情况以及定期为患者擦浴都是正确的皮肤护理措施；不能使用刺激性强的清洁剂，以免损伤皮肤。6.危重患者的饮食护理原则包括（）A.高热量B.高蛋白C.高维生素D.易消化E.根据病情调整饮食答案：ABCDE。危重患者身体消耗大，需要高热量、高蛋白、高维生素的饮食来补充能量和营养；同时饮食要易消化，以减轻胃肠道负担；还应根据患者的病情调整饮食，如糖尿病患者要控制血糖，肾功能不全患者要控制蛋白质摄入等。7.抢救过程中护士的职责包括（）A.迅速准备抢救物品和药品B.准确执行医嘱C.密切观察患者病情变化D.做好抢救记录E.协助医生进行各种抢救操作答案：ABCDE。在抢救过程中，护士要迅速准备抢救物品和药品，为抢救做好准备；准确执行医嘱，确保治疗措施的正确实施；密切观察患者病情变化，及时向医生报告；做好抢救记录，为后续治疗提供依据；协助医生进行各种抢救操作，提高抢救效率。8.下列哪些情况需要对危重患者进行严密监测（）A.生命体征不稳定B.意识障碍C.有严重并发症D.正在进行特殊治疗E.病情有变化趋势答案：ABCDE。生命体征不稳定、意识障碍、有严重并发症、正在进行特殊治疗以及病情有变化趋势的患者都需要严密监测，以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。9.对于使用呼吸机的危重患者，护理要点有（）A.保持呼吸道通畅B.观察呼吸机参数设置是否合适C.预防呼吸机相关性肺炎D.做好气管插管或气管切开的护理E.监测患者的血气分析结果答案：ABCDE。保持呼吸道通畅是使用呼吸机的基础；观察呼吸机参数设置是否合适可保证患者的呼吸支持效果；预防呼吸机相关性肺炎可减少并发症的发生；做好气管插管或气管切开的护理可防止感染等并发症；监测患者的血气分析结果可了解患者的呼吸功能和酸碱平衡情况。10.危重患者的心理护理方法有（）A.关心体贴患者B.向患者解释病情和治疗措施C.鼓励患者表达自己的感受D.安排家属陪伴E.提供安静舒适的环境答案：ABCDE。关心体贴患者可让患者感受到温暖和支持；向患者解释病情和治疗措施可减轻患者的恐惧和焦虑；鼓励患者表达自己的感受可了解患者的心理需求；安排家属陪伴可给予患者情感上的支持；提供安静舒适的环境可让患者身心放松。三、判断题（每题2分，共20分）1.危重患者的护理记录可以使用铅笔书写。（）答案：错误。护理记录应使用蓝黑墨水或碳素墨水笔书写，不能使用铅笔，铅笔字迹容易模糊，不利于保存和查阅。2.抢救时可以随意更改医嘱。（）答案：错误。抢救时应严格执行医嘱，如对医嘱有疑问，应及时与医生沟通，不能随意更改医嘱。3.只要患者生命体征平稳，就不需要密切观察病情。（）答案：错误。即使患者生命体征平稳，也可能存在潜在的病情变化，仍需要密切观察病情，以便及时发现问题并处理。4.危重患者转运时不需要携带病历。（）答案：错误。危重患者转运时需要携带病历，以便转运途中和到达目的地后医生能了解患者的病情和治疗情况。5.为了防止患者坠床，可将约束带系在床上栏上。（）答案：错误。约束带不能系在床上栏上，以免患者翻身时导致床栏移动造成意外，应系在床体的固定部位。6.对于危重患者，应尽量减少不必要的操作，以减少患者的痛苦。（）答案：正确。减少不必要的操作可以避免对患者造成额外的刺激和痛苦，同时也可降低感染等并发症的发生风险。7.抢救药品和设备可以外借。（）答案：错误。抢救药品和设备必须处于备用状态，不能外借，以保证在紧急情况下能及时使用。8.危重患者的饮食可以随意安排。（）答案：错误。危重患者的饮食应根据患者的病情、身体状况等因素进行合理安排，不能随意安排。9.护士可以在没有医生医嘱的情况下为危重患者使用急救药物。（）答案：错误。护士必须严格按照医生的医嘱为患者使用急救药物，不能擅自用药。10.对于意识不清的危重患者，不需要进行心理护理。（）答案：错误。即使患者意识不清，也可能存在潜意识的感知，心理护理可以通过轻柔的语言、触摸等方式给予患者关怀和安慰，对患者的康复有一定的帮助。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述危重患者护理记录的重要性及记录内容。重要性：为医生提供准确的病情信息，有助于医生及时调整治疗方案。反映护理工作的过程和效果，是护理质量评价的重要依据。作为医疗文件的一部分，具有法律效应，可在医疗纠纷等情况下提供证据。便于医护人员之间的沟通和交接，保证护理工作的连续性。记录内容：生命体征：包括体温、脉搏、呼吸、血压等。出入量：记录患者的饮水量、食物摄入量、输液量以及尿量、呕吐量、引流量等。病情变化：如意识状态、瞳孔变化、症状表现等。护理措施：如吸氧、吸痰、翻身、用药等。特殊检查和治疗：如手术、透析、输血等的情况。患者的心理状态和家属的反应。2.简述抢救危重患者时的注意事项。迅速反应：接到抢救通知后，立即通知医生，同时迅速准备抢救物品和药品，争分夺秒进行抢救。分工协作：医护人员要明确分工，密切配合，确保抢救工作高效有序进行。准确执行医嘱：严格按照医生的医嘱执行各项治疗和护理措施，如有疑