2026年病理科标本制片与诊断规范培训试题（附答案）

2026年病理科标本制片与诊断规范培训试题（附答案）1.根据最新病理标本处理规范，手术切除大标本离体后开始固定的时限及适宜固定时间范围，正确的是A.离体后30分钟内开始固定，固定时间不少于6h、不超过72hB.离体后1小时内开始固定，固定时间不少于12h、不超过48hC.离体后2小时内开始固定，固定时间不少于6h、不超过72hD.离体后3小时内开始固定，固定时间不少于12h、不超过48h答案：A2.常规HE制片中，组织脱水的最终环节乙醇浓度应为A.80%B.95%C.99%D.100%答案：D3.病理诊断报告中，关于恶性肿瘤的脉管侵犯描述，以下哪项分类符合规范要求A.仅分为脉管内癌栓阳性、阴性B.分为淋巴管侵犯、血管侵犯，分别报告结果C.仅区分脉管侵犯有无，不需要区分淋巴管和血管D.只有中晚期肿瘤需要报告脉管侵犯，早期不需要答案：B4.冰冻切片诊断中，适宜的切片厚度一般为A.2~3μmB.4~6μmC.8~10μmD.10~15μm答案：B5.以下哪类标本不需要执行病理诊断核对双签制度A.手术切除恶性肿瘤标本B.穿刺活检阳性肿瘤标本C.外院会诊转回确认标本D.常规体检痰细胞学涂片答案：D6.免疫组化染色中，针对福尔马林固定石蜡包埋组织，最常用的抗原修复方法是A.胰蛋白酶消化法B.热诱导抗原修复法C.胃蛋白酶消化法D.酸碱变性法答案：B7.甲状腺细针穿刺细胞学诊断采用的Bethesda分类系统，分类正确的是A.Ⅰ类不能诊断、Ⅱ类良性、Ⅲ类不确定性质、Ⅳ类可疑恶性、Ⅴ类恶性B.Ⅰ类良性、Ⅱ类不确定、Ⅲ类可疑恶性、Ⅳ类恶性C.Ⅰ类不能诊断、Ⅱ类良性、Ⅲ类可疑良性、Ⅳ类可疑恶性、Ⅴ类恶性D.Ⅰ类不能诊断、Ⅱ类良性、Ⅲ类滤泡性病变/可疑滤泡性病变、Ⅳ类可疑恶性、Ⅴ类恶性答案：D8.临床病理常用的10%中性福尔马林固定液，其有效甲醛浓度为A.4%B.8%C.10%D.12%答案：A9.环钻取皮肤组织标本，直径2mm，病理取材规范要求为A.选取一半组织包埋，剩余留存B.全部组织包埋制片C.切开后分两处包埋D.只需要做冰冻，不需要石蜡包埋答案：B10.病理诊断中，对于交界性肿瘤的定义描述，符合规范的是A.介于良性和恶性之间的肿瘤，生物学行为不确定B.肯定为良性，不会复发转移C.肯定为低度恶性，一定会发生转移D.不需要报告，直接归类为良性答案：A二、多项选择题1.以下符合病理标本取材规范要求的有A.肿瘤根治标本取材应包含肿瘤原发灶、区域淋巴结、所有手术切缘B.淋巴结清扫标本应按解剖分组全部检出，直径小于0.5cm的淋巴结也需全部取材C.内镜活检标本全部组织应包埋制片，不得丢弃D.体积过大的手术标本可沿冠状面切开后充分固定，固定时间充足后再取材E.可疑病变部位可先取材快速冰冻，剩余标本不需要固定留存答案：ABCD2.常规HE制片质量控制的合格标准包括以下哪些A.切片厚度均匀，厚度为3~5μm，无皱褶、折叠、刀痕B.细胞核染色清晰，核质对比度好，核染色质结构可辨C.切片无掉片、污渍、雾状遮挡D.切片编号标记清晰，与患者信息对应无误E.切片可留有少量冰晶，不影响观察即可答案：ABCD3.病理诊断报告中必须包含的核心内容有A.患者姓名、性别、年龄、住院号/门诊号等基本信息B.标本来源、取材部位、标本类型、送检时间C.大体标本描述、镜下特征描述D.明确的病理诊断结论，若无法明确诊断需说明情况及后续建议E.诊断医师、审核医师签名及报告签发时间答案：ABCDE4.以下属于术中冰冻病理诊断禁忌证的有A.术前活检已经明确诊断的淋巴瘤，需要分型B.体积过小的皮肤活检标本，直径小于0.2cmC.需要明确肾脏肿瘤的性质D.脂肪组织标本，冰冻制片难度大E.怀疑结核感染的病变，需要定性答案：ABD5.关于HER2病理检测规范，以下说法正确的有A.浸润性乳腺癌所有标本均需进行HER2状态检测B.免疫组化结果0或1+为阴性，3+为阳性C.免疫组化结果2+需加做原位杂交检测确认D.原位癌也需要常规检测HER2状态，指导治疗E.固定时间不足12小时的标本不适合进行HER2检测，会影响结果准确性答案：ABCE三、判断题1.病理科接收标本时，若标本编号、部位与申请单信息不符，需立即联系送检临床科室核对，确认无误后方可接收处理。答案：对2.病理报告发出后，剩余的蜡块和切片不需要长期保存，可定期销毁处理。答案：错3.HE染色流程中，苏木素染细胞核，伊红染细胞质和细胞外基质，染色后细胞核呈紫蓝色，细胞质呈粉红色。答案：对4.对于结肠手术切除标本，手术切缘包括近端切缘、远端切缘和环周切缘，环周切缘是直肠癌预后的重要指标，必须常规检查报告。答案：对5.细胞病理学诊断可以完全替代组织病理学诊断，对于浅表肿块穿刺细胞学诊断为恶性的，不需要再做组织活检。答案：错6.石蜡包埋组织块的存放温度要求为室温干燥保存，可长期保存用于后续检测。答案：对四、案例分析题案例：患者男性，62岁，因肠镜发现乙状结肠占位入院，行乙状结肠癌根治术，送检根治标本包含肿瘤、肠管两端切缘及15枚清扫淋巴结。1.关于该标本的固定要求，以下说法正确的是A.标本离体后1小时内打开肠管，冲洗干净后放入10倍体积的10%中性福尔马林固定B.标本不需要打开，直接整体放入固定液即可C.固定时间不少于6小时即可取材，不需要等到12小时D.固定液体积为标本体积的2倍即可答案：A2.关于该标本的取材要求，以下说法错误的是A.准确测量肿瘤大小、浸润深度，取材至少包含肿瘤、肿瘤累及肠壁最深处、肿瘤两端切缘、环周切缘B.15枚淋巴结全部需要取材，每一枚单独包埋或分组包埋C.肿瘤只需要取材1块足够诊断，不需要多部位取材D.需要取材肿瘤与正常肠壁交界处，观察肿瘤累及范围答案：C3.术后镜下诊断提示肿瘤侵及肠壁浆膜下层，检出15枚淋巴结有2枚可见癌转移，脉管可见癌栓，两端切缘及环周切缘阴性，根据AJCC第八版分期规范，该病例的N分期为A.N0B.N1aC.N1bD.N2a答案：C4.该患者术后需要做RAS基因检测指导