2026年护理基础护理技术测试题含答案

2026年护理基础护理技术测试题含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于无菌持物钳的使用，正确的操作是（）A.取放时钳端可触及容器边缘B.到远处取物时应将无菌持物钳连同容器一起移动C.无菌持物钳不可夹取油纱布D.使用后立即放回无菌容器内，浸泡深度为钳轴上1～2cm答案：C2.铺无菌盘时，下列哪项不符合要求（）A.铺盘区域应清洁干燥B.无菌巾避免潮湿或污染C.无菌盘铺好后有效期为4小时D.上层无菌巾下缘可超过治疗盘边缘2cm答案：D3.患者口腔有真菌感染，应选择的漱口液是（）A.0.9%氯化钠溶液B.1%～3%过氧化氢溶液C.2%～3%硼酸溶液D.1%～4%碳酸氢钠溶液答案：D4.测量腋温时，正确的操作是（）A.擦干腋窝汗液后将体温计水银端放于腋窝顶部B.测量时间为5分钟C.若患者大汗，可直接测量D.体温计取出后无需甩至35℃以下答案：A5.关于绌脉的描述，错误的是（）A.脉率少于心率B.常见于房颤患者C.测量时需2人同时计数1分钟D.记录方式为“心率/脉率”答案：D（正确记录为“心率/脉率”，但描述错误点应为“脉率多于心率”）6.测量血压时，袖带过松会导致（）A.收缩压偏低，舒张压偏低B.收缩压偏高，舒张压偏高C.收缩压偏低，舒张压偏高D.收缩压偏高，舒张压偏低答案：B7.静脉输液时，成人一般滴速为（）A.20～40滴/分B.40～60滴/分C.60～80滴/分D.80～100滴/分答案：B8.压疮淤血红润期的表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出潮湿创面C.皮肤红肿热痛，解除压力30分钟后未消退D.深部组织坏死，有腐肉或窦道答案：C9.为女性患者导尿时，消毒顺序正确的是（）A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口→肛门B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜→肛门C.大阴唇→小阴唇→尿道口→肛门→阴阜D.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口→再次消毒尿道口答案：D10.鼻饲法中，确认胃管在胃内的最可靠方法是（）A.听气过水声B.观察无咳嗽、呼吸困难C.胃管末端放入水中无气泡D.抽吸有胃液答案：D11.关于无菌包的使用，错误的是（）A.无菌包应注明名称、灭菌日期B.打开后未用完的物品可保存24小时C.包内物品未污染时，按原折痕包好D.无菌包潮湿后需重新灭菌答案：B（未用完的无菌包有效期为24小时，但需注明开启时间）12.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球蘸水不可过湿D.帮助患者漱口答案：D13.搬运腰椎骨折患者时，应采用（）A.一人搬运法B.二人搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法答案：D14.静脉输液过程中，若茂菲滴管内液面过高，正确的处理是（）A.倾斜输液瓶，使滴管内液面降低B.夹紧滴管上端输液管，打开滴管侧孔放液C.直接挤压滴管降低液面D.更换输液器答案：B15.为高热患者降温时，冰袋应放置的部位是（）A.腹部B.足底C.前额、颈部、腋窝D.心前区答案：C16.关于导尿术的注意事项，错误的是（）A.严格无菌操作，预防感染B.为女性患者导尿时，若误插入阴道，应更换尿管重新插入C.膀胱高度膨胀患者首次放尿不超过1000mlD.导尿管插入深度：男性20～22cm，女性4～6cm答案：B（误插入阴道后应更换尿管，而非重新插入原尿管）17.鼻饲液的温度应控制在（）A.20～25℃B.30～35℃C.38～40℃D.45～50℃答案：C18.关于压疮的预防，错误的措施是（）A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.按摩发红部位促进血液循环答案：D（淤血红润期不可按摩，以免加重损伤）19.测量呼吸时，护士应（）A.告知患者“现在测量呼吸”B.观察患者胸腹部起伏，计数30秒×2C.患者剧烈运动后立即测量D.呼吸不规则者计数1分钟答案：D20.静脉输液时，发生空气栓塞的正确处理是（）A.立即取头低足高左侧卧位B.取半坐卧位C.快速输入生理盐水D.给予高流量氧气吸入（6～8L/min）答案：A二、填空题（每空1分，共20分）1.无菌包的有效期为______天（未打开），开启后有效期为______小时。答案：7；242.正常成人腋下体温范围是______℃，口腔温度是______℃，直肠温度是______℃。答案：36.0～37.0；36.3～37.2；36.5～37.73.绌脉的特点是______，常见于______患者。答案：脉率少于心率；心房颤动4.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在______，若液面过低，可______。答案：1/3～1/2；挤压滴管下端输液管使液体流入5.口腔护理时，昏迷患者禁忌______，棉球需______，防止______。答案：漱口；包裹止血钳前端；脱落误吸6.压疮的好发部位包括______（列举3个），其中最常见的是______。答案：骶尾部、髋部、足跟；骶尾部7.导尿时，男性尿道长度约______cm，女性约______cm。答案：18～22；4～68.鼻饲前需确认胃管在胃内，常用方法有______、______、______。答案：抽吸胃液；听气过水声；胃管末端置水中无气泡三、简答题（每题5分，共40分）1.简述无菌技术的基本原则。答案：①操作环境清洁、宽敞、定期消毒；②操作前洗手、戴口罩，衣帽整洁；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；④无菌物品须在有效期内使用，疑有污染或过期应重新灭菌；⑤操作中保持无菌区不被污染，无菌物品不可跨越无菌区；⑥一套无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。2.测量体温时的注意事项有哪些？答案：①根据患者情况选择合适的测量部位（昏迷、婴幼儿禁用口腔测量，腹泻、直肠手术患者禁用直肠测量）；②测量前检查体温计完好性，甩至35℃以下；③测量时间：口腔3分钟，腋下10分钟，直肠3分钟；④进食、饮水、面颊冷热敷后需间隔30分钟再测量；⑤发现体温与病情不符时，应重新测量并核对。3.静脉输液中常见的输液反应有哪些？如何处理？答案：常见反应：①发热反应：表现为寒战、高热。处理：减慢滴速或停止输液，通知医生；寒战时保暖，高热时物理降温；遵医嘱给予抗过敏药物或激素。②急性肺水肿：表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。处理：立即停止输液，取端坐位，双腿下垂；高流量吸氧（6～8L/min），湿化瓶内加20%～30%乙醇；遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物。③静脉炎：表现为沿静脉走向红、肿、热、痛。处理：停止在该静脉输液，抬高患肢；局部用50%硫酸镁湿敷或如意金黄散外敷；超短波理疗。④空气栓塞：表现为胸骨后疼痛、呼吸困难、濒死感。处理：立即取头低足高左侧卧位；高流量吸氧；通知医生，配合抢救。4.口腔护理的目的是什么？答案：①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；②去除口臭、牙垢，增进食欲，保持患者舒适；③观察口腔黏膜、舌苔和特殊气味，提供病情变化的信息。5.压疮的预防措施有哪些？答案：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身一次，使用气垫床、软枕等减压工具；②保持皮肤清洁干燥：及时清理排泄物，避免潮湿刺激；③促进局部血液循环：对受压部位进行按摩（淤血红润期除外）；④改善营养状况：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充营养；⑤避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、推，使用便盆时避免硬塞。6.导尿术的注意事项有哪些？答案：①严格无菌操作，预防尿路感染；②选择合适的导尿管（粗细适宜，男性用16～18号，女性用14～16号）；③为女性患者导尿时，若误插入阴道，应更换导尿管重新插入；④膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次放尿不超过1000ml，以免引起虚脱或血尿；⑤留置导尿时，应保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲；⑥每日清洁尿道口2次，定期更换集尿袋和导尿管（普通导尿管每7～10天更换一次）。7.鼻饲法的操作要点有哪些？答案：①插入胃管前评估患者意识状态、鼻腔情况，选择合适的胃管；②插入长度：前额发际至胸骨剑突，或耳垂至鼻尖再至剑突，成人约45～55cm；③插入过程中若患者出现恶心，暂停插入并嘱深呼吸；若出现咳嗽、呼吸困难，立即拔出重新插入；④确认胃管在胃内后固定，缓慢注入鼻饲液（温度38～40℃），每次量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；⑤鼻饲完毕后，注入少量温开水冲洗胃管，防止堵塞；⑥长期鼻饲者，每日进行口腔护理2次，每周更换胃管（晚上拔出，次日晨从另一侧鼻孔插入）。8.搬运患者时的注意事项有哪些？答案：①搬运前评估患者体重、病情、活动能力及损伤部位；②动作轻稳，协调一致，避免拖、拉、推；③保持患者身体各部位功能位，尤其注意保护头部、脊柱和患肢；④搬运过程中密切观察患者面色、呼吸及病情变化；⑤多人搬运时，应使患者头部在搬运者的外侧，便于观察；⑥使用平车时，固定好车轮，上下坡时患者头部应位于高处，避免不适。四、案例分析题（每题10分，共40分）1.患者，男，65岁，因“股骨颈骨折”术后第3天，主诉切口疼痛，体温38.5℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。医嘱：物理降温。问题：（1）应选择哪种物理降温方法？（2）操作中需注意哪些事项？答案：（1）可选择冰袋冷敷（前额、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）或温水擦浴（32～34℃温水）。（2）注意事项：①冰袋用毛巾包裹，避免直接接触皮肤，防止冻伤；②冷敷时间不超过30分钟，间隔30分钟后可重复使用；③擦浴时避开心前区、腹部、足底（防止引起心律失常、腹泻、一过性冠状动脉收缩）；④密切观察患者反应，如出现寒战、面色苍白、脉搏或呼吸异常，应立即停止；⑤30分钟后复测体温并记录。2.患者，女，78岁，因“脑梗死”昏迷入院，需长期鼻饲。问题：（1）鼻饲前如何确认胃管在胃内？（2）长期鼻饲患者的护理要点有哪些？答案：（1）确认方法：①抽吸胃液（最可靠）；②将胃管末端放入盛水的治疗碗中，无气泡逸出；③用注射器向胃管内注入10ml空气，同时听诊器在胃部听到气过水声。（2）护理要点：①每日进行口腔护理2次，保持口腔清洁；②每次鼻饲前检查胃管位置及胃潴留情况（抽吸胃液量＞150ml时暂停鼻饲）；③鼻饲液温度38～40℃，现配现用，避免污染；④鼻饲后保持半卧位30分钟，防止反流；⑤每周更换胃管（晚上拔出，次日晨从另一侧鼻孔插入），拔管时捏紧胃管末端，快速拔出；⑥观察患者有无腹胀、腹泻等消化不良反应，及时调整鼻饲液种类和量。3.患者，男，50岁，因“肺炎”入院，医嘱静脉输注0.9%氯化钠500ml+青霉素800万U，滴速60滴/分。输液1小时后，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，听诊双肺满布湿啰音。问题：（1）患者发生了什么输液反应？（2）应如何紧急处理？答案：（1）急性肺水肿（循环负荷过重）。（2）处理措施：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；③高流量吸氧（6～8L/min），湿化瓶内加入20%～30%乙醇（降低肺泡内泡沫表面张力，改善通气）；④遵医嘱给予镇静（吗啡）、强心（毛花苷丙）、利尿（呋塞米）、扩血管（硝普钠）药物；⑤必要时进行四肢轮流结扎（每5～10分钟放松一侧肢体），减少静脉回心血量；⑥密切观察患者生命体征、尿量及病情变化，做好记录。4.患者，女，60岁，因“腰椎间盘突出症”术后卧床2周，主诉骶尾部疼痛。查体：骶尾部皮肤红肿，触之有硬结，解除压力30分