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文档简介
2026年磁共振安全管理试题(含答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.依据2025年新版《磁共振成像设备安全管理规范》,静磁场强度分类中强场范围是A.≤0.5TB.0.5T-1.5T(不含)C.1.5T-7T(不含)D.≥7T2.磁共振安全分区中,铁磁性投射物风险最高的区域是A.Ⅰ区(候诊区)B.Ⅱ区(筛查区)C.Ⅲ区(过渡区)D.Ⅳ区(磁体间)3.非MR兼容型心脏起搏器植入患者,可接受的MRI场强为A.1.5TB.3.0TC.7TD.任何场强均不可接受4.7T超高场磁共振检查时,患者出现局部皮肤烧灼感,最可能的生物效应来源是A.静磁场B.梯度场C.射频场D.对比剂不良反应5.依据2026年《妊娠期影像学检查指南》,妊娠12周以内非必要MRI检查的处理原则是A.可直接行1.5T检查B.可直接行3.0T检查C.原则上不予安排,确需检查需多学科会诊评估D.无任何限制6.MR条件兼容颅内动脉瘤夹在3.0T场强下检查,要求静磁场变化率最大不超过A.5T/sB.10T/sC.15T/sD.20T/s7.下列物品可带入Ⅳ区的是A.不锈钢病床B.带有明确MR兼容标识的钛合金人工关节患者C.磁疗护腰D.普通胰岛素泵8.磁体间发生火灾时,可使用的灭火器材是A.二氧化碳灭火器B.干粉灭火器C.泡沫灭火器D.清水灭火器9.下列属于MRI检查绝对禁忌症的是A.体内植入2018年生产的冠脉支架B.眼内铁屑残留C.妊娠24周排查胎儿畸形D.宫内铜质避孕环10.磁共振工作人员全身平均SAR值年暴露限值为A.0.2W/kgB.0.4W/kgC.0.6W/kgD.0.8W/kg11.幽闭恐惧症患者行MRI检查的不恰当处理方式是A.心理疏导B.允许筛查合格的家属陪同C.给予适当镇静药物D.强行约束患者进入磁体间12.3.0TMRI检查时,为降低噪声损伤,患者佩戴的耳塞隔声效果至少应达到A.10dBB.20dBC.30dBD.40dB13.下列关于植入物筛查的说法错误的是A.有MR兼容标识的植入物无需核对场强适配性即可检查B.无明确兼容标识的植入物需核查产品说明书确认安全性C.体内有不明金属异物者禁止行MRI检查D.骨科植入物2010年后生产的大多为MR安全14.钆对比剂检查后患者需留观的时间是A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟15.发生铁磁性投射物吸附到磁体且无人员被困时,首选的处置方式是A.立即按下紧急失超按钮B.组织人员强行拉扯取下投射物C.联系设备工程师用专业工具移除投射物D.直接启动消磁程序单选答案:1.C2.D3.D4.C5.C6.A7.B8.A9.B10.B11.D12.C13.A14.C15.C二、多项选择题(每题3分,共30分)1.磁共振安全分区中属于限制准入的区域是A.Ⅰ区B.Ⅱ区C.Ⅲ区D.Ⅳ区2.梯度场的生物效应包括A.外周神经刺激B.磁致光幻视C.心电图ST段改变D.体温升高3.MR检查前需对患者开展的筛查内容有A.体内植入物史B.金属异物暴露史C.妊娠状态D.肾功能情况4.7T超高场磁共振的特殊安全风险包括A.射频能量蓄积更快,皮肤灼伤风险更高B.静磁场吸引力更强,铁磁性投射物风险更大C.噪声水平更高,听觉损伤风险更大D.对比剂过敏概率显著高于3.0T5.下列植入物属于MR非兼容的有A.无MR兼容标识的传统心脏起搏器B.铁磁性颅内动脉瘤夹C.带有MR兼容标识的人工耳蜗D.磁疗植入式镇痛泵6.关于MRI对比剂安全管理的说法正确的有A.eGFR<30ml/min/1.73m²患者禁用钆类对比剂B.检查前需常规评估患者肾功能C.有钆剂过敏史者禁止使用含钆对比剂D.严重过敏反应需立即启动急救流程7.患者行MRI检查过程中需监测的指标包括A.意识状态B.有无皮肤烧灼感C.有无肢体麻木、刺痛D.有无听力不适8.下列关于陪同人员的管理要求正确的有A.陪同人员进入Ⅳ区前需同步接受金属筛查B.孕妇禁止作为陪同人员进入3.0T及以上场强的磁体间C.陪同人员需接受安全宣教后方可进入Ⅳ区D.未成年人进入磁体间需有工作人员全程陪同9.磁共振室每年需开展的安全管理工作包括A.至少1次全员安全培训B.至少2次应急演练C.设备安全性能定期检测D.植入物安全目录更新10.关于紧急失超按钮的使用场景,说法正确的有A.发生铁磁性投射物吸附且人员被卡、危及生命时可使用B.发生火灾且火势无法控制时可使用C.患者出现幽闭恐惧症时可使用D.设备出现严重故障可能危及人员安全时可使用多选答案:1.BCD2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ACD9.ABCD10.ABD三、判断题(每题1分,共10分)1.Ⅰ区为完全开放区域,无需设置准入管控。2.有MR兼容标识的植入物可以适配所有场强的MRI检查。3.铜质宫内避孕环属于MR安全物品,无需摘除即可行3.0TMRI检查。4.紧急失超按钮按下后不会对设备造成损坏,可随意触碰。5.梯度场的主要生物效应是致热效应。6.肾功能正常的患者使用钆对比剂完全不会发生肾源性系统性纤维化。7.3.0TMRI的噪声水平通常高于1.5TMRI。8.无磁轮椅可以推入磁体间转运患者。9.佩戴MR兼容义齿的患者无需摘除义齿即可行3.0TMRI检查。10.妊娠中晚期患者可以在医生评估后行1.5TMRI检查。判断答案:1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.√10.√四、案例分析题(每题15分,共30分)1.患者女,58岁,因腰椎间盘突出拟行3.0TMRI平扫检查,筛查时患者自述2年前因心律失常植入心脏起搏器,记得当时医生说过可以做核磁,但无法提供起搏器型号及MR兼容证明,无其他植入物史、金属异物史。(1)该患者能否直接安排MRI检查?请说明理由。(2)请写出后续的规范处置流程。答案:(1)不能直接安排。理由:患者无法提供起搏器的MR兼容证明,无法确认该起搏器适配的场强、序列要求、安全使用条件,贸然进入3.0T磁体间可能出现起搏器功能异常、移位、局部产热等风险,严重时可危及患者生命。(2)处置流程:①首先调取患者起搏器植入的手术病历,查询起搏器的型号、生产厂家,核实其MR安全参数,确认是否为3.0TMR条件兼容设备;②若无法调取病历,可通过患者植入起搏器的品牌联系厂家,查询对应型号的MR安全说明,确认符合3.0T检查要求、明确扫描注意事项后方可安排检查;③若确认起搏器为1.5T兼容但3.0T未明确适配,可建议患者改为1.5TMRI检查;④若无法确认起搏器兼容性,原则上不予安排MRI检查,可选择CT等其他影像学检查替代;⑤若确需行3.0TMRI检查,需经心内科、影像科多学科会诊评估风险,签署特殊知情同意书,检查前由心内科医生调整起搏器起搏模式为异步模式,检查过程中全程监测患者心率、心律,选择低SAR值序列、缩短扫描时间,检查后再次评估起搏器功能是否正常。2.某院3.0TMRI室,工作人员在未完成患者筛查的情况下,允许患者自行进入磁体间,患者口袋内未取出的铁质打火机被吸附到磁体上,打火机破裂后液体溅到患者皮肤,未造成严重损伤。(1)分析本次不良事件发生的原因。(2)请写出对应的整改措施。答案:(1)发生原因:①工作人员责任意识缺失,未严格落实筛查流程,未对患者随身携带的物品进行逐一核查,未陪同患者进入磁体间;②安全管控流程存在漏洞,Ⅱ区到Ⅲ区、Ⅲ区到Ⅳ区的准入核查机制未落实,未做到“人人必查、物物必核”;③安全宣教不到位,未告知患者随身携带铁质物品的风险,患者安全意识不足。(2)整改措施:①完善筛查准入流程,明确患者进入Ⅲ区前需由专人完成金属筛查,摘除所有随身铁质物品,进入Ⅳ区前需再次核查,全程由工作人员陪同;②升级区域管控设施,Ⅲ区到Ⅳ区门禁设置
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