10中枢神经系统药物应用

项目三药物应用

任务2系统药物应用动物疾病防治基本技术消化系统药物应用呼吸系统药物应用血液循环系统药物应用系统药物应用泌尿生殖系统药物应用中枢神经系统药物应用外周神经系统药物应用动物疾病防治基本技术必备知识：

第八部分：作用于中枢神经系统药物1.绘神经系统药物分类及常用药物思维导图。2.说出下列药物的作用、应用、注意事项是。(关键词)：咖啡因、樟脑、士的宁、噻拉唑、扑热息痛、氨基比林、安乃近、水杨酸钠、阿司匹林。3.麻醉过程分哪几个时期？为何手术选择在浅麻期进行？注意事项有哪些？局部麻醉药的作用方式有哪些？4.处方练习(肠臌气、马风湿症、牛脑炎)。动物疾病防治基本技术动物疾病防治基本技术动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物全麻药全身麻醉是指使动物处于中枢神经系统部分机能产生可逆性的暂时抑制、意识与感觉(特别是痛觉)减弱或消失、反射运动停止、骨胳肌松弛的状态。(一)麻醉的分期：1．麻醉诱导期又可分为镇痛期与兴奋期。2．外科麻醉期（1）浅麻醉期：（2）深麻醉期：3．麻痹期或苏醒期麻醉各期主要体征麻醉分期受抑制的部位呼吸脉搏瞳孔痛觉反射骨骼肌角膜反射肛门反射诱导期大脑皮层快，不规则快而有力张缩不定有紧张有力有有麻醉期浅麻醉期中脑，胸段以下脊髓慢而有力，胸腹式为主稍慢均匀逐渐缩小消失松弛减弱有深麻醉期桥脑胸段、颈段脊髓慢而浅，腹式呼吸慢而弱由缩小至散大消失极度松弛消失减弱至消失麻痹期延髓慢而浅，有时停止慢，有间歇散大消失极度松弛消失消失苏醒期逐渐恢复正常逐渐由慢变快逐渐增大逐渐恢复逐渐紧张有力逐渐恢复逐渐恢复动物疾病防治基本技术动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物全麻药（二）麻醉方式1．麻醉前给药2．混合麻醉3．基础麻醉先用一种麻醉药造成浅麻醉，作为基础，再用其他药物维持麻醉深度，可减轻麻醉药不良反应及增强麻醉效果。4．配合麻醉兽医临床常用的配合麻醉是先用较少剂量的全麻药使动物轻度麻醉，再在术部配合局部麻醉药。动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物全麻药（三）麻醉药的临床选用1．马的麻醉用氯胺酮或水合氯醛作基础麻醉后，再用吸入麻醉药氟烷维持麻醉深度，可获得良好的麻醉效果。我国现较多使用水合氯醛－硫酸镁、水合氯醛－硫酸镁－戊巴比妥钠等合剂进行麻醉。2．牛、羊的麻醉牛：二甲苯胺噻嗪。绵羊麻醉与牛相似，可选用氯胺酮静注或肌注，也可静注戊巴比妥钠或硫喷妥钠等进行短时麻醉。3．猪的麻醉猪的麻醉通常都用局麻，但氯胺酮的应用可使猪在安定情况下进行手术。4．犬的麻醉吸入麻醉和静脉麻醉均可应用。动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物全麻药麻醉乙醚【药理作用】乙醚能广泛性抑制中枢神经系统，随着血药浓度的升高，首先抑制大脑皮层，使各种感觉逐渐消失。麻醉浓度的乙醚对呼吸功能和血压几乎无影响，对心、肝、肾的毒性也小。【临床应用】吸入麻醉法。主要用于犬、猫等中小动物或实验动物等全身麻醉。【药物相互作用】用于吸入麻醉时，并用肾上腺素或去甲肾上腺素可发生心律失常。动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物全麻药麻醉乙醚【不良反应】麻醉浓度的乙醚对呼吸道黏膜有刺激作用，可引起呼吸道分泌增加。【注意事项】本品极易燃烧爆炸，使用场合不可有开放火花或电火花；肝功能严重损害、急性上呼吸道感染患畜禁用；诱导期和苏醒期较长，易发生意外。【用量与用法】犬吸入乙醚前注射硫喷妥钠、硫酸阿托品（0.1mg/kg体重），然后用麻醉口罩吸入乙醚，直至出现麻醉体征。猫、兔、大鼠、小鼠、蛙类、鸡、鸽等可直接吸入乙醚，至达到麻醉体征为止。动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物全麻药氯胺酮【药理作用】肌注或静注作用快速，持续时间短，肌肉松弛作用差，副作用较小，用于基础麻醉及化学保定药。可产生“分离麻醉”即能阻断感觉冲动向丘脑和脑皮层的传导，产生抑制作用，同时能兴奋脑干和边缘系统，引起感觉和意识分离，麻醉时呈浅睡状态，痛觉消失，意识模糊。“木僵样麻醉”即动物意识不完全丧失，麻期睁眼、咽喉反射存在，肌肉张力增加呈木僵样。【不良反应】本品可使动物血压升高、唾液分泌增多、呼吸抑制、呕吐等；高剂量可产生肌肉张力增加、惊厥、呼吸困难、痉挛、心搏暂停和苏醒期延长等。动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物化学保定药赛拉唑静松灵、二甲苯胺噻唑【药理作用】具有镇静、镇痛与中枢性肌肉松弛作用。动物应用本品后表现精神沉郁，嗜睡，头颈下垂，阴道脱出，站立不稳。头颈、躯干、四肢皮肤痛觉迟钝或消失，约30min开始缓解，1h完全恢复。牛最敏感，用药后产生睡眠状态。治疗剂量范围内，往往表现唾液增加、汗液增多。另外，多数动物呼吸减慢、血压微降，可逐渐恢复。【临床应用】用于各种动物尤其反刍动物的化学保定和复合麻醉。动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物化学保定药噻拉嗪

二甲苯胺噻嗪，隆朋，麻保静【药理作用】本品具有镇痛、镇静和中枢性肌肉松弛作用。特点是毒性低、安全范围大、无蓄积作用。肌内注射后10～15min、静注后3～5min发生作用。动物表现镇静，大剂量时可卧倒睡眠。家畜中牛对本品最敏感，其镇静镇痛水平仅为马、犬、猫的1/10。【临床应用】本品可用马、牛及野生动物的化学保定，以便进行诊疗和小手术。用大剂量或配合局部麻醉药，可行去角、锯茸、去势、乳房切开、剖腹产等手术。【不良反应】本品易引起心率及血压失常；对牛易造成呼吸抑制；常引起犬、猫呕吐；可使牛、马妊娠后期的子宫收缩。能降低γ-血清中球蛋白，从而有抑制免疫系统作用。动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物化学保定药速眠新846合剂【理化性质】本品为赛拉唑、乙二胺四乙酸、氟哌啶醇和盐酸二氢埃托啡等药物制成的复方制剂。【药理作用】本品为动物全身麻醉剂，具有中枢性镇痛、镇静和肌肉松弛作用。【临床应用】用于各种动物尤其小动物的手术麻醉和药物制动。动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物化学保定药保定宁【理化性质】是二甲苯胺噻唑与乙二胺四乙酸组成的可溶性盐。【药理作用】本品克服了二甲苯胺噻唑对马属动物作用的不足，其特点是用量小（成年马3～4ml），使用方便（可肌注），作用迅速(用药后10min即可显效)，效果确实，副作用小。【临床应用】临床上可代替全身麻醉药，主要用于马属动物的各种外科手术。动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物镇静药镇静药是指能加强大脑皮层的抑制过程，从而使兴奋和抑制恢复平衡的药物溴化物【药理作用】溴化物在体内释放出溴离子，溴离子能加强和集中大脑皮层的抑制，呈现镇静作用。大剂量可引起睡眠。两种以上溴化物合用有相加作用。【临床应用】常用于治疗中枢神经过度兴奋、不安等病症。主要用以缓解脑炎引起的兴奋症状和解救猪禽食盐中毒（最好使用溴化钙）；马、骡疝痛时可用安溴注射液进行辅助治疗；还可作为镇静药。动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物抗惊厥药是指能抑制中枢神经系统，解除骨骼肌非自主性强烈收缩的药物。主要用于全身性强直性痉挛或间歇性痉挛的对症治疗。常用药物有硫酸镁、苯巴比妥等。硫酸镁【药理作用】血浆中镁离子浓度过低时，出现神经及肌肉组织过度兴奋，可致激动。镁离子浓度升高时，引起中枢神经系统抑制，产生镇静及抗惊厥作用。镁离子又引起神经肌肉传导阻断，使骨骼肌松弛。原因主要是运动神经末稍乙酰胆碱释放量减少，其次为乙酰胆碱在终板处去极化减弱及肌纤维膜的兴奋性下降。镁离子对平滑肌亦有舒张、解痉作用，致血管扩张，血压下降。【临床应用】缓解破伤风、脑炎、士的宁等中枢兴奋药中毒所致的惊厥；治疗膈肌痉挛、胆管痉挛等；缓解分娩时子宫颈痉挛，尿潴留，慢性汞、砷、钡中毒等。动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物抗惊厥药硫酸镁【药物相互作用】与硫酸多黏菌素、硫酸链霉素、葡萄糖酸钙、盐酸普鲁卡因、四环素、青霉素等药物存在配伍禁忌；钙、镁离子化学性质相似，两者可作用于同一受体，从而发生竞争性对抗。【注意事项】静脉注射宜缓慢，也可用5%葡萄糖注射液稀释成1%浓度静脉滴注；过量或静脉注射过快，可致血压剧降，呼吸中枢麻痹，此时可立即静脉注射5%氯化钙注射液解救。【制剂、用法用量】硫酸镁注射液10ml:1g、10ml:2.5g。静脉或肌内注射：一次量，马、牛、骆驼10～25g；猪、羊2.5～7.5g；犬、猫1～2g。治疗牛、羊低血镁症，静注：一次量，0.2g/kg。

咖啡因作用机理

腺苷酸环化酶磷酸二酯酶

ATPcAMP

5′AMP咖啡因抑制磷酸化酶、酯酶等激活一系列生理效应动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物大脑兴奋药咖啡因(1）对中枢神经系统的作用：咖啡因对中枢神经系统各主要部位均有兴奋作用，但大脑皮层对其特别敏感。(2）对心血管系统的作用：具有中枢性和外周性双重作用，且两方面作用表现相反。一般情况下，外周性作用占优势。对心脏，较小剂量时，心率减慢，这是兴奋迷走神经中枢所致。剂量稍增时，心率、心肌收缩力与心输出量均增加，这是直接兴奋心肌作用占优势的结果。对心血管，较小剂量时，兴奋延髓血管运动中枢，使血管收缩。剂量稍大时，由于对血管壁的直接作用占优势，促使血管舒张。动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物大脑兴奋药咖啡因（3）对平滑肌的作用：除对血管平滑肌有舒张作用外，对支气管平滑肌、胆道与胃肠道平滑肌亦有舒张作用。但对胃肠道平滑肌则是小剂量起兴奋作用，大剂量可解除其痉挛，无治疗意义。茶碱对平滑肌作用比咖啡因强。（4）利尿作用：主要是加强心肌收缩力，增加心输出量；肾血管舒张，肾血流量增多，提高肾小球的滤过率，抑制肾小管对钠离子的重吸收所致。（5）影响机体糖和脂肪的代谢：促使糖元分解，血糖升高。有激活脂酶作用，使甘油三脂分解为游离脂肪酸和甘油酸，使血浆中游离脂肪酸增多。（6）其他作用：对骨骼肌有直接作用，使其活动增强。能引起胃液分泌量与酸度升高。动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物大脑兴奋药咖啡因【临床应用】①咖啡因主要用于对抗中枢抑制状态，如麻醉药与镇静催眠药过量，严重传染病和过度劳役引起的呼吸循环衰竭等，可肌内注射咖啡因制剂安钠咖或与葡萄糖溶液静滴。②用于日射病、热射病、中毒引起的急性心力衰竭，做强心药，可调整患畜机能，增强心脏收缩，增加心输出量。③咖啡因与溴化物合用，调节皮层活动，恢复大脑皮层抑制与兴奋过程的平衡。④利尿。动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物大脑兴奋药咖啡因【注意事项】忌与鞣酸、碘化物及盐酸四环素、盐酸土霉素等酸性药物配伍，以免发生沉淀；大家畜心动过速（100次/min以上）或心律不齐时禁用；中毒时可用水合氯醛、溴化物、戊巴比妥解毒，但不能使用麻黄碱及肾上腺素，以免加重病情。动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物延脑兴奋药樟脑局部作用：刺激皮肤、扩张血管、改善血循促进炎性产物吸收，抑制化脓菌、腐败菌生长繁殖吸收作用：1.兴奋中枢神经系统

2.强心解毒

3.祛痰、利尿、抑菌动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物脊髓兴奋药士的宁【药理作用】士的宁能选择性地提高脊髓兴奋性。治疗量的士的宁可增强脊髓反射的应激性，缩短脊髓反射时间，神经冲动易传导，骨骼肌张力增加。【临床应用】临床用于运动神经不全麻痹、四肢瘫痪、桡神经麻痹、阴茎脱垂等。此外，内服尚可促进瘤胃蠕动作苦味健胃药。【不良反应】中毒，表现为神经过敏、不安、肌肉震颤、颈部僵硬、所有骨骼肌强直性收缩，呈角弓反张状，可用戊巴比妥钠（苯巴比妥钠）或水合氯醛进行解救。动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物解热镇痛消炎抗风湿药对乙酰氨基酚

扑热息痛【药理作用】解热镇痛作用缓和持久，其强度类似阿司匹林，但几乎无消炎抗风湿作用。【临床应用】主要作为犬等中小动物的解热镇痛药，用于发热、肌肉痛、关节痛和风湿症。【不良反应】治疗量不良反应较少，偶见发绀、厌食、呕吐，还可发生贫血、血红蛋白尿和黄疸。【注意事项】猫禁用。动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物解热镇痛消炎抗风湿药氨基比林【药理作用】本品解热镇痛作用，作用较阿司匹林强而持久。还兼有良好的消炎抗风湿作用，强度不亚于水杨酸类。【临床应用】主要用于马、牛、犬等作解热药和抗风湿药，也可用于马、骡疝痛，但镇痛效果较差，亦广泛用于肌肉痛、关节痛等，可用于治疗急性风湿性关节炎。【药物相互作用】按相同比例与巴比妥配成复方制剂，能增强镇痛效果，有利于缓解疼痛症状。【不良反应】长期应用本品可引起急性颗粒性白细胞缺乏症。动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物解热镇痛消炎抗风湿药安乃近为氨基比林的磺酸钠盐【药理作用】安乃近的解热作用为氨基比林的3倍，镇痛作用与氨基比林相同。尚有一定的消炎和抗风湿作用。不影响肠管正常蠕动。【临床应用】临床上常用作解热、镇痛和抗风湿药，也用于肠痉挛、肠臌胀，制止腹痛。【不良反应】长期连续使用则有颗粒性白细胞下降的趋势【注意事项】不宜长期连续使用；使用时应注意其用量，用量过大会引起虚脱。【制剂用法用量】安乃近注射液1.5g:5ml、3g:10ml、6g:20ml。肌内注射：一次量，马、牛3～10g；猪1～3g；羊1～2g；犬0.3～0.6g。动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物解热镇痛消炎抗风湿药水扬酸钠【药理作用】本品的解热作用较弱，故临床上不作解热镇痛药用。而消炎抗风湿作用较强，其作用机理与抑制体内PG合成有关。多用于治疗风湿为性关节炎，能迅速止痛、水肿和降湿，也可促进尿酸排出而治疗痛风。【临床应用】主要作为抗风湿药，用于急性风湿性关节炎。【药物相互作用】不可与抗凝血药合用；与碳酸氢钠同时内服可减少本品吸收，加速排泄。【不良反应】对胃、黏膜有较强的刺激性，长期或大剂量使用时，能抑制肝脏生成凝血酶原，使血中凝血酶原含量降低，容易引起出血，还可引起耳聋、肾炎等。也能使血液中CO2和碱储备减少，使呼吸加深加快。动物疾病防治基本技术中枢神经系统药物解热镇痛消炎抗风湿药水扬酸钠【制剂、用法与剂量】1.水杨酸钠注射液为10%水杨酸钠的灭菌水溶液。1g/10ml、5g/50ml和10g/100ml。静注：一次量，牛、马10～30g，猪、羊2～5g，犬0.1～0.5g。2.复方水杨酸钠注射