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文档简介

呼吸类医保负面清单总结20261、重复收费（1）明确诊断情况下行肺段切除术，同时收取开胸探查术费用。（2）行胸腔穿刺置管引流术时，收取价格目录内涵规定包含项目中心静脉导管费用。（3）胸腔穿刺术重复收取胸腔闭式引流术。（4）纤维喉镜检查或电子纤维喉镜检查重复收取纤维鼻咽镜检查。（5）开展气管切开护理，同时收取吸痰护理。（6）医院将各类内镜检查与经纤支镜粘膜活检术同时收费。各类内镜检查、活检、封闭和穿刺均含表面麻醉及活检。（7）收取经内镜气管扩张术费用，同时收取硬质气管镜检查费用。（8）医院开展支气管舒张试验同时收取支气管舒张试验费用和肺通气功能检查费用。依据《医疗服务价格项目》，支气管舒张试验项目内涵为含通气功能测定2次。（9）行胸腔镜检查，同时收取胸膜活检术费用。（10）行经纤支镜治疗治疗时，将内涵插入纤维支气管镜步骤按纤维支气管镜检查另行收费并纳入医保结算。（11）开展肺癌根治术，重复收取淋巴结清扫和(或)胸腔闭式引流术费用。（12）收取睡眠呼吸监测费用，再收取动态呼吸监测(呼吸Holter)、动态脑电图、肌电图监测、血氧饱和度监测、心电监测费用（13）开展肺癌根治术、肺叶切除术、肺楔形切除术、肺大泡切除修补术等，重复收取胸腔闭式引流术费用。（14）收取床边简易肺功能测定费用，再收取肺通气功能检查费用。（15）收取心肺复苏术费用，再收取气管插管术费用。（16）收取肺叶切除术费用，再收取肺叶修补术费用。（17）呼吸机辅助呼吸加收高频喷射通气，实际未进行高频喷射通气。（18）同时收取体外人工膜肺（ECMO)和体外循环费用。（19）同时收取经纤支镜治疗和肺内异物摘除术费用。（20）经电子支气管镜采样刷采样除外内容无细胞刷，医院实施经电子支气管镜采样刷采样项目收取一次性使用细胞刷费用并上传医保结算。（21）收取胸壁结核病灶清除术费用，再收取肋骨切除术费用。（22）开展肺通气功能检查时，同时收取流速容量曲线(V-V曲线)项目费用。2、分解收费（1）肺癌根治术，分解收取淋巴清扫术、肿瘤切除术、胸膜粘连烙断术等。3、串换收费（1）一般细菌培养串换为无菌体液细菌培养、无菌体液细菌培养+鉴定+药敏上传结算。（2）行纤维支气管镜检查时，将实际所行的静脉全身麻醉串换为支气管内麻醉收费。（3）将喉镜检查按支气管镜检查术计收费用（4）将喉镜检查按支气管镜检查术计收费用（4）行经口明视或使用可视喉镜经口(非盲探)气管插管，对应为特殊方法气管插管术(包括经鼻腔、经口盲探、逆行法)收费，属于串换诊疗项目收费。（5）腺病毒抗体测定实际使用试剂为呼吸道病原体九联（间接免疫荧光法），未按规定减收4、超标准收费（1）开展气管切开护理，收费天数大于住院天数。（2）收取24小时持续呼吸功能检测费用，同时收取按“次”计价的动态呼吸监测(呼吸Holter)费用。（3）行纤维支镜肺泡灌洗诊

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