2026年上海(专升本)护理学考试试卷真题带答案

-2026年上海(专升本)护理学考试试卷真题带答案考试时间：120分钟满分：150分一、单项选择题（60题，每题1.5分，共90分）(1)患者出现意识模糊，定向力障碍，表现为对时间、地点、人物的判断错误，应采取的护理措施是A.保持环境安静B.限制探视时间C.保持患者清醒意识D.实施安全防护措施答案：D解析：意识模糊、定向力障碍的患者存在跌倒、走失等风险，应实施安全防护措施，如使用床栏、专人陪护等，以防止意外发生。(2)管饲饮食时，为防止误吸，患者应采取的体位是A.半卧位B.平卧位C.仰卧位D.侧卧位答案：A解析：管饲饮食时，为防止误吸，患者应采取半卧位，以利于食物顺利进入胃内，减少反流和误吸的风险。(3)护理记录单中，体温的记录符号是A.●B.△C.×D.△或●答案：D解析：护理记录单中，体温的记录符号为△或●，当体温高于正常时用△，低于正常时用●，以示区分。(4)静脉输液时，滴速控制在每分钟多少滴为宜A.20-40滴B.40-60滴C.60-80滴D.80-100滴答案：B解析：静脉输液时，普通药物滴速控制在每分钟40-60滴为宜，以防止输液过快引发不良反应。(5)导尿术操作前，患者应采取的卧位是A.俯卧位B.侧卧位C.屈膝仰卧位D.仰卧位答案：C解析：导尿术操作前，患者应采用屈膝仰卧位，以便于暴露尿道口，便于操作。(6)外科手术后，患者引流管的护理要点是A.保持引流管通畅B.严格记录引流液颜色、性质和量C.保持引流袋低于引流口水平D.以上都正确答案：D解析：手术后引流管的护理包括保持通畅、记录引流液情况以及引流管位置的管理，以确保患者安全和恢复顺利。(7)患者出现低钾血症时，常见的临床表现不包括A.心律失常B.肌肉无力C.恶心呕吐D.腹胀答案：C解析：低钾血症的常见表现包括心律失常、肌肉无力、腹胀，其中恶心呕吐不是典型症状。(8)心肺复苏过程中，按压深度为多少厘米A.4-5厘米B.5-6厘米C.6-7厘米D.7-8厘米答案：B解析：心肺复苏时，胸外按压深度应为5-6厘米，以保证有效的胸腔压迫和血液循环。(9)临终患者在否认期的心理反应是A.情绪稳定B.明知病情但拒绝接受C.难以面对现实D.以上都正确答案：B解析：在临终护理中，否认期患者会表现出对病情的不承认，认为可能是诊断错误或治疗失误。(10)导尿术中，进行膀胱冲洗时，冲洗液量为A.50-100mlB.100-200mlC.200-300mlD.300-500ml答案：D解析：膀胱冲洗时，每次冲洗液量为300-500ml，以确保有效冲洗和防止感染。(11)危重患者鼻饲前应评估患者的A.病情B.吞咽功能C.胃肠功能D.以上都正确答案：D解析：危重患者鼻饲前需评估病情、吞咽功能和胃肠功能，以确保鼻饲的安全和有效。(12)呼吸衰竭患者应采取的体位是A.侧卧位B.平卧位C.半卧位D.俯卧位答案：C解析：呼吸衰竭患者应采用半卧位，以减轻呼吸困难，促进通气。(13)肺炎患者的典型症状包括A.咳嗽B.发热C.呼吸困难D.以上都正确答案：D解析：肺炎的典型症状包括咳嗽、发热、呼吸困难，这些症状可以帮助早期诊断。(14)冠心病患者饮食中应限制A.高钠B.高脂C.高糖D.以上都正确答案：D解析：冠心病患者应限制高钠、高脂、高糖饮食，以减轻心脏负担和预防并发症。(15)肝硬化患者出现腹水时，护理措施错误的是A.限制钠摄入B.观察腹围变化C.增加蛋白质摄入D.保持皮肤清洁干燥答案：C解析：肝硬化患者出现腹水时应限制蛋白质摄入，以防止肝性脑病的发生。(16)高钾血症患者可能表现为A.心律失常B.口唇发绀C.四肢麻木D.以上都正确答案：D解析：高钾血症常见表现包括心律失常、口唇发绀、四肢麻木等，这些症状提示电解质紊乱。(17)陈旧性骨折的愈合时间通常为A.1-2周B.1-2个月C.3-6个月D.6个月以上答案：C解析：陈旧性骨折的愈合时间一般为3-6个月，取决于骨折类型和患者个体差异。(18)改良式体位适用于A.胸腔闭式引流患者B.腹部手术后患者C.呼吸困难患者D.术后卧床患者答案：C解析：改良式体位适用于呼吸困难患者，以提高肺通气功能，缓解缺氧症状。(19)心功能分级中，Ⅲ级心功能的患者日常活动后会出现症状A.正确B.错误答案：A解析：心功能Ⅲ级患者在日常活动后会出现心慌、气短等症状，需限制活动强度。(20)破伤风患者的典型症状是A.发热B.乏力C.张口困难D.以上都正确答案：C解析：破伤风的典型症状是张口困难、苦笑面容、肌肉强直等，发热和乏力可能是伴随症状，但并非典型表现。(21)冷热疗法中，热敷禁忌的部位是A.腹部B.胸部C.足底D.头部答案：C解析：足底是冷热疗法的禁忌部位，避免引起局部血液循环障碍或烫伤。(22)体温单上，体温符号表示的是A.实测体温B.体温变化C.阿片类药物使用D.胃肠减压答案：A解析：体温单上的体温符号是患者实测体温，用于记录体温变化情况。(23)冠心病患者需要长期服用的药物是A.阿司匹林B.氨氯地平C.硝酸甘油D.以上都正确答案：D解析：冠心病患者需要长期服用阿司匹林预防血栓，必要时使用氨氯地平和硝酸甘油作为治疗药物。(24)脑梗死患者早期康复训练应避免A.被动活动B.体位改变C.痉挛D.积极活动答案：D解析：脑梗死患者早期康复训练应以被动活动为主，避免积极活动，以免加重病情。(25)腹部手术后，患者采用的体位是A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.俯卧位答案：C解析：腹部手术后患者常采用半卧位，以减轻腹部张力，促进恢复。(26)高血压患者需监测的指标不包括A.血压B.心率C.糖化血红蛋白D.电解质答案：C解析：高血压患者需监测血压、心率和电解质，以评估病情变化和治疗效果，糖化血红蛋白与糖尿病相关。(27)胃肠减压后，患者出现腹胀应采取的措施是A.增加营养摄入B.暂停减压C.增加体位变化D.监测生命体征答案：D解析：胃肠减压后腹胀需监测生命体征以评估病情变化，必要时调整护理方案。(28)肌内注射时，拔针后应按压的时间是A.1-2分钟B.3-5分钟C.5-10分钟D.30秒答案：A解析：肌内注射后，需按压1-2分钟，以防止针孔出血和药物外渗。(29)破伤风患者应采取的隔离措施是A.消化道隔离B.呼吸道隔离C.接触隔离D.血液隔离答案：C解析：破伤风患者需采取接触隔离，以防止伤口分泌物传播。(30)电解质紊乱的常见原因不包括A.摄入不足B.排泄过多C.代谢异常D.嗜睡答案：D解析：电解质紊乱的常见原因包括摄入不足、排泄过多和代谢异常，嗜睡是可能的临床表现而非原因。(31)患者出现便秘时，护理措施不包括A.鼓励多饮水B.增加活动量C.使用缓泻药D.肛管排气答案：D解析：肛管排气是针对肠梗阻的护理措施，不适用于便秘患者。(32)管饲饮食的禁忌是A.高蛋白饮食B.高热量饮食C.高纤维饮食D.高糖饮食答案：C解析：高纤维饮食是管饲的禁忌，因可能堵塞管道，影响营养吸收。(33)对于高热患者，物理降温时应避免A.使用温水擦浴B.酒精擦浴C.冰袋降温D.局部冷敷答案：B解析：酒精擦浴是高热患者物理降温的禁忌，易引起皮肤刺激和中毒反应。(34)冷疗的禁忌部位是A.足底B.前额C.手臂D.胸部答案：A解析：足底是冷疗的禁忌部位，因易引起局部血液循环障碍。(35)患者出现尿潴留，可尝试A.热敷下腹部B.鼓励多饮水C.适当按摩膀胱D.以上都正确答案：D解析：尿潴留患者可通过热敷、鼓励饮水、按摩膀胱等措施帮助排尿。(36)吸氧法中，鼻导管吸氧的氧流量是A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：A解析：鼻导管吸氧的氧流量通常为1-2L/min，以避免刺激性反应。(37)患者出现高钾血症时，应避免A.摄入含钾食物B.使用利尿剂C.按摩四肢D.肌内注射答案：A解析：高钾血症患者应避免摄入含钾食物，如香蕉、橘子等，以防止加重病情。(38)呼吸困难患者应采取的体位是A.仰卧位B.俯卧位C.半卧位D.侧卧位答案：C解析：呼吸困难患者应采取半卧位，以减轻呼吸困难和缺氧症状。(39)护理记录中，血压记录应包括A.收缩压B.舒张压C.脉搏D.以上都正确答案：D解析：护理记录中的血压包括收缩压、舒张压，同时应记录脉搏情况，以便全面评估患者状态。(40)患者出现骨折后，应采取的护理措施是A.保持患肢制动B.监测生命体征C.观察疼痛变化D.以上都正确答案：D解析：骨折患者需保持患肢制动，监测生命体征和观察疼痛变化，以保证治疗效果和安全。(41)四肢酸痛的护理措施不包括A.改善血液循环B.鼓励适当活动C.药物缓解疼痛D.抬高患肢答案：B解析：四肢酸痛的护理措施包括改善血液循环、药物缓解和抬高患肢，但应避免鼓励活动，以免加重症状。(42)心肺复苏时，按压频率为多少次/分钟A.60-80B.80-100C.100-120D.120-140答案：C解析：心肺复苏时按压频率应为100-120次/分钟，以维持有效循环。(43)皮内注射的操作部位不包括A.上臂三角肌B.腹部C.背部D.大腿外侧答案：B解析：皮内注射的常见部位是上臂三角肌、背部、大腿外侧，腹部不是常用的皮内注射部位。(44)临床中常见的休克类型包括A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.以上都正确答案：D解析：临床常见的休克类型包括低血容量性休克、心源性休克、感染性休克，均为休克分类之一。(45)腹部术后患者排便困难，可采取A.增加活动量B.鼓励饮水C.使用缓泻药D.以上都正确答案：D解析：腹部术后患者排便困难可采取增加活动、鼓励饮水和使用缓泻药等措施，以促进排便。(46)为避免误吸，危重患者鼻饲时应保持的体位是A.去枕平卧位B.侧卧位C.半卧位D.仰卧位答案：C解析：危重患者鼻饲时应保持半卧位，以利于胃内容物顺利流入胃内，防止误吸。(47)正常血压的范围为A.收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHgB.收缩压80-120mmHg，舒张压60-80mmHgC.收缩压120-140mmHg，舒张压80-90mmHgD.收缩压＞140mmHg，舒张压＞90mmHg答案：B解析：正常血压范围为收缩压80-120mmHg，舒张压60-80mmHg，符合WHO对正常血压的定义。(48)护理记录中，上腹部手术后患者应采取的体位是A.仰卧位B.侧卧位C.半卧位D.头低足高位答案：C解析：上腹部手术后患者应采取半卧位，以减轻腹部张力，促进舒适和恢复。(49)胸肺部疾病患者应采取的体位是A.半卧位B.仰卧位C.侧卧位D.俯卧位答案：A解析：胸肺部疾病患者应采取半卧位，有利于呼吸和排痰，同时减少呼吸困难。(50)对于晨间护理，不包括的内容是A.协助患者洗脸B.协助患者进食C.整理床单位D.更换患者的被服答案：B解析：晨间护理内容包括协助患者洗脸、整理床单位、更换被服，但不包括协助进食。(51)手术前，患者应禁食的时间为A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时答案：C解析：手术前患者应禁食8小时，禁饮4小时，以防止术中误吸。(52)清创术的目的是A.防止感染B.促进愈合C.判断伤口污染程度D.以上都正确答案：D解析：清创术的目的包括防止感染、促进愈合以及判断伤口污染程度，是伤口处理的重要环节。(53)药物过敏反应的典型表现包括A.皮肤红肿B.呼吸困难C.支气管痉挛D.以上都正确答案：D解析：药物过敏反应的典型表现包括皮肤红肿、呼吸困难、支气管痉挛等，应立即停药并采取急救措施。(54)监测血压时，正确的方法是A.袖带下缘距肘窝2-3cmB.听诊器位置正确C.定时测量并记录D.以上都正确答案：D解析：测量血压时需确保袖带下缘距肘窝2-3cm，听诊器位置正确，并定时测量和记录，以保证准确性。(55)体温过低的护理措施包括A.增加保暖B.调节环境温度C.保持体位D.以上都正确答案：D解析：体温过低患者应采取增加保暖、调节环境温度、保持体位等方式进行护理。(56)心功能分级Ⅳ级患者对日常活动的反应是A.能参加轻微活动B.能参加轻度活动C.无法进行任何活动D.可以正常活动答案：C解析：心功能Ⅳ级患者无法进行任何活动，需卧床休息并给予护理支持。(57)患者发生针刺伤时，正确的处理方法是A.擦拭伤口B.洗手消毒C.报告医护人员D.以上都正确答案：D解析：针刺伤后应立即处理伤口、洗手消毒、报告医护人员，并根据情况采取预防性措施。(58)麻醉后患者护理中，应注意A.关注患者呼吸B.观察生命体征C.预防压疮D.以上都正确答案：D解析：麻醉后患者护理应全面关注呼吸、生命体征和压疮风险，注意患者安全。(59)术后患者应评估的包括A.伤口愈合情况B.疼痛程度C.胃肠功能恢复D.以上都正确答案：D解析：术后患者应评估伤口愈合情况、疼痛程度和胃肠功能恢复，以促进康复。(60)鼻饲饮食后应保持患者体位A.半卧位15-30分钟B.侧卧位15-30分钟C.仰卧位15-30分钟D.平卧位15-30分钟答案：A解析：鼻饲饮食后应使患者保持半卧位15-30分钟，以防止误吸和促进食物吸收。二、多项选择题（10题，每题2分，共20分）(61)对于昏迷患者，有效的护理措施包括A.保持呼吸道通畅B.控制环境温度C.观察生命体征D.保持病人清洁E.协助排泄答案：A、C、D、E解析：昏迷患者护理包括保持呼吸道通畅、观察生命体征、保持病人清洁、协助排泄，以保障患者安全和舒适。(62)术后患者常需的护理措施是A.保持安静B.做好伤口护理C.鼓励活动D.观察生命体征E.预防感染答案：B、D、E解析：术后护理包括做好伤口护理、观察生命体征、预防感染，这些措施有助于患者恢复。(63)腹泻患者的护理措施包括A.增加脂肪摄入B.控制饮食C.保持臀部清洁D.避免使用抗生素E.补液答案：B、C、E解析：腹泻患者需控制饮食，保持臀部清洁并补液，治疗需根据病因合理用药，不包括增加脂肪摄入。(64)危重患者的病情观察内容包括A.生命体征B.意识状态C.体温D.尿量E.疼痛程度答案：A、B、C、D、E解析：危重患者病情观察内容包括生命体征、意识状态、体温、尿量和疼痛程度，有助于早期发现病情变化。(65)肌内注射的注意事项包括A.消毒范围B.针头角度C.按压时间D.评估患者情况E.针刺伤处理答案：A、B、C、D、E解析：肌内注射的注意事项包括消毒范围、针头角度、按压时间、评估患者情况和针刺伤处理。(66)保持患者安静的护理措施包括A.减少外界刺激B.调暗灯光C.限制探视D.控制环境温度E.避免噪声干扰答案：A、B、C、E解析：保持患者安静的护理措施包括减少外界刺激、调暗灯光、限制探视和避免噪声干扰，以促进康复。(67)改良式体位的适应症包括A.呼吸困难B.呼吸机使用中C.心力衰竭D.胃肠道手术E.胸部手术答案：A、B、C解析：改良式体位适用于呼吸困难、呼吸机使用和心力衰竭患者，有助于改善通气和减轻病情。(68)脑出血患者的护理措施包括A.禁止用力B.控制血压C.观察意识状态D.保持体位E.预防感染答案：A、B、C、D、E解析：脑出血患者护理包括禁止用力、控制血压、观察意识状态、保持体位和预防感染，以防病情恶化。(69)管饲饮食的注意事项包括A.每次灌注前抽回血B.控制输液速度C.补充微量元素D.维持管道通畅E.评估患者营养状况答案：A、B、D、E解析：管饲饮食注意事项包括每次灌注前抽回血、控制输液速度、维持管道通畅和评估患者营养状况，确保安全和有效。(70)心功能Ⅱ级患者的日常活动A.可以参加轻微活动B.需限制活动C.每日活动量适中D.可以正常活动E.需督促活动答案：A、C解析：心功能Ⅱ级患者可参加轻微活动和每日活动量适中，在活动时需密切观察病情变化。三、填空题（10题，每题1分，共10分）(71)患者出现意识障碍时，应采取______体位以防止误吸。答案：半卧位解析：意识障碍患者应采取半卧位，以促进呼吸道通畅和防止误吸。(72)当患者出现尿潴留时，可采用______措施促进排尿。答案：热敷下腹部解析：热敷下腹部有助于放松膀胱肌肉，促进排尿。(73)输液速度应控制在______滴/分钟，以防止输液过快引发不良反应。答案：40-60解析：输液速度应控制在40-60滴/分钟，确保患者安全。(74)伤口进行清创术时，应______局部皮肤的清洁度。答案：评估解析：清创术前需评估局部皮肤的清洁度，以保证手术安全。(75)脑梗死患者需______配合康复训练。答案：家属解析：脑梗死患者需家属配合康复训练，以提高康复效果。(76)腹泻患者应饮食______。答案：易消化解析：腹泻患者应摄入易消化的食物，以减轻肠道负担。(77)管饲饮食后应保持患者______体位。答案：半卧位解析：管饲饮