2026年病理标本处置考核题库（含答案）

2026年病理标本处置考核题库（含答案）一、单项选择题1.按照2026版《病理科标本管理规范》，常规病理标本固定液体积至少应为标本体积的（）A.5倍B.8倍C.10倍D.15倍答案：C2.术中快速冰冻标本离体后最长送检时限为（）A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案：B3.病理科接收标本时首要核对的核心内容是（）A.标本条码与申请单的患者唯一标识一致性B.标本外观完整性C.固定液浓度合规性D.标本类型匹配度答案：A4.确认含高致病性病原微生物的病理标本废弃前，高压灭菌的参数要求为（）A.121℃10分钟B.121℃20分钟C.134℃18分钟D.134℃30分钟答案：C5.体液类细胞学标本（胸水、腹水等）离体后最长需在多久内完成涂片固定（）A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：B6.常规病理石蜡包埋块的法定保存期限为（）A.20年B.30年C.50年D.永久答案：D7.下列哪类标本禁止使用4%中性缓冲甲醛固定（）A.胃黏膜活检标本B.术中冰冻待检标本C.子宫全切标本D.淋巴结穿刺标本答案：B8.病理标本条码中无需包含的信息是（）A.患者姓名B.患者身份证号C.标本类型D.送检科室答案：B9.普通无特殊感染风险的废弃病理标本高压灭菌的参数要求为（）A.121℃10分钟B.121℃20分钟C.134℃10分钟D.134℃15分钟答案：B10.术中冰冻标本送检时无需附带的资料是（）A.患者既往病理史B.手术所见描述C.标本固定液类型D.临床初步诊断答案：C11.数字化病理扫描完成后的玻片标本存储要求为（）A.扫描后可直接销毁B.继续按常规玻片存储期限保存C.仅需保存5年D.仅需保存10年答案：B12.下列哪类标本需单独存放、双人双锁管理（）A.普通胃镜活检标本B.涉及烈性传染病的病理标本C.术中冰冻标本D.宫颈细胞学涂片标本答案：B13.病理标本送检申请单上无需签署的信息是（）A.送检医师签名B.患者/家属知情同意签名C.病理科接收人员签名D.送检护士签名答案：D14.病理标本固定最常用的甲醛适宜浓度为（）A.4%中性缓冲甲醛B.10%中性缓冲甲醛C.15%甲醛D.20%甲醛答案：A15.病理科收到标本核对发现信息不符时，首先应采取的措施是（）A.直接退回送检科室B.第一时间联系送检医师核实信息C.标注待查后先行处理D.按不合格标本丢弃答案：B二、多项选择题1.病理标本处置的核心原则包括（）A.唯一性标识原则B.全流程可追溯原则C.生物安全防护原则D.时效优先原则答案：ABCD2.下列属于不合格病理标本的有（）A.标本无任何标识B.标本出现明显自溶腐败C.申请单信息与标本条码完全不匹配D.固定液体积为标本体积的5倍答案：ABCD3.术中冰冻标本送检要求正确的有（）A.离体后30分钟内送检B.不得添加任何固定液C.需明确标注标本具体取材部位D.需同步提交完整的电子/纸质申请单答案：ABCD4.病理标本允许废弃的前置条件包括（）A.已过法定保存期限B.无未完结医患纠纷、无科研使用需求C.经病理科负责人审批同意D.已完整记录废弃标本台账答案：ABCD5.下列属于高风险生物安全病理标本的有（）A.乙肝表面抗原阳性患者的肝穿刺标本B.艾滋病确诊患者的手术切除标本C.霍乱患者的肠黏膜活检标本D.新型冠状病毒感染急性期患者的肺组织标本答案：ABCD6.细胞学标本处置要求正确的有（）A.胸水、腹水标本离体后2小时内完成涂片固定B.痰液标本需选取可疑血性、实性成分涂片C.宫颈TCT标本需置于专用保存液中常温运输D.细针穿刺标本需立即涂片固定或置于专用保存液答案：ABCD7.病理标本交接时双方需共同核对的内容包括（）A.患者姓名、就诊ID号B.标本类型、数量C.申请单填写完整性D.标本外观完整性答案：ABCD8.下列关于病理标本存储的说法正确的有（）A.石蜡包埋块需永久保存B.常规HE染色玻片需保存至少15年C.特殊染色、免疫组化玻片需保存至少10年D.涉及医患纠纷的大体标本需延长存储至纠纷完结答案：ABCD9.分子病理标本处置要求正确的有（）A.新鲜组织标本需离体后30分钟内置于液氮或-80℃冰箱保存B.石蜡包埋组织用于基因检测的需按需留存未染色白片C.外周血标本用于基因检测的需采用EDTA抗凝管采集D.标本检测后剩余的核酸样本需保存至少5年答案：ABCD10.病理标本处置过程中发生溢洒、丢失时需采取的措施有（）A.立即启动应急预案B.第一时间封闭现场避免污染扩散C.及时上报医院感染管理部门及医务部门D.全程追溯标本流向并做好登记记录答案：ABCD三、判断题1.病理标本只要标识信息正确，固定液体积达到标本体积的5倍即可满足固定要求。（）答案：错2.术中冰冻标本因特殊情况无法及时送检时，可放置于4℃冰箱暂存，最长不超过2小时。（）答案：对3.患者出院后，其对应的病理大体标本可立即进行废弃处理。（）答案：错4.病理标本的唯一标识可仅用患者姓名进行区分。（）答案：错5.数字化病理玻片扫描完成后，原玻片可直接销毁无需继续保存。（）答案：错6.含有高致病性病原微生物的病理标本废弃前需经过134℃高压灭菌18分钟处理。（）答案：对7.细胞学涂片标本固定时间不得少于15分钟。（）答案：对8.病理科接收标本后，需在24小时内完成标本的登记、核对、固定处理。（）答案：对9.患者本人有权要求取回自己的病理标本自行保存。（）答案：错10.病理标本全流程处置台账需至少保存30年，以备追溯。（）答案：对四、案例分析题1.某三甲医院普外科送检胃癌根治术标本，送检时用普通塑料袋封装，未添加固定液，仅标注“胃切除标本”，申请单信息填写完整，标本送达病理科时已离体2.5小时，大体标本肉眼可见部分黏膜自溶。（1）该标本存在哪些不合格问题？（2）病理科应如何处置该标本？（3）如何避免此类问题再次发生？答案：（1）不合格问题：①未使用防渗漏、耐腐蚀的专用标本容器封装；②未按要求添加足量4%中性缓冲甲醛固定液；③标本离体2.5小时已超过常规标本1小时内固定的时效要求，出现部分黏膜自溶，会影响后续诊断准确性。（2）处置措施：①第一时间联系送检科室主治医师，书面告知标本不合格情况及对病理诊断的影响，留存沟通记录；②若临床确认仍需进行病理诊断，需由送检医师在申请单上标注“已知标本固定延迟、自溶，自愿承担诊断误差风险”并签字确认，病理科尽快对标本进行充分剖开固定，后续出具的病理报告中需明确标注标本固定延迟、自溶的情况；③将该不合格标本情况同步上报医务部门及质量管理部门备案。（3）预防措施：①定期对临床医护人员开展病理标本送检规范专项培训，明确不同类型标本的固定、送检时效要求；②为临床科室统一配备专用病理标本容器及合格固定液；③建立标本送检前双人核对机制，护士送检前需核对标本固定情况、标识完整性，不合格标本不得送出科室。2.某病理科工作人员清理废弃大体标本时，误将一份涉及尚未完结医疗纠纷的患者子宫切除标本作为普通废弃标本进行高压灭菌处理，后续家属要求查阅该标本时发现已被处置。（1）该事件的主要原因有哪些？（2）该事件的后续处置流程是什么？（3）应采取哪些整改措施？答案：（1）主要原因：①涉及医疗纠纷的特殊标本未做明显特殊标识，也未单独存放，与普通过期标本混放；②标本废弃前未履行双人核对、分级审批流程，仅由单人核对后即开展处置；③工作人员岗位责任心不足，废弃前未逐一核对标本信息及存储备注要求。（2）后续处置流程：①第一时间上报医院医务部门、医患沟通部门及医院负责人，启动医疗纠纷应急处置预案；②向家属如实告知标本误处置的情况，主动致歉并配合家属提出的合理诉求；③完整留存该标本对应的石蜡块、所有病理切片、病理报告原始记录、数字化扫描资料，配合相关部门调查及司法鉴定；④对涉事工作人员按照医院质量管理规定给予相应处罚。（