2025年版《静脉治疗护理技术操作标准》练习题(附答案)

2025年版《静脉治疗护理技术操作标准》练习题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025版《静脉治疗护理技术操作标准》规定，外周静脉短导管的最佳留置时间为（）。A.24小时  B.48小时  C.72小时  D.96小时答案：C2.下列关于中心血管通路装置（CVAD）封管液的选择，正确的是（）。A.0.9%氯化钠  B.肝素钠10U/ml  C.肝素钠100U/ml  D.5%葡萄糖答案：C3.超声引导下行PICC穿刺时，穿刺针与皮肤的最佳夹角为（）。A.5°  B.15°  C.30°  D.45°答案：B4.2025版标准推荐，成人PICC置管后首次更换敷料的时间为（）。A.置管后24小时  B.置管后48小时  C.置管后7天  D.敷料松动或渗血时答案：A5.使用无针接头时，消毒接口的推荐消毒剂及作用时间为（）。A.75%乙醇，5秒  B.75%乙醇，15秒  C.2%氯己定，5秒  D.2%氯己定，15秒答案：B6.2025版标准规定，输液港无损伤针的更换频率为（）。A.每天  B.每3天  C.每7天  D.每14天答案：C7.下列哪项不是外周静脉炎的临床表现（）。A.红  B.肿  C.痛  D.体温38.5℃答案：D8.2025版标准建议，中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的定义时间为导管留置（）小时后出现菌血症。A.24  B.48  C.72  D.96答案：B9.儿童患者行外周静脉穿刺时，首选部位为（）。A.手背  B.足背  C.前臂  D.头皮答案：C10.2025版标准规定，PICC置管后必须行（）确认导管尖端位置。A.X线胸片  B.超声  C.CT  D.心电图答案：A11.下列关于输液速度的调节，错误的是（）。A.成人外周静脉短导管最大流速为299ml/h  B.20G留置针可耐受流速600ml/h  C.18G留置针可耐受流速900ml/h  D.16G留置针可耐受流速1200ml/h答案：A12.2025版标准推荐，封管液量应为导管及附加装置容积的（）。A.0.5倍  B.1倍  C.1.5倍  D.2倍答案：D13.下列哪项不是PICC置管禁忌证（）。A.上腔静脉综合征  B.穿刺侧行淋巴结清扫  C.凝血功能INR1.2  D.穿刺侧有动静脉瘘答案：C14.2025版标准规定，输液接头消毒后需（）方可连接。A.立即  B.自然干燥  C.吹干  D.用无菌纱布擦拭答案：B15.下列关于导管固定方法，正确的是（）。A.透明敷料覆盖后无需加强固定  B.导管呈“U”型固定可减少牵拉  C.缝合固定优于固定装置  D.胶布缠绕固定最佳答案：B16.2025版标准规定，中心静脉导管拔除后，按压时间不少于（）。A.1分钟  B.3分钟  C.5分钟  D.10分钟答案：C17.下列关于导管相关血栓（CRT）的预防措施，错误的是（）。A.置管后早期活动  B.每日评估留置必要性  C.常规使用抗凝药物  D.选择最小适宜管径答案：C18.2025版标准推荐，PICC置管时最大无菌屏障不包括（）。A.无菌手套  B.无菌隔离衣  C.无菌大单  D.无菌口罩答案：D19.下列关于输液港维护，正确的是（）。A.每月冲管一次即可  B.无损伤针可重复使用  C.冲管使用10ml以上注射器  D.肝素浓度1000U/ml答案：C20.2025版标准规定，外周静脉炎分级中，出现脓性分泌物属于（）。A.1级  B.2级  C.3级  D.4级答案：D21.下列关于导管堵塞的处理，正确的是（）。A.强行冲管  B.使用尿激酶5000U/ml  C.使用10%葡萄糖  D.立即拔管答案：B22.2025版标准规定，输液泵报警“管路堵塞”时，护士首要处理措施为（）。A.关闭报警  B.检查管路是否扭曲  C.更换输液器  D.拔针答案：B23.下列关于血液标本采集，错误的是（）。A.输液前采血  B.弃血量为导管容积2倍  C.采血后冲管  D.输液港采血需先冲管答案：B24.2025版标准推荐，儿童PICC导管尖端理想位置为（）。A.上腔静脉上1/3  B.上腔静脉下1/3  C.右心房内  D.锁骨下静脉答案：B25.下列关于导管相关感染（CRI）的诊断标准，错误的是（）。A.半定量培养≥15CFU  B.定量培养≥1000CFU  C.外周血与导管血菌落比≥3:1  D.导管血阳性时间比外周早2小时答案：A26.2025版标准规定，PICC置管后健康教育内容不包括（）。A.置管侧避免测血压  B.可游泳  C.出现红肿疼痛及时就诊  D.置管侧避免提重物答案：B27.下列关于输液接头类型，属于中性压力接头的是（）。A.正压接头  B.负压接头  C.机械阀无针接头  D.三通旋塞答案：C28.2025版标准规定，中心静脉导管拔除后，患者应保持平卧时间不少于（）。A.10分钟  B.20分钟  C.30分钟  D.60分钟答案：C29.下列关于导管异位，最常见部位为（）。A.颈内静脉  B.对侧锁骨下静脉  C.右心房  D.奇静脉答案：A30.2025版标准规定，护士进行PICC维护时，手卫生的时机不包括（）。A.接触患者前  B.接触患者后  C.接触无菌物品前  D.戴无菌手套后答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于2025版标准推荐的导管固定装置有（）。A.透明半透敷料  B.导管固定翼  C.缝合固定  D.弹性绷带  E.StatLock答案：ABE32.下列关于PICC置管并发症，属于早期并发症的有（）。A.误穿动脉  B.导管异位  C.导管断裂  D.心律失常  E.导管相关血栓答案：ABD33.2025版标准规定，护士进行CVAD维护时必须评估的内容包括（）。A.穿刺点外观  B.导管外露长度  C.患者体温  D.输液速度  E.导管通畅性答案：ABCE34.下列关于输液港穿刺注意事项，正确的有（）。A.无损伤针垂直刺入  B.触诊定位隔膜  C.消毒范围≥10cm  D.针头完全进入隔膜  E.穿刺后回抽见血答案：BCDE35.下列关于导管相关血流感染（CLABSI）的高危因素，正确的有（）。A.导管留置>5天  B.股静脉置管  C.最大无菌屏障缺失  D.每日评估留置必要性  E.频繁开放接头答案：ABCE36.2025版标准推荐，预防导管堵塞的措施包括（）。A.脉冲式冲管  B.正压封管  C.使用无针接头  D.输液完毕及时冲管  E.每周更换输液器答案：ABCD37.下列关于儿童外周静脉穿刺，正确的有（）。A.首选前臂远端  B.使用细短导管  C.避免关节部位  D.穿刺失败后可在同侧近端再穿  E.使用27G—24G留置针答案：ABCE38.下列关于导管拔除指征，正确的有（）。A.治疗结束  B.导管感染  C.导管堵塞无法再通  D.患者要求  E.导管异位无需调整答案：ABCD39.2025版标准规定，护士进行PICC健康教育时应告知患者（）。A.可淋浴但需保护敷料  B.出现发热及时就诊  C.置管侧避免测血压  D.可游泳  E.每周维护一次答案：ABCE40.下列关于导管相关血栓（CRT）的处理，正确的有（）。A.立即拔管  B.抗凝治疗  C.评估血栓范围  D.血管外科会诊  E.抬高患肢答案：BCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.2025版标准规定，外周静脉短导管留置时间不宜超过________小时。答案：9642.PICC置管时，导管尖端理想位置位于上腔静脉________段。答案：下1/343.中心静脉导管封管液肝素浓度为________U/ml。答案：10044.输液港无损伤针更换频率为每________天一次。答案：745.2025版标准推荐，冲管液量应为导管及附加装置容积的________倍。答案：246.导管相关血流感染（CLABSI）定义时间为导管留置________小时后出现菌血症。答案：4847.外周静脉炎分级中，出现脓性分泌物属于________级。答案：448.输液接头消毒后需________后方可连接。答案：自然干燥49.儿童PICC置管首选部位为________静脉。答案：贵要50.中心静脉导管拔除后，按压时间不少于________分钟。答案：551.2025版标准规定，护士进行CVAD维护时，手卫生应使用________摩擦不少于20秒。答案：速干手消毒剂52.导管固定呈“________”型可减少牵拉。答案：U53.输液泵报警“管路堵塞”时，首要检查管路是否________。答案：扭曲54.血液标本采集弃血量应为导管容积的________倍。答案：255.导管异位最常见部位为________静脉。答案：颈内56.2025版标准规定，PICC置管后首次更换敷料时间为置管后________小时。答案：2457.输液港冲管应使用________ml以上注射器。答案：1058.导管相关血栓（CRT）抗凝治疗首选药物为________。答案：低分子肝素59.2025版标准规定，中心静脉导管拔除后，患者应保持平卧________分钟。答案：3060.外周静脉短导管最大流速299ml/h对应留置针规格为________G。答案：24四、简答题（每题6分，共30分）61.简述2025版标准中PICC置管最大无菌屏障的具体要求。答案：操作者穿戴无菌隔离衣、无菌手套、无菌帽、无菌口罩；患者全身覆盖无菌大单；建立足够大的无菌台面；置管全程无菌操作；助手同样遵守无菌原则。62.简述导管相关血流感染（CLABSI）的诊断标准。答案：导管留置≥48小时；出现发热、寒战等菌血症表现；外周血与导管血培养为同一病原菌；导管血阳性时间比外周早≥2小时或菌落数比≥3:1；排除其他感染源。63.简述外周静脉炎的分级标准。答案：1级：局部发红伴或不伴疼痛；2级：1级+水肿、条索状改变；3级：2级+硬结，可触及条索状静脉；4级：3级+脓性分泌物。64.简述PICC置管后健康教育要点。答案：置管侧避免测血压、提重物>5kg；每日观察穿刺点有无红肿、渗液；出现发热、疼痛及时就诊；可淋浴但需保护敷料；每周维护一次；睡眠时避免压迫置管侧。65.简述导管堵塞的处理流程。答案：评估堵塞类型（部分/完全）；检查外部因素（夹闭、扭曲）；尝试抽回血确认；使用尿激酶5000U/ml溶栓；留置30—60分钟后回抽；若失败重复一次；仍无效报告医生考虑拔管。五、应用题（共50分）66.计算题（10分）患者，男，70kg，需经PICC持续泵入胺碘酮，医嘱剂量为0.5mg/min。现有胺碘酮注射液150mg/3ml，稀释至总量48ml。请计算：（1）每小时需给药毫克数；（2）每小时需给药毫升数；（3）输液泵应设定流速ml/h。答案：（1）0.5mg/min×60min=30mg/h；（2）药物浓度=150mg/48ml=3.125mg/ml；（3）30mg/h÷3.125mg/ml=9.6ml/h。67.案例分析（20分）患者，女，56岁，乳腺癌术后第5天，经右侧贵要静脉置入PICC，今日输液时护士发现滴速明显减慢，抽无回血，患者无疼痛。查体：穿刺点无红肿，敷料干燥，外露导管长度与置管时一致。问题：（1）列出最可能的两种并发症；（2）写出护理处置流程；（3）若溶栓失败，下一步处理及依据。答案：（1）导管不完全堵塞、导管尖端纤维蛋白鞘形成；（2）①评估外部因素，排除夹闭、扭曲；②尝试抽回血确认堵塞；③使用尿激酶5000U/ml2ml缓慢注入，留置60分钟；④回抽见血后脉冲冲管、正压封管；⑤记录处理过程并交班；（3）若两次溶栓无效，报告医生，行X线胸片排除异位，必要时行导管造影，确认纤维蛋白鞘或血栓，遵医嘱拔管或请血管外科干预。68.综合设计题（20分）医院拟开展“降低CLABSI发生率”质量改进项目，请依据2025版标准设计一