骨伤科中医治疗技术操作规范

骨伤科中医治疗技术操作规范一、单项选择题（每题1分，共30分）1.骨伤科中医手法复位时，下列哪项最能体现“稳、准、轻、巧”原则？A.牵引力越大越好B.先重后轻，一次到位C.先牵后旋，力度递增D.先轻后重，力度递减，手感复位答案：D2.小夹板固定中，压垫的放置位置应遵循：A.骨折线正中B.软组织丰厚处C.三点挤压的力学支点D.远离骨折端5cm答案：C3.下列哪味中药不属“接骨续筋”类？A.自然铜B.骨碎补C.乳香D.黄连答案：D4.骨牵引时，成人胫骨结节牵引最大重量一般不超过：A.1kgB.3kgC.5kgD.8kg答案：C5.中医骨伤“三期分治”中，中期一般指伤后：A.1～3天B.3～7天C.7～14天D.14～28天答案：C6.下列哪项不是骨折手法复位的禁忌证？A.开放性骨折伴感染B.合并血管损伤C.病理性骨折D.儿童青枝骨折答案：D7.骨折外敷膏药“七厘散”中主含：A.冰片、麝香B.血竭、儿茶C.乳香、没药D.雄黄、朱砂答案：B8.夹板固定后，末梢毛细血管再充盈时间大于多少秒需立即松解？A.1秒B.2秒C.3秒D.5秒答案：C9.桡骨远端骨折复位后，前臂固定位置应为：A.旋前位B.旋后位C.中立位D.极度旋后答案：C10.下列哪项不是中医“正骨八法”内容？A.摸B.接C.端D.刺答案：D11.骨折延迟愈合最常见中医证型是：A.气滞血瘀B.气血两虚C.湿热壅盛D.风寒束表答案：B12.骨伤科“颤法”主要作用于：A.骨膜B.肌腱C.关节囊D.神经干答案：C13.下列哪项不是夹板固定后护理要点？A.每日松解一次夹板B.观察末梢血运C.指导功能锻炼D.抬高患肢答案：A14.骨折外敷药“消瘀止痛膏”更换间隔时间为：A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C15.骨伤科“拔伸”手法时，助手与术者的牵引角度应呈：A.0°B.15°C.30°D.45°答案：A16.下列哪项不是骨折临床愈合标准？A.无纵向叩击痛B.无异常活动C.X线骨痂连续D.局部皮温升高答案：D17.中医“骨蚀”相当于现代医学的：A.骨质疏松B.骨坏死C.骨囊肿D.骨软骨瘤答案：B18.骨折后中药内服“和血止痛汤”出自：A.《仙授理伤续断方》B.《医宗金鉴》C.《伤科补要》D.《外台秘要》答案：A19.下列哪项不是骨折手法复位“十不干”内容？A.不干饭B.不干酒C.不干风D.不干水答案：A20.骨伤科“屈曲”手法适用于：A.伸直型肱骨髁上骨折B.屈曲型肱骨髁上骨折C.桡骨头半脱位D.肩锁关节脱位答案：A21.下列哪项不是骨折外固定并发症？A.压疮B.骨不连C.筋膜室综合征D.关节僵硬答案：B22.骨折后第3天出现高热，舌红苔黄，脉弦数，治宜：A.清热解毒、活血化瘀B.温阳散寒、化瘀止痛C.益气养血、调和营卫D.祛风除湿、通络止痛答案：A23.下列哪项不是中医骨伤“练功”作用？A.活血化瘀B.消肿止痛C.促进骨痂生长D.替代手法复位答案：D24.骨折后“筋挛”表现不包括：A.关节屈伸不利B.肌肉萎缩C.疼痛固定D.皮温降低答案：D25.下列哪项不是骨折延迟愈合的中医外治法？A.灸法B.熏洗C.拔罐D.手术植骨答案：D26.骨伤科“振挺”手法主要利用：A.杠杆力B.剪切力C.惯性力D.扭转力答案：C27.下列哪项不是骨折功能复位标准？A.成角≤5°B.旋转0°C.缩短≤2cmD.侧方移位≤1/3答案：C28.骨折后“瘀血攻心”证首选：A.安宫牛黄丸B.苏合香丸C.血府逐瘀汤D.通窍活血汤答案：A29.下列哪项不是骨折夹板材料？A.杉树皮B.柳木板C.石膏绷带D.竹片答案：C30.骨折后“骨蚀”早期MRI表现T1加权像呈：A.高信号B.低信号C.等信号D.混杂信号答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）31.骨折手法复位“十要”包括：A.要早B.要稳C.要快D.要准E.要巧答案：ABDE32.下列属于骨折外固定并发症的有：A.压疮B.神经麻痹C.骨不连D.关节僵硬E.筋膜室综合征答案：ABDE33.骨折后“三期分治”中，早期常用方药有：A.复元活血汤B.血府逐瘀汤C.接骨紫金丹D.和血止痛汤E.八珍汤答案：ABD34.下列属于中医骨伤“练功”四法的有：A.摸B.推C.拿D.按E.揉答案：BCDE35.骨折延迟愈合的中医证型有：A.气血两虚B.肝肾不足C.湿热壅盛D.瘀血阻络E.风寒束表答案：ABCD36.下列属于骨折临床愈合标准的有：A.无压痛B.无纵向叩击痛C.无异常活动D.X线骨痂连续E.负重行走无疼痛答案：ABCD37.骨伤科“颤法”操作要点包括：A.频率120～160次/分B.幅度2～4mmC.持续3～5分钟D.先轻后重E.以关节囊松弛为度答案：ABCE38.下列属于骨折功能复位标准的有：A.成角≤5°B.旋转0°C.缩短≤1cmD.侧方移位≤1/3E.分离移位0mm答案：ABCD39.骨折后中药熏洗常用药物有：A.伸筋草B.透骨草C.海桐皮D.刘寄奴E.大黄答案：ABCD40.下列属于骨牵引护理要点有：A.每日75%酒精滴针孔B.保持牵引绳平直C.牵引重量随意增减D.观察末梢血运E.指导肌肉等长收缩答案：ABDE三、判断题（每题1分，共10分）41.骨折手法复位时，成人与儿童牵引力相同。答案：错42.夹板固定后，疼痛加剧并出现麻木应立即松解。答案：对43.骨折后“骨蚀”早期X线即可明确坏死范围。答案：错44.中医“正骨八法”中“提”是指向上提拉复位。答案：对45.骨折延迟愈合可配合灸法温通经络。答案：对46.骨伤科“颤法”可替代手法复位。答案：错47.骨折后练功应遵循“早、频、猛”原则。答案：错48.骨折外敷药出现皮肤过敏应停药并清洗。答案：对49.骨牵引重量越大，复位效果越好。答案：错50.骨折临床愈合后即可完全负重。答案：错四、填空题（每空1分，共20分）51.骨折手法复位“十要”中，第一“要”是________。答案：要早52.小夹板固定扎带松紧度以能上下移动________cm为度。答案：153.骨折后“三期分治”中，中期治则为________。答案：和营止痛、接骨续筋54.骨伤科“颤法”频率为________次/分。答案：120～16055.骨折延迟愈合中医称“________”。答案：骨痿56.骨折后“瘀血攻心”证治宜________、________。答案：清热解毒、开窍醒神57.骨折功能复位标准中，成角≤________°。答案：558.骨牵引时，针孔护理每日用________%酒精滴注。答案：7559.骨折后“骨蚀”MRIT1加权像呈________信号。答案：低60.骨折临床愈合后，X线见骨痂________。答案：连续五、简答题（每题5分，共20分）61.简述骨折手法复位“十要”内容。答案：要早、要稳、要准、要巧、要快、要久、要松、要细、要全、要恒。62.简述夹板固定后护理要点。答案：观察末梢血运、松紧度调整、指导功能锻炼、定期复查X线、预防压疮。63.简述骨折延迟愈合中医外治法。答案：熏洗、灸法、外敷膏药、拔罐、推拿、练功。64.简述骨伤科“颤法”操作要点。答案：频率120～160次/分，幅度2～4mm，持续3～5分钟，先轻后重，以关节囊松弛为度。六、病例分析题（每题10分，共20分）65.患者男，35岁，右桡骨远端闭合骨折，手法复位后小夹板固定。第2天出现右手示指麻木、苍白，毛细血管再充盈时间4秒。问题：（1）诊断为何种并发症？（2）处理原则？答案：（1）筋膜室综合征早期。（2）立即松解夹板、降低患肢、甘露醇脱水、急诊手术切开减压。66.患者女，50岁，左股骨颈骨折术后3月，X线示骨痂稀少，舌淡苔白，脉细弱。问题：（1）中医证型？（2）治则与方药？答案：（1）气血两虚、肝肾不足。（2）补益气血、滋养肝肾，方用八珍汤合左归丸加减：黄芪30g、党参15g、熟地20g、当归12g、川芎10g、白芍15g、鹿角胶10g、骨碎补15g、自然铜10g、炙甘草