2026年卫生专业技术资格考试（粪便检验-专业实践能力初级技师）通关试题及答案

2026年卫生专业技术资格考试（粪便检验-专业实践能力初级技师）通关试题及答案1.单选题（每题1分，共30分）1.新鲜粪便标本外观呈果酱色、有腥臭味，镜检见大量红细胞、少量白细胞，并可见夏科-雷登结晶，最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.霍乱答案：B2.粪便隐血试验化学法（愈创木酯法）出现假阴性，最常见于A.进食大量维生素CB.服用铁剂C.食用动物血D.标本放置室温24h后检测答案：A3.粪便涂片镜检发现大量脂肪球，苏丹Ⅲ染色阳性，提示A.胰腺外分泌功能减退B.细菌性肠炎C.病毒性肠炎D.阿米巴痢疾答案：A4.对疑为肠道菌群失调的患儿，首选的显微镜检查方法是A.直接涂片革兰染色B.抗酸染色C.悬滴法观察动力D.碘液染色找包囊答案：A5.粪便中可见到巨噬细胞，常见于A.阿米巴痢疾B.细菌性痢疾C.轮状病毒肠炎D.肠易激综合征答案：B6.下列关于粪便pH值测定的说法，正确的是A.正常成人粪便pH8.0～8.5B.糖类吸收不良时常＞8.0C.细菌性痢疾常呈酸性D.轮状病毒肠炎常呈酸性答案：D7.粪便标本采集后，用于培养志贺菌的运送保存液是A.Cary-BlairB.碱性蛋白胨水C.甘油盐水D.沙氏培养基答案：A8.成人粪便脂肪排泄量定量测定的参考区间是A.＜7g/24hB.＜14g/24hC.＜21g/24hD.＜28g/24h答案：A9.粪便中检出含铁血黄素颗粒，提示A.上消化道慢性出血B.下消化道急性出血C.胆道梗阻D.脂肪泻答案：A10.对艰难梭菌毒素检测，下列标本处理步骤正确的是A.56℃加热30min后离心取上清B.直接取粪便上清加样C.4℃保存72h后检测D.加10%KOH消化答案：A11.粪便中可见到嗜酸性粒细胞碎片，最有助于诊断A.寄生虫感染B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.霍乱答案：A12.粪便镜检发现大量酵母样真菌，且出芽明显，应首先考虑A.白念珠菌定植B.隐球菌感染C.曲霉感染D.毛霉感染答案：A13.粪便中可见到肌肉纤维，且仍保留横纹，提示A.胃蛋白酶缺乏B.胰蛋白酶缺乏C.胆汁缺乏D.肠蠕动过快答案：B14.粪便标本直接涂片抗酸染色阳性，菌体呈串珠状，可能为A.结核分枝杆菌B.鸟-胞内分枝杆菌C.艰难梭菌D.产气荚膜梭菌答案：B15.下列关于粪便白细胞酯酶试带法的评价，错误的是A.可快速筛查肠道炎症B.对病毒性肠炎敏感性高C.结果受粪便性状影响D.与镜检符合率约80%答案：B16.粪便中可见到大量淀粉颗粒，碘液染色呈蓝黑色，提示A.胰腺功能不全B.口腔咀嚼不足C.小肠双糖酶缺乏D.结肠菌群失调答案：B17.粪便标本采集后，用于检测轮状病毒抗原的最佳时间是A.2h内B.6h内C.12h内D.24h内答案：A18.粪便中可见到脂肪酸结晶，形态呈针状或菱形，提示A.脂肪泻B.高胆固醇饮食C.服用矿物油D.胆汁淤积答案：A19.粪便隐血试验单克隆抗体法出现假阳性，最常见于A.进食新鲜羊血B.服用阿司匹林C.标本被尿液污染D.服用维生素C答案：C20.粪便中可见到大量肠黏膜上皮细胞，核大而完整，提示A.肠道炎症明显B.粪便标本新鲜C.伪膜性肠炎D.以上均是答案：D21.粪便中可见到蓝氏贾第鞭毛虫包囊，碘液染色后可见A.2～4个核B.1个核C.轴柱D.波动膜答案：A22.粪便中可见到肝吸虫卵，最具特征的结构是A.卵盖明显隆起B.卵壳表面有网格C.卵内含毛蚴D.卵盖与卵壳间可见肩峰样突起答案：D23.粪便中可见到钩虫卵，透明法计数时，应加入A.饱和盐水B.10%NaOHC.卢戈碘液D.冰醋酸答案：A24.粪便中可见到粪类圆线虫杆状蚴，其典型特征是A.食管长占体长1/3B.尾端尖细C.口腔闭合D.体长＞1mm答案：A25.粪便中可见到猪带绦虫孕节，子宫分支数目为A.7～13支B.15～30支C.5～10支D.＞30支答案：A26.粪便中可见到溶组织内阿米巴滋养体，其胞质特征为A.内外质分明，内质呈细颗粒状B.内外质不分明，可见伪足C.胞质含大量红细胞D.胞核呈车轮状答案：C27.粪便中可见到隐孢子虫卵囊，改良抗酸染色后呈A.红色B.蓝色C.绿色D.黄色答案：A28.粪便中可见到蛲虫卵，最佳采集方法为A.清晨透明胶纸肛拭B.随机粪便C.夜间粪便D.便后尿液答案：A29.粪便中可见到鞭虫卵，其典型形态为A.腰鼓形，两端有透明塞状突起B.椭圆形，卵盖明显C.圆形，卵壳厚D.长梭形，无卵盖答案：A30.粪便中可见到粪球菌与链球菌比例倒置（＜1:10），提示A.肠道菌群失调B.伪膜性肠炎C.轮状病毒肠炎D.阿米巴痢疾答案：A2.共用题干单选题（每题2分，共20分）【题干】患儿男，2岁，腹泻3日，水样便，无脓血，每日10余次。粪便镜检未见白细胞，可见少量脂肪球，轮状病毒抗原阳性。31.该患儿粪便pH值最可能为A.5.0B.6.8C.7.4D.8.0答案：A32.若需电镜观察病毒颗粒，粪便标本前处理应选用A.磷钨酸负染色B.革兰染色C.抗酸染色D.吉姆萨染色答案：A33.该患儿粪便还原糖测定阳性，最可能为A.乳糖B.蔗糖C.麦芽糖D.葡萄糖答案：A34.若该患儿继发双糖酶缺乏，粪便中可见A.大量淀粉颗粒B.大量肌肉纤维C.大量红细胞D.大量白细胞答案：A35.该患儿腹泻第5日出现粪便带血丝，镜检见少量红细胞，最可能合并A.乳糖不耐受致肠黏膜损伤B.细菌性痢疾C.肠套叠D.阿米巴痢疾答案：A【题干】患者男，45岁，反复脓血便2月，结肠镜示乙状结肠弥漫性糜烂。粪便培养无致病菌，艰难梭菌毒素B阳性。36.该患者粪便镜检最可能见到A.大量中性粒细胞及伪膜B.大量红细胞及夏科-雷登结晶C.大量脂肪球D.大量淀粉颗粒答案：A37.若进行细胞毒素中和试验，使用的抗体为A.抗毒素B单克隆抗体B.抗毒素A多克隆抗体C.抗毒素A+B混合抗体D.抗毒素C抗体答案：A38.该患者粪便中白细胞酯酶试带法结果应为A.强阳性B.弱阳性C.阴性D.假阴性答案：A39.该患者粪便pH值最可能为A.7.0B.5.5C.8.5D.4.5答案：A40.若该患者接受万古霉素治疗后复查，毒素转阴但伪膜仍存在，粪便镜检仍可见A.坏死脱落的肠黏膜B.大量红细胞C.大量脂肪球D.大量酵母菌答案：A3.多选题（每题2分，共20分）41.下列哪些情况可导致粪便隐血化学法假阳性A.食用熟羊血B.服用硫酸亚铁C.标本被月经血污染D.口腔牙龈出血吞咽答案：ACD42.粪便中可见到哪些结构提示脂肪泻A.苏丹Ⅲ染色阳性脂肪球B.脂肪酸结晶C.中性脂肪D.含铁血黄素答案：ABC43.粪便镜检发现大量白细胞，可见于A.细菌性痢疾B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.轮状病毒肠炎答案：ABC44.下列哪些寄生虫卵在饱和盐水漂浮法中易上浮A.钩虫卵B.蛔虫卵C.鞭虫卵D.血吸虫卵答案：ABC45.粪便中可见到哪些细胞提示肠道炎症A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.巨噬细胞D.鳞状上皮细胞答案：ABC46.粪便中可见到哪些成分提示胰腺功能不全A.肌肉纤维保留横纹B.大量淀粉颗粒C.脂肪泻D.大量红细胞答案：ABC47.下列哪些情况可导致粪便pH降低A.糖类吸收不良B.轮状病毒肠炎C.服用乳果糖D.细菌性痢疾答案：ABC48.粪便中可见到哪些结构提示阿米巴痢疾A.滋养体吞噬红细胞B.夏科-雷登结晶C.大量中性粒细胞D.肠黏膜上皮细胞答案：ABD49.粪便中可见到哪些真菌成分A.白念珠菌假菌丝B.隐球菌荚膜C.曲霉分生孢子D.酵母样孢子答案：AD50.粪便中可见到哪些结晶A.脂肪酸结晶B.胆固醇结晶C.夏科-雷登结晶D.含铁血黄素颗粒答案：ABC4.判断题（每题1分，共10分）51.正常粪便中可见到少量中性粒细胞。答案：对52.粪便隐血试验化学法对下消化道出血敏感性高于上消化道出血。答案：错53.粪便中见到大量鳞状上皮细胞提示标本被尿液污染。答案：对54.粪便中见到大量肌肉纤维且横纹消失提示胃蛋白酶缺乏。答案：错55.粪便中见到大量淀粉颗粒且碘染色阴性提示唾液淀粉酶缺乏。答案：错56.粪便中见到大量脂肪酸结晶提示脂肪泻。答案：对57.粪便中见到大量巨噬细胞即可确诊细菌性痢疾。答案：错58.粪便中见到蓝氏贾第鞭毛虫包囊一定提示现症感染。答案：错59.粪便中见到隐孢子虫卵囊提示患者免疫功能可能受损。答案：对60.粪便中见到大量酵母样真菌即可诊断为真菌性肠炎。答案：错5.填空题（每空1分，共10分）61.粪便隐血试验化学法原理是血红蛋白具有______活性，催化愈创木酯氧化显色。答案：过氧化物酶62.苏丹Ⅲ染色阳性脂肪球直径＞______μm提示脂肪泻。答案：663.粪便中见到夏科-雷登结晶，其主要成分是______。答案：嗜酸性粒细胞颗粒蛋白64.粪便pH测定常用______电极法。答案：平面玻璃65.粪便中见到含铁血黄素颗粒，普鲁士蓝染色呈______色。答案：蓝66.粪便中见到肝吸虫卵，卵盖与卵壳间可见______样突起。答案：肩峰67.粪便中见到猪带绦虫孕节，子宫分支数目为______支。答案：7～1368.粪便中见到溶组织内阿米巴滋养体，其胞核核膜边缘可见______染色质颗粒。答案：周缘69.粪便中见到隐孢子虫卵囊，改良抗酸染色后呈______色。答案：红70.粪便中见到粪球菌与链球菌比例＜______提示菌群失调。答案：1:16.简答题（每题5分，共20分）71.简述粪便隐血试验单克隆抗体法与化学法的主要差异。答案：单克隆抗体法仅针对人血红蛋白抗原表位，特异性高，不受动物血、蔬菜过氧化物酶干扰；化学法利用血红蛋白过氧化物酶活性，易受食物、药物、细菌过氧化物酶干扰，需禁食肉类3天，但可检测上消化道出血降解的血红素。72.简述粪便脂肪定量测定（VandeKamer法）原理及注意事项。答案：原理：粪便皂化后用硫酸酸化释出脂肪酸，石油醚提取，NaOH滴定，计算脂肪总量。注意事项：收集72h粪便，避免尿液污染；每日脂肪摄入80～100g；禁用矿物油泻剂；及时防腐；皂化完全；滴定终点用酚酞指示。73.简述粪便中白细胞与巨噬细胞的形态区别。答案：白细胞直径10～15μm，核分叶或杆状，胞质颗粒细，边界清；巨噬细胞直径20～40μm，核肾形或卵圆形，胞质丰富空泡多，可含红细胞、细菌碎片，边界不清，常有伪足。74.简述饱和盐水漂浮法操作要点。答案：取蚕豆大小粪便置试管，加饱和盐水调匀，再加盐水至管口，静置15min，用载玻片蘸取液面，盖片镜检；盐水比重1.20，温度25℃；避免气泡；及时镜检防止卵脱水变形。7.计算题（每题5分，共10分）75.某患者72h粪便脂肪定量测定数据：总粪便重量360g，滴定消耗0.1mol/LNaOH18.0mL，空白0.2mL，脂肪酸摩尔质量=256g/mol。计算24h脂肪排泄量并判断是否异常。答案：脂肪量(g)=(24h排泄量=54.6/3=18.2g参考值＜7g/24h，故异常升高，提示脂肪泻。76.某粪便标本用硫酸钡标准比浊法测定隐血浓度，测得吸光度0.180，标准曲线回归方程y=0.02x+0.01答案：0.180结果8.5μg/g高于阴性阈值（<2μg/g），提示隐血阳性。8.案例分析题（每题10分，共20分）77.患者女，28岁，腹痛腹泻1周，粪便果酱色，腥臭。镜检：红细胞满视野，白细胞稀少，可见夏科-雷登结晶；碘液染色未见包囊，生理盐水涂片见活动滋养体，胞质内含红细胞。（1）写出初步诊断及依据；（2）列出两项进一步确诊试验；（3）写出首选治疗药物。答案：（1）急性阿米巴痢疾，依据：果酱样便，腥臭，镜检见吞噬红细胞的阿米巴滋养体，夏科-雷登结晶。（2）①粪便PCR检测溶组织内阿米巴DNA；②血清学抗阿米巴抗体