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犬动脉导管未闭犬病防治技术导言Part01导言犬动脉导管未闭发病率占先天性心脏病的25%~30%。犬动脉导管闭合具有明显的遗传易感性，在一定的动物品系内呈家族性发生。贵宾犬、博美犬、马尔济斯犬等品种的易感性显著高于其他犬种。动脉导管在犬胚胎期是连接肺动脉和主动脉的动脉管，出生后，体循环阻压突然升高，肺循环组压降低，血液从主动脉经导管流入肺动脉，动脉导管收缩，形成功能性闭锁，经过数周时间管壁组织重新构建形成解剖学闭锁，一般出生后1~5天动脉导管闭锁。当动脉导管未闭合时，由于通常主动脉压高于肺动脉压，使主动脉高压血流持续流入肺动脉，导致连续心杂音，肺循环血容量增加，增加静脉血回流至左心房和左心室，左心室需代偿性增加收缩，以维持体循环灌注，最终引发伴有肺水肿的左心衰竭。案例导入Part02知识准备Part03什么是犬动脉导管未闭犬动脉导管未闭是由于胎儿期连接肺动脉和主动脉的动脉导管在出生后未能正常闭合，导致血液从左向右异常分流的先天性心脏病。犬动脉导管未闭是犬类最常见的先天性心脏畸形疾病之一。临床症状Part04临床症状

犬出生期表现临床症状，在6-8周龄症状明显，出现左心功能不全或右心功能不全，患犬表现为食欲废绝，发育迟缓、呼吸困难至端坐呼吸，最终引发左心衰竭，出现腹水和肺水肿。由于主动脉向肺动脉的血流持续分流，听诊出现连续性杂音，可能合并奔马律。触诊左侧心尖搏动增宽增强。诊断Part05诊断犬动脉导管未闭通过病史及影像学检查进行确诊。

X射线影像显示：左心房、左心室显著扩大，肺血管纹理增粗、增多，呈“肺充血征”。心电图显示：第Ⅱ导联的R波，P波增宽。并出现房性期前收缩、房性心动过速行和房颤等心律失常。心脏血管造影：显示造影剂由动脉导管进入肺动脉。治疗Part06治疗

犬动脉导管未闭治疗，治疗核心在于早期干预闭合动脉导管，避免左心容量过载而导致充血性心力衰竭。可以采用外科手术和介入治疗方法治疗。外科手术结扎：通过胸膜腔切开术，找到未闭合的动脉导管，实施贯穿固定缝合或绕管结扎。该方法适用于体重较小或导管形态复杂的病例。老年犬发生心力衰竭时，使用地高辛和呋塞米治疗，再开展手

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