2026年产科新生儿窒息复苏全套理论试卷(附答案)

2026年产科新生儿窒息复苏全套理论试卷(附答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.依据2025版新生儿复苏指南，足月新生儿出生后初步复苏的完成时限应为：A.出生后30秒内B.出生后60秒内C.出生后90秒内D.出生后120秒内2.新生儿初步复苏时，摆正体位的正确操作是：A.颈部极度后仰B.颈部轻度仰伸呈“鼻吸气位”C.颈部完全屈曲D.体位不影响通气3.足月儿出生后心率低于多少时，需立即启动正压通气：A.80次/分B.90次/分C.100次/分D.110次/分4.新生儿正压通气的初始吸气压力为足月儿：A.20-25cmH₂OB.25-30cmH₂OC.30-35cmH₂OD.35-40cmH₂O5.正压通气时，通气频率应为每分钟多少次：A.30-40次B.40-60次C.60-80次D.20-30次6.实施胸外按压的指征是正压通气30秒后心率仍低于：A.80次/分B.60次/分C.100次/分D.50次/分7.新生儿胸外按压的正确深度为胸廓前后径的：A.1/3B.1/4C.1/2D.2/38.胸外按压与正压通气的配合比例为：A.3:1B.5:1C.15:2D.30:29.首次使用肾上腺素的指征是胸外按压配合正压通气30秒后心率仍低于：A.60次/分B.50次/分C.40次/分D.30次/分10.新生儿复苏时肾上腺素的首选给药途径是：A.脐静脉给药B.气管内给药C.肌肉注射D.外周静脉给药11.肾上腺素脐静脉给药的标准剂量为：A.0.01-0.03mg/kgB.0.05-0.1mg/kgC.0.1-0.3mg/kgD.0.3-0.5mg/kg12.新生儿复苏时扩容首选的液体是：A.0.9%生理盐水B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.白蛋白13.早产儿复苏时给氧浓度的初始选择应为：A.21-30%B.30-40%C.40-60%D.100%14.新生儿窒息复苏过程中，评估心率的最快速准确的方法是：A.听诊心尖部B.触摸桡动脉C.触摸颈动脉D.血氧饱和度监测15.足月新生儿复苏后出现中度缺氧缺血性脑病，首选的亚低温治疗时长为：A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时16.经气管插管给药时，肾上腺素的剂量应为静脉给药剂量的多少倍：A.2-3倍B.3-10倍C.10-15倍D.1-2倍17.下列哪种情况不属于新生儿初步复苏的操作内容：A.保暖B.清理呼吸道C.擦干全身D.胸外按压18.新生儿复苏时，喉罩气道的适用人群不包括：A.面部畸形无法面罩通气的新生儿B.气管插管失败的新生儿C.体重低于1000g的早产儿D.预计通气困难的足月新生儿19.新生儿复苏后若出现低血糖，应首先静脉输注的葡萄糖剂量为：A.2ml/kg10%葡萄糖B.4ml/kg10%葡萄糖C.6ml/kg10%葡萄糖D.8ml/kg10%葡萄糖20.下列哪项是新生儿窒息复苏成功的最重要预测因素：A.出生后1分钟Apgar评分B.出生后5分钟Apgar评分C.复苏开始的时间D.正压通气的有效性二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.新生儿出生后需要立即进行复苏的指征包括：A.无呼吸或喘息样呼吸B.心率低于100次/分C.持续性中心性青紫D.肌张力低下2.下列关于新生儿正压通气的操作描述正确的有：A.通气时可见胸廓起伏B.避免过度通气C.初始通气时需按压胃部防止气体进入胃内D.面罩需覆盖口鼻、下颌尖，避免压迫眼睛3.新生儿气管插管的指征包括：A.需要长时间正压通气B.面罩通气效果不佳C.需要气管内给药D.可疑膈疝4.下列属于新生儿窒息复苏的并发症的有：A.气胸B.新生儿缺氧缺血性脑病C.高氧损伤D.感染5.早产儿复苏时需注意的要点包括：A.分娩前提前准备预热的辐射保暖台、保鲜膜B.初始通气用21-30%氧浓度C.避免高气道压力D.出生后立即监测血氧饱和度6.新生儿复苏时使用纳洛酮的指征包括：A.正压通气后心率、肤色恢复正常仍存在持续呼吸抑制B.母亲分娩前4小时内使用过阿片类药物C.出生时重度窒息D.早产儿呼吸暂停7.评估新生儿复苏效果的核心指标包括：A.心率B.呼吸C.血氧饱和度D.肌张力8.下列关于新生儿胸外按压的操作描述正确的有：A.按压部位为胸骨下1/3段B.优先采用拇指法C.按压时避免按压剑突D.每次按压后胸廓要充分回弹9.新生儿复苏后管理的内容包括：A.监测生命体征、血气、血糖B.维持内环境稳定C.评估器官功能损伤情况D.必要时予亚低温治疗10.下列关于新生儿窒息复苏的说法错误的有：A.所有新生儿出生后都需要进行初步复苏B.重度窒息新生儿必须常规使用碳酸氢钠纠正酸中毒C.只要心率低于100次/分就需要使用肾上腺素D.早产儿复苏必须常规使用肺表面活性物质三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确填√，错误填×）1.新生儿出生后首先要进行快速评估，内容包括是否足月、是否有呼吸或哭声、肌张力是否正常。2.新生儿初步复苏时，若羊水有胎粪污染且新生儿无活力，需立即进行气管内吸引胎粪。3.正压通气30秒后心率回升至100次/分以上，可停止正压通气，给予常压吸氧。4.新生儿复苏时外周静脉给药的效果优于脐静脉给药。5.足月新生儿复苏时初始给氧浓度应为100%。6.胸外按压与正压通气配合时，每分钟完成的动作循环总数约为120次。7.新生儿复苏时扩容的速度应为快速输注，5-10分钟内输完10ml/kg。8.Apgar评分可以用来决定是否需要启动复苏以及复苏的措施选择。9.新生儿复苏成功后即可立即送回母婴同室，不需要特殊监测。10.对于孕周小于32周的早产儿，出生后需立即用保鲜膜包裹全身减少散热。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.产妇39周足月顺产，羊水Ⅲ度粪染，新生儿出生后无呼吸，四肢松弛，肤色青紫，听诊心率75次/分。请回答：（1）该新生儿的复苏流程是什么？（2）复苏过程中的注意事项有哪些？2.产妇31周早产，阴道分娩，新生儿出生体重1200g，出生后喘息样呼吸，肤色苍白，听诊心率88次/分。请回答：（1）该早产儿复苏的特殊要点有哪些？（2）复苏后的管理要点是什么？参考答案：一、单项选择题1.A2.B3.C4.B5.B6.B7.A8.A9.A10.A11.A12.A13.A14.A15.C16.B17.D18.C19.A20.D二、多项选择题1.ABC2.ABD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.AB7.ABC8.ABCD9.ABCD10.BCD三、判断题1.√2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.×10.√四、案例分析题1.（1）复苏流程：①快速评估：该新生儿足月、无呼吸、肌张力低下，立即启动复苏流程，将其置于预热的辐射保暖台，摆正体位为轻度仰伸的鼻吸气位；因羊水Ⅲ度粪染且新生儿无活力，第一时间行气管插管，吸引气管内胎粪，操作时长不超过10秒。②胎粪吸引完成后立即给予正压通气，通气频率设置为40-60次/分，初始吸气压力25-30cmH₂O，通气时观察胸廓起伏确认通气有效，通气30秒后评估心率；若心率仍低于100次/分，快速排查通气故障（调整体位、检查面罩密闭性、清理气道分泌物）后继续正压通气。③若正压通气30秒后心率低于60次/分，立即启动胸外按压，按压部位为胸骨下1/3段，按压深度为胸廓前后径1/3，按压与通气比例为3:1，每30秒评估一次心率。④若胸外按压联合正压通气30秒后心率仍低于60次/分，经脐静脉注射肾上腺素0.01-0.03mg/kg，必要时每3-5分钟重复给药一次；若存在皮肤苍白、脉搏细弱等低血容量表现，予0.9%生理盐水10ml/kg，5-10分钟内输注完成。⑤待心率回升至100次/分以上、出现规律自主呼吸、肤色转红润后，停止正压通气，予常压吸氧，维持血氧饱和度在目标范围。（2）注意事项：①胎粪吸引操作需快速完成，避免过长时间中断通气；②通气过程中避免压力过高导致过度通气，减少气胸、脑血流异常波动的风险；③监测血氧饱和度，维持出生后1分钟60-65%、5分钟80-85%、10分钟85-95%的目标值；④复苏后密切监测胎粪吸入综合征、缺氧缺血性脑病等并发症，达到亚低温指征者及时启动亚低温治疗。2.（1）复苏特殊要点：①分娩前提前预热辐射保暖台，准备加温湿化的复苏装置、保鲜膜，新生儿出生后立即用保鲜膜包裹全身（面部除外），置于辐射保暖台，减少低体温发生。②初始正压通气采用21-30%氧浓度，根据实时血氧饱和度调整给氧浓度，避免高氧导致的视网膜、脑损伤。③初始通气压力设置为20-25cmH₂O，常规加用4-6cmH₂O的呼气末正压，避免高气道压力导致早产儿肺损伤。④如需气管插管，选择内径2.5mm的气管导管，操作动作轻柔，减少气道黏膜损伤。⑤避免快速扩容、大剂量使用肾上腺素，降低脑室内出血发生风险。（2）复苏后管理要点：①持续监测体温、心率、呼吸、血氧饱和度、血压、血糖、血气分析，维持内环境稳定，血糖控制在4.4-7.0mmol/L。②呼